Алиментарный маразм: причины, симптомы и лечение

Содержание

Маразм

Алиментарный маразм: причины, симптомы и лечение

Маразм – это состояние полного упадка психофизической деятельности, характеризующееся общим истощением вследствие старения человека и атрофии коры головного мозга.

Первые отчетливые признаки обнаруживаются около шестидесяти лет и включают упадок питания (атрофия) почти всех тканей.

Преждевременный маразм возникает при болезнях, когда гибнет большая часть тканей и уже никогда не возобновляется.

Маразм причины

При различных болезнях отмирают различные органы и ткани, поэтому признаки маразма являются неодинаковыми и располагаются в зависимости от возраста и основного заболевания.

Маразм и его причины у детей – это плохое кормление детей; заразные, острые болезни; врожденный сифилис, диарея, нагноение.

Маразм и его причины у взрослых — длительные лихорадки, поносы, обильные нагноения, сифилис, рак, отравление ртутью, паралитическое состояние. Помимо этого наблюдаются такие причины болезни у взрослых как атрофические изменения головного мозга. Эта проблема до сих пор остается неизученной.

Также одна из причин болезни это наследственная предрасположенность, однако нельзя исключать влияние внешних факторов, к которым относят инфекционные и внутренние заболевания.

По возрастному критерию маразм делят на пресенильный (предстарческий) и сенильный (старческий).

Проявления маразма наблюдаются при болезни Альцгеймера, сенильной деменции, атрофических системных процессах позднего возраста (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, болезнь Пика).

Причиной старческого слабоумия является генетическая запрограммированность, а также иммунологическая теория старения (дистрофические изменения нервных клеток).

В последнее время стали появляться исследования о нарушениях передачи наследственной информации в клеточные элементы нервной ткани. Нарушение считывания информации отмечается в изменении синтеза белка, процессов клеточного обмена, активности ферментных систем и клеточного накопления токсических продуктов обмена.

Не исключается влияние вирусов, провоцирующих заболевание. Болезнь Пика обнаруживает повышенное содержание цинка в отдельных областях мозга, что провоцирует изменение в активности металлозависимых ферментов, а также нарушает энергетические процессы в клетке, изменяет функции рецепторов.

Маразм симптомы и признаки

При всех случаях болезни заболевший худеет, слабеет, кожа становится землистого вида, бледная и морщинистая. Наступает дряхлость, истощение жизненных сил.

Аппетит у заболевшего исчезает, ослабевает деятельность сердца, а в некоторых его частях происходит омертвение.

Зачастую случаются смертельные обмороки, умственные способности ослабевают, больной слепнет или глохнет, кровь уменьшается в количестве или обедняется в составных частях, волосы выпадают. Прекращение течения заболевания способно вернуть восстановление здоровья.

Первые признаки способны о себе заявить в 40 лет, а в 60 лет они проявляются уже более отчетливо. Исследования областей мозга свидетельствуют, что в середине жизни ухудшение интеллектуальных возможностей и памяти является началом заболевания.

Маразм и первые проявления заметны становятся также в суждениях. Это состояние отмечается нежеланием меняться. Человек придерживается одного образа жизни и превращается в ригидного, негибкого; начинает проявлять нетерпимость к инакомыслящим.

У таких людей возникает ностальгия по ушедшему, несмотря на то, что оно было убогим. Зачастую ни сам угасающий разум, ни окружающие больного люди не замечают постепенных изменений в личности. Само течение заболевания медленное, малозаметное.

Симптоматика постепенно необратимо нарастает.

Признаки маразма проявляются в клинических симптомах в виде слабоумия, включая заметные изменения интеллекта вплоть до абсолютного слабоумия. Для общего состояния характерно тяжелое физическое истощение, возникновение дистрофии внутренних органов, а также повышенная ломкость костей.

Старческий маразм проявляется в прогрессирующем распаде психической деятельности, а также в полном слабоумии. Женщины составляют большую часть среди заболевших. Средняя длительность течения заболевания 5-8 лет. В отдельных случаях усилению признаков болезни способствуют инфекции, а также нарушения сердечной деятельности, перенесенные операции, серьезные психические травмы.

Признаки маразма обращают на себя внимание личностными особенностями, проявляющимися в сужении кругозора, огрубении личности, присутствии признаков эгоцентризма, ворчливости, угрюмости, подозрительности и конфликтности. Для больных свойственно поддаваться чужому влиянию.

Характерным явлением выступает расторможенность низших влечений (стремление к бродяжничеству, собиранию ненужных вещей, прожорливости, половым извращениям). Постепенно больные перестают пользоваться своим старым словарным запасом.

У них значительно понижается уровень суждений, а также  умозаключений.

Начало заболевания характеризуется нарушениями памяти, а в дальнейшем уже появляется фиксационная амнезия. Для заболевшего характерна дезориентировка во времени, в собственной личности, а также окружающей обстановке. Прогрессирующий распад памяти осуществляется последовательно, противоположно тем знаниям, которые были получены за всю предыдущую жизнь.

Начальный период заболевания характеризуется депрессией, угрюмостью, нежеланием жить, а в дальнейшем начинают превалировать оттенки эйфории, благодушия, беспечности, а также полного безразличия.

Поведение по мере увеличения признаков болезни начинает изменяться — появляется беспомощность, поверхностный ночной сон, а днем слабость и желание спать.

Маразм виды

Маразм подразделяется на алиментарный младенческий маразм и старческий маразм (старческое слабоумие).

Алиментарный маразм является формой белково-энергетической недостаточности. Заболевание проявляет себя у детей до года.

Старческий маразм как распад личности относится к тяжелейшему виду негативных расстройств с возможной потерей контактов с окружающей средой.

