Как болезнь Паркинсона влияет на депрессию?

Содержание

Болезнь Паркинсона: лечение психических нарушений

Как болезнь Паркинсона влияет на депрессию?

Болезнь Паркинсона – мультисистемное, нейродегенеративное расстройство, характеризуется прогрессирующим неврологическим синдромом с общей замедленностью движений, тремором, ригидностью и, на более поздних стадиях, постуральной неустойчивостью, а также широким спектром нервно-психических (эмоциональных, когнитивных, психотических, поведенческих) нарушений. Нервно-психические расстройства встречаются у большинства пациентов с болезнью Паркинсона, являясь ведущими факторами, снижающими качество жизни.

Общие принципы лечения нарушений при болезни Паркинсона

Лечение болезни Паркинсона базируется на комплексности методов лечебного воздействия и индивидуальном подборе медикаментозной терапии.

Большее значение уделяется выработке у пациента мотивации к преодолению двигательного барьера, стремления к самообслуживанию и к активной жизни, купированию нервно-психических нарушений, влияющих на социальную и бытовую адаптацию пациента.

Адекватная психотерапия и медикаментозная терапия, школы паркинсонизма, лечебная физкультура помогают выработать у пациентов правильную жизненную позицию, формируют оптимистическое отношение и уверенность в своих силах.

При лечении болезни Паркинсона необходимо использовать как фармакологические, так и нефармакологические методы терапии.

В определенных случаях при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и глубокой инвалидизации показано хирургическое лечение, но данный вид лечения требует особой осторожности в силу своей небезопасности и инвазивности.
Медикаментозная терапия, безусловно, является приоритетной и направлена на патогенетические звенья данного заболевания. Ключевым моментом является грамотный подбор препарата с учетом жалоб пациента, степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний, наличия когнитивных и эмоциональных расстройств.

Вам может быть итересна статья: Психические нарушения при болезни Паркинсона

Влияние нервно-психических расстройств на течение болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона является сложным заболеванием даже в отсутствие психопатологической симптоматики. Между двигательными, когнитивными, аффективными и поведенческими расстройствами существует четкая взаимосвязь: каждое из этих расстройств вносит свой вклад в выраженность функциональных нарушений.

а) когнитивные нарушения

На ранней стадии болезни Паркинсона когнитивные расстройства могут быть легкими и выраженность нарушений в таких случаях зависит от конкретной ситуации. Нелеченые психические расстройства, в частности аффективные нарушения, усиливают выраженность симптомов болезни Паркинсона, оказывая максимально негативное влияние на управляющие функции пациента.

Развитие деменции у одиноких людей имеет катастрофические последствия, поскольку соблюдение сложных режимов антипаркинсонической терапии становится практически невозможным, а самостоятельное проживание – небезопасным.

Деменция сопряжена с повышенным риском присоединения многих дополнительных психических расстройств и симптомов, таких как депрессия, психотические феномены, бессмысленное манипулирование предметами и апатия.

Когнитивные расстройства с ограничениями управляющих функций вызывают трудности у его родственников, поскольку поведение пациента становится непредсказуемым. При глобальных когнитивных нарушениях на фоне деменции, могут возникнуть показания для специализированного сестринского ухода на дому.

б) аффективные расстройства

Значимость нелеченых аффективных расстройствах крайне высока. У пациентов с большой депрессией более выраженные двигательные и когнитивные нарушения, достаточно быстрая инвалидизация, снижение качества жизни.

При наличии нелеченого аффективного расстройства успешная адаптация практически недостижима. Нелеченые симптомы тревоги часто усиливают двигательные расстройства, что приводит к повышению дозировок антипаркинсонических препаратов.

Особенно много трудностей доставляют тревожные расстройства лицам, ухаживающим за пациентами.

в) психотические феномены

Галлюцинации и бред обычно возникают у пациентов с выраженными когнитивными нарушениями (особенно с деменцией) и депрессивными расстройствами. Эти расстройства ухудшают прогноз течения заболевания и служат факторами риска повышенной смертности, хотя исходы улучшаются при назначении им определенных атипичных нейролептиков.

г) поведенческие расстройства

Поведенческие расстройства оборачиваются для больного катастрофическими финансовыми издержками.

Нередко больные находятся в состоянии дистресса, не признают свою склонность к бессмысленному манипулированию предметами патологией, отказываются от приема лекарств и сна, что усиливает выраженность двигательных нарушений.

Пассивность больных и их равнодушие к собственному состоянию могут усиливать выраженность имеющихся соматических нарушений.

Лечение когнитивных нарушений на фоне болезни Паркинсона

Исследования терапии когнитивных нарушений при болезни Паркинсона в основном проводились на лечении деменции.

