Депрессия у больного раком: как лечить?

Депрессия и рак: как выйти из депрессивного состояния при и после онкологии

Депрессия у больного раком: как лечить?

Причины появления злокачественных опухолей могут быть различными. В первую очередь, это конечно, последствия негативного воздействия внешней среды (например, радиационного облучения или плохой экологической обстановки). Однако неправильное питание и постоянные стрессы, приводящие к депрессии, также могут способствовать развитию раковых заболеваний.

В результате негативных эмоций и переутомления организм постепенно истощается и становится не способен вовремя устранять появляющиеся раковые клетки. Депрессия возникает и в момент, когда больной узнает о том, что у него рак. Однако при этом уныние только ухудшает общее состояние и мешает процессу выздоровления.

Причины депрессии у раковых больных

  • Первая причина психологическая. Несмотря на то, что злокачественные опухоли некоторых органов научились довольно хорошо лечить, в большинстве случаев рак – это синоним приближающейся смерти. Поэтому, когда больной узнает или начинает догадываться о страшном диагнозе, он легко может впасть в депрессию.
  • Вторая причина – физиологическая. В процессе обмена веществ клетки злокачественных опухолей выделяют вредные вещества, и происходит отравление организма. Это выражается в бледно-желтом цвете кожи и резкой потере веса. Кроме того, изменение в метаболизме и эндокринной системе приводит к нарушению гормонального фона человека, что также приводит к появлению признаков депрессии.
  • Депрессивные явления могут развиваться и в процессе лечения больного от рака. Лекарственных препаратов от данной болезни без побочных эффектов еще не изобрели, поэтому процесс лечения проходит очень тяжело, часто сопровождается тошнотой, рвотой, упадком сил и так далее. Несмотря на то, что временное ухудшение общего самочувствия приведет в будущем к положительным последствиям, некоторые больные могут впасть в депрессию в этот период.

Депрессия, как причина раковых заболеваний

Исследования различных ученых показывают, что даже, если человек страдает хотя бы одной формой депрессии (всего врачи выделяют 12 видов данного заболевания), у него резко повышается вероятность формирования злокачественных опухолей.

Это связано с тем, что из-за негативных эмоций и уныния в крови больного начинает увеличиваться количество определенного белка, способствующего формированию раковых клеток и их распространению внутри организма.

Кроме того, при наличии постоянного стресса и депрессии происходит образование гормона норадреналина, способствующего размножению злокачественных клеток.

В процессе жизнедеятельности, в организме происходит постоянная мутация клеток, которые вполне могут оказаться злокачественными. Иммунная система организма оперативно распознает такие клетки и обезвреживает их. Таким образом, происходит автоматическая защита человека от формирования раковых опухолей.

Однако при стрессах и депрессии помимо норадреналина повышается уровень еще одного гормона – кортизола. Его активно используют в процессе лечения различных сложных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами. Однако его побочное действие – угнетение иммунной системы.

В результате, в процессе депрессии внутренняя защита человека от рака находится под негативным воздействием гормонов и вредного белка.

Факторы, способствующие развитию болезни

В некоторых случаях вероятность появления депрессивных расстройств у раковых больных значительно увеличивается, что ведет к дальнейшим проблемам со здоровьем. Этому могут способствовать следующие факторы:

  • Возраст. Молодым людям сложнее переносить наличие заболевания, поскольку их жизнь только начинается, и осознание страшного заболевания может повлечь за собой развитие депрессии.
  • Осуществление паллиативного лечения. Данный способ лечения не ведет к полному выздоровлению, а только продлевает жизнь пациента. Оно назначается, когда рак обнаружен на слишком поздней стадии, и удалить опухоль не представляется возможным. В такой ситуации человек понимает, что болен и постепенно умирает, а средств для лечения нет. В результате также развивается депрессия.
  • Наличие постоянного ощущения боли. Это крайне тяжелое испытание для организма и человека. Постоянный страх боли также может повлечь за собой развитие депрессии.
  • Полоса неудач. Когда неприятности следуют одна за одной, да и еще и злокачественная опухоль обнаруживается, это прямой путь к депрессии и потери интереса к жизни.