Термин физический маразм, при котором состояние очень близкое к кахексии, проявляется в увядании организма, в медицинской практике используется редко, а зачастую используется определение деменция.

Старческий маразм

Причин для возникновения старческого маразма множество, однако одной из первых являются сосудистые заболевания, в частности гипертония. Очень важно следить за здоровьем и своим давлением.

140 х 90 — это та граница, при которой может начать развиваться распад личности и упадок умственной деятельности. Для мужчин еще представляет опасность и ожирение. Также стресс является главным фактором, влияющим на работу мозга. Продолжительный стресс серьезно нарушает работу мозга.

Он значительно повышает уровень кортизола, что повреждает гиппокамп — отдел мозга, который отвечает за память и обучаемость.

Следующим фактором риска старческого маразма выступает алкоголизм. Страдающий от старческого маразма, пребывая в трезвом состоянии способен забыть то, что происходило минуту назад. Интеллект при этом относительно сохраняется. Исследования французов показали, что в небольших количествах потребление алкоголя способно улучшить функции мозга, однако это относится только к пожилым женщинам.

К потере памяти может привести любая сильная интоксикация, или перенесенное вирусное заболевание, например герпес. Память у человека ухудшают барбитураты, антидепрессанты, транквилизаторы, блокаторы кальциевых каналов, антигистамины, бета-блокаторы.

Старческий маразм может вызываться храпом. Во время храпа происходит остановка дыхания, которая провоцирует потерю памяти и снижение умственных способностей.

Симптомы старческого маразма. Что касается изменения личности, а также расстройства поведения, то этот процесс развивается постепенно. Это заметно становится в чертах личности. Бережливый превращается в жадного, веселый в смешного, энергичный в суетливого.

У пожилого человека прогрессирует эгоизм, возникает обидчивость и излишняя подозрительность.

Темп мышления замедляется, теряется способность к логике, появляются разнообразные эмоциональные расстройства, депрессии, повышается раздражительность и тревога, безразличие к окружающим, плаксивость, злоба.

Лечение старческого маразма. Психиатры и неврологи рекомендуют спасаться от маразма  диетой, включающей большое количество овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов, оливкового масла. При этом необходимо значительно ограничить потребление животных жиров, соли.

Что делать, если старческий маразм? Люди, живущие активной интеллектуальной жизнью, реже заболевают старческим слабоумием. Физическая активность также способна отодвинуть старческий маразм.

Заслугой физических упражнений является улучшение циркуляции крови. Кислород, а также питательные вещества стремительно поступают во все органы и конечно в мозг.

Витаминотерапия важна в лечении заболевания, в частности витамин С, Е, В.

При старческом маразме отмечается понижение критического отношения относительно своего состояния и окружающей реальности. При сохранности частичной самокритики заболевшие скрывают свое состояние.

Лечение старческого маразма заключается в психосоциальной терапии, а также в применении специализированных лекарственных средств. Очень важна забота родственников и их поддержка. По возможности не рекомендуется отдавать больных в психиатрические лечебницы. Незнакомая обстановка провоцирует прогрессирование заболевания.

Маразм лечение

Возможности медикаментозного воздействия в данном случае очень ограничены. На первое место выступает уход, а также надзор, поскольку больным сложно осуществлять самоуход.

По причине расторможенности влечений, а также расстройств памяти больные превращаются в опасных для окружающих и, конечно, для себя.

Для больного важна домашняя обстановка, соответствующий уход, поскольку пребывание среди больничной обстановки может ухудшить состояние.

Необходимо обеспечить максимально высокую активность пациенту, что будет препятствовать развитию легочной патологии, потере аппетита, появлению пролежней, а также поможет подвижности в суставах.

Положительный эффект от болезни маразм дает лечение сосудистых нарушений. Назначается витаминотерапия. Показаны ноотропы. Бессонницу устраняют соблюдением режимных моментов, прогулками на свежем воздухе, продуманными занятиями днем. Ночью показаны в небольших количествах психотические препараты, применяемые против выраженной суетливости.

Источник: https://psihomed.com/marazm/

Что такое маразм: вредность характера или серьезное заболевание?

Алиментарный маразм: причины, симптомы и лечение

Каждый человек в своей жизни сталкивался со словом «маразм». Чаще всего им оскорбляют людей, которые имеют чудаковатость или ведут себя не вполне адекватно.

Маразм принято приписать сугубо людям пожилого возраста, у которых проявляется вредность в характере или временная забывчивость.

Однако за этим словом кроется серьезное заболевание, которое имеет несколько форм выражения и серьезные признаки проявления. Давайте разберемся в этом вопросе более подробно.

Особенности болезни

Маразм является проявлением нарушения мозговой активности, что выражается через мышление человека, его память, координацию, психическое поведение.

Однако главная опасность его проявления – это то, что болезнь является главным и основным симптомом того, что организм подвергается опасности, перестает обновлять свои клетки, а внутренние органы начинают постепенно увядать и стареть.

Заболевание сигнализирует также о том, что наступает общее истощение и прекращение функционирования всех жизнедеятельных функций. Довольно часто он сопровождается склерозом или другими расстройствами личности.

Это говорит о том, что все отмирающие клетки в организме замещаются кальцием или жиром. В конечном итоге это приводит к стремительному старению и смертельному исходу. Маразм невозможно остановить или вылечить, однако этот процесс можно тормозить и переводить в спящую фазу.

Чаще всего на прогрессирующих стадиях маразма, больной является абсолютно беспомощным, слабо координируется в пространстве и передвигается. Он также может быть полностью истощенным и прикованным к постельному режиму.

