Что нужно знать о двухсторонней пневмонии

Содержание

Как проводится лечение двусторонней пневмонии

Что нужно знать о двухсторонней пневмонии
Лечение двусторонней пневмонии

Двусторонняя пневмония – очень опасное заболевание, поражающее одновременно правое и левое легкие. Если своевременно не обратиться к врачу, последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода. Поэтому важно проводить лечение двусторонней пневмонии вовремя и под контролем грамотного врача.

Коротко о пневмонии

Двусторонняя пневмония – это воспаление обоих легких сразу, вызванное попаданием в них инфекции на фоне сильно сниженного иммунитета. Характеризуется повышенной секрецией слизи в альвеолах, появлением кашля с мокротой и выраженных симптомов интоксикации.

Тяжесть заболевания зависит от объема поражения – в процесс могут вовлекаться доли, сегменты, небольшие очаги или все легкие целиком. Так же играют роль запущенность болезни и причины, ее вызвавшие.

Особенно тяжело протекает двусторонняя бронхопневмония, так как при этой патологии в процесс вовлекается не только ткань легких, но и бронхиальное дерево, и пневмония на фоне синдрома иммунодефицита (при онкологических процессах и ВИЧ-инфекции), так как защитные силы организма в этом случае практически на нуле.

Симптомы при воспалении легких могут отличаться в зависимости от формы заболевания и возбудителя (вида инфекции).

Большинство больных жалуются на:

  • высокую температуру;
  • ознобы, потливость, слабость;
  • кашель с отхождением мокроты;
  • одышку;
  • боли в грудной клетке;
  • хрипы в груди при прослушивании и др.

Точный диагноз ставится на основании выше перечисленных симптомов, рентгенологической картины в легких, данных лабораторных анализов (выраженный лейкоцитоз в крови, повышенное СОЭ). Двустороннее воспаление легких требует незамедлительного лечения в стационаре, так как грозит тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Лечение двусторонней пневмонии

Определить, как лечить двустороннюю пневмонию, может только врач. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Обязательно необходимо обратиться в больницу для постановки диагноза. При его подтверждении требуется госпитализация в стационар и соблюдение постельного режима.

При двусторонней пневмонии нужно соблюдать постельный режим

В терапии двусторонней пневмонии врачам приходится учитывать несколько моментов – определить и устранить возбудителя болезни, стимулировать иммунитет, учесть переносимость пациентом лекарств.

Последний пункт имеет особенное значение в лечении этой патологии, так как среди пациентов большое число детей, родившихся раньше срока, пожилых людей и больных с иммунодефицитом (онкобольные и ВИЧ-инфицированные).

Все они тяжело переносят многие из медикаментов и имеют к ним противопоказания.

Антибактериальная терапия пневмонии

Лечение двусторонней пневмонии начинается с назначения антибиотиков.

Инструкция требует подбора препарата после проведения анализа на чувствительность инфекции к различным антибактериальным средствам.

Но проведение этого исследования занимает время (в среднем, около недели), а медлить с терапией никак нельзя.

Поэтому врач подбирает препарат широкого спектра действия, то есть эффективный сразу против большого числа бактерий, а затем при необходимости меняет его (после получения результатов анализов на чувствительность).

К таким универсальным антибиотикам относятся:

  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Сумамед;
  • Аугментин;
  • Амоксициллин;
  • Левофлоксацин и др.

Некоторые из них представлены на фото ниже.

Антибиотики для лечения пневмонии

В дальнейшем, если эффекта от лечения нет, антибиотик меняют в соответствии с видом инфекции и ее чувствительности.

Так как при двустороннем поражении процесс обычно имеет тяжелый характер, антибактериальные препараты назначают внутримышечно или внутривенно. В таблетках применение возможно только при отсутствии осложнений и при невысоком риске их развития.

Параллельно с антибиотикотерапией назначают пробиотики для защиты полезной микрофлоры кишечника.

Пробиотики необходимы при антибиотикотерапии

 Муколитические и отхаркивающие средства

Обе группы препаратов назначаются с одной целью – ускорить выведение мокроты из легких вместе с бактериями и продуктами их жизнедеятельности. Муколитики способствуют такому эффекту за счет снижения вязкости мокроты и облегчения ее отхождения.

Отхаркивающие средства приводят к усилению кашлевого рефлекса и повышенной секреции бронхиальной слизи, что вызывает разжижение мокроты и ее более легкое откашливание. Самые популярные средства из обеих групп представлены в таблице ниже.