Последствия депрессии

Если депрессию не лечить, не общаться с больным, у него вполне может возникнуть желание покончить с собой. Пациент думает, что жить осталось недолго, так зачем мучить себя и близких, и осуществляет самоубийство. К счастью, не все раковые пациенты приходят к таким выводам, многие продолжают бороться с болезнью. В группу риска же попадают следующие больные:

  • Пациенты с поздней стадией болезни. В такой ситуации человек может сдаться, перестать бороться с заболеванием и предпринять попытку покончить с собой.
  • Невыносимая боль. Желание избавить пациента от постоянных болевых ощущений является моральным основанием для дискуссий об эвтаназии (по сути, убийством неизлечимо больного пациента, чтобы избавить его от страданий). Но поскольку данная процедура в настоящее время запрещена, больной может попытаться сам уйти из жизни, чтобы перестать испытывать мучения.
  • Депрессия может привести к различным расстройствам нервной системы. Одним из самых опасных является делирий, когда больной не осознает, что делает. В таком состоянии он может и совершить самоубийство.
  • Усталость от болезни. Если больной страдает уже длительный период времени, силы его могут подойти к концу, и он предпочтет покончить с собой, чтобы дальше не испытывать мучений.

Профилактика заболевания

Чтобы депрессия не привела к раковой опухоли, необходимо с ней бороться. Для этого есть несколько простых советов:

  • Сон – лучшее лекарство. В сутки человек должен спать не менее 7-8 часов. За это время нервная система успевает восстановиться, а значит, будет готова бороться со стрессами и препятствовать развитию депрессии.
  • Питаться следует правильно. В организме должно быть достаточно белка, витаминов, чтобы иммунная система работала устойчиво и препятствовала развитию раковых клеток.
  • Ведение здорового образа жизни. Рекомендуется больше двигаться, заниматься спортом, бывать на свежем воздухе. Это не только укрепляет иммунитет, но и способствует выработке гормонов радости, которые препятствуют появлению депрессии.
  • Получение положительных эмоций. Этому способствует общение в кругу близких людей, просмотр хороших фильмов, наличие различных хобби и увлечений.

Если же неприятность все же случилась, и обнаружен рак, то следует помнить, что на ранних стадиях, он достаточно успешно лечится, поэтому впадать в депрессию и, тем более, задумываться о самоубийстве не стоит. Современные препараты позволяют максимально продлить жизнь даже неизлечимым больным, при этом качество жизни не поменяется.

Очень важно для раковых пациентов внимание близких. Если они не будут проявлять излишней жалости, а только заботу, то и болезнь будет переноситься гораздо легче без проявлений депрессии и мыслей о суициде. Таким образом, главный вывод, который можно сделать состоит в том, что необходимо смотреть на жизнь с позитивом, проще относиться к стрессам.

Источник: http://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/depressiya/pri-onkologii

Лечение депрессии у онкобольных. Применение Коаксила

Депрессия у больного раком: как лечить?

Проблема депрессии у больных с хронической патологией известна давно, но, к сожалению, не пользуется должным вниманием врачей, занимающихся лечением соматической патологии. Депрессия и тревога, тем временем, завоевывают все более уверенные позиции, чему способствуют ритм современной жизни, нарастание опасности в повседневной жизни, информационная агрессия.

Депрессии у онкологических больных относятся к нозогенным и соматогенным депрессиям.

Выделяют ряд факторов, повышающих риск развития депрессии у онкологических больных, которые можно объединить в 3 категории, связанные с самим онкологическим заболеванием, с его терапией, социальными факторами.

Следует отметить, что среди них наибольшее значение придается психотравмирующему воздействию информации о диагнозе онкологического процесса.

Так, с помощью специально разработанной статистической модели подтверждено, что у 51% пациентов со злокачественными заболеваниями белой крови такой диагноз сопровождается умеренным, а еще у 14% – тяжелым дистрессом в форме очередной депрессии, резко снижающей качество жизни. Другим стрессогенным фактором являются побочные эффекты консервативных методов лечения – радио- и химиотерапии.

По данным сплошного клинико-эпидемиологического обследования 921 пациента крупной многопрофильной больницы Москвы в числе психогенных депрессий нозогенные достоверно чаще встречаются у пациентов с тяжелыми, угрожающими жизни или инвалидизацией соматическими заболеваниями, к которым, безусловно, можно отнести и онкогематологических больных.