Со временем теряется реальное восприятие мира, а близкие родственники кажутся чужими людьми. Такие больные способны реагировать только на сильные раздражители – к примеру, холод, сильный шум или боль.

Такие изменения в организме характеризуют в первую очередь серьезные нарушения в коре головного мозга.

Чаще болезнь проявляется у женщин, однако в зону риска попадает и сильный пол. Маразм может сильно развиваться уже после 60-ти лет, особенно если человек перед этим долго болел или имеет хроническое заболевание. В таком возрасте проявляется упадок сил и отсутствие аппетита, что является первым сигналом и болезни.

Однако существует и алиментарный маразм, который наступает при белковой и энергетической нехватке в организме человека. Другими словами, его потребности организма не удовлетворяются, и начинается нарушение работы и функциональности не только мозга, но и всех внутренних систем и органов.

Алиментарный маразм на данный момент является проблемой №1 во всем мире. На сегодняшний день каждая третья смерть на планете вызвана именно голодом или причинами, которые связаны с недоеданием или некачественным и неполноценным питанием. Особенно это касается стран третьего мира, где высокая бедность не позволяет людям полноценно следить за своим здоровьем.

Самое страшное – это то, что алиментарный маразм чаще всего наступает у грудничков, детей и подростков, которым не хватает питательных веществ для полноценного роста их организма. В среднем болезнь может проявиться, если калорийность дневного рациона человека снижается хотя бы на 30-40 процентов от нормы.

Основные причины возникновения заболевания

Причиной возникновения этого заболевания является не только качество питания, но и другие факторы. В частности, развитие может наступить из-за следующих патологий:

  • Старение организма;
  • Острые и заразные заболевания (сифилис, нагноения, диарея);
  • Тяжелые заболевания (рак, ВИЧ, СПИД);
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Параличи, паралитическое состояние организма;
  • Отравления ртутью или другими опасными ядами и токсинами;
  • Наследственность, генетическая программа;
  • Вирусные заболевания.

Симптоматика и признаки

Основные признаки маразма могут появиться в любой момент. Кроме детского – алиментарного маразма, существует также предстарческий и старческий маразм. Во всех случаях симптоматика проявляется приблизительно одинаково – больной начинает быстро терять вес, мышцы становятся атрофированные, кожа бледнеет и приобретает серо-зеленый оттенок.

Появляется заметные и резкие признаки старения, морщины, дряблость, усталость, одышка, истощение, упадок сил. Больной может часто жаловаться на боли в груди, постоянную усталость, обмороки, плохую память и провалы в сознании.

Симптомы старческого маразма в запущенной форме могут проявляться в виде слепоты и глухоты, выпадении волос, малокровии, полной умственной отсталости.

Признаки маразма могут проявляться и после 40 лет. Особенно это становиться заметно родственникам, которые начинают замечать различия в поведении человека, его адекватности, умственным способностям.

В 60 лет они могут прогрессировать и переходить в старческий маразм, который является необратимым процессом в организме. Людям более зрелого возраста симптомы маразма часто отбрасывают «сложностью характера», усталостью и нежеланием менять свою жизнь.

Однако именно это должно насторожить всех близких такого человека. Период «застоя» и однообразия – как раз один из ярко выраженных признаков старческого маразма.

Само заболевание протекает довольно медленно, поэтому многие изменения и причуды в характере личности списываются на старость и преклонный возраст. Однако со временем оно может проявиться в серьезные психические нарушения и травмы. Жизнь в полном слабоумии может продолжаться от 5 до 8 лет.

Профилактика и лечение заболевания

Современные специалисты рекомендуют не ждать наступления необратимых процессов, и беспокоится о своем здоровье заранее. Симптомы и лечение заболевания можно откинуть на десятки лет, если своевременно и правильно питаться.

Отличной диетой от болезни станет рацион, состоящий из морепродуктов, рыбы, мяса, фруктов и овощей. Соль и животные жиры должны оставаться на втором плане. При этом нужно стараться вести активную жизнь, заниматься спортом, чаще гулять на свежем воздухе.

Это поможет избежать от ранних симптомов маразма, насыщая организм своевременно полезными веществами и витаминами.

Лечение маразма должно заключаться именно в правильном подходе и уходе за больным. Кроме психологического комфорта, главное не забывать о специальных лекарственных препаратах, которые помогут держать организм в тонусе.

Если больной находиться на ранней стадии, то ни в коем случае не следует его отдавать в специализированные отделения или лечебницы. Это может резко ускорить болезнь. А незнакомая атмосфера будет являться катализатором прогрессирующих психических отклонений.

Также лечение маразма должно быть направлено на повышенную активность больного, если это допустимо в его состоянии. Подвижность поможет также избежать пролежней, которые очень часто возникают у людей с такой болезнью.

Уход за больным

В первую очередь нужно тщательное медицинское обследование с назначением определенных препаратов. На втором месте стоит его физиологическое и психическое состояние – больной нуждается в правильном и своевременном питании, уходе и заботе за ним.

Не стоит забывать о личной гигиене такого человека, если он не в состоянии поддерживать ее сам.  Пожилые люди в таком состоянии нуждаются в массажах, физических нагрузках и разминке.

Это поможет долгое время держать болезнь на начальном этапе её развития и существенно замедлит её прогресс.

Источник: http://7psihozov.ru/demenciya/chto-takoe-marazm.html

Алиментарный маразм: причины, симптомы и лечение

Алиментарный маразм: причины, симптомы и лечение

Алиментарный маразм, или алиментарная дистрофия, — это состояние, при котором недостаток питательных веществ в организме вызывает проблемы со здоровьем. Чаще всего это результат плохой диеты, которая не содержит витамины и питательные вещества, необходимые для нормального функционирования организма. Алиментарный маразм является одной из форм недоедания.

