Цистит: причины, симптомы и лечение

Содержание

Цистит у женщин и у мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение

Цистит: причины, симптомы и лечение

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное инфекционным агентом, химическим или лучевым воздействием.

Не для кого не секрет, что частые походы в туалет с болью и резями, возникшие после переохлаждения, связаны с воспалением мочевого пузыря, называемым «цистит». С этой проблемой хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина. У мужчин цистит чаще встречается после 40 – 50 лет. Редкий случай, когда расстройство мочеиспускания проходит самостоятельно.

Без лечения воспаление мочевого пузыря может стать хроническим, и тогда человек становится «привязанным» к туалету из-за частых принудительных позывов помочиться. Качество жизни больных хроническим циститом людей ухудшается: становится невозможно находиться долго на рабочем месте, гулять или ездить в транспорте на большие расстояния.

Запущенный цистит лишает человека покоя, часто присоединяются проблемы в интимной жизни.

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Часто бывает, что при появлении характерных для цистита симптомов, у человека нет возможности быстро попасть на приём к врачу. Самостоятельное лечение не всегда эффективно, и велика вероятность «запустить» заболевание. Информация из данной статьи будет полезна всем, кто когда-то столкнулся с этой проблемой и желает избежать цистита в дальнейшем.

Строение и функция мочевого пузыря

Мочевой пузырь – это полый орган, представляющий из себя мешок, стенки которого состоят из трёх слоёв (внутренний – слизистая оболочка, выстилающая полость мочевого пузыря, средний – мышечный слой, наружный – серозный). При наполнении мочой он приобретает округлую форму, после опорожнения напоминает треугольный мешочек. Расположен в области малого таза.

Сзади к мочевому пузырю прилегает прямая кишка, спереди лобковые кости. У женщин сверху и кзади от мочевого пузыря расположена матка, а у мужчин с боков и снизу к нему прилегают семенные пузырьки, под органом расположена предстательная железа.

Справа и слева в области дна мочевого пузыря – место впадения мочеточников, двух тонких трубок, несущих мочу от почек в полость мочевого пузыря, откуда она выводится наружу.

Емкость мочевого пузыря, в среднем, 250 мл. Именно при таком объёме мочи у здорового человека возникает позыв к мочеиспусканию.

Моча давит на рецепторы, находящиеся в стенке пузыря, от них импульс передаётся по спинному мозгу в головной, где формируется желание опорожнить мочевой пузырь. В ответ на этот сигнал человек идёт в туалет. Мышца мочевого пузыря, которая как бы окутывает орган, называется детрузор.

Она сокращается, уменьшая ёмкость последнего и изгоняя из него мочу. Одновременно с детрузором расслабляется другая мышца, называемая сфинктер.

Она расположена в шейке пузыря (узкой его части, которая соединена с мочеиспускательным каналом) и всегда находится в сокращённом состоянии. Именно благодаря ей моча у человека не вытекает спонтанно. Благодаря расслаблению сфинктера и сокращению детрузора происходит акт мочеиспускания.

Здоровый человек способен регулировать функции обеих мышц, сфинктера и детрузора. Это происходит на уровне рефлекса во время сна. В дневное время человек управляет своим мочеиспусканием сознательно. Примерно в три года ребёнок обретает контроль над актом мочеиспускания.

В возрасте с 3 до 5 лет происходит созревание нервной системы.

Головной мозг (где обрабатывается информация о наполнении мочевого пузыря), спинной мозг (проводник импульсов, связующий рецепторы мочевого пузыря с головным мозгом) и сами мышцы мочевого пузыря учатся работать согласованно.

Разновидности цистита

Существует несколько классификаций цистита:

  • Бактериальный и небактериальный (в зависимости от причины, вызвавшей цистит)
  • Первичный и вторичный. При первичном цистите поражается здоровый мочевой пузырь. Вторичным цистит называется тогда, когда воспаление слизистой произошло на фоне уже имеющейся патологии мочевыделительной системы, почек или простаты (аномалии развития, мочекаменная болезнь, кисты, пиелонефрит, простатит и аденома, опухолевый процесс)
  • Острый и хронический.
  • Шеечный, тригональный, тотальный (в зависимости от площади поражения). В первом случае воспалительный процесс затрагивает шейку мочевого пузыря, во втором – мочепузырный треугольник, маленькую область в дне пузыря, в которой расположены устья мочеточников, в третьем – отмечается воспаление стенок мочевого пузыря, дна, верхушки, треугольника и шейки. Такой цистит протекает особенно тяжело
  • Посткоитальный, провоцируемый половым актом.
  • Вирусный, туберкулёзный и паразитарный цистит – редко-встречающиеся формы заболевания.