Таблица 1. Муколитические и отхаркивающие средства:

Муколитические препаратыОтхаркивающие препараты
БромгексинБронхикум
ЛазолванДоктор МОМ
АмбробенеАскорил
АЦЦФлавамед
ФлуимуцилПроспан
ТрависилГеделикс
МукалтинГербион

Бронхолитическая терапия

С целью уменьшения обструкции бронхов в легких при пневмонии могут применяться бронхолитики или спазмолитики.

Чаще всего с этой целью назначают:

  • Сальбутамол;
  • Фенотерол;
  • Беродуал;
  • Теофиллин и др.

Эти вещества вызывают расслабление гладкой мускулатуры бронхов, за счет чего увеличивается их просвет.

Действие бронхолитиков на бронхи

Инфузионная терапия

Инфузионную терапию при двусторонней пневмонии применяют с целью уменьшения интоксикации организма. Для этого внутривенно вводят растворы глюкозы, физиологический раствор, плазму, коллоидные растворы и др. Объём вводимой жидкости зависит от степени обезвоженности организма и выраженности интоксикации.

Инфузионная терапия необходима при выраженной интоксикации

Респираторная поддержка

При явлениях выраженной дыхательной недостаточности больным назначается оксигенотерапия, а при необходимости – неинвазивная вентиляция легких с помощью лицевых масок.

При выраженной дыхательной недостаточности необходима оксигенотерапия

Стимуляция иммунитета

При выраженном снижении иммунитета, подтвержденном лабораторными исследованиями, пациентам назначают:

  • гамма-глобулины и иммуноглобулины внутривенно (при сниженной выработке иммуноглобулинов);
  • В-активин (при снижении синтеза антител);
  • Левамизол, Пирогенал, Метилурацил, Интерферон (при нарушенной функции фагоцитоза).

Всем пациентам для улучшения состояния иммунной системы назначают витамины и сбалансированную диету с повышенным содержанием свежих овощей и фруктов.

Симптоматическое лечение

Для снижения высокой температуры назначают нестероидные противовоспалительные средства:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Диклофенак и др.

После нормализации температуры их отменяют.

Физиолечение при двусторонней пневмонии

После стихания острых явлений и нормализации температуры при двусторонней пневмонии активно применяются физиотерапевтические методы лечения.

Предпочтение отдается:

  • ингаляциям;
  • массажам;
  • УВЧ;
  • электрофорезу с лекарственными веществами;
  • индуктометрии;
  • магнитотерапии и др.

Физиотерапия в лечении пневмонии

В период реабилитации дополнительно рекомендуют лечебную физкультуру и санаторно-курортное лечение.

Профилактика двусторонней пневмонии

Профилактика двусторонней пневмонии включает укрепление защитных сил организма с помощью правильного питания, здорового образа жизни, занятий спортом, прогулок на свежем воздухе. Обязательно нужно отказаться от курения и алкоголя.

Все простудные заболевания и обострения хронических болезней нужно своевременно лечить, не допуская их запущенности. Особенно тщательно эти рекомендации нужно соблюдать людям пожилого возраста и часто болеющим категориям.

Важное значение для профилактики двусторонней пневмонии имеет вакцинация. При высоком риске ее развития рекомендуется делать прививки от гриппа и пневмококковой инфекции в начале осени каждого года. Цена вакцинации гораздо ниже стоимости лечения, если разовьется болезнь.

Вакцинация – один из элементов профилактики пневмонии

Более подробно о профилактике двусторонней пневмонии и ее лечении можно узнать из видео в этой статье.

Лечение двусторонней пневмонии – сложная задача для врачей. Оно должно быть комплексным и направленным на все звенья этиологии и патогенеза. Залог успеха – в своевременном начале терапии. Поэтому не стоит заниматься самолечением при появлении кашля. Лучше сразу обратиться в больницу для постановки правильного диагноза и получения квалифицированной помощи.

Источник: https://uPulmanologa.ru/terapiya/kompleksnoe/lechenie-dvustoronnej-pnevmonii-250

В чем опасность двухсторонней пневмонии и как долго ее лечить

Что нужно знать о двухсторонней пневмонии

Двухсторонняя пневмония представляет собой воспаление легочной ткани обоих легких, вызванное различной патогенной микрофлорой.

В основе клинических проявлений пневмония у взрослого имеет лихорадку, интоксикацию и кашлевой синдром. Распространенность заболевания высока и охватывает все слои населения.

Что такое двухсторонняя пневмония и каковы методы ее лечения, об этом пойдет речь в этой статье.