По данным того же автора, дистимическое расстройство, которое наблюдают у 22,1% страдающих депрессией больных, обнаруживает связь с затяжными соматическими заболеваниями и с частотой до 25-30% встречается у онкологических больных. Риск развития депрессии возрастает пропорционально продолжительности заболевания, степени адаптации и тяжести состояния больного.

Следует также отметить существенную роль нозогенных депрессий в инвалидизации: инвалидность 2-й группы по соматическому заболеванию оформляется чаще, чем у пациентов без депрессии – 31,8% против 20%.

Являясь серьезной проблемой, депрессия опосредовано утяжеляет течение соматических заболеваний, особенно хронических, что происходит как на физиологическом уровне, так и на психологическом: снижается оценка переносимости лечения, приверженность к лечению, что при условии длительной терапии пациента с хронической онкогематологической патологией сказывается отрицательно на динамике заболевания. В борьбе с хроническим заболеванием очень важно, чтобы пациент являлся союзником врача, и притом активным, что при клинически выраженной депрессии невозможно вообще, а при субклинически выраженной имеет место только на словах во время врачебного приема. Возвращаясь домой, в привычную, а зачастую психотравмирующую, хронически стрессовую ситуацию, пациент неспособен активно противостоять не только жизненной ситуации, но и болезни.

Проблема депрессий у хронических онкогематологических больных хорошо известна, в 80-х годах прошлого века делались попытки лечения этого синдрома с применением психотерапевтических методик. Следует отметить неплохой эффект лечения.

Однако в силу сформировавшегося менталитета далеко не каждый пациент соглашается на подобное лечение, ссылаясь либо на отсутствие средств, либо испытывая психологический дискомфорт при самом факте посещения кабинета психотерапевта.

К тому же лечение пациента с депрессией и хронической соматической патологией, в частности онкогематологической, не может ограничиваться лишь психотерапией; здесь необходима и фармакотерапия антидепрессантами.

Антидепрессанты – применение при наличии онкогематологических заболеваний

В доступной литературе сведений об эффекте применения антидепрессантов у пациентов с хроническими онкогематологическими заболеваниями обнаружить не удалось, поэтому было выполнено исследование, имевшее следующую цель:

  • выявить распространенность и выраженность депрессивной симптоматики у хронических онкогематологических больных;
  • оценить эффективность антидепрессивной терапии в комплексной терапии данной группы заболеваний и влияние редукции симптомов депрессии на редукцию симптомов основного заболевания;
  • оценить в целом необходимость антидепрессивной терапии у хронических онкогематологических больных.

Материалы и методы

Исследование проводили среди амбулаторных пациентов, регулярно посещающих городской консультативный гематологический кабинет. Из всей группы хронических онкогематологических заболеваний были выбраны хронический лимфолейкоз 1-2 и 2-й стадий и сублейкемический миелоз.

Данные виды патологии, во-первых, достаточно широко распространены; во-вторых, такие пациенты лечатся длительно и регулярно посещают врача, что дает возможность лучше отследить динамику. На диспансерном учете в Самаре на ноябрь 2005 г. по поводу этих двух заболеваний состояли 430 человек.

Все они были протестированы на наличие депрессивной симптоматики по шкале НАББ.

У всех без исключения пациентов были обнаружены симптомы депрессии: клинически выраженная депрессия и тревога одновременно выявлена у 37 человек, клинически выраженная депрессия и субклинически выраженная тревога – у 8 человек, субклинически выраженная депрессия и клинически выраженная тревога у 26 человек, у остальных 78,85% – субклиническая выраженность обоих синдромов.

Прием антидепрессантов прямо показан был, таким образом, 91 человеку, и крайне желателен еще для 171 человека, у которого степень выраженности симптоматики была пограничной между субклинической и клинической.

Со всеми этими пациентами была проведена индивидуальная беседа, в которой разъяснялась природа депрессии, механизм действия антидепрессантов, перспективы улучшения качества жизни. Тем не менее, антидепрессивную терапию назначили 36 пациентам, остальные в силу ряда причин отказались от лечения.