Эффективность и относительная безопасность всех доступных ингибиторов холинэстеразы в лечении деменции на фоне болезни Паркинсона была проверена в нескольких двойных плацебо-контролируемых исследованиях.

Характерными нежелательными эффектами ингибиторов холинэстеразы проявляются тошнота и другие проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, а также усиление тремора. Применение ингибиторов на ранних стадиях когнитивных нарушений при болезни Паркинсона не изучалось.

К препаратам, потенциально эффективным в лечении нарушений управляющих функций относятся модафинил и атомоксетин. При болезни Паркинсона могут быть полезны и др. лекарственные средства, проверенные при болезни Альцгеймера и различных формах сосудистой деменции (например, мемантин).

Лечение делирия на фоне болезни Паркинсона

Медикаментозное

Если делирий обусловлен применением одного или нескольких антипаркинсонических препаратов, необходимо уменьшить их дозы вплоть до полной отмены.

Часто делирий возникает при приеме амантадина, антихолинергических препаратов и агонистов дофаминовых рецепторов, однако резкое уменьшение доз или отмена их может приводить к возникновению возбуждения или увеличению выраженности проявлений паркинсонизма, таким образом, уменьшение дозы следует проводить постепенно, отслеживая изменения двигательных и психических функций.

В связи с невозможностью полного отказа большинству пациентов от приема дофаминергических средств, предпочтителен прием препаратов леводопы немедленного высвобождения.

Они характеризуются прогнозируемым ответом со стороны двигательных нарушений и психологически лучше переносятся по сравнению с другими антипаркинсоническими средствами.

При острых проявлениях, сопровождающихся возбуждением и опасными формами поведения пациента, для лечения делирия при болезни Паркинсона рекомендованы бензодиазепины (например, лоразепам). Применение бензодиазепинов может быть нецелесообразным, так как именно они нередко служат причиной возникновения делирия.

Арсенал терапевтических средств доступных при применении при данном заболевании ограничен, так как необходим баланс между двигательными и психиатрическими проявлениями и профилактикой неблагоприятных побочных эффектов, отягчающих моторные и немоторные нарушения.

Нейролептики (например, кветиапин), отличаются от бензодиазепинов меньшей скоростью терапевтического эффекта.

Типичные нейролептики (например, галоперидол), применяемые для купирования симптомов делирия у пациентов без болезни Паркинсона, противопоказаны при болезни Паркинсона, так как блокируют дофаминовые рецепторы и вызывают выраженные симптомы паркинсонизма, а также приводят к осложнениям соматического характера, таким как переломы, пневмония, тромбоз глубоких вен, пролежни. Препарат ондансетрон и другие блокаторы серотонина могут применяться, но дороги в цене. Когнитивная реабилитация при селективных нарушениях на фоне данного заболевания, активная поведенческая терапия, может оказаться полезной.

Лечение Депрессии на фоне болезни Паркинсона

Медикаментозное

Разумным подходом при нетяжелых формах депрессии является мониторинг симптомов (т.е. тактика выжидательного наблюдения) и проведение пациенту реабилитационной терапии (устраняя тем самым деморализацию).
Назначение антидепрессантов должно быть рассмотрено, по меньшей мере, с умеренно выраженными симптомами.

Часто для лечения депрессии используются СИОЗС, однако данных клинических исследований мало. Для оценки переносимости пациентом терапии часто используются низкие стартовые дозы. При тяжелой депрессии и отсутствии ответа на прием антидепрессантов показана ЭСТ.

Поскольку при уменьшении доз или полной отмене антидепрессантов депрессивная симптоматика проявляется вновь, состояние пациентов требует хронической поддерживающей терапии.

Лечение тревоги на фоне болезни Парикнсона

Медикаментозное

Клинический опыт свидетельствует об эффективности СИОЗС.

При одновременном назначении селегилина (ингибитора моноаминоксидазы) и СИОЗС или ТЦА, пациенты хорошо переносят подобные комбинации, хотя возможно развитие «серотонинового синдрома» (возбуждение, спутанность сознания, гиперрефлексия, миоклонус, неусидчивость, ригидность, тремор, тахикардия).

Поэтому больные, принимающие селегилин и антидепрессанты, должны часто обследоваться в динамике. Поскольку СИОЗС и другие антидепрессанты способны усиливать чувство тревоги в начале приема, лечение нужно начинать с малых доз, также и при отмене антидепрессантов, дозу необходимо уменьшать постепенно.

Лечение психотических расстройств на фоне болезни Паркинсона

Медикаментозное

Для улучшения когнитивных функций в состав терапии могут быть включены ингибиторы холинэстеразы, так как эта группа препаратов уменьшает выраженность галлюцинаций.

Для нормализации сна весьма успешно применяют тразодон или нейролептики.