Причины и предрасполагающие факторы

Среди респираторных заболеваний двусторонняя пневмония занимает лидирующую позицию. Связано это с ростом числа пожилых, лиц, имеющих различные иммунодефициты, в частности, те, которые развились в результате инфицирования ВИЧ.

Двусторонняя пневмония – заболевание, имеющее инфекционную природу, и всегда связано с попаданием в ткани легкого патогенных микроорганизмов. Возбудителями воспаления легких могут быть:

  • бактерии;
  • микоплазмы;
  • пневмоцисты;
  • вирусы;
  • грибковая флора;
  • ассоциации микроорганизмов.

У пожилых людей и детей двухстороннее воспаление легких чаще возникает из-за пневмококков и гемофильной палочки. У молодых людей до 25 лет причина болезни – представитель атипичной флоры – микоплазма. У ослабленных и имеющих иммунодефицит – грибки и пневмоцисты. А пациенты, находящиеся в отделениях реанимации, подвержены ассоциации микробов.

Двухстороннюю пневмонию диагностируют гораздо реже, чем односторонний патологический процесс. Поражение одновременно правого и левого лёгкого возникает при таких предрасполагающих факторах, как:

  • врожденные и приобретенные иммунодефициты;
  • у пожилых людей (старше 60 лет);
  • тяжелом течении вирусной инфекции дыхательных путей;
  • двустороннем остром обструктивном бронхите;
  • сердечной недостаточности с застоем в малом круге кровообращения;
  • ХОБЛ;
  • курении;
  • длительном постельном режиме;
  • бронхиальной астме;
  • муковисцидозе;
  • параличе дыхательной мускулатуры;
  • фиброэластоз;
  • милиарный туберкулез.

Острая двухсторонняя пневмония может возникать как самостоятельное первичное заболевание. Может быть осложнением инфекционной болезни (чаще ОРВИ) или соматической патологии (сердечно-сосудистой недостаточности, легочной гипертензии).

Также воспаление легких может быть одним из синдромов какой-либо инфекционной болезни, например, при туляремии, цитомегаловирусной инфекции или орнитозе.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.
  • Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.Так же рекомендуем ознакомиться с материалом о том как распознать воспаление легких в домашних условиях.
  • Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться с материалом о том как распознать воспаление легких в домашних условиях.

    Классификация

    Пневмония двухсторонняя может быть классифицирована по различным признакам. Это подразделение позволит врачу подобрать соответствующую терапию и осуществить принципы преемственности при попадании пациента в другие отделения.

    По обстоятельствам возникновения воспаление подразделяется на 4 группы:

    1. Внебольничное (домашнее, бытовое);
    2. Внутрибольничное (госпитальное, нозокомиальное);
    3. Обусловленное дефицитом иммунитета;
    4. Аспирационное (вследствие попадания в легкие различных жидкостей).

    Процесс воспаления может охватывать различные области легких, в зависимости от распространенности патология может быть:

    • верхнедолевая;
    • двухсторонняя нижнедолевая пневмония;
    • среднедолевая (только в правом легком);
    • тотальная (поражение всего легкого);
    • субтотальная пневмония (воспаление одной или двух долей);
    • сегментарная;
    • полисегментарная;
    • интерстициальная.

    Чаще всего встречается двусторонняя нижнедолевая пневмония. Это связано с тем, что в нижних отделах легких сложнее происходят процессы естественного очищения. Особенно у пожилых людей силы кашлевого толчка недостаточно для того, чтобы мокрота полностью отходила из нижних сегментов.

    Также в диагнозе учитывается период болезни, это может быть:

    • начало;
    • разгар;
    • разрешение или восстановление.

    В зависимости от того, сколько времени длится болезнь, выделяют такие формы ее течения, как:

    • острая;
    • хроническая (более полугода, чаще сопутствует патологии сердца);
    • затяжная (больше 4 недель).

    Если заболевание возникло у здорового человека, то это первичное воспаление, если послужило осложнением уже имеющегося, то вторичное.

    Симптомы

    Как и при одностороннем процессе, симптомы двухсторонней пневмонии зависят от объема поражения и возбудителя болезни. Клинически выделяют легочные и внелегочные проявления при воспалении легких.

    Признаки легочных проявлений выражаются в:

    • кашле интенсивном, болезненном, иногда со рвотой;
    • выделении обильной мокроты, которая может быть слизистой, гнойной, сукровичной («ржавой»);
    • одышке разной степени выраженности;
    • болезненности при глубоком вдохе.