Что такое маразм?

Алиментарный маразм является тяжелой формой белково-энергетической недостаточности, вызванной дефицитом белка и калорий в организме. Без этих жизненно важных питательных веществ основные функции организма перестают правильно работать.

Около 20 миллионов детей в возрасте до 5 лет имеют тяжелые формы недоедания. И взрослые, и дети страдают алиментарным маразмом, но дети младшего возраста в развивающихся странах страдают чаще всего. От 500 тысяч до 2 миллионов детей умирают в результате этого заболевания.

Причины алиментарного маразма

  • Неправильное питание;
  • Инфекции, такие как сифилис или туберкулез;
  • Врожденные заболевания, такие как врожденный порок сердца;
  • Очень плохие санитарно-гигиенические условия, которые вызывают распространение болезни.
  • Алиментарный маразм также называют дистрофией, и она идентифицируется с физической внешностью. Потеря жира и мышечной ткани приводит к тому, что человек выглядит как «кожа и кости».

Симптомы алиментарного маразма:

  1. Худощавое лицо;
  2. Ребра и плечи хорошо видны через кожу;
  3. Очень дряблая кожа, которая иногда висит складками в верхней части рук, бедер и ягодиц;
  4. Головокружение;
  5. Запавшие глаза;
  6. Диарея;
  7. Раздражительное поведение;
  8. Обезвоживание организма;
  9. Частые инфекции.

Дифференциальная диагностика алиментарного маразма

Алиментарный маразм – это не единственная форма острого недоедания.

Квашиоркор

Квашиоркор — еще одна очень тяжелая форма белково-энергетической недостаточности. Очень серьезные случаи алиментарной дистрофии могут привести к квашиоркору.

Основное различие между ними состоит в том, что при квашиоркоре у человека удерживается большое количество жидкости в таких местах, как ноги, руки и лицо.

В отличие от алиментарного маразма, больные квашиоркором выглядят как здоровые, или даже полные.

Симптомы квашиоркора:

  • Потеря аппетита;
  • Недостаток энергии;
  • Раздражительность;
  • Цвет волос становится желтым или оранжевым.
  • Дерматозы — это состояние, при котором участки кожи становятся аномально светлыми или темными, появляются кожные язвы, которые начинают течь или кровоточить.

Очень важно, быстро диагностировать квашиоркор и немедленно начать лечение. Это очень опасное для жизни заболевание, которое может быстро привести к смерти.

Маразматический квашиоркор

Маразматический квашиоркор является третьей формой белково-энергетической недостаточности. У них такие же симптомы, как при маразме и квашиоркоре.

Например, больные с маразматическим квашиоркором могут быть очень худыми и иметь признаки дистрофии. У них может быть чрезмерное накопление жидкости в частях тела и сильное обезвоживание. Как и при квашиоркоре, крайне важно при маразматическом квашиоркоре получить немедленную медицинскую помощь.

Кроме этих состояний необходимо не забывать и про нервную анорексию.

Лечение алиментарного маразма

Flickr/Feed My Starving Children (FMSC)

Алиментарный маразм представляет угрозу для жизни и очень важно быстро диагностировать заболевание. Другие формы недоедания могут выглядеть по-разному, но они столь же опасны, если их не лечить.

Несмотря на то, что тяжелое нарушение питания является редкостью среди детей в развитых странах, важно обратить внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о недоедании. Быстрая потеря веса, инфекции, внезапные изменения в поведении или аппетите могут быть признаками серьезной проблемы.

Следует обратиться к врачу сразу же, если кто-то заметит эти симптомы. Чем дольше алиментарный маразм не лечить, тем меньше шансов на полное выздоровление.

Исследования показывают, что успешное лечение алиментарного маразма зависит от четырех факторов:

  • Возраст пациента — чем моложе пациент, тем больше вероятность смерти;
  • Сколько веса тела пациент потерял;
  • Проведение диетотерапии;
  • Способность пациента сопротивляться инфекции.

Богатая углеводами диета является хорошей формой лечения, но полное восстановление может занять несколько месяцев. Трудность в лечении заключается в том, что пациент нуждается в больших количествах калорий. Тело потеряло свой запас жира, и большая часть тканей голодали, а организм больше не может усваивать нормальное количество пищи.

В результате, приходится кормить пациентов небольшими порциями через трубки в вене и желудок. Эти трубки позволяют быстро доставлять пищу и жидкость.

Необходимо лечить осложнения, связанные с алиментарным маразмом, такие как инфекции и обезвоживание, чтобы помочь пациенту восстановиться.

Профилактика алиментарного маразма

Лучший способ, чтобы предотвратить алиментарный маразм, — это соблюдать сбалансированную диету. Продукты, богатые белком, такие как обезжиренное молоко, рыба, яйца и орехи имеют большое значение для энергии и роста. Овощи и фрукты важны для обеспечения питательными веществами и минералами.

Соблюдение гигиены также играет большую роль в распространении болезни для людей в развивающихся странах. Плохая санитария и гигиена может привести к инфекциям, которые могут привести к истощению. Приготовление пищи на сильном огне, кипячение воды имеет большое значение для предотвращения распространения заболеваний.

Список используемой литературы:

  1. Pearson, Wilfred J. «Marasmus» Postgraduate medical journal 1.9 (1926): 129.
  2. Badaloo, Asha V., et al. «Lipid kinetic differences between children with kwashiorkor and those with marasmus» The American journal of clinical nutrition 83.6 (2006): 1283-1288.
  3. Henry, Fitzroy J., et al.

    «Gender and age differentials in risk factors for childhood malnutrition in Bangladesh» Annals of epidemiology 3.4 (1993): 382-386.