В анамнезе у 7 пациентов имелись указания на предшествующую антидепрессивную терапию. При этом в 2 случаях пациенты прекращали лечение вследствие побочных эффектов, а в 5 – вследствие неэффективности.

Из 36 пациентов 20 страдали хроническим лимфолейкозом 2-й стадии.

Получали стандартную цитостатическую терапию Лейкераном и не получали гормонотерапию 12 мужчин и 8 женщин в возрасте 56±4,21 года; 16 человек с сублейкемическим миелозом, эритремической фазой, как с синдромом гипертромбоцитоза так и без него, 10 женщин и 6 мужчин в возрасте 63±2,25 года получали стандартную цитостатическую терапию Гидроксикарбамидом и не получали гормонотерапию.

Контрольную группу численностью 30 человек сформировали из пациентов, отказавшихся от приема антидепрессантов.

Повторные обследования по шкале НАББ проводились трижды: через 2 нед после начала терапии, через 1 мес и через 3 мес с начала терапии. Одновременно проводили исследование клинического анализа крови, а для пациентов с синдромом спленомегалии – УЗИ брюшной полости, обследование проводили как у пациентов, принимавших антидепрессанты, так и у пациентов контрольной группы.

В качестве антидепрессанта был выбран Коаксил по следующим причинам:

  • доказанная высокая антидепрессивная эффективность;
  • доказанная опосредованная компенсация соматических расстройств;
  • доказанная эффективность в отношении тревоги;
  • нет противопоказаний для гематологических больных, нет побочного воздействия на систему крови;
  • нет необходимости титровать дозу;
  • нет синдрома отмены;
  • возможность бесплатного обеспечения федеральных льготных пациентов.

Следует отметить, что спектр выбора антидепрессантов достаточно широк, однако перечисленным критериям отвечает только Коаксил. Особо следует обратить внимание, что антидепрессант Пиразидол отечественного производства у гематологических больных применять не следует – есть прямые противопоказания.

Коаксил назначали в дозе 12,5 мг 3 раза в сутки, длительность курса составила 3 мес с продлением лечения по возможности до 6 мес.

Результаты

1. Субъективная оценка состояния

Оценку проводили простейшим способом опроса больных, которым предлагали ответить, лучше им стало или хуже, причем как в соматическом, так и психическом плане.

В группе принимавших Коаксил субъективное улучшение отметили все без исключения пациенты, в контрольной группе подавляющее большинство вообще не отметили никаких изменений субъективного состояния, несколько пациентов почувствовали ухудшение. Незначительное количество улучшений находится в пределах физиологических колебаний.

Улучшение субъективного самочувствия, хотя бы небольшое, не говоря уже о весьма существенном, происходящем при редукции депрессивной и тревожной симптоматики, стимулирует пациента на активное отношение к своему здоровью. Он перестает забывать принимать лекарства, начинает интересоваться здоровым образом жизни и правильным питанием, что при хронических заболеваниях не просто важно, а необходимо.

В контрольной группе положительная динамика депрессии минимальна и скорее случайна, а положительная динамика тревожного синдрома не отмечена. В то же время у 4 человек депрессивная симптоматика усугубилась, у 5 возросли тревожные проявления.

Совсем иная картина в группе пациентов, получавших Коаксил. Абсолютное большинство пациентов показали явное улучшение уже к концу 2-й недели терапии, а к концу 3-го месяца результаты лечения можно было оценить как отличные.

Следует отметить, что депрессивная симптоматика регрессирует быстрее, чем тревожная: к концу 1-го месяца лечения субклиническую депрессию выявляли у 8 человек, а субклиническую тревогу – у 12.

Даже к концу 3-го месяца у 3 пациентов сохранялись симптомы тревожного состояния.

Получив столь обнадеживающие результаты в плане оценки самочувствия и редукции депрессивно-тревожной симптоматики, необходимо выяснить, насколько это влияет на объективное соматическое состояние пациента.

Для этого проводили клинический анализ крови и контроль гепато- и спленомегалии в те же сроки, что и повторное обследование по шкале НАББ. Напомним, что пациенты получили стандартную поддерживающую терапию Лейкераном не более 500 мг в сутки.

Ни у кого из пациентов, вошедших в выборку, за время исследования не возникло такого обострения основного заболевания, которое потребовало бы увеличения дозы цитостатиков более указанного.