    Из внелегочных проявлений выделяют:

    • высокую лихорадку (до 40°С);
    • ознобление, слабость и сонливость;
    • боли в голове;
    • чрезмерную потливость;
    • боли в мышцах;
    • цианоз (посинение) вокруг рта и носа, кончиков пальцев на руках и ногах;
    • увеличение частоты сокращений сердца;
    • пониженное давление;
    • герпетические высыпания в области носа и губ;
    • сыпь на коже;
    • воспаление слизистых глаз;
    • диарейный синдром;
    • спутанность сознания.

    У пожилых людей эта патология протекает особенно тяжело. Связано это с наличием множества сопутствующих заболеваний, которые существенно отягощают течение болезни и ухудшают прогноз. Также у этой группы больных опасность осложнений гораздо выше.

    Осложнения, так же как и симптомы, могут быть легочными и внелегочными. Неблагоприятные последствия со стороны легких:

    • плеврит в области поражения легочной ткани;
    • эмпиема (скопление гноя в полости, образованной плеврой);
    • абсцесс;
    • гангрена;
    • массивное разрушение;
    • токсический отек;
    • пневмоторакс – скопление воздуха в полости плевры из-за разрыва легкого.

    Осложнения, которые возникают вследствие вовлечения в патологический процесс других органов, выражаются в развитии:

    • сепсиса;
    • инфекционно-токсический шока;
    • воспаления оболочек и мышцы сердца;
    • менингоэнцефалита;
    • анемии (при микоплазмозе);
    • психозов (особенно у пожилых людей);
    • ДВС-синдром.

    Развитие осложненного течения — неблагоприятный прогностический знак для жизни больного. От этого зависит не только объем лечения и сколько будет длиться госпитализация, но и возможность выздоровления.

    При благоприятном исходе последствия такого течения сохраняются до конца жизни, существенно ухудшая ее качество.

    Лечение

    Лечение двухсторонней пневмонии должно проводиться только в условиях стационара.

    При неосложненном течении это могут быть отделения инфекционного, пульмонологического или терапевтического профиля, в зависимости от структуры лечебного учреждения.

    Если болезнь имеет тяжелое и сложное течение, то лечение двухсторонней пневмонии у взрослых должно проводиться в палатах интенсивной терапии или реанимации.

    Этиологическое лечение двусторонней пневмонии заключается в назначении антибактериальных препаратов и их комбинаций, которые вводятся внутривенно, с последующим переходом на таблетированные формы.

    При внебольничных пневмониях назначают препараты Пенициллинового ряда и его производных. При атипичных (микоплазменных, легионеллезных и хламидийных) – Макролиды и Тетрациклины.

    Лиц с иммунодефицитами следует лечить воспаление антибиотиками широкого спектра и Ко-тримоксазолом.

    Если имеет место госпитальная инфекция, то назначают Оксациллин, Фторхинолоны, Аминогликозиды или сочетание Цефалоспоринов с Метронидазолом.

    Показаниями к тому, что патологию нужно лечить комбинацией антимикробных средств, являются:

    • тяжелое двустороннее течение при невыясненном возбудителе;
    • возраст старше 65 лет при наличии отягощающей сопутствующей патологии со стороны сердца и органов дыхания;
    • подозрение на грибковую флору и пневмоцист в качестве возбудителей при иммунодефиците;
    • ассоциация патогенной микробной флоры;
    • необходимости усилить антибактериальный эффект.

    Помимо противомикробной терапии, используют медикаментозную, которая состоит из:

    • дезинтоксикации путем введения физиологического раствора, глюкозы, Реополиглюкина, обильного питья и применения плазмафереза в тяжелых случаях;
    • улучшения бронхиального дренажа (очистки) с помощью бронхо- и муколитиков (Амброксол, Лазолван), которые принимаются внутрь или ингалируются, а также проводят лаваж (промывание) бронхов;
    • противовоспалительной терапии нестероидными противовоспалительными средствами (Индометацин, Ортофен) или гормональными препаратами (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексона);
    • иммунокоррекции путем назначения Анабола, Тималина, внутривенного иммуноглобулина (Сандоглобулин, Пентаглобин);
    • жаропонижающей терапии Парацетамолом, Ибупрофеном или введением литической смеси;
    • коррекции микроциркуляторных нарушений при ДВС, которая осуществляется введением гепаринов, антиагрегантов (Пентоксифиллин), переливанием свежезамороженной плазмы.

    Физиотерапевтическое воздействие применяется для лечения в виде:

    • УВЧ;
    • микроволн СВЧ;
    • индуктотермии;
    • электрофореза различных лекарств;
    • импульсного воздействия;
    • теплового лечения озокеритом, грязями, парафином.