Небактериальный цистит делится на:

  • лучевой
  • химический
  • термический
  • травматический
  • послеоперационный
  • аллергический

По степени вовлечения сосудов слизистой мочевого пузыря, цистит делится на:

  • геморрагический, сопровождающийся обильным выделением крови (гематурия)
  • негеморрагический, когда кровь в моче визуально не определяется.

Причины цистита

Воспаление мочевого пузыря (цистит) в 85% случаев вызвано инфекцией, проникающей в слизистую оболочку органа. Возбудителем чаще является кишечная палочка (90% заражений).

Другими микробными агентами цистит вызывается реже. В 10% случаев поражение вызвано протеем, стафилококком, кандидой или инфекциями, передающимися половым путём (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и другие).

Микробы попадают в мочевой пузырь следующими путями:

  • Механический путь. Микроорганизмы заносятся через мочеиспускательный канал (уретру) при неправильном уходе за половыми органами, несоблюдении гигиены, половом акте. В этом случае говорят о восходящем пути проникновения.Нисходящий путь имеет место тогда, когда инфекция попадает в мочевой пузырь из больных почек по мочеточникам
  • По кровеносным и лимфатическим сосудам из расположенных рядом прямой кишки и половых органов. В толстом кишечнике в норме обитает кишечная палочка, самый частый возбудитель цистита. Способствует миграции микроба в мочевой пузырь хронический запор. Возбудители половых инфекций обитают в полости матки и влагалища у женщин, в уретре и протоках предстательной железы у мужчин. Путь до мочевого пузыря отсюда недолог
  • Ятрогенный путь. Инфекция попадает в орган при операциях или манипуляциях на мочевом пузыре и уретре, при постановке катетера в уретру. Это происходит при несоблюдении стерильности.

Небактериальный цистит вызван следующими причинами:

  • Облучение органов малого таза (лучевой цистит). Лучевую терапию получают больные раком толстого кишечника пациенты, женщины по поводу рака матки, яичников и мужчины по поводу рака предстательной железы. Лучи, подаваемые с помощью специальной аппаратуры, воздействуют не только на больной орган, но и на соседние, в частности, мочевой пузырь. В результате высокой дозы облучения может возникнуть ожог слизистой пузыря, с последующим образованием язв и свищей в стенке органа.
  • Химическое воздействие. Препараты, вводимые в полость мочевого пузыря при различных заболеваниях могут вызвать химический ожог слизистой.
  • Повреждение мочевого пузыря камнем, попавшем в него из почки
  • Аллергический цистит. У людей аллергиков на любой аллерген может бытьреакция не только в виде чихания, кашля и отёка глаз, но и проявляться циститом. Отёк слизистой мочевого пузыря в этом случае не связан с внедрением инфекции.
  • Интерстициальный цистит. Особая, редкая форма цистита, происхождение которой до конца не выяснено. Заболевание протекает тяжело, характеризуется образованием язв, рубцов в мочевом пузыре, что приводит к сморщиванию органа (уменьшению ёмкости) и требует оперативного лечения.

Практически всегда при небактериальном цистите происходит вторичное заражение инфекцией, так как повреждённая слизистая мочевого пузыря очень уязвима. Поэтому, понятие «небактериальный цистит» – условно. В лечении обострений такого цистита тоже используют антибактериальные препараты.

Факторы, способствующие возникновению цистита

Факторы, способствующие заболеванию несколько различаются у женщин и мужчин. Однако есть и общие факторы, которые могут спровоцировать цистит. Рассмотрим все факторы по порядку.

Что может спровоцировать цистит у женщин

Цистит у женщин возникает чаще, чем у мужчин. Рассмотрим факторы, которые могут способствовать возникновению патологии.

  • Широкая и короткая уретра (всего 2,5 – 3 см). Микробам легче преодолеть расстояние снаружи вглубь мочевого пузыря
  • Близкое расположение входа в мочеиспускательный канал к анальному отверстию и влагалищу, где обитает разнообразная микрофлора. Поэтому, обострение цистита бывает спровоцировано половым актом
  • Тонус нижних мочевых путей у женщин ниже, чем у мужчин. На это влияют женские половые гормоны. Особенно, при беременности, когда в организме вырабатывается прогестерон. Этот гормон приводит к расслаблению матки и близлежащих органов, что необходимо для сохранения плода
  • Самостоятельные роды. После рождения детей у женщин теряется упругость мышц таза, снижается сократительная способность сфинктера мочевого пузыря, влагалище становится шире. Инфекции проникнуть в мочевой пузырь становится легче.
  • Цистит у женщин часто развивается на фоне климакса из-за гормональных изменений.