Как значительное улучшение расценивали следующий комплекс изменений:

  • снижение лейкоцитоза и уменьшение размеров периферических лимфатических узлов у пациентов с хроническим лимфолейкозом;
  • снижение лейкоцитоза, гипертромбоцитоза и уменьшение размеров селезенки у пациентов с сублейкемическим миелозом.

Как улучшение рассматривали наличие у пациента хотя бы одного из перечисленных выше эффектов.

Состояния без изменений или с разнонаправленными изменениями расценивали как отсутствие динамики.

Следует отметить, что через 2 нед значимых изменений в соматическом и гематологическом статусе пациентов не выявлено.

Абсолютное большинство, около 90% больных, не показали динамики, а оставшиеся 3-4 человека в обеих группах вписываются в картину случайного распределения. Однако уже к концу 1-го месяца лечения различия становятся вполне отчетливыми.

В то время, как в контрольной группе 70% пациентов остаются в прежнем состоянии, в группе получавших Коаксил, число реальных улучшений уже превышает число оценок “без динамики”.

К концу 3-го месяца картина становится еще более яркой при сохранении той же тенденции.

Конечно, для пациентов с хроническими онкогематологическими заболеваниями стабильность состояния тоже является очень неплохим показателем, но если есть реальная возможность обеспечить улучшение, каждый врач должен этой возможностью воспользоваться.

Следует обратить особое внимание на резкую разницу в подгруппе «ухудшение». В группе принимавших Коаксил не было ни одного ухудшения, причем речь идет не о психическом, а о соматическом состоянии.

В группе отказавшихся от приема антидепрессантов количество ухудшений достигло 30.

Чем можно было бы попытаться объяснить подобную картину? Вероятно, как опосредованной через ЦНС гармонизацией гуморального и иммунологического статуса, так и повышением настроя пациента на борьбу с болезнью, формирование саногенного стереотипа поведения.

Таким образом, лечение соматического заболевания пациента при купировании сопутствующего тревожно-депрессивного синдрома проходит намного эффективнее, чем без лечения депрессии.

В заключение следует отметить, что ни в одном случае не наблюдали никаких побочных эффектов на фоне приема Коаксила. Также не отмечено ни одного случая отказа от терапии по причине неэффективности препарата.

Выводы

1. Хронические онкогематологические заболевания в подавляющем большинстве случаев сопровождаются тревожно-депрессивным синдромом субклинической и клинической степени выраженности.

2. Коррекция тревожно-депрессивного синдрома значимо повышает эффективность стандартной амбулаторной поддерживающей цитостатической терапии, существенно улучшает как психическое, так и соматическое состояние пациентов.

3. Препаратом выбора для лечения тревожно-депрессивного синдрома у онкогематологических больных является Коаксил, как наиболее эффективный и безопасный антидепрессант для данной группы пациентов.

Источник: http://doctoroff.ru/lechenie-depressii-u-onkobolnyh

Рак и депрессия

Депрессия у больного раком: как лечить?

Я давно собирался написать статью о депрессии при онкологических заболеваниях. Долгое время я это откладывал, пока очередной мой больной не в пал в тяжелейшую депрессию.

Именно это и послужило стимулом к написанию этой статьи.

Многие при онкологии впадают в депрессию причем она может быть от легкой и кратковременной и до затяжной.

Пусковой механизм такой апатии понятен – выявленная  онкология. Но только переносят ее люди по разному.

В тяжелых формах депрессии при раке они отказываются как от лечения, так и от приема пищи. Любой врач скажет вам, что если онкобольной отказывается есть, за исключением той ситуации, когда прием пищи невозможен физиологически (например опухоль пищевода или желудка), то его выписывают из больницы – лечить такого больного бессмысленно.

Поэтому так важно какможно скорее вывести больного из депрессии. Часто решение этой проблемы ложится на плечи родственников.

Кроме того депрессия бывает и в процессе лечения. Противораковое лечение, особенно химиотерапия, в большинстве случаев проходит очень тяжело. По другому и быть не может, так как препараты, применяющиеся в химиотерапии, губительно действуют на весь организм и расчет лишь на то, что здоровые клетки восстановятся, а раковые клетки восстановиться не смогут.