    То, сколько будет составлять продолжительность лечения, зависит от объема повреждения, успешности и правильности лечебных мероприятий, возраста больного и наличия осложнений.

    Двустороннее воспаление легких встречается часто, особенно у ослабленных людей. Высок процент заболеваемости лиц, находящихся в тяжелом состоянии и получающих лечение в отделении интенсивной терапии или реанимации.

    Болезнь сопряжена с развитием осложнений, которые могут привести к смертельному исходу.

    Поэтому адекватная и своевременная медицинская помощь играет важную роль в прогнозе болезни и жизни больного.

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

    Время вышло

    • Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.
    • Симптомы которые вас беспокоят достаточно обширны, и наблюдаются при большом количестве болезней, но можно с уверенностью сказать что с вашим здоровьем что то не так. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том как распознать пневмонию в домашних условиях.
    • В вашем случае наблюдаются яркие симптомы пневмонии! Однако есть вероятность что это может быть другое заболевание. Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков и как это сделать.

      Источник: https://pulmonologi.ru/pnevmoniya/dvuhstoronnyaya.html

      Что нужно знать о двухсторонней пневмонии

      Что нужно знать о двухсторонней пневмонии

      Двусторонняя пневмония (воспаление легких) — это воспаление легочной ткани. Вирусы, бактерии или грибки вызывают в альвеолах легких воспаление, в результате чего происходит их наполнение жидкостью или гноем. Пневмония является ведущей причиной смертности во всем мире, особенно среди детей младше 5 лет.

      Что такое двухсторонняя пневмония?

      Двухсторонняя пневмония поражает оба легких и может вызвать такие симптомы, как затрудненное дыхание, кашель и лихорадку. Двусторонняя пневмония обычно вызывается бактериальной или вирусной инфекцией.

      У людей, которые болеют гриппом (вирус гриппа), некоторые виды бактерий стрептококковых инфекций, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и другие инфекции могут привести к двустороннему воспалению легких.

      Так как двусторонняя пневмония поражает оба легких, человеку чрезвычайно трудно дышать.

      Симптомы двухсторонней пневмонии

      На основании только симптомов невозможно определить, страдает ли человек односторонней пневмонией или двухсторонней пневмонией. Зачастую пневмония развивается после респираторных заболеваний.

      Некоторые люди могут получить пневмонию после того, как находились в пыльных и загазованных местах, или если жидкость попала в легкие. Эти ситуации облегчают проникновение в организм патогенов и вызывают инфекцию.

      Людям, которые имеют эти факторы риска, следует обращать внимание на симптомы пневмонии, которые включают:

      Одышку;

      Высокую температуру, озноб или дрожь. Редко у некоторых людей развивается низкая температура;

      Кашель, который становится сильнее;

      Отхаркивание густой слизи или мокроты;

      Боль в груди при кашле и дыхании;

      Тошноту, рвоту или диарею наряду с респираторными симптомами.

      Осложнения двусторонней пневмонии

      По мере развития пневмонии она может вызывать серьезные осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

      Осложнения пневмонии включают:

      Сепсис, который может быть смертельным.

      Абсцесс легкого.

      Плевральный выпот. Плевра — это мембрана, которая выстилает легкие в грудной полости. Обычно небольшое количество плевральной жидкости заполняет зазор между мембранами, но пневмония может вызвать накопление этой жидкости. Если происходит увеличение этой жидкости, или она инфицируется, плевральный выпот может привести к смерти.

      Плеврит. Он вызывает боль в груди, человек глубоко дышит и кашляет.

      Почечная недостаточность или дыхательная недостаточность.

      Что вызывает двустороннюю пневмонию?

      Факторы, повышающие риск развития двусторонней пневмонии, включают:

      возраст старше 65 лет;

      бронхиальная астма;

      вирусная инфекция.

      Инфекции, вирусы или бактерии, которые попадают внутрь легких, являются наиболее частой причиной пневмонии. Менее часто пневмонию вызывают некоторые грибки.

      Возможные причины пневмонии легких:

      Бактерии — бактериальная пневмония является частой причиной пневмонии у взрослых. Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии — стрептококки.

      Вирус. Вирус гриппа является наиболее распространенной причиной вирусной пневмонии у взрослых. Вирусная пневмония повышает риск развития вторичной бактериальной пневмонии.

      Грибы. Это менее распространенная причина пневмонии. Люди со слабой иммунной системой чаще болеют грибковой пневмонией.