Что может спровоцировать цистит у мужчин

Не смотря на то, что цистит у мужчин встречается реже, есть факторы, которые могут спровоцировать заболевание.

  • Воспаление предстательной железы (простатит). Железа вырабатывает секрет, входящий в состав семени, и играет важную роль в зачатии. У здорового мужчины простата имеет размер и форму каштана и расположена под мочевым пузырём. Она как бы огибает верхнюю часть уретры с боков (этот отдел уретры так и называется – простатический). Как правило, простата воспаляется первой, потом инфекция распространяется на мочевой пузырь. У мужчин редко встречается изолированный цистит, поэтому врачи применяют термин «простатоцистит».
  • Аденома простаты. Это возрастное заболевание, характеризующееся доброкачественным разрастанием тканей железы, от чего она становится больше в объёме и сдавливает уретру. Из-за этого мочевой пузырь опорожняется неполноценно, часть мочи остаётся в нём. Застойная моча – благоприятная среда для микробов, вызывающих цистит.
  • Рак предстательной железы. Также происходит сдавливание уретры увеличенной, плотной железой, содержащей очаги раковых клеток. Застойная моча постепенно инфицируется, и развивается цистит.

Общие факторы, приводящие к возникновению цистита

Рассмотрим факторы, которые могут спровоцировать развитие цистита независимо от пола:

  • Переохлаждение, замерзание ног.
  • Сидячая работа (при длительном нахождении в сидячей позе ухудшается кровообращение тазовых органов, в том числе мочевого пузыря. Любой орган, испытывающий недостаточный приток крови испытывает кислородное голодание и становится более уязвим для разных болезней).
  • Аномалии развития почек и мочевого пузыря.
  • Хронические болезни почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, опущение почек, кисты почек, опухоли).
  • Камни мочевого пузыря, полипы и опухоли.
  • Дивертикулы мочевого пузыря (дивертикул – выпячивание стенки пузыря в сторону, по типу грыжи. В результате образуется дополнительная полость, в которой и застаивается моча).
  • Заболевания уретры (аномалии развития, сужение (стриктура), воспаление уретры (уретрит).
  • Перенесённые инфекционные заболевания.
  • Недержание мочи. Часто оно связано с поражением позвоночника в результате травмы или перенесённым инсультом. Недержанию часто сопутствует цистит.
  • Половые инфекции, частая смена партнёров.
  • Снижение иммунитета.
  • Молочница, как у женщин, так и у мужчин.

Симптомы цистита

Цистит подразделяется на острый и хронический, который бывает рецидивирующим и вялотекущим.  Симптомы цистита могут разнится в зависимости от формы заболевания. Хронический цистит вызывает вспышки обострений несколько раз в год, в другое время симптомы не проявляются. Рассмотрим симптомы острого и хронического цистита.

Симптомы острого цистита

Для острого цистита характерно внезапное начало(человек пошёл в туалет и ощутил рези и примесь крови в моче). Проявления острого цистита схожи у мужчин и женщин. К ним относятся:

  • учащенное мочеиспускание малыми порциями от 8 до 15 раз в день;
  • боль и резь в конце акта мочеиспускания, ощущаемая в уретре;
  • тянущая боль внизу живота над лобком, в области таза, внизу спины;
  • озноб, ощущаемый при выпускании мочи;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • недомогание;
  • подъём температуры до невысоких цифр (37-37, 5С). Чаще при цистите температура нормальная;
  • моча мутная, иногда с примесью крови, выделяющейся небольшой порцией в конце мочеиспускания.

Такой цистит при адекватном лечении проходит уже через 3-5 дней.

Симптомы хронического цистита

Диагноз «хронический цистит» выставляется в том случае, если обострения заболевания случаются ежегодно 2 и более раз (рецидивирующий), или симптомы цистита присутствуют постоянно, но слабо выражены (вялотекущий).

Хроническое воспаление мочевого пузыря протекает с периодами обострений и ремиссий. В период обострения больного беспокоят жалобы, характерные для острого цистита.

В период ремиссии заболевания может не быть никаких проявлений цистита, и анализы мочи будут нормальными.