Как отмечалось выше, применение бензодиазепинов в лечении ажитации, за исключением состояний крайнего возбуждения, и в качестве снотворного лучше избегать, поскольку данные препараты могут вызывать делирий.

Лечения бреда и галлюцинаций на фоне болезни Паркинсона

Медикаментозное

При галлюцинациях и бреде с грубыми расстройствами поведения рекомендуется применять нейролептики. Рекомендованными в подобных случаях нейролептиками являются кветиапин и клозапин.

Оба препарата хорошо переносятся, эффективны, однако лучшее действие наблюдается у клозапина, который не усиливает проявления паркинсонизма.

Кветиапин хоть и редко, но все же усугубляет симптомы паркинсонизма, хотя является препаратом первой линии, поскольку при его применении не требуется наблюдения за пациентом на предмет развития агранулоцитоза.

Лечение поведенческих расстройств на фоне болезни Паркинсона

Медикаментозное

Нарушения импульсного контроля сложно лечить из-за скрытого характера. Следовательно, первый этап – информирование пациента и семьи о возможности импульсивного поведения на фоне болезни Паркинсона до начала применения каких-либо препаратов.

При появлении поведенческих расстройств корректировка доз антипаркинсонических средств, а также постепенное уменьшение доз (вплоть до полной отмены) препаратов, вызывающих подобные проявления, чаще всего агонистов дофаминовых рецепторов.

Кветиапин или клозапин могут использоваться для купирования как остро возникшей патологической симптоматики, так и симптомов, сохраняющихся не смотря на произведенную корректировку терапии. Для адекватного контроля состояния некоторых пациентов может потребоваться госпитализация в стационар.

Средствами выбора, особенно при гипомании, служат препараты, воздействующие на расстройства привычек, влечений и лабильность (например, препараты лития, окскарбазепин). Но отметим тот факт, что стабилизаторы аффекта, в частности лития и вальпроаты, могут усиливать проявления паркинсонизма.

При проблемах бессмысленного манипулирования предметами, нужно скорректировать терапию для проверки. Не станет ли симптоматика менее выраженной. В качестве препаратов для улучшения сна обычно используют тразодон или кветиапин.

Можно рассматривать применение СИОЗС, эти препараты способны устранять обсессивно-компульсивный характер симптомов.

Лечение апатии на фоне болезни Паркинсона

Медикаментозное

Включают корректировку распорядка дня пациента с целью увеличения его активности и занятости. Также могут быть полезны препараты, улучшающие когнитивные функции (например, галантамин, мемантин) и амфетамины (D-амфетамин), однако к настоящему времени работы по изучению использования данных лекарственных препаратов при болезни Паркинсона отсутствуют.

Заключение

Таким образом, нервно-психические расстройства встречаются у большинства пациентов с болезнью Паркинсона, являясь значимыми, а в ряде случаев, ведущими факторами, снижающими качество жизни больного.

Схожесть отдельных клинических проявлений требуют от специалистов грамотного подхода при диагностике этих расстройств, поскольку своевременное выявление данных симптомов открывает возможности адекватной терапевтической коррекции психических нарушений, улучшая качество жизни пациента при болезни Паркинсона.

Внимание: фармакотерапия проводиться только после консультацииспециалиста.

Если Вы заботитесь о ком-то, кто страдает болезнью Паркинсона, то можете получить бесплатную консультацию любого врача и задать ему интересующий вас вопрос в режиме онлайн об этом заболевании: sprosivracha.org. Консультация квалифицированного специалиста дает много преимуществ, как человеку, страдающему болезнью Паркинсона, там его родным и близким.

https://www.youtube.com/watch?v=lveGkQDOsPE

Консультацию невролога, психиатра вы получите здесь: sprosivracha.org.

Психические нарушения при болезни Паркинсона

Источник: https://like-site.ru/zdorove/bolezn-parkinsona-lechenie-psihicheskih-narushenij/

Как болезнь Паркинсона влияет на депрессию?

Как болезнь Паркинсона влияет на депрессию?

Болезнь Паркинсона — это состояние, воздействующее на нервные клетки головного мозга. У человека с болезнью Паркинсона могут возникнуть проблемы с движением и тремор конечностей. В дополнение к физическим симптомам, люди с диагнозом болезни Паркинсона могут испытывать депрессию.

Healthline

Актуальность проблемы

Это нормально, если человек чувствует грусть, когда у него диагностируется такое серьезное заболевание, как болезнь Паркинсона. Но это чувство не обязательно означает, что человек подавлен.

Депрессия — это расстройство настроения, которое может повлиять на способность человека выполнять повседневную деятельность, у 50% людей с болезнью Паркинсона диагностируют депрессию.