      Факторы риска двухсторонней пневмонии:

      Возраст старше 65 лет;

      Дети;

      Недоедание;

      Курение;

      Заболевания легких, такие как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или муковисцидоз.

      Наличие хронических заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность;

      Слабая иммунная система из-за таких заболеваний, как ВИЧ, СПИД, аутоиммунные заболевания;

      Употребление наркотиков;

      Трудности с глотанием

      Вирусная инфекция, которая поражают верхние дыхательные пути.

      Двусторонняя пневмония — серьезное инфекционное заболевание, которое может быть опасным для жизни. Тем не менее, оно поддается лечению. Поэтому необходимо обратиться за лечением как можно раньше.

      Люди с факторами риска пневмонии должны обратиться за срочной медицинской помощью, если у них проявляются симптомы. Врач может диагностировать пневмонию, используя рентгенографию грудной клетки, анализ крови и физическое обследование.

      Методы лечения двухсторонней пневмонии

      Лечение двусторонней пневмонии зависит от того, чем вызвано заболевание:

      Людям с бактериальной пневмонией потребуются антибиотики.

      Людям с тяжелыми инфекциями с такими осложнениями как плевральный выпот или сепсис, потребуется внутривенная антимикробная терапия. Могут потребоваться и другие виды лечения.

      Люди с вирусной пневмонией не будут реагировать на антибиотики.

      Другие методы лечения пневмонии направлены на предотвращение дальнейшего осложнения. Некоторым пациентам может потребоваться кислород. Хотя кашель может быть неприятен, он помогает организму избавиться от инфекции. Люди с двухсторонней пневмонией не должны принимать препараты для подавления кашля, если доктор не рекомендует делать это.

      Покой и медикаментозный курс лечения способствует стабильному выздоровлению. Люди со слабой иммунной системой или другими проблемами со здоровьем чаще имеют серьезные осложнения. Люди, которые очень больны, могут быть госпитализированы. Если симптомы пневмонии ухудшаются, лихорадка повышается или человеку трудно дышать, он должен обратиться в отделение неотложной помощи.

      Профилактика пневмонии

      Патогены, попадающие в дыхательные пути, могут у одних людей вызывать пневмонию, у других нет. Это зависит от индивидуальных факторов риска каждого человека.

      Методы для предотвращения пневмонии:

      Избегать больных с респираторными инфекциями;

      Избегать мест, где могут находиться больные люди, особенно во время сезона простуды и гриппа;

      Регулярное мытье рук — это поможет снизить риск заражения микробами;

      Вакцинация от пневмококковой пневмонии;

      Вакцинация против гриппа — это поможет предотвратить вирусную пневмонию.

      Двусторонняя пневмония — это больше, чем просто тяжелая ОРВИ. Это серьезное и потенциально смертельное заболевание, которое нуждается в срочном лечении. При правильном медицинском обслуживании возможно полное выздоровление.

      Источник: https://doctor.rambler.ru/news/38573901-chto-nuzhno-znat-o-dvuhstoronney-pnevmonii/

      Двухсторонняя пневмония – причины, лечение и прогноз

      Что нужно знать о двухсторонней пневмонии

      Двухсторонняя пневмония легких считается довольно тяжелым заболеванием, которое часто становится причиной смерти больного. Она встречается среди больных разного возраста, но чаще всего поражает новорожденных и людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому лечение данного заболевания должно выполняться комплексно в условиях стационара, что снизит риск появления нежелательных последствий.

      Что представляет собой двухсторонняя пневмония легких

      Пневмонией называют заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом на одном из легких. Данные патологические изменения могут наблюдаться в двух частях органа. Именно тогда говорят о двухсторонней пневмонии. Вследствие этого человек страдает от выраженной дыхательной недостаточности, что приводит к другим негативным изменениям в его организме.

      Данное заболевание может развиваться самостоятельно или являться осложнением других патологических состояний, спровоцированных различными инфекциями. Несмотря на достижения современной медицины, большой процент больных с двухсторонней пневмонией не выживает. Это связано с их ослабленным иммунитетом. Поэтому лечением и профилактикой заболевания должны заниматься квалифицированные врачи.

      Классификация двухсторонней пневмонии

      Двухстороннее воспаление легких может иметь две формы:

      Классификация пневмонии

      Тотальная пневмония встречается редко. При развитии данного заболевания в патологический процесс вовлекаются оба легких и все их ткани. Воспаление развивается стремительно, сопровождается ярко выраженными симптомами и чаще всего приводит к быстрому летальному исходу.