  4. Sullivan, Jesse, et al. «The quality of the diet in Malawian children with kwashiorkor and marasmus» Maternal & child nutrition 2.2 (2006): 114-122.

Понравилась новость? Читайте нас в

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

 

Источник: https://medicalinsider.ru/news/1125-alimentarnyjj-marazm-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Маразм: симптомы, виды, признаки и лечение заболевания

Алиментарный маразм: причины, симптомы и лечение

Маразм — состояние, указывающее на полное психоэмоциональное истощение из-за интенсивного отмирания коры мозга. Преимущественно, такое явление указывает на изношенность или старость. Люди называют утрату приобретенных в процессе жизни навыков — старческим слабоумием, но в некоторых случаях, увядание организма, схожее с кахексией, бывает вызвано другими причинами.

Описание заболевания

Болезнь коварна, так как человек здравомыслящий теряет способность правильно понимать ситуацию, логично мыслить, выполнять повседневную работу, в которой необходимо задействовать даже незначительное мышление.

В осложненных случаях, человек не способен обслуживать себя. Болезнь не только характерна для пожилых людей, хоть преимущественно и поражать их. Также бывает, врожденное проявление слабоумия или олигофрения (алиментарный маразм), когда малыш появляется в этот мир с умственной отсталостью.

Такая патология характеризуется необратимыми процессами в коре мозга. Ткани перестают получать в полном объеме питание и кислород, что приводит к их гибели. Визуально, глядя на близкого человека, замечаются явные перемены в поведении, настроении, восприятии реальности.

В ходе обследований может обнаружится одно или несколько сопутствующих заболеваний связанных с дисфункцией головного мозга.
Обычно нарушения замечают уже после 60 лет, но это не основной критерий. Бывают случаи раннего маразма и причин для его появления много.

Особенностью болезни является избирательность по гендерному типу — старческий маразм у женщин, диагностируют чаще чем у мужчин.

Причины

Болезнь находится на стадии изучения, так как старость, это не повод опускать руки. У многих людей интересная жизнь, только начинается с выходом на пенсию.

Научные деятели, медики ищут объяснения некоторым моментам, тем более, что случаи, когда патология поражает молодых людей не редки.

Важная задача выявить негативные факторы влияния и устранить их, так как некоторым пациентам с таким неутешительным диагнозом предстоит жить долгие годы.

Нет единого мнения, почему такое явление проявляется у некоторых групп людей. В большинстве версий, врачи убеждены, что проблема в нарушении питания мозга. Также велика вероятность, что причины в следующем:

  • генетическая предрасположенность, наследственный фактор;
  • замедленное обновление клеток по причине старости;
  • невралгии с тяжелым течением;
  • инфекционные поражения мозга (энцефалит, менингит);
  • сосудистые нарушения, мешающие полноценной циркуляции крови и питанию мозга;
  • сложно поддающиеся лечению патологии (онкология, сифилис);
  • черепно-мозговые травмы с нарушением мозга, инсульт, паралитические нарушения, болезни, приводящие к рубцеванию мозговой ткани.

Если патология наблюдается в детском возрасте, то причина кроется в несбалансированном рационе, недостаточно хорошем по качеству грудном молоке.

Негативными факторами развития маразма, могут быть:

  • отравления организма, признаки интоксикации;
  • вирусные болезни;
  • прием транквилизаторов, антидепрессантов;
  • храп.

Стоит заметить, что первые признаки старческого маразма: неестественность поведения, рассеянность, забывчивость, нарушение концентрации внимания — не повод ставить диагноз — маразм.

Выявлять болезнь, проводить диагностику и назначать лечение может только врач. Любой аномальный для конкретного человека симптом — сигнал того, что требуется помощь специалиста.

Виды маразма

Заболевание принято классифицировать, так как патология может протекать в разных формах.

  1. Алиментарный маразм (младенческий) — диагностируют у малышей до года и появляется как следствие белково-энергетического дисбаланса.
  2. Старческий маразм — проявляется у людей в преклонном возрасте из-за отмирания тканей мозга.
  3. Физиологический маразм — не рассматривается врачами как диагноз, так как является естественным процессом увядания организма, с общим упадком сил и слабостью.

Для удобства установки диагноза, чтобы разобраться как лечить маразм, выработать схему действий, существует разделение:

  1. По причинам:
    • сосудистый;
    • возрастной;
    • алиментарный;
    • наследственный;
    • инфекционный.
  2. По сложности:
    • легкий;
    • умеренный;
    • тяжелый.
  3. По периоду развития:
    • в возрасте 40 – 70 лет (пресенильный);
    • в 70 – 85 лет — сенильный.

Для установки точного диагноза, а это важно для назначения адекватной терапии, следует грамотно провести дифференциальную диагностику. Важно исключить деменцию, патологии головного мозга, другие психические расстройства.

Симптомы и признаки маразма

Своевременно выявить признаки маразма, можно уделяя внимание пожилым родственникам. Внимательно отслеживая появление изменений, можно увидеть:

  1. Ухудшение памяти. Органическое нарушение в мозге вызывает сбой в кратковременной памяти. Легко вспоминая далекое прошлое, человек может не вспомнить, что было вчера.
  2. Перемена в поведении. Щепетильные любители опрятности, становятся неряшливыми. Теряется интерес к внешнему виду, работе, былым увлечениям. Теряется чувство стыда и субординации. Может измениться пристрастие в еде и утратиться чувство меры. Гиперсексуальность также является признаком старческого маразма.
  3. Теряется способность ориентироваться в пространстве и умение решать простые проблемы. Память отказывается сохранять потоки информации, нет возможности обучаться новым навыкам, забываются даже те, которыми еще недавно владел человек. В один из дней, пациент может воспринять родных, как посторонних — не узнать детей и внуков.