Материалы и методы исследования

Исследователи сравнивали как настроение, депрессия и беспокойство влияет на физические симптомы болезни Паркинсона.

Результаты научной работы

Ученые обнаружили, что психологическое состояние может иметь негативное влияние на общее состояние больного.

Болезнь Паркинсона вызвана снижением производства дофамина. Дофамин помогает регулировать двигательные функции человека. Уменьшение дофамина приводит к симптомам болезни Паркинсона. Сниженные уровни серотонина могут повлиять на настроение человека и вызывать у него чувство депрессии.

Человек может испытывать депрессию при любых физических симптомах болезни Паркинсона. Предыдущее исследование показало, что у людей с депрессией в 3,24 раза чаще развивается болезнь Паркинсона. В дальнейшем исследователи определили, что депрессия может быть ранним симптомом болезни Паркинсона или фактором, повышающим риск развития заболевания.

Ученые считают, что снижение уровня серотонина в головном мозге людей с диагнозом болезни Паркинсона вызывает депрессию.

Симптомы болезни Альцгеймера

  • неконтролируемое дрожание (тремор) в частях тела;
  • скованность в теле и мышцах;
  • медленные движения;
  • проблемы с равновесием.

Люди с диагнозом болезни Паркинсона могут испытывать депрессию и тревогу.

Симптомы депрессии

  • чувство печали, продолжающееся более 2 недель;
  • чувство безнадежности;
  • чувство вины, самокритичности или бесполезности;
  • плач без причины;
  • плохой сон;
  • чувство усталости и нехватки энергии;
  • мысли о смерти, инвалидности или о самоповреждении.

Симптомы тревоги

  • постоянное беспокойство;
  • чувство страха.

Диагностика

Человек с депрессией может считать, что у него просто слабость. Тем не менее, человеку может быть трудно говорить об изменениях настроения со своим врачом. Поэтому близкие друзья или члены семьи должны поговорить об этом с врачом. Обсуждение физических и психологических симптомов болезни Паркинсона с врачом имеет важное значение, чтобы назначить правильное лечение.

Лечение

Следующие методы лечения могут помочь людям с болезнью Паркинсона справиться с депрессией:

  • антидепрессанты;
  • упражнение;
  • психотерапия.

Исследование показало, что два типа антидепрессантов эффективны в облегчении симптомов депрессии у людей с болезнью Паркинсона:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС);
  • нейромедиаторы (Норэпинефрин).

Кроме того, следующие методы могут помочь человеку справиться с депрессией:

  • планирование небольших целей;
  • общение с друзьями и семьей;
  • поддержание досуга;
  • чтение о депрессии и разговор с близкими друзьями или родственниками об этом.

Депрессия может иметь такое же влияние на жизнь человека, как и физические симптомы болезни Паркинсона. Эти психологические симптомы, по мнению врачей, вызваны химическими изменениями в мозгу.

К счастью, есть доступные методы лечения, которые могут помочь людям с болезнью Паркинсона справиться с депрессией. По этой причине важно, чтобы человек с болезнью Паркинсона обсуждал любые симптомы депрессии со своим врачом.

Литература

  1. Gustafsson H., Nordström A., Nordström P. Depression and subsequent risk of Parkinson disease A nationwide cohort study //Neurology. – 2015. – Т. 84. – №. 24. – С. 2422-2429.
  2. Richard I. H. et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of antidepressants in Parkinson disease //Neurology. – 2012. – Т. 78. – №. 16. – С. 1229-1236.
  3. Shen C. C. et al. Risk of Parkinson disease after depression a nationwide population-based study //Neurology. – 2013. – Т. 81. – №. 17. – С. 1538-1544.

Источник: https://medicalinsider.ru/news/kak-bolezn-parkinsona-vliyaet-na-depressiyu/

Паркинсон и депрессия: что такое связь?

Как болезнь Паркинсона влияет на депрессию?
Паркинсон и депрессия: причины и лечение

У многих людей с болезнью Паркинсона также наблюдается депрессия. По оценкам, по меньшей мере 50 процентов этих с участием Паркинсона также будет испытывать некоторую форму депрессии во время их болезни.

Депрессия может быть результатом эмоциональных проблем, которые могут возникнуть в результате жизни с болезнью Паркинсона. У кого-то также может развиться депрессия в результате химических изменений в мозге, связанных с сама болезнь.

Причины Почему люди с болезнью Паркинсона также развивают депрессию?

Люди со всеми стадиями болезни Паркинсона более склонны к депрессии, чем население в целом. как с ранним началом, так и с поздней стадией болезни Паркинсона.