      Очаговая форма двухсторонней пневмонии встречается чаще. Заболевание сопровождается поражением отдельных участков легких с двух сторон. В свою очередь, такая пневмония классифицируется на:

      • верхнедолевую;
      • нижнедолевую;
      • полисегментарную.

      Стадии развития двухсторонней пневмонии

      Легкие во время пневмонии

      Двухстороннее воспаление лёгких развивается по следующему плану:

      • Прилив. Сосуды легких наполняются кровью.
      • Красное опеченение. Происходит уплотнение тканей, в альвеолярной жидкости обнаруживаются эритроциты.
      • Серое опеченение. Происходит распад красных телец, перемещение лейкоцитов в альвеолы.
      • Разрешение. Легкие восстанавливают свою нормальную структуру.

      Возможные факторы риска

      Очаговая двухсторонняя пневмония или другая разновидность данного заболевания чаще всего поражает людей, имеющих следующие проблемы со здоровьем:

      Долгое курение является одним из причин появления двухсторонней пневмонии

      • аномалии строения легких, имеющие врожденный характер;
      • сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными явлениями;
      • любые иммунодефицитные состояния;
      • длительное курение, чрезмерное употребление алкоголя;
      • отсутствие миндалин, которые были удалены ранее;
      • переохлаждение организма, что снижает его сопротивляемость к болезнетворным микроорганизмам;
      • хронические заболевания легких и бронхов, что провоцирует патологические изменения в тканях;
      • наличие аллергии;
      • нездоровый образ жизни, неправильное питание, что приводит к снижению иммунитета;
      • длительное нахождение в горизонтальном положении.

      У детей фактором риска развития двухсторонней пневмонии является наличие катарального диатеза.

      Причины развития двухсторонней пневмонии

      Причины появления пневмонии

      Возбудителями тотальной или очаговой пневмонии называют грамположительные микроорганизмы. Чаще всего данное заболевание провоцируют пневмококки (40–60%). В других случаях пневмония развивается на фоне поражения легочной ткани стафилококками и гемолитическими стрептококками. Лишь иногда к возбудителям воспаления относят хламидии, грибки, энтеробактерии, протей и прочие микроорганизмы.

      Если двухсторонняя пневмония развивается первично, заражение происходит воздушно-капельным путем.

      Это происходит редко, поскольку воспаление легких чаще всего наблюдается на фоне других заболеваний, поразивших респираторную систему.

      Очаг инфекции может находиться в носоглотке – придаточных пазухах носа, миндалинах, ротовой полости. Воспаление легких происходит на фоне таких заболеваний, как грипп, ангина, ОРВИ, тонзиллит, гайморит, туберкулез.

      Иногда наблюдают ситуацию, когда инфекция попадает в легкие с током крови из других органов – почек, брюшной полости, малого таза. У людей с сильно ослабленным иммунитетом развивается воспалительный процесс на фоне активного размножения условно-патогенной микрофлоры.

      Двухсторонняя пневмония имеет и неинфекционную природу происхождения. Она развивается вследствие негативного воздействия на организм следующих факторов:

      • токсические вещества;
      • ионизирующее излучение;
      • аллергены;
      • травмы и оперативные вмешательства на грудной клетке;
      • попадание инородных тел в легочную ткань.

      Двухсторонняя пневмония развивается вследствие негативного воздействия аллергенов на организм

      Симптомы заболевания

      Тотальная или полисегментарная двухсторонняя пневмония характеризуется наличием таких симптомов:

      Симптомы пневмонии

      • Происходит резкое повышение температуры тела. Жар довольно тяжело сбивается обычными препаратами.
      • Человек жалуется на выраженную головную боль.
      • В груди появляются болезненные ощущения. Они существенно увеличиваются при глубоких вдохах.
      • Больной ощущает слабость и недомогание.
      • Наблюдается одышка даже в спокойном состоянии.
      • Пациент жалуется на чрезмерную потливость.
      • Больной страдает от озноба, мышечных болей.
      • У человека полностью исчезает аппетит.
      • Наблюдают тахикардию и признаки интоксикации организма.
      • Иногда происходит отделение мокроты с кровянистыми примесями.
      • Кожный покров приобретает бледность и синюшность, появляются высыпания.

      Двухсторонняя пневмония относится к острым заболеваниям, поэтому характерная симптоматика развивается довольно быстро. После проникновения инфекции в дыхательные пути первые признаки проявляются в течение нескольких часов. Характер развития симптомов зависит от формы заболевания и общего состояния больного.