Проявление вялотекущего хронического цистита:

  • мочеиспускание учащено до 9-12 раз в день, периодически с умеренной резью и жжением. В течение дня происходит чередование нормального мочеиспускания и болезненного;
  • при малейшем охлаждении организма или погрешности в диете (приём алкоголя, острой пищи) появляется дискомфорт при мочеиспускании, нередко перерастающий в обострение цистита с яркой клинической картиной;
  • постоянная слабоинтенсивная тянущая боль в пояснице, области таза, над лобком;
  • время от времени беспокоят принудительные (императивные) позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся в холодное время года;
  • моча часто бывает мутной, с неприятным запахом;
  • ночные походы в туалет характерны для заболеваний простаты, часто сопровождаемых хроническим циститом;
  • подавленное психоэмоциональное состояние.

Источник: https://ChtoiKak.ru/cistit.html

Цистит

Цистит: причины, симптомы и лечение

Цистит – является достаточно распространенным заболеванием мочеполовой системы. При цистите слизистая оболочка мочевого пузыря воспаляется. Женщины более подвержены такому недугу. Около двадцати пяти процентов представительниц прекрасного пола сталкивались с проявлениями цистита.

Мужчины этим недугом страдают реже, из-за особенностей анатомического строения мочеполовой системы, цистит встречается менее чем в одного процента мужчин. Дети также подвержены заболеванию.

Причины

С каждым годом заболевание все больше распространяется. Цистит может быть острым шеечным, возникающим после внезапно провоцирующего фактора или же хроническим с менее выраженными характерными симптомами.

Женщины чаще страдают циститом потому как у них короткий и широкий мочеиспускательный канал, поэтому инфекция легко проникает в мочевой пузырь в отличие от мужчин. При инфекционном цистите причиной заболевания чаще всего может быть кишечная палочка, реже возбудителями являются хламидии, грибок или уреаплазма, стрептококки, энтерококки.

При небактериальном цистите причиной заболевания является раздражение химическими веществами слизистой оболочки мочевого пузыря. Причиной возникновения цистита могут стать следующие.

  1. Инфекции. Попадают в мочевой пузырь при несоблюдении правил личной гигиены, недолеченных гинекологических заболеваниях или запорах.
  2. Переохлаждение организма. Оно является достаточно частой причиной возникновения цистита. Достаточно двадцать минут посидеть на холодной поверхности, для того чтобы проявились симптомы цистита.
  3. Сидячая работа. Не рекомендуется долго находиться в сидячем положении, так как нарушается кровообращение в стенках мочевого пузыря. Если по долгу службы приходится находиться более шести часов в сидячем положении, рекомендуется каждые два часа делать пятнадцатиминутные перерывы.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Неправильное питание. Острая, соленая, жирная пища могут спровоцировать заболевание. Раздражающие вещества в этом случае воздействуют на стенки мочевого пузыря, вызывая интерстициальный цистит.
  6. Сахарный диабет.
  7. Хронические воспалительные заболевания. Даже кариес может стать причиной цистита. Инфекция по кровотоку попадает в мочевой пузырь, провоцируя заболевание.
  8. Снижение иммунитета.
  9. Половой акт может являться причиной цистита. Заболевание может быть вызвано длительным трением отверстия канала мочеиспускания. Симптомы цистита обычно проявляются в течении двенадцати часов после завершения полового акта.
  10. Менопауза.
  11. Синтетическое белье.
  12. Хронический стресс или депрессия.
  13. Беспорядочные сексуальные связи.
  14. Несоблюдение режима мочеиспускания. Женщина должна ходить в туалет не менее пяти раз в сутки, в ином случае инфекции проще попасть в мочевой пузырь.
  15. Лучевая терапия вызывает так называемый лучевой цистит.

Интерстициальный цистит

Это достаточно серьезное хроническое заболевание, причиной которого является нарушение работы иммунной системы. В этом случае инфекция поражает не только слизистую оболочку, но и мышечные стенки мочевого пузыря. Последствием интерстициального цистита может стать язва мочевого пузыря или уменьшение его объема. Часто при такой форме цистита требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы

  1. Наиболее распространенным и известным симптомом цистита является учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях человек мочится каждые пятнадцать-двадцать минут, круглосуточно. Мочи при этом выходит очень мало. При этом у больного появляется чувство жжения в мочеиспускательном канале.

  2. Острая боль в области промежности и мочевого пузыря. Часто она возникает после мочеиспускания. Чем сильнее воспаление, тем острее боль.
  3. Кровь в конце акта мочеиспускания свидетельствует о геморрагическом цистите.
  4. Мутная моча с резким неприятным запахом.
  5. Озноб и повышение температуры тела.

  6. Тошнота и рвота.