Исследование показало, что 20 до 45 процентов людей с болезнью Паркинсона могут испытывать депрессию. Депрессия может предписать другие признаки и симптомы болезни Паркинсона – даже некоторые из моторных симптомов. Многие исследователи полагают, что у пациентов с хроническими заболеваниями чаще возникает депрессия. Но в отношениях с Паркинсоном существует более физическая корреляция.

Эта депрессия обычно вызвана химическими изменениями, которые происходят в мозге в результате болезни Паркинсона.

Диагностика. Как депрессия затрагивает людей с болезнью Паркинсона?

Депрессия иногда упускается у тех, у кого есть болезнь Паркинсона, потому что многие симптомы перекрываются. Оба условия могут вызывать:

  • низкая энергия
  • потеря веса
  • бессонница или чрезмерный сон
  • замедление двигателя
  • снижение сексуальной функции

Депрессию можно игнорировать, если симптомы развиваются после постановки диагноза Паркинсона.

Симптомы, которые могут указывать на депрессию, включают:

  • последовательное низкое настроение, которое длится в большинстве дней как минимум две недели
  • суицидальные мысли
  • пессимистические мысли о будущем, мире или самих себя
  • утром, если это не соответствует характеру

Сообщалось, что депрессия вызывает ухудшение других, казалось бы, несвязанных симптомов Паркинсона. Из-за этого врачи должны учитывать, вызывает ли депрессия внезапное ухудшение симптомов Паркинсона. Это может произойти в течение нескольких дней или в течение нескольких недель.

ЛечениеКак депрессия лечится у людей с болезнью Паркинсона?

Депрессия должна рассматриваться по-разному у людей с болезнью Паркинсона. Многие люди могут лечиться с помощью типа антидепрессанта, называемого ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Однако некоторые другие симптомы Паркинсона могут ухудшиться у очень небольшого числа людей.

SSRI не следует принимать, если вы в настоящее время принимаете селегилин (Zelapar). Это обычно назначенное лекарство для контроля других симптомов болезни Паркинсона.Если обе взяты сразу, это может вызвать синдром серотонина. Синдром серотонина возникает, когда есть чрезмерная активность нервных клеток, и он может быть фатальным.

Некоторые лекарства, используемые для лечения других симптомов болезни Паркинсона, могут оказывать антидепрессивное действие. Это включает агонисты допамина. Они, как представляется, особенно полезны тем, кто испытывает периоды, когда их лечение неэффективно. Это также известно как «синхронные» колебания двигателя.

Альтернативы медицине

Варианты лечения без рецепта – отличная первая линия защиты. Психологическое консультирование – как и когнитивная поведенческая терапия – с сертифицированным терапевтом может быть полезным. Упражнение может повысить чувствительность эндорфинов. Увеличение сна (и соблюдение здорового сна) может помочь вам естественным образом повысить уровень серотонина.

Эти процедуры часто очень эффективны. Они могут полностью разрешать симптомы у некоторых людей с болезнью Паркинсона. Другие могут оказаться полезными, но все же нуждаются в дополнительных процедурах.

Другие альтернативные средства для депрессии включают в себя:

  • методы релаксации
  • массаж
  • иглоукалывание
  • ароматерапия
  • музыкальная терапия
  • медитация
  • светотерапия

Также растет число групп поддержки Паркинсона, которые вы можете посетить. Ваш врач или терапевт могут порекомендовать кого-то. Вы также можете найти их или просмотреть этот список, чтобы узнать, есть ли у вас интерес. Если вы не можете найти локальную группу поддержки, есть также отличные группы поддержки в Интернете. Здесь вы можете найти некоторые из этих групп.

Даже если ваш врач назначает антидепрессанты, они будут наиболее эффективными при использовании с терапией и другими позитивными изменениями образа жизни.

Исследования показали, что электросудорожная терапия (ЭСТ) является безопасным и эффективным краткосрочным лечением депрессии у людей с болезнью Паркинсона. Лечение ЭСТ также может временно смягчить некоторые моторные симптомы болезни Паркинсона, хотя это, как правило, только на короткий период времени. Но ЭСТ обычно используется, когда другие методы лечения депрессии неэффективны.

Outlook. Какова перспектива депрессии у людей с болезнью Паркинсона?

Депрессия у пациентов с болезнью Паркинсона является распространенным явлением. Лечение и определение приоритетности депрессии в качестве симптома болезни Паркинсона значительно улучшают качество жизни человека и общий комфорт и счастье.

Если у вас симптомы депрессии, поговорите со своим врачом и посмотрите, какие варианты лечения они рекомендуют для вас.

  • Профессионал здравоохранения

Источник: https://ru.oldmedic.com/parkinson-s-and-depression-what-s-connection-7924

Болезнь Паркинсона и депрессия: есть ли связь?

Как болезнь Паркинсона влияет на депрессию?