      Диагностика

      Заключение о развитии воспалительного процесса в двух легких делает терапевт или пульмонолог на основании следующих признаков:

      Диагностика пневмонии

      • дыхание обычно жесткое;
      • наблюдаются шумы трения плевры;
      • определяются мелкопузырчатые или среднепузырчатые хрипы;
      • сердечные тона глухие;
      • бронхофония усиливается.

      Для постановки точного диагноза выполняется рентгенография легких. На снимке видны затемнения, которые занимают разную площадь. Наблюдают смещение плевральных листов, расширение синусов, в некоторых случаях усиление легочного рисунка.

      Выполняется общий анализ крови. Он определяет повышение СОЭ и лейкоцитоз. Бакпосев смывов носоглотки и мокроты позволяет определить возбудителя пневмонии.

      На заключительном этапе лечения выполняется контрольная рентгенография легких. На протяжении года больной находится на учете у пульмонолога, который постоянно контролирует состояние его легких. Еще некоторое время с профилактической целью проводится флюорография, анализ крови, бакпосев мокроты.

      Особенности лечения

      Лечение двухсторонней пневмонии осуществляется на основании развивающейся клинической картины, результатов диагностики и других факторов.

      На протяжении всего периода лечения пневмонии стоит соблюдать постельный режим

      Двусторонняя пневмония приводит к тому, что организм человека недополучает кислород из-за легочной недостаточности. Поэтому врач назначает препараты, способные восстановить существующий дефицит и поднять показатели артериального давления.

      На протяжении всего периода лечения больной должен соблюдать постельный режим. Врач назначает специальную диету, которая снижает нагрузку на ослабленный организм. Исключается воздействие всевозможных возбудителей, которые способны спровоцировать у пациента аллергическую реакцию. Помещение, где находится больной, должно быть чистыми и стерильными.

      В перечень медикаментов, которые назначаются при двухсторонней пневмонии, входят:

      В лечение воспаления легких входит витаминная терапия

      • антибиотики. Сначала могут назначаться препараты широкого спектра действия, а потом те, что направлены на конкретного возбудителя;
      • муколитические и отхаркивающие средства;
      • витаминная терапия;
      • бифидобактерии;
      • антигистаминные средства;
      • жаропонижающие препараты;
      • противовоспалительные средства;
      • иммуномодуляторы;
      • оксигенотерапия и искусственная вентиляция легких выполняется при выраженной дыхательной недостаточности;
      • глюкозо-солевые растворы для устранения признаков интоксикации.

      Физиотерапевтические процедуры

      Для укрепления ослабленного организма и ускорения выздоровления применяются различные физиотерапевтические процедуры. Кроме обязательной медикаментозной терапии, врачи рекомендуют проведение лечебного массажа. Он имеет расслабляющее и общеукрепляющее действие. Назначаются и другие процедуры:

      Магнитотерапия для лечения пневмонии

      • ультрафиолетовые ванны;
      • электрофорез;
      • лечебная физкультура;
      • токи Беккера;
      • магнитотерапия;
      • УВЧ и другие.

      После перенесенной двухсторонней пневмонии больному еще некоторое время рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой и лечебной физкультурой. Укрепить ослабленный организм помогут длительные и постоянные прогулки на свежем воздухе, специальная диета, богатая легкоусвояемыми белками, витаминами, минералами. Положительный результат показывает профилактическое санаторно-курортное лечение.

      Возможные последствия и прогноз

      Двухсторонняя пневмония легких сопровождается такими осложнениями:

      Осложнением пневмонии является плеврит

      • развитие обструктивного синдрома;
      • гангрена или абсцесс легких;
      • острая дыхательная недостаточность;
      • плеврит;
      • острая сердечная недостаточность;
      • токсический шок;
      • менингит, менингоэнцефалит;
      • воспаление, поражающее сердечную мышцу;
      • анемия и прочее.

      Чем раньше было начато лечение пневмонии, тем благоприятнее исход. Выздоровление обычно происходит на 3–4 неделе. После перенесенного заболевания 70% пациентов имеют полностью здоровую легочную ткань.

      У 20% больных наблюдают участки пневмосклероза. В 7% случаев в легких обнаруживают соединительную ткань. Если лечение воспаления не выполнено своевременно и эффективно, прогноз менее благоприятный.

      Возможен даже летальный исход или другие тяжелые осложнения.

      по теме: Пневмония

      Источник: https://tvoypulmonolog.ru/legkie/dvuhstoronnyaya-pnevmoniya.html

      Поделиться:
      Нет комментариев

        Добавить комментарий

        Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.