Однако пациент не всегда это понимает, и даже если понимает, ему все равно бывает очень тяжело. Создается ощущение, что с каждым курсом химиотерапии он приближается не к выздоровлению, а к смерти. Это тоже может стать  толчком для тяжелой депрессии.

Иногда бывает и так, что у больного развивается депрессия после рака, т.е. после успешного излечения рака.

Здесь причиной такого состояния может быть боязнь того, что болезнь вернется.  Запущенная канцерофобия может спровоцировать такое состояние. Подробнее о канцерофобии читайте по ссылке.

Основные признаки депрессии при раке

Человек становится неконтактным, отвечает односложно и видно, что общение с кем бы то ни было, включая даже самых близких людей, его тяготит. Отказаться от беседы он не может, потому что его окружают близкие люди или врачи, но видно, что разговаривать он не хочет.

При этом он выдвигает любые предлоги к скорейшему прекращению беседы -устал, болит и т.д. В случае тяжелой апатии он отворачивается от собеседника.

Человек отказывается от продолжения лечения по причинам, не связанным с невозможностью продолжать это лечение. При этом каких либо аргументов он не выдвигает, говорит, что надоело, хочу отдохнуть, отложим на некоторое время и так далее.

Больной отказывается полностью или частично от приема пищи по причинам, несвязанным с невозможностью ее принимать. При этом он использует отговорки – не хочется, потом, нет аппетита и так далее.

Человек отказывается от самостоятельного передвижения, не хочет вставать с кровати (если физиологически он это может

делать), не интересуется окружающим миром (книги, радио, телевизор), либо наоборот сутками смотрит телевизор, при этом если спросить его о том, что он смотрел, он навряд ли сможет вам ответить.

Он отказывается мыться, бриться, переодеваться и вообще заниматься собой и содержать себя в порядке.

Это далеко не полный перечень признаков депрессии, но это основные симптомы, по которым вы можете понять, что с вашим близким что-то не так. Могут быть и другие проявления, например, желание смерти самому себе, и прочее.

Такое состояние крайне опасно. Это как нарыв, внутри психики самого человека. Если этот нарыв не вскрыть, не дать ему выплеснуться, не важно, в какой форме, пусть даже в форме агрессии, то состояние глубокой апатии очень быстро приведет онкологического больного к смерти.  

В таком состоянии ресурсы организма тратятся очень быстро. А каких-либо ресурсов, поддерживающих организм,  извне – пищи, витаминов, медикаментов не поступает.

Депрессия и рак –  как вернуться к жизни

Часто родственники обращаются ко мне с вопросом – как привести больного в нормальное состояние, как выйти из депрессии при онкологии. Вопрос этот очень сложный.

Вывести из депрессии очень тяжело в рамках нашей существующей государственной медицины.  Далеко не все учреждения  могут похвастаться наличием профессионального психолога, который умеет работать с онкологическими больными. Здесь инициативу приходится брать в руки родственникам пациентов.

Есть несколько вариантов с помощью которых можно попытаться вывести человека из этого состояния. Я говорю попытаться именно потому, что психология в данном случае не может что-либо предсказать на 100%.

Варианты могут быть следующие:

  • психологическая помощь, о ней я напишу в самое ближайшее время отдельную статью, это отдельная тема
  • медикаментозная помощь.

Далеко не всегда можно использовать медицинские препараты для вывода из состояния апатии. Причина в том, что пациент итак получает достаточное количество лекарственных препаратов, и не всегда их можно сочетать с другими препаратами.

Чтобы вы представляли, какие препараты можно использовать в случае депрессии, рекомендую вам  перейти по ссылке. Здесь препараты ранжированы по ряду признаков, по силе воздействия, и даны краткие пояснения к каждому из препаратов.

Препараты от депрессии

Если  говорить в двух словах, то  используемые для преодоления глубокой апатии препараты можно подразделить на  следующие категории:

  • Аналептические препараты  – оказывают сильное возбуждающее действие на дыхательный и

сосудодвигательный центр продолговатого мозга, стимулируя дыхание и кровообращение, а также некоторые отделы центральной нервной системы. Дают весьма быстрый эффект. К ним относятся, например, Бемегрид, Камфора, Коразол. 