Депрессия, как выяснилось, – один из основных симптомов болезни Паркинсона, проявляющийся иногда задолго до других признаков этого недуга.

По оценкам специалистов, не менее 50 % пациентов с названным заболеванием жалуются на депрессию. Она может быть вызвана как эмоциональными проблемами, которые возникают в результате патологии (осознанием собственной беспомощности, например), так и стать результатом химических изменений в мозге, происходящих в это время.

Какова связь депрессии с болезнью Паркинсона

Интересно, что депрессия способна возникнуть вне зависимости от возраста пациента и от того, на каком этапе находится его заболевание. А степень выраженности описываемого симптома может сильно колебаться.

Исследования показали, что примерно в 15 % диагностированных случаев болезнь началась именно с депрессии. И чаще всего она развивается у женщин, нередко становясь причиной суицида.

Признаки депрессии при болезни Паркинсона

Врачи иногда не диагностируют депрессию у тех, кто страдает болезнью Паркинсона, потому что признаки основного заболевания и депрессивного состояния часто перекликаются. Так, и в одном, и в другом случае у пациента можно наблюдать:

  • отсутствие энергии;
  • снижение веса;
  • бессонницу или чрезмерную сонливость;
  • вялость, заторможенность;
  • снижение либидо.

Но нередко у больных отмечают и дополнительные проявления депрессивного расстройства:

  • постоянное подавленное настроение, характерное для пациента на протяжении как минимум двух недель;
  • суицидальное мышление;
  • идеи собственной неполноценности и вины;
  • пессимистические мысли о будущем, мире или о себе;
  • отсутствие удовольствия от занятий, связанных с положительными эмоциями.

По мнению исследователей, депрессия вызывает ухудшение и других, казалось бы, не связанных с нею симптомов болезни Паркинсона. А значит, игнорировать ее развитие опасно.

Лечение депрессии при болезни Паркинсона

Лечение депрессивного расстройства у людей с болезнью Паркинсона напрямую зависит от индивидуальных проявлений патологии и подбирается с учетом имеющихся симптомов.

Так, для многих пациентов эффективными являются антидепрессанты, называемые ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), однако у очень небольшого числа людей при этом некоторые другие симптомы болезни Паркинсона могут ухудшиться.

Кстати, названные средства не назначают, если больной уже принимает «Селегилин» (Zelapar), применяющийся для контроля других симптомов болезни Паркинсона. В комбинации с вышеназванными препаратами он может вызвать так называемый серотониновый синдром, который характеризуется чрезмерной активностью нервных клеток и способен привести к летальному исходу.

А некоторые лекарства, используемые для лечения других симптомов болезни Паркинсона, могут оказывать и антидепрессивное действие (речь идет об агонисте дофаминовых рецепторов – прамипексоле). Они особенно полезны тем, для кого лечение антидепрессантами неэффективно.

Альтернатива медикаментозной терапии

Лечение депрессии без применения медикаментов – отличный способ избавления от данного симптома в ранние периоды развития.

Психологическое консультирование и когнитивная поведенческая терапия могут оказаться при этом весьма эффективными.

Специальные упражнения способны повысить выработку эндорфинов, а улучшение качества и продолжительности сна естественным образом обеспечит здоровый уровень серотонина.

Эти процедуры часто очень эффективны. Они способны полностью избавить от депрессии некоторых людей с болезнью Паркинсона, а для других могут оказаться полезными, но все же они будут нуждаться в дополнительных процедурах:

  • применении методов расслабления;
  • массаже;
  • иглоукалывании;
  • ароматерапии;
  • музыкальной терапии;
  • медитации;
  • светотерапии.

Также растет число групп поддержки для людей с болезнью Паркинсона. Врач может посоветовать пациенту посещение такой группы, и от этого ему не стоит отказываться. Даже если специалист назначает антидепрессанты, они будут особенно эффективными при использовании их с альтернативной терапией и другими позитивными изменениями в образе жизни.

Применение ЭСТ

Исследования показали, что электросудорожная терапия (ЭСТ) является безопасным и эффективным краткосрочным методом лечения депрессии у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона. Применение ЭСТ, кроме того, может временно смягчить и некоторые моторные симптомы названной болезни, хотя это, как правило, помогает недолго.

ЭСТ обычно используется, когда другие методы лечения депрессии не дают результата.

Каковы перспективы?

Депрессия у пациентов с болезнью Паркинсона является распространенным явлением. Лечение и определение приоритетности депрессии в качестве симптома названной болезни значительно улучшают качество жизни пациента и в итоге помогают приобрести ему ощущение общего комфорта.

Если вы наблюдаете у себя симптомы депрессии, поговорите со своим врачом и посмотрите, какие варианты лечения он рекомендует для вас.