Лечение

В первую очередь нужно увеличить объем употребляемой жидкости. Нужно выпить не менее двух литров воды в сутки. Каждые три часа желательно пить по стакану воды, в котором растворяют чайную ложку соды, таким образом, кислотность мочи понижается, и чувство жжения уменьшается.

Для того чтобы облегчить боль, используют теплую грелку, ее кладут на область поясницы или низ живота, при этом необходимо соблюдение постельного режима.

Для лечения цистита используют следующие лекарственные препараты:
Спазмолитики или комбинированные средства. Снимают спазм мочевого пузыря и уменьшают болезненные ощущения: Но-шпа, Платифиллин, Пазган, Спазмалгон.

Антибактериальные препараты. Для лечения цистита используют антибиотики разных групп:

  1. Фторхинолоны: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин.
  2. Макролиды: Азицин, Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин.
  3. Пенницилины: Амоксикла, Аугментин, Флемоксиклав, Флемоксин, Флемоклав.
  4. Нитрофураны. Уроантисептики производят обеззараживание мочевого пузыря и мочи. К таким препаратам относятся: Фурадонин, Фурагин, Нистатит, 5-нок.
  5. Одним из наиболее эффективных антибактериальных средств широко спектра действия является Монурал.

Противогрибковые препараты. Их назначают в комплексе с антибиотиками или в том случае если возбудителем заболевания является грибок. К таким препаратам относится: Флуконазол, Дифлюзол, Дифлюкан, Нистатит, Амфотерицин. К менее эффективным препаратам, проникающи внутрь мочевого пузыря в меньшей концентрации относятся: Орунгал, Итрунгар, Итракон, Натамицин.

Противовоспалительные, мочегонные растительные препараты: Цистон, Канефрон, Уролесан.

Нестероидные противовоспалительные средства. Назначают для снятия болевых ощущений и дискомфорта: Панадол, Ибупрофен, Нимид, Нимесулид, Нурофен, Диклофена, Диклак.

Витамины и народные средства. Комплексные витаминные препараты, такие как Дуовит, Витрум, Комплевит назначают для восстановления иммунитета, травяные чаи, масла, отвары пшена, овса.

Нужно помнить о том, что лекарство, дозировку и курс лечения должен назначить врач. Срочно нужно обратиться к доктору в случае, если:

  • заболевание не проходит в течение одного дня, так как велика вероятность того, что воспаление распространится на почки;
  • симптомы болезни появились у ребенка, мужчины или беременной женщины;
  • заболевание появилось при смене полового партнера, так как оно может быть следствием венерических болезней.

Профилактика цистита

  1. Для того чтобы избежать такого неприятного и опасного заболевания как цистит нужно соблюдать правила личной гигиены, подмываться не менее одного раза в день. Нужно регулярно менять тампоны и прокладки.
  2. Белье лучше использовать из натуральных материалов.

    При подмывании нужно вначале вымыть область спереди затем сзади, чтобы избежать попадания бактерий в мочеиспускательный канал из анального отверстия.

  3. После акта дефекации вытираться нужно спереди назад.

    После полового акта нужно сходить в туалет, бактерии в этом случае успеют вымыться, прежде чем начнут размножаться.

  4. Не стоит переходить от анального секса к вагинальному.

При возникновении симптомов цистита нужно обратиться к врачу урологу или гинекологу.

Самолечение может привести к тому, что цистит перейдет в хроническую форму и его, потом придется лечить всю жизнь.

data-ad-format=”auto”>

Источник: https://NarodnymiSredstvami.ru/tsistit/

Симптомы цистита у женщин, лечение, причины возникновения, к какому врачу обращаться

Цистит: причины, симптомы и лечение

Обновление: Ноябрь 2018

Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма.

У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин.

Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов, характера процесса, локализации, возбудителя инфекции и классифицируются по:

  • по локализации воспалительного процесса в мочеотделительной системе — может быть поражение слизистого, мышечного или подслизистого слоя мочевого пузыря.
  • по характеру течения болезни — острый или хронический.
  • по морфологическим изменениям — катаральный, кистозный, язвенный, геморрагический, гранулематозным, опухолевидным и пр.
  • по возбудителю — может быть бактериальным (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, уреаплазма, микоплазма, гонорея, микобактерия туберкулеза и пр.), вирусным, грибковым и небактериальным (аллергический, лекарственный, токсический, химический, лучевой), может быть вызван протозойной инфекцией (хламидии).

При цистите — к какому врачу обращаться?

Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче. Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач, для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование.

Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы. При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.

Причины возникновения цистита у женщин

Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:

  • восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
  • нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
  • лимфогенный — из других органов малого таза
  • гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с  ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.

Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей.

  • Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий.
  • К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах.
  • Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины.
  • Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита.
  • Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин.
  • Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.

Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища.

Симптомы цистита у женщин

После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно:

  • Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.
  • Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи.
  • Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь.
  • Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей.
  • Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная.
  • При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия.
  • Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции.
  • При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс.

Лечение цистита у женщин

Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю.

Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители:

  • В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача.
  • Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные.
  • При сильных болях назначают спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесил.
  • Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая — лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка — заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав.
  • Монурал — антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата.
  • Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы — Монурель.
  • При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты.

Профилактика цистита — полезные советы для женщин

  • Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте.
  • Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
  • Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи.
  • Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение.
  • Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса.
  • Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области.
  • Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/cistit-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie-prichiny-vozniknoveniya/

Цистит у женщин симптомы и лечение, цистит у мужчин, цистит симптомы, цистит признаки, цистит лечение в домашних условиях, цистит симптомы и лечение

Цистит: причины, симптомы и лечение

Острое либо хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — таким сложным предложением можно расшифровать название одной из самых известных и неприятных болезней мочевыводящих путей — цистита. Статистика показывает, что страдает от этого недуга каждая вторая женщина в течение своей жизни. Среди мужчин заболевание встречается гораздо реже, хотя и они не застрахованы от появления его симптомов.

Виды цистита у мужчин и женщин Причины цистита у мужчин и женщин Симптомы цистита Особенности протекания хронического цистита Диагностика цистита Лечение цистита – Лечение хронического цистита 7. Как предотвратить развитие цистита 8. Профилактика и лечение цистита в домашних условиях 9. Интерстициальный цистит

Про особенности протекания цистита у женщин вы узнаете, посмотрев этот видео-обзор:

Виды цистита у мужчин и женщин

Существующая в настоящее время классификация охватывает все типы цистита, начиная с его течения и заканчивая характером и глубиной поражения стенки мочевого пузыря. С практической точки зрения важны все аспекты заболевания, однако вначале происходит дифференцирование между острой и хронической формами.

Кроме того цистит различают по:

  1. Этиологии:
    • инфекционный;
    • химический;
    • термический;
    • токсический;
    • медикаментозный;
    • нейрогенный;
    • лучевой;
    • инволюционный;
    • послеоперационный;
    • вирусный;
    • паразитарный.
  2. Особенностям локализации:
    • диффузный (воспаление распространено на обширные участки стенки мочевого пузыря);
    • очаговый (поражена небольшая область стенки, например, только шейка органа или треугольник Льето).
  3. Патогенезу:
    • первичный (заболевание начинается в мочевом пузыре);
    • вторичный (цистит развивается как осложнение прочих инфекционных заболеваний).

Причины цистита у мужчин и женщин

Основная причина заболевания — инфекция. В 70-80% случаев микробом, вызывающим цистит, становится кишечная палочка — условно-патогенная бактерия, постоянно имеющаяся в кишечнике. Реже ее вызывают стафилококки, протеи, клебсиелы, энтерококки, и еще реже — вирусы и грибки.

Более высокая частота цистита у женщин связана с анатомическими особенностями женской половой системы. Выход мочеиспускательного канала находится очень близко ко входу во влагалище. Сравнительно близок он и к анусу, из которого при несоблюдении правил гигиены половых органов кишечные палочки и проникают в мочевыводящие пути.

Возможно развитие и асептического цистита. Возникает он обычно после введения в мочевой пузырь химических веществ, а также при лучевой и химиотерапии, при травме его камнем или инструментом, который используется врачами при проведении эндоскопических исследований. Впрочем, асептическим заболевание остается недолго, так как на поврежденной слизистой быстро развивается инфекционный процесс.

Одного проникновения микробов обычно недостаточно для возникновения болезни. Внутренняя поверхность мочевого пузыря снабжена мощными защитными механизмами, препятствующими внедрению микроорганизмов в стенку органа. Однако местный иммунитет снижается и патогенность микробов увеличивается, вызывая болезнь, при появлении провоцирующих факторов:

  • переохлаждения;
  • гиповитаминоза;
  • истощения;
  • имеющихся сопутствующих заболеваний;
  • гормональных нарушений;
  • перенесенных операций;
  • иммунодефицита.

Еще одним фактором, способствующим развитию патологии, является нарушение оттока мочи. Оно может быть вызвано:

  • гиперплазией предстательной железы,
  • сужением мочеиспускательного канала (обычно после венерических заболеваний);
  • нарушениями нервной регуляции акта мочеиспускания;
  • слабостью мышечного слоя мочевого пузыря.