  • Психостимулирующие препараты оказывают влияние на различные функции головного мозга, позволяют достичь очень быстрого эффекта. Примеры препаратов из этой группы — Сиднокарб, Меридил, Сиднофен, Индопан.
  • Также используются нейролептики – Аминазин, Галоперидол.
  • Возможно использование и транквилизаторов (анксиолитики) – Афобазол, Нитразепам и др.

Однако, хочу обратить ваше внимание – самостоятельное назначение таких препаратов без совета с врачом не допускается.

Эти препараты также используются для лечения людей с сильными психологическими отклонениями, в том числе в условиях специализированных отделений медицинских учреждений.

Некоторые из них на время (2-3 дня) погружают человека в лекарственный сон, по выходе из которого есть большая вероятность, что он вернется к нормальному состоянию (отдохнет, успокоится).

Некоторые препараты воздействуют на те или иные отделы головного мозга, понижая чувствительность к раздражителям.

Другие, наоборот, укрепляют нервную систему. Повторюсь, я объясняю это все упрощенно, подбирать эти препараты должен только врач и рассчитывать их дозировки, с учетом других принимаемых препаратов.

Что же касается психологической помощи, то, если говорить коротко, здесь надо приглашать либо профессионального психолога, который сможет подобрать ключик к пациенту, если  онкобольной – верующий, то можно пригласить священнослужителя, чтобы он побеседовал и с позиции веры указал, как переносить тяготы.

Либо родственники могут сказать, как им будет плохо, если он их покинет, и больной может стараться жить именно для близких людей. Либо удается перевести внимание больного на какой-то иной предмет, пусть даже и негативного свойства. Например, он не может умереть, потому что ему нужно заботиться еще о ком-то, подтянуть внука по математике и так далее, заботиться о заболевшей собаке.

В заключении хочу сказать то, что я говорил и писал многократно. Онкологические больные не так часто умирают от самой опухоли, чаще они умирают по причине кахексии – отказа от пищи и истощения.

Именно депрессия как минимум в половине случаев является причиной раковой кахексии. Всеми возможными способами старайтесь вывести своего близкого из такого состояния, иначе он покинет вас очень быстро.

К сожалению, мне не раз приходилось видеть такую ситуацию, что человека можно спасти и продлить ему жизнь на год-два, а он махнул на себя рукой и сгорел как свечка.

Боритесь за своих родных! Есть то, что не может сделать врач-онколог, выведение из депрессии как раз такой случай, это можете сделать вы – близкие ему люди.

Источник: https://www.onkolog-rf.ru/rak-i-depressiya

Депрессия при онкологии

Депрессия у больного раком: как лечить?

    • Противораковая диета,
    • детоксикация организма,
    • онкопсихология,
    • профилактика рака
    • как побороть боль при лечении рака

    (c) RAK-inform-BURO. Вадим Белоусов, All Rights Reserved.

    Источник: http://rakinformburo.ru/kak-preodolet-depressiyu-pri-rake.html

    Причины появления злокачественных опухолей могут быть различными. В первую очередь, это конечно, последствия негативного воздействия внешней среды (например, радиационного облучения или плохой экологической обстановки). Однако неправильное питание и постоянные стрессы, приводящие к депрессии, также могут способствовать развитию раковых заболеваний.

    В результате негативных эмоций и переутомления организм постепенно истощается и становится не способен вовремя устранять появляющиеся раковые клетки. Депрессия возникает и в момент, когда больной узнает о том, что у него рак. Однако при этом уныние только ухудшает общее состояние и мешает процессу выздоровления.

    Депрессия при раке

    От 15% до 25% людей с раком имеют симптомы депрессии. Депрессия является последовательным чувством печали в течение более двух недель, которое проявляется каждый день, и длится большую часть дня.

    Поэтому важно выявить симптомы депрессии и получить лечение.

