Какая связь между пальцами Доусона и рассеянным склерозом?

Содержание

Какая связь между пальцами Доусона и рассеянным склерозом?

Какая связь между пальцами Доусона и рассеянным склерозом?

В 1916 году Джеймс Уокер Доусон обнаружил образцы бляшек в головном мозге людей с рассеянным склерозом. Они известны как “пальцы Доусона” и расположены вокруг желудочков (наполненных жидкостью) в головном мозге. Если у человека возникают такие симптомы, как трудности с движением или мышлением, “пальцы Доусона” помогут диагностировать рассеянный склероз.

Рассеянный склероз (РС) является хроническим заболеванием, которое поражает центральную нервную систему. При этом иммунная система становится чрезмерно чувствительной и атакует организм.

Иммунные клетки начинают атаковать миелин — липидная изоляция, которая покрывает часть нервных клеток — этот процесс называется демиелинизация. Без миелина нервные клетки не могут нормально посылать и получать информацию.

Разрушение связи между нейронами наносит вред всему организму.

Radiopaedia

Пальцы Доусона в диагностике рассеянного склероза

При демиелинизации в головном мозге образуются бляшки, которые видны при сканировании мозга. Пальцы Доусона — это бляшки, распределенные вокруг группы нервных волокон, соединяющих левое и правое полушария. Они расположены под прямым углом вокруг вены в желудочках головного мозга.

Пальцы Доусона являются классическим симптомом рассеянного склероза. Ученые считают, что пальцы Доусона встречаются у 92,5% пациентов с данным заболеванием. Тем не менее, присутствие пальцев Доусона при сканировании головного мозга недостаточно для диагностики РС.

Необходимы доказательства повреждения в двух областях центральной нервной системы и, по крайней мере, один приступ РС.

Людям, у которых было два приступа РС, может быть поставлен диагноз РС, даже с симптомами повреждения только в одной области центральной нервной системы.

Пальцы Доусона являются лишь одним из признаков повреждения, которые могут указывать на РС. Если сканирование головного мозга показывает пальцы Доусона, а человек не имеет никаких других симптомов, или только один приступ РС, то врач должен продолжать наблюдение.

МРТ головного и спинного мозга показывает ряд изменений в центральной нервной системе, а не только пальцы Доусона. Врачи будут искать признаки демиелинизации в головном и спинном мозге.

Сканирование мозга может отслеживать прогрессирование заболевания в течение долгого времени.

Иногда сканирование показывает повреждения в области головного мозга, а симптомов заболевания пока нет, это является ранним предупреждением, что симптомы могут появиться в будущем.

Методы диагностирования рассеянного склероза

Другие методы, которые помогают диагностировать РС:

Спинномозговая пункция для сбора спинномозговой жидкости (ликвора);

Тест, который измеряет электрическую активность в головном мозге;

Оптическая когерентная томография (ОКТ).

Хотя пальцы Доусона не связаны с другими расстройствами мозга, они не всегда указывают на рассеянный склероз. Поскольку сканирование мозга не всегда бывает ясным, другие изменения мозга могут быть ошибочно приняты за пальцы Доусона.

Ранние тревожные признаки РС включают:

Затуманенное зрение и боли при движении глаз;

Покалывание или онемение в конечностях;

Зуд;

Усталость;

Необъяснимая боль и слабость в мышцах;

Трудности при ходьбе и проблемы с координацией;

Головокружение;

Звон в ушах;

Нарушение функции мочевого пузыря или кишечника.

Поскольку болезнь разрушает миелин, симптомы будут прогрессировать. Большинство людей с рассеянным склерозом испытывают периодические приступы, затем непродолжительное улучшение. По мере прогрессирования болезни приступы могут стать более частыми.

Симптомы прогрессирования рассеянного склероза

Общие симптомы прогрессирования заболевания включают в себя:

Постоянную усталость, которая мешает повседневной деятельности;

Неконтролируемые мышечные спазмы;

Мышечную слабость;

Сексуальную дисфункцию;

Депрессию, перепады настроения, непроизвольный смех или плач;

Потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником.

Могут возникнуть другие симптомы:

Трудности при глотании;

Трудности с дыханием;

Хронические головные боли;

Потеря слуха.

РС является хроническим заболеванием, которое на сегодняшний день неизлечимо. Симптомы появляются в виде приступов, которые потом исчезают. В большинстве случаев лечение направлено на увеличение времени между приступами.

Лечение рассеянного склероза

Изменение образа жизни: физические упражнения, йога, диетические изменения и управления стрессом могут улучшить симптомы у некоторых людей с рассеянным склерозом.

Лекарственные препараты для лечения симптомов. Врач может прописать стимуляторы, чтобы уменьшить усталость, или антидепрессанты и успокаивающие препараты.

Миорелаксанты, чтобы уменьшить мышечные спазмы.

Болеутоляющие препараты от головной боли, боли в мышцах и при других болезненных симптомах.