Важно, при первых симптомах старческого маразма обратиться за помощью к врачу, чтобы не допустить развития специфических симптомов:

  • пациент худеет, отказывается от приема пищи;
  • ослабевает мышечный каркас;
  • кожные покровы приобретают землянистый оттенок, морщатся;
  • появляется мнительность, неадекватность, забывчивость;
  • ухудшается работа сердца, могут быть очаги отмирания тканей;
  • умственная отсталость;
  • глухота, потеря зрения;
  • сокращение объемов крови;
  • летальные обмороки;
  • алопеция;
  • ломкость ногтей.

Стоит заметить, что процесс развития патологии не молниеносный и может продолжаться десятки лет. Обычно люди списывают симптомы на признаки старости и даже подшучивают над этим.

Иногда первые сигналы могут давать о себе знать уже в 40 лет, но яркая клиническая картина появится ближе к 60. Симптомы маразма у женщин более явно выражены и имеют преимущественно бредовые расстройства.

Маразм мужчин прогрессирует менее активно и проявляется повышенной сексуальностью и возбудимостью.

Люди в быту — нежелание меняться, развиваться, быть гибче, объясняют усталостью, депрессией. Угрюмость, конфликтность ворчливость, эгоцентричность — принято считать особенностью характера.

Попадание под чужое влияние, не слишком удачные хобби в виде сбора хлама и бродяжничества, тоже находят объяснение.

На самом деле, все эти, казалось бы, привычные в окружающем мире явления — признаки серьезной патологии.

Если рассматривать симптоматику в зависимости от степени течения недуга, то можно увидеть следующую клиническую картину:

При легкой степени, больной теряет интерес к общественной жизни, у него нет желания вести диалог с близкими, знакомыми, друзьями. Таким образом теряются профессиональные навыки. В остальном жизнь человека не меняется в бытовом плане.

При умеренной степени — пациент в состоянии обслужить себя в плане гигиены, но в некоторых обычных вопросах нуждается в контроле, советах, подсказках.

Тяжелая степень характеризуется необходимостью постоянного контроля. Больной не в состоянии позаботиться о себе: помыться, принять пищу, одеться.

Важно своевременно рассмотреть признаки маразма, чтобы купировать процесс разрушения в коре головного мозга, родные могли определить свои действия и принять правильное решение, что делать, если в семье появился человек с патологией.

Диагностика

С вышеперечисленной симптоматикой, следует обращаться за помощью к психиатру либо неврологу. Для определения степени расстройства психики проводят тесты. Для исключения других патологий назначают лабораторные исследования, но признаки маразма преимущественно определяют инструментальными методами:

  • КТ;
  • МРТ;
  • Электроэнцефалография;
  • УЗИ.

Так как первые симптомы обычно игнорируются, к врачу на прием пациенты попадают уже со 2 и 3 стадиями недуга.

Маразм у женщин проявляется по-особенному. Они жалуются на преследование, попытки отравить, обокрасть. Обычно претензии выдвигаются семье и необходимо отнестись к этому как к болезни.

Лечение маразма

При маразме, лечение медикаментами бессмысленно. На первом месте должен быть уход и забота близких. Так как у больных с такой патологией страдают сосуды, могут назначаться витаминные комплексы и препараты для помощи функционирования кровотоков.

Благотворно на пациентов влияют прогулки и психотические медикаменты для устранения возбуждения с нервной системы перед сном. Лучшее лекарство от маразма у пожилых — забота близких.

Преимущественно, работа ведется с родственниками и даются четкие рекомендации:

  • создавать уют;
  • контролировать эмоции, разговаривать спокойно;
  • обращаться к больному по имени;
  • не использовать сложные слова и предложения;
  • оказывать помощь в бытовых вопросах (кормить, мыть);
  • стараться в беседах вспоминать прошлые, приятные моменты;
  • спокойным тоном повторять фразы, которые не понял пациент.

Это тот максимум, который можно обеспечить больному пожилому человеку в процессе лечения маразма.

Лечение маразма народными средствами

Для облегчения течения и профилактики заболевания народная медицина рекомендует применять следующие средства и методы омоложения организма:

  1. Лечебное голодание. Маразм поддается излечению голодом. Сроки голодания зависят от запущенности заболевания.

    Более подробную информацию о лечебном эффекте голодания читайте в статье «Лечебное голодание»

  2. Грецкие орехи.
    Чтобы не страдать старческим маразмом и даже в преклонном возрасте иметь светлую голову и хорошую память, рекомендуется ежедневно есть грецкие орехи, но не более 5-10 штук.

Прогноз и последствия

Как будет развиваться болезнь и как долго с таким диагнозом живут пациенты, однозначно ответить нельзя. На течение патологии влияют разные факторы:

  • какие болезни протекают параллельно (сопутствующие недуги);
  • общее состояние пациента;
  • социальная активность;
  • наследственность;
  • своевременное оказание помощи медиков;
  • соблюдение схемы терапии;
  • помощь родных людей.

Человек с диагнозом маразм, может жить до 15 лет, а сколько именно будет разрушать мозг патология, во многом зависит от родственников.

Не существует методов лечения маразма, но замедлить гибель нейронов вполне возможно, если своевременно оказать больному помощь.

Профилактика

Нет четкого алгоритма действий, чтобы предотвратить появление старческого слабоумия. Также не следует ожидать что бабушкин маразм обязательно настигнет детей и внуков. Можно не сомневаться, что организм будет крепче, если:

  1. Постоянно заботиться о здоровье.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Пересмотреть гастрономические привычки в пользу здоровых.
  4. Отказаться от вредных пристрастий;
  5. Рекомендуется больше читать, разгадывать ребусы, играть в игры, требующие логического мышления (шашки, шахматы, нарды).
  6. Занятия сексом, улучшают кровообращение и питание мозга.