    Симптомы

    Два наиболее распространенных симптома депрессии являются подавленное настроение и потеря интереса или удовольствия к нормальной деятельности. Другие симптомы депрессии могут включать следующее:

    • Бессонница или другие нарушения сна
    • Изменение массы тела (увеличение или уменьшение)
    • Изменение аппетита
    • Усталость (крайняя усталость) и потеря энергии
    • Чувство раздражительности или тревоги
    • Чувство бесполезности или вины
    • Чувство безнадежности или беспомощности
    • Мысли о нанесении себе вреда или самоубийстве
    • Озабоченность смертью
    • Трудности с памятью или концентрацией внимания
    • Социальная самоизоляция
    • Плачь
    • Чувство замедления

    Как правило, если человек испытывает либо подавленное настроение либо потерю интереса к деятельности и хотя бы один раз имел четыре из других перечисленных выше симптомов в течение более двух недель, рекомендуется обратиться к врачу с целью определения лечения.

    Диагностика

    Следующие детали могут увеличить вероятность того, что человек с раком будет испытывать депрессию:

    • История наличия депрессии до диагностики рака
    • История алкоголизма или наркомании
    • Повышенная физическая слабость или дискомфорт от рака или лечения рака
    • Неконтролируемая боль
    • Лекарства (некоторые препараты могут вызвать депрессию)
    • Прогрессирующий рак
    • Дисбаланс кальция, натрия, калия, витамина В12, или фолиевой кислоты
    • Пищевые проблемы
    • Неврологические трудности от рака, которые начались в мозгу или распространились на мозг
    • Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы) или гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы)

    Врачи могут использовать ряд тестов для диагностики депрессии, большинство из которых включают в себя ряд вопросов о вашем поведении, чувствах, и мыслях, таких как: «Вы в депрессии большую часть времени?».

    Потому, что исследования показали, что количество самоубийств среди людей с раком, страдающих депрессией, выше, чем среди люди без рака, страдающих депрессией.

    Важно проконсультироваться с врачом о лечении депрессии.

    Управление депрессией

    Лечение депрессии помогает человеку с раком лучше управлять обеими болезнями и часто включает в себя сочетание психологического лечения и антидепрессантов. Почти все виды депрессии поддаются лечению.

    Психологические методы лечения направлены на повышение выживания и получение навыков решения проблем, расширение поддержки, и обучение человека навыкам изменения негативных мыслей. Наиболее распространенные методы включают индивидуальную психотерапию и когнитивно-поведенческую терапию (изменение шаблонов мышления и поведения данного лица).

    Кроме того, могут быть полезными для некоторых людей с раком, которые испытывают депрессию группы поддержки больных раком.

    Лекарство от депрессии

    Ваш врач может порекомендовать препараты, называемые антидепрессанты. Большинство антидепрессантов лечит депрессию путем изменения химического состава мозга. Если вы и ваш врач решите, что препарат является следующим шагом, имейте в виду следующее:

    • Различные виды антидепрессантов имеют различные побочные эффекты, такие как сексуальные побочные эффекты, тошнота, бессонница, сухость во рту, или проблемы с сердцем. Некоторые препараты также могут помочь устранить тревогу, или начинают действовать быстрее, чем другие. Побочными эффектами, как правило, можно управлять путем регулировки дозы лекарства, или, в некоторых случаях, переключения на другие лекарства.

    Обратите внимание на то, что чисто механические действия при уходе за онкологическим больным не дают возможности включить внутренние резервы больного. Только активная позиция поможет либо излечить болезнь, либо значительно продлить жизнь. Об этом в статье здесь.

    Перенесенные респираторные заболевания увеличивают риск.

    Связи между рядом общих респираторных заболеваний и повышенным риском развития рака легких были.

    Блокирование нервов может сократить рост опухоли желудка

    Исследования, проведенные в Медицинском центре Колумбийского университета, показали, что нервы.

    Рак крови симптомы

    Из всех видов онкологии рак крови симптомы проявляет достаточно обширно. Это комплекс ощущений.

    Нетрадиционное лечение рака

    К великому сожалению большинство людей ленивы по натуре и предпочитают быть в неведении и в.

    Кроме помощи психологов и врачей, на мой взгляд,очень важно, чтобы ближайшее окружение человека помогало избавиться от депрессии. Скандалы в семье, напряженные ситуации, общая нервозность на фоне борьбы с серьезным заболеванием только усугубят депрессивное состояние. С другой стороны, хотелось бы услышать совет, что делать членам семьи, как эффективно помогать человеку выйти из депрессии?

    Источник: http://pipdecor.ru/depressija-pri-onkologii/

  • Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.