Источник: http://fb.ru/post/diseases-and-conditions/2017/12/25/20644

Как связаны болезни Паркинсона и депрессии?

Это нормально, когда человек чувствует грусть, когда у них диагностируется такое серьезное заболевание, как болезнь Паркинсона. Но чувство этого не обязательно означает, что человек подавлен.

Депрессия — это расстройство настроения, которое может повлиять на способность человека выполнять повседневную деятельность, а около 50 процентов людей с диагнозом болезни Паркинсона испытывают депрессию. Считается, что это отличается от чувства грусти об их диагнозе.

Депрессия считается симптомом болезни Паркинсона так же, как непроизвольное встряхивание. Оба они вызваны изменениями в химии мозга.

Исследования Национального фонда Паркинсона сравнивали влияние настроения, депрессии и беспокойства с результатами физических симптомов болезни Паркинсона.

Он обнаружил, что психологические симптомы состояния могут иметь более негативное влияние на общее состояние человека, чем на физическое.

Мозговая химия при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона вызвана отсутствием производства допамина в области компактов парса мозга.

Допамин помогает регулировать то, как человек движется. Уменьшение допамина приводит к физическим симптомам болезни Паркинсона.

Сниженные уровни серотонина могут влиять на настроение человека и могут вызвать у них чувство депрессии.

Что говорит исследование

Человек может испытывать депрессию перед любым физическим симптомом болезни Паркинсона.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что у людей с диагнозом депрессия в 3,24 раза чаще развивается болезнь Паркинсона.

Дальнейшее исследование в 2015 году определило, что депрессия может быть ранним симптомом болезни Паркинсона или фактором, повышающим риск развития заболевания.

Ученые Фонда Майкла Дж. Фокса считают, что снижение уровня серотонина в мозге людей с диагнозом болезни Паркинсона вызывает депрессию. Исследование, подтверждающее эту связь, продолжается.

Каковы симптомы?

Физические симптомы болезни Паркинсона включают:

  • неконтролируемое дрожание (тремор) в частях тела
  • жесткость в теле и мышцах
  • движение медленнее, чем обычно
  • балансировка проблем

Люди с диагнозом болезни Паркинсона также могут испытывать депрессию и тревогу.

Симптомы депрессии включают:

  • продолжающаяся печаль, продолжающаяся более 2 недель
  • чувство безнадежности или как все бессмысленно
  • чувство вины, самокритичность или бесполезность
  • не наслаждаясь деятельностью, которая когда-то была приятной
  • плакать без причины
  • плохо спать или спать
  • очень рано вставать утром
  • слишком много или слишком мало
  • чувство усталости и нехватки энергии
  • думать о смерти, инвалидности или о самоповреждении
  • чувствуя себя менее способным выполнять повседневные задачи, например, принимать душ или заниматься домашним хозяйством

Симптомы тревоги включают:

  • постоянное беспокойство
  • чувство беспокойства
  • чувство страха
  • концентрация проблем

диагностика

Поскольку для человека с болезнью Паркинсона обычно испытывают депрессию, их врач часто задает вопросы об этом при обсуждении их состояния.

Если человек с болезнью Паркинсона испытывает симптомы депрессии, и их врач уже не спрашивал об этом, они должны поднять его сами. Человек может чувствовать, что признаки депрессии являются признаком слабости, но это не так.

Тем не менее, человеку может быть трудно говорить об изменениях настроения со своим врачом. Если это так, они могут найти, что это помогает привести близкого друга или члена семьи к назначениям, чтобы поговорить об этом для них.

Обсуждение физических и психологических симптомов болезни Паркинсона с врачом имеет важное значение, поэтому они могут назначить правильное лечение.

Как он управляется и лечится?

Следующие методы лечения могут помочь людям с болезнью Паркинсона справиться с депрессией:

  • антидепрессанты
  • упражнение
  • консультирование

Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что два типа антидепрессантов эффективны в снижении симптомов депрессии у людей с болезнью Паркинсона. Это были:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  • ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI)

Существуют разные марки этих антидепрессантов. Врач может их прописать.

Кроме того, следующие стратегии могут помочь человеку справиться с депрессией:

  • планирование небольших целей, которые могут быть достигнуты каждый день
  • видеть друзей и семью, или разговаривать по телефону
  • пытаясь поддерживать досуг
  • чтение о депрессии и попытка поговорить с близкими друзьями или родственниками об этом

навынос

Для человека с диагнозом болезни Паркинсона часто наблюдаются симптомы депрессии.

Депрессия может иметь такое же влияние на жизнь человека, как и физические симптомы болезни Паркинсона.Это психологический симптом того состояния, которое, по мнению врачей, вызвано изменениями в химии мозга.