Ученые предлагают применять при первых симптомах старческого слабоумия, таблетки, разработанные для лечения Альцгеймера и полюбить какао с грецкими орехами.

Заключение

Старость неизбежна, и о том на сколько дееспособным будет человек в преклонном возрасте стоит позаботиться заранее. Позитивные мысли, своевременное лечение любых заболеваний, работа над собой и постоянное стремление к развитию, избавят в старости от многих проблем. Лекарство от маразма не придумали, но наука не стоит на месте и возможно скоро старость не будет обременительной.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://narod-dok.ru/psihoterapiya/marazm/

Алиментарный маразм, или алиментарная дистрофия: причины, симптомы, стадии заболевания, лечение

Алиментарный маразм: причины, симптомы и лечение

Патологическое состояние, возникающее вследствие продолжительного полного голодания и отличающееся общим истощением, нарушением метаболизма, расстройством работы практически всех органов и систем в медицине именуется алиментарным маразмом. Заболевание относится к социальным, т. е. обусловлено социально-экономическими условиями.

Этиопатогенез алиментарного маразма

Патология развивается в результате недоедания. Несмотря на основной фактор, заболеванием страдают люди не только в странах с тяжелым экономическим положением.

Отдавая дань моде, многие голодают осознанно. В развитых государствах люди страдают анорексией – тяжелой степенью алиментарного маразма (алиментарная дистрофия).

Причем они не останавливаются даже при заметных изменениях в организме.

По МКБ-10 алиментарная дистрофия имеет код Е41 и относится к тяжелым нарушениям питания, с сопутствующим ему маразмом.

Заболевание характеризуется белково-калорийной недостаточностью. На первых этапах голодания организм поддерживает гемостаз за счет снижения расхода энергии.

При длительном недостатке питания организм начинает расходовать жировые запасы, тканевые белки, углеводы. Очень быстро наблюдается снижение уровня глюкозы (25-40 мг%), а также холестерина и триглицеридов. Параллельно увеличивается содержание молочной кислоты.

В моче в большом количестве появляется ацетон. На поздних этапах наблюдается снижение кислотности крови.

Происходят изменения в белковом обмене. Это ведет за собой расстройство тех функций организма, которые реализуются при участии белка. Возникает ферментативная недостаточность, которая усугубляет дистрофию в результате нарушения всасывания питательных веществ и их усвоения.

Структура заболевания постоянно меняется под воздействием меняющихся условий жизни и питания людей.

Классификация патологии

В гастроэнтерологии заболевание классифицируют по форме и по тяжести.

По форме:

  • Кахектическая – крайнее истощение. Данная форма протекает крайне неблагоприятно. Потеря в весе может составлять до 50%.
  • Отечная, характеризуется отечностью, в том числе и внутренней. Форма имеет благоприятный терапевтический прогноз.

По тяжести различают 3 стадии алиментарной дистрофии:

  • I. Отмечается небольшое снижение веса, увеличение частоты деуринации, при неизменном объеме мочи. Пациенты испытывают жажду и недостаток в поваренной соли – пищу пересаливают. Отмечается усиление аппетита и временами проявляется отечность.
  • II. Резкое снижение массы тела. В области груди, живота и ягодиц совершенно нет жировой клетчатки. На лице и шеи появляются глубокие складки и морщины. Пациентов мучают запоры, развивается зябкость. Общее состояние ухудшается, появляется мышечная слабость, теряется работоспособность. Отмечаются изменения психики.
  • III. Жир исчезает полностью. Выраженная слабость, резкий упадок сил, на этом фоне наступает атрофия скелетных мышц. Кожа сухая с множеством складок. При отечной форме – скопление экссудата в брюшной полости. Наблюдается голодная кома, выраженные изменения психики.

Факторы, влияющие на развитие болезни

Причинами алиментарной дистрофии являются дефицит питательных веществ, длительное голодание. Также энергетический кризис, когда энергии расходуется гораздо больше, чем поступает с пищей.

Факторов, из-за которых человек питается плохо или практически совсем не ест, не так мало. Но чаще всего длительное голодание обусловлено следующим.

  • Социально-экономическое неблагополучие. В силу военного положения, экологических бедствий, вынужденного заключения человек не может обеспечить себя нормальным питанием.
  • Патологии ЖКТ, при которых прием пищи вызывает неприятные, а иногда и болезненные ощущения (изжога, тяжесть, вздутие живота). Заболевание, сопровождающиеся тошнотой, рвотой (язва, гастрит).
  • Отказ от сбалансированной пищи в пользу какой-то диеты (вегетарианство, Кремлевская диета и прочие).
  • Сознательный отказ от приема пищи в погоне за «идеальной» внешностью.
  • Отказ от еды в знак протеста.
  • Психические заболевания, при которых человек не ест без объяснения причины (шизофрения) или потому что испытывает боязнь приема пищи (ситофобия).

Как проявляется заболевание?

Основной патологический процесс при алиментарной дистрофии – истощение. Ему сопутствуют характерные клинические проявления:

  • постоянное чувство голода;
  • полидипсия: жажда связана с нарушениями водно-солевого баланса;
  • ненормальное ощущение холода;
  • боли в мышцах, начинаются с нижних конечностей и постепенно распространяются по всем группам;
  • ощущение тяжести в животе, вздутие;
  • нарушение стула: мучительные запоры сменяют водянистые поносы;
  • учащенное мочеиспускание;
  • постоянная слабость, упадок сил;
  • головокружение;
  • отсутствие менструации у женщин детородного возраста;
  • расстройство психики.