В результате этого возникает застой мочи, которая в таких условиях становится благоприятной средой для роста и развития бактерий.

Особенности протекания хронического цистита

Неполноценное, некачественно лечение острого цистита, так же как и его полное отсутствие в половине случаев приводит к переходу болезни в хроническую форму. Интенсивность воспалительного процесса здесь оценивается по количеству обострений в течение года.

В период ремиссии признаков болезни либо вообще не имеется, либо они оцениваются пациентами как легкий дискомфорт внизу живота и при мочеиспускании.

Обострение хронического цистита проявляется так же, как и при остром процессе — резями при мочеиспускании, которое становится весьма частым, болями, помутнением мочи, гематурией, легкой лихорадкой.

Диагностика цистита

Обычно постановка диагноза острого цистита не вызывает затруднений. Выставляют его на основании характерных жалоб больного.

При хроническом воспалении в расчет берется также информация о частоте обострений, их характере, сопутствующих гинекологических и урологических заболеваниях, а также инфекциях с половым путем передачи (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и т. д.).

В диагностике обеих форм цистита учитываются данные лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • общий анализ мочи (появление в ней лейкоцитов, клеток эпителия, эритроцитов);
  • посев мочи на питательные среды для выделения возбудителя болезни и определения его чувствительности к противомикробным препаратам;
  • УЗИ органов малого таза (ограниченная информативность);
  • гинекологический осмотр;
  • мазок из влагалища и канала шейки матки для выявления инфекций, передающихся половым путем;
  • цистоскопия мочевого пузыря с взятием образца тканей и его микроскопией.

Лечение цистита

В то время как диагностика любой формы цистита редко вызывает затруднения, в плане лечения эта патология представляет собой серьезную проблему. Дело в достаточно часто совершаемой ошибке при назначении антимикробных средств. Особенно плохо, когда болезнь лечат не под руководством опытного уролога, а по советам фармацевта или вообще некомпетентных людей.

Стандартом лечения цистита, независимо от того, острый ли он или это — обострение хронического, является рациональная антибиотикотерапия. Применяются лекарства из групп нитрофуранов (фурадонин), фторхинолонов (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин), макролидов (монурал), цефалоспоринов (цефиксим).

Использование когда-то весьма эффективного препарата 5-НОК в настоящее время признано бесполезным из-за тотальной резистентности большинства микробов. Это же касается и Бисептола, которым еще 20 лет назад лечили буквально все.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Учитывая то, что цистит практически всегда вызван инфекцией, антибиотикотерапия является основным методом борьбы с болезнью. Однако одним применением противомикробных средств лечение не ограничивается. Параллельно с приемом антибиотиков врач может назначить обильное питье и прием обезболивающих и спазмолитических препаратов — ибупрофена, диклофенака, парацетамола, баралгина, дротаверина.

Также о некоторых популярных методах лечения цистита вы можете узнать, посмотрев данное видео:

Лечение хронического цистита

В лечении хронической формы заболевания используются те же методы. Однако здесь актуальными становятся и оперативные вмешательства.

Зачастую хронизации процесса способствуют описанные выше нарушения оттока мочи вследствие стриктур, гиперплазии простаты, выворота слизистой оболочки устья мочеиспускательного канала и т. д.

Для устранения этих явлений и используются реконструктивные пластические операции.

Как предотвратить развитие цистита

Так как цистит — это преимущественно инфекционное заболевание, то и меры профилактики должны быть направлены на предотвращение проникновения инфекции в мочевой пузырь и на сохранение способности защитных механизмов подавлять воспаление.

Воспрепятствовать инфицированию мочевыводящих путей можно следующим образом:

  1. Гигиена половых органов:
    • подмывание после каждого акта дефекации; при этом струю теплой проточной воды следует направлять спереди назад, чтобы исключить занос микробов из ануса в половые органы;
    • отказ от влагалищных тампонов в пользу гигиенических прокладок;
    • отказ от средств для интимной гигиены;
    • использование презерватива при половом акте с малознакомым партнером;
    • использование нижнего белья из натуральных материалов (доказано влияние синтетического белья на шанс развития цистита у женщин).
  2. Лечение сопутствующих инфекционно-воспалительных гинекологических, венерологических и урологических заболеваний.
  3. Тщательная санация любых очагов хронической инфекции.
  4. Соблюдение определенных диетических правил:
    • рациональное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам и витаминам питание;
    • отказ от раздражающей, пряной, острой пищи;
    • исключение алкоголя (особенно актуально при хроническом цистите);
    • соблюдение питьевого режима — не менее 1,5 л жидкости в сутки.
  5. Исключение ситуаций, способных понизить местный либо общий иммунитет:
    • переохлаждения;
    • гиповитаминоз;
    • недоедание (включая голодные «похудательные» диеты).