К счастью, есть доступные методы лечения, которые могут помочь людям с болезнью Паркинсона справиться с депрессией. По этой причине важно, чтобы человек с болезнью Паркинсона обсуждал любые симптомы депрессии со своим врачом.

Источник: https://clearbody.org/kak-bolezn-parkinsona-vliyaet-na-depressiyu/

Короткие факты:

  • Чувство депрессии является более серьезным и долгосрочным, чем обычная грусть.
  • Присутствие депрессии может быть ранним показателем болезни Паркинсона.
  • Депрессия является симптомом болезни Паркинсона, так же, как тремор.
  • Лечение включает в себя антидепрессанты и писхотерапию.

Как связаны болезнь Паркинсона и депрессия?

50 процентов людей с диагнозом болезни Паркинсона могут испытывать депрессию, которая является расстройством настроения.

Это нормально, когда человек чувствует грусть, если у него диагностировали такое серьезное заболевание, как болезнь Паркинсона. Но такие чувства не обязательно означают, что у него депрессия.

Депрессия – это расстройство настроения, которое может повлиять на способность человека выполнять повседневную деятельность, а около 50 процентов людей с диагнозом болезни Паркинсона испытывают депрессию. Считается, что это отличается от чувства грусти из-за основного диагноза.

Депрессия является также симптомом болезни Паркинсона так же, как и непроизвольная дрожь. Оба заболевания вызваны химическими изменениями мозга.

Исследование Национального фонда Паркинсона сравнивало влияние настроения, депрессии и тревоги с результатами физических симптомов болезни Паркинсона.

Оно обнаружило, что психологические симптомы состояния могут иметь более негативное влияние на общее состояние человека, чем физические.

Химия мозга при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона вызвана пониженным производством допамина в регионе мозга под названием pars compacta.

Допамин помогает регулировать то, как человек движется. Уменьшение количества допамина приводит к физическим симптомам болезни Паркинсона.

Сниженные уровни серотонина могут влиять на настроение человека и могут вызвать чувство депрессии.

Что говорят исследования

Человек может испытывать депрессию перед любым физическим симптомом болезни Паркинсона.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что у людей с диагнозом депрессия в 3,24 раза чаще развивается болезнь Паркинсона.

Дальнейшее исследование в 2015 году определило, что депрессия может быть ранним симптомом болезни Паркинсона или фактором, повышающим риск развития заболевания.

Ученые Фонда Майкла Дж. Фокса считают, что снижение уровня серотонина в мозге людей с диагнозом болезни Паркинсона вызывает депрессию. Исследование, подтверждающее эту связь, продолжается.

Диагностика

Поскольку люди с болезнью Паркинсона часто испытывают депрессию, врачи задают вопросы об этом при обсуждении заболевания.

Если человек с болезнью Паркинсона испытывает симптомы депрессии, и их врач еще не спрашивал об этом, они должны поднять этот вопрос сами. Человек может думать, что признаки депрессии являются признаком слабости, но это не так.

Тем не менее, больному может быть трудно говорить об изменениях настроения со своим врачом. Если это так, то можно также привести близкого друга или члена семьи на прием, чтобы поговорить об этом вместо них.

Обсуждение физических и психологических симптомов болезни Паркинсона с врачом имеет важное значение, чтобы он мог назначить правильное лечение.

Как справиться и лечить?

Упражнение рекомендуется в качестве лечения, чтобы помочь справиться с депрессией у людей с болезнью Паркинсона.

Следующие методы лечения могут помочь людям с болезнью Паркинсона справиться с депрессией:

  • антидепрессанты
  • упражнения
  • психотерапия

Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что два типа антидепрессантов эффективны в снижении симптомов депрессии у людей с болезнью Паркинсона. Это были:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  • ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН)

Существуют разные марки этих антидепрессантов. Врач может их прописать. Кроме того, следующие стратегии могут помочь человеку справиться с депрессией:

  • планирование небольших целей, которые могут быть достигнуты каждый день
  • видеть друзей и семью, или разговаривать по телефону
  • пытаться поддерживать досуг
  • чтение о депрессии и попытка поговорить с близкими друзьями или родственниками об этом

Выводы

У человека с диагнозом болезни Паркинсона часто наблюдаются симптомы депрессии.

Депрессия может иметь такое же влияние на жизнь человека, как и физические симптомы болезни Паркинсона. Это психологический симптом того состояния, которое, по мнению врачей, вызвано изменениями химии мозга.

К счастью, есть доступные методы лечения, которые могут помочь людям с болезнью Паркинсона справиться с депрессией. По этой причине важно, чтобы человек с болезнью Паркинсона обсуждал любые симптомы депрессии со своим врачом.

Источник: https://neurolikar.com.ua/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BE%D0%BD%D0%B0-%D0%B4%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.