Осложнения

При алиментарной дистрофии нарушается иммунная система. Организм не может противостоять инфекциям. Наиболее частым осложнением дистрофии является туберкулез, но, к сожалению, не единственным.

  • Резкое падение кровяного давления и ухудшение кровоснабжения органов (коллапс).
  • Голодная кома. На начальных этапах сопровождается чувством голода, расширением зрачков, обмороками.
  • Анемия гипохромного характера.
  • Дизентерия возникает на фоне снижения секреторных функций ЖКТ.
  • Пневмония.

Алиментарный маразм у детей

Дистрофия может возникать в любом возрасте. Для ребенка нехватка в организме питательных веществ, особенно белка, более опасна, чем для взрослого.

Белковый дефицит бывает в двух тяжелых формах – алиментарный маразм и квашиоркор. Последняя характеризуется нехваткой в питании белка при достаточном количестве жиров и углеводов. Квашиоркор обычно наблюдается у детей в возрасте 1-4 лет.

Слово квашиоркор в переводе с языка коренных жителей Западной Африки означает «отлученный от груди матери». Заболевание больше всего распространено в неразвитых странах, где пища – в основном плоды и овощи и практически не развито здравоохранение.

Из-за недостатка в меню ребенка белка нарушается работа кишечных желез, уменьшается альбумин крови, коллоидно-осмотическое давление плазмы. В результате возникает клеточная гипергидратация, характеризующаяся отеками.

Из-за поражения слизистой кишечника развивается мальабсорбция. Частое опорожнение кишечника способствует усиленному выведению молочной кислоты, развивается ацидоз. Формируется фиброз поджелудочной железы, жировая дистрофия печени. В условиях дефицита белка и витаминов нарастает анемия.

Чем опасна дистрофия в детском возрасте?

Для ребенка характерна несформированность иммунной системы. У детей с дистрофией защитные функции организма практически неактивны, осложнения при заболевании частое явление.

  • Клерофтальмия. Недостаточная увлажненность глаз развивается на фоне дефицита или неусваивания витамина А.
  • Гипотермия характеризуется бледностью, заторможенностью, в тяжелых случаях синюшностью кожи и слизистых.
  • Гипогликемия. Критически низкий уровень глюкозы в крови способствует развитию нарушений ЦНС ребенка и может стать причиной летального исхода.
  • Субкома.
  • Сердечная недостаточность. Снижение сократительной способности миокарда приводит к неполноценному кровоснабжению органов и как следствие их атрофии.

Как проводится диагностика?

Основа диагностики алиментарной дистрофии у взрослых и детей – тщательный сбор анамнеза и внимательный осмотр пациента. Физикальное обследование заключается в выявлении и оценке общего состояния:

  • определение, насколько сильно прогрессирует потеря веса;
  • измерение температуры позволяет определить наличие гипотермии;
  • оценка состояния кожного покрова: цвет, влажность;
  • осмотр глаз и области вокруг них: темные круги под глазами свидетельствуют о недостатке в организме питательных веществ.

Для выявления степени дистрофии и наличия осложнений назначают лабораторные анализы. По сниженным показателям эритроцитов и гемоглобина определяют форму анемии, по уровню содержания глюкозы – стадию алиментарного маразма.

Диагностика включает и инструментальное обследование:

  • ультразвуковое сканирование внутренних органов;
  • рентгеноскопию;
  • фиброгастродуоденоскопию – исследование органов ЖКТ при помощи эндоскопического оборудования;
  • колоноскопию.

Методы терапии

Лечение алиментарной дистрофии на любой стадии начинается с нормализации питания, отдыха. В стационарных условиях пациентов помещают в хорошо проветриваемую теплую палату. Пациенты с дистрофией ни в коем случае не должны контактировать с инфекционными больными.

При I степени патологии назначают дробное многоразовое питание (легкую, быстро усваиваемую пищу).

При II и III степени пациентам назначают энпиты и парентеральное введение растворов глюкозы (40%) через каждые 2 часа по 50 мл.

Изначально приблизительная суточная норма калорий составляет 3 000 ккал, постепенно доводится до 4 500 ккал в сутки. Недостаток жидкости восполняют путем капельного введения разных растворов.

Терапию инфекционных осложнений осуществляют антибактериальными препаратами. При развитии судорог в вену вводят по 10 мл раствора хлорида калия (10%).

Мониторинг патологии

Прогноз алиментарного маразма полностью зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. На поздних стадиях болезнь носит необратимый характер и приводит к летальному исходу. Реже, при изменении условий поступления в организм питательных веществ патология из III стадии переходит во II, а впоследствии к клиническому выздоровлению.

Не нужно забывать о причинах, вызывающих голодание. Если они обусловлены фанатизмом и фобиями, параллельно пациент должен посещать психиатра. При возникновении осложнений прогноз зависит от степени тяжести сопутствующих патологий.

По статистике самыми устойчивыми к дистрофии являются женщины. Наиболее тяжело переносят заболевание старики и дети.

Профилактика заболевания

Основная профилактическая мера – полноценное питание с достаточным сбалансированным количеством белков витаминов и минералов.

Если голод – следствие независящих от человека обстоятельств (война, экологическая катастрофа), по возможности постараться покинуть место бедствия.

Если не получается, стараться меньше нервничать (от этого положение не улучшится), употреблять как можно больше белка пусть даже и неживотного происхождения. Он содержится в бобовых, орехах, семенах.

Источник: http://fb.ru/article/442569/alimentarnyiy-marazm-ili-alimentarnaya-distrofiya-prichinyi-simptomyi-stadii-zabolevaniya-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.