Профилактика и лечение цистита в домашних условиях

Лекарственная профилактика цистита проводится с использованием различных фитопрепаратов и БАДов на основе растительных экстрактов. Весьма популярны такие средства как:

  • Монурель (не путать с Монуралом — мощным антибиотиком, применяемым для лечения болезни) имеет в составе экстракт клюквы, способствующий усилению местных защитных механизмов в мочевом пузыре.
  • Фитолизин — паста, содержащая ряд растительных экстрактов. Обладает противовоспалительным, мочегонным и спазмолитическим действием.
  • Канефрон, обладающий таким же, как у фитолизина, эффектом.

Следует отметить, что подобные меры профилактики не рекомендованы врачами и пациенты их используют самостоятельно. Фитолизин и Канефрон предназначены только для лечения заболеваний, а эффективность БАДов не доказана клиническими исследованиями. Поэтому практикующий врач не имеет права рекомендовать эти средства для профилактики цистита.

Общие сведения

Обычно он появляется наряду с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Мочевой пузырь мешковидный орган, в котором накапливается моча, продуцируемая почками. В него впадают два мочеточника, по которым моча поступает из почек, а по мочеиспускательному каналу моча из мочевого пузыря выводится из организма наружу.

Для точной диагностики врачу понадобится анализ вашей мочи. Этот анализ делается для подтверждения диагноза и для определения разновидности бактерии-возбудителя (чтобы выписать наиболее подходящий антибиотик).

Как сдавать анализ мочи

Промойте кончик полового члена или влагалище тёплой водой (или же вас могут попросить протереть данную область дезинфицирующим веществом).

Женщинам следует подмываться сначала спереди, а потом сзади.

Небольшое количество мочи слейте в туалет, прервитесь, затем небольшим количеством мочи наполните баночку для анализа (около четырёх чайных ложек), прервитесь вновь, а потом слейте остальное в туалет. Вы должны собрать среднюю порцию мочи. Не прикасайтесь к баночке для анализа изнутри.

Что можете сделать вы

Пейте не менее 10-14 стаканов жидкости в день. Пейте поменьше чая, полностью исключите кофе и спиртные напитки. Эти напитки вызывают раздражение мочевого пузыря.

Ограничьте потребление пищи, содержащей высокий уровень кальция (только на время лечения). К таким продуктам относится молоко, сыр и йогурт.

Для облегчения боли кладите себе между ног, на живот или на спину тёплый предмет, например, бутылку с тёплой водой или мешочек с подогретым пшеном.

Каждые три часа выпивайте стакан воды, в котором растворена ложка соды. Это понижает кислотность мочи и избавляет от жжения.

К сожалению, цистит может вызывать очень серьёзные осложнения, инфекция может восходящим путем распространиться на почки.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

  • симптомы в течение дня не проходят (т.к.

    инфекция может распространиться на почки);

  • есть лихорадка, боль в нижней части спины, кровь в моче;
  • эти симптомы возникают в ходе беременности (беременные женщины больше подвержены инфекции почек);
  • заболевание рецидивирует;
  • заболевание появляется при смене половых партнёров;
  • заболевание проявилось у ребёнка или у мужчины.

Если вы страдаете повторяющими инфекциями мочевыводящих путей, вам стоит обратиться к урологу. Принимайте прописанные лекарства (обычно это антибиотики и обезболивающие) строго по указанию врача. Не прерывайте курс лечения.

Что может сделать врач

Вам могут понадобиться анализы для проверки состояния мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек. Врач назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

Опорожняйте мочевой пузырь так часто, как вам это требуется. Это особенно важно, т.к. сдерживание мочеиспускания одна из основных причин цистита.

Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

Мойтесь хотя бы раз в день. После мочеиспускания женщинам следует подмываться сначала спереди, потом сзади, чтобы снизить вероятность попадания бактерий из области анального отверстия в мочеиспускательный канал.

Предпочитайте хлопчатобумажное нижнее бельё синтетическому и старайтесь не носить обтягивающие брюки.

Если цистит повторяется (рецидивирует), вам стоит заменить приём ванны на душ. Обычный душ или биде намного упрощают подмывание.

После полового акта совершите мочеиспускание. При этом бактерии, попавшие на отверстие мочеиспускательного канала, вымоются до того, как они начнут размножаться.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/tcistit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.