Лечебная физкультура, чтобы замедлить потерю функционирования мышц, повысить мышечную силу и увеличить подвижность.

Стероидные препараты, чтобы уменьшить воспаление.

Иммунодепрессанты, чтобы ингибировать иммунный ответ, который вызывает демиелинизацию.

Препараты интерферона, которые уменьшают частоту приступов РС. Они являются одними из наиболее часто назначаемых препаратов, но необходимо контролировать состояние печени.

Альтернативная и комплементарная медицина. Некоторые люди с рассеянным склерозом используют массаж, иглоукалывание или другие формы альтернативной медицины, чтобы уменьшить симптомы.

Несмотря на то, что РС приводит к снижению качества жизни, заболевание редко заканчивается смертельным исходом. Многие люди с рассеянным склерозом живут полной и активной жизнью.

Тем не менее, ход заболевания непредсказуем. Симптомы с течением времени ухудшаются, поскольку все больше нейронов становятся демиелинизированными.

Симптомы, как правило, сохраняются в течение 8 недель и могут повторяться каждые 12-18 месяцев.

Список используемой литературы:

  1. Raz E. et al. Periventricular lesions help differentiate neuromyelitis optica spectrum disorders from multiple sclerosis //Multiple sclerosis international. – 2014. – Т. 2014.
  2. Rolak L. A.

    Multiple sclerosis: it’s not the disease you thought it was //Clinical medicine & research. – 2003. – Т. 1. – №. 1. – С. 57-60.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

 

Источник: https://medicalinsider.ru/news/kakaya-svyaz-mezhdu-palcami-dousona-i-rasseyannym-sklerozom/

Рассеянный склероз

Какая связь между пальцами Доусона и рассеянным склерозом?

Рассеянный склероз (рассеянный энцефаломиелит) – это аутоиммунное хроническое заболевание центральной нервной системы, при котором происходит разрушение миелина в нервах глаз и нервных волокнах головного и спинного мозга, поражаются спинномозговые и черепно-мозговые нервы.

В норме каждое нервное волокно покрыто миелином. Оболочка изолирует волокна друг от друга, способствует проведению по ним нервных импульсов, поэтому человек целенаправленно совершает любые действия. Миелиновая оболочка, покрывающая нервы, замещается соединительной тканью, в результате возникают различные симптомы.

Термин рассеянный склероз возник потому, что болезнь сопровождается появлением множества рубцов (склероза), которые замещают миелин в нервной системе.

Неврологические симптомы рассеянного склероза настолько разнообразны, что врач может пропустить начало болезни.

Как правило, она постепенно прогрессирует, но бывают периоды относительно хорошего самочувствия (ремиссии), чередующиеся с внезапными обострениями, ограничивающими трудоспособность.

Рассеянный склероз встречается у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Самый высокий риск развития рассеянного склероза наблюдается в возрасте от 20 до 50 лет.

Если у вас когда-нибудь нарушалась речь, походка или внезапно пропадало зрение – обратитесь к врачу, возможно, у вас есть рассеянный склероз.Технологии обмана при продаже биологически активных добавок.

Симптомы

Первые симптомы, как правило, появляются в возрасте 20-40 лет, причем у женщин болезнь встречается чаще, чем у мужчин.

Демиелинизация может возникать в любой части головного или спинного мозга, и симптомы зависят от того, какая область поражена.

Повреждение нервных путей, передающих сигналы мышцам, приводит к нарушению движений (моторные симптомы), а повреждение нервных путей, передающих импульсы мозгу, приводит к расстройству чувствительности (сенсорные симптомы).

Ноги или руки больного нередко теряют силу и ловкость. У некоторых людей развиваются только симптомы со стороны глаз: может отмечаться двоение в глазах, частичная слепота и боль в одном глазу, нарушение остроты зрения (тусклость, размытость очертаний предметов), слепое пятно в центральном поле зрения (так называемое воспаление зрительного нерва).

Среди ранних симптомов обычно отмечаются покалывание, онемение или другие своеобразные ощущения в руках, ногах, туловище или лице.

  • Потеря равновесия;
  • Мышечный спазм;
  • Слабость в ногах – когда вы хотите пойти, но не можете. Слабость в руках – когда вы хотите что-то сделать, а руки вас не слушаются;
  • Нарушение речи – когда вы хотите что-то сказать, а речь вам не подчиняется;
  • Кратковременное нарушение зрения (например, появление темного пятна перед глазом, двоение в глазах, нечеткость зрения). Более чем у половины пациентов с рассеянным склерозом наблюдается воспаление зрительного нерва, что приводит к нечеткости зрения, потере цветового зрения, боли в глазу и даже слепоте;
  • Нарушения чувствительности: покалывание («как отлежала») или онемение в пальцах, руках, ногах или половине тела; нарушение ощущения твердой почвы под ногами («иду, как по матрасу», «как будто ватные подушки под ступнями», «часто теряю тапочек и не замечаю этого»).
  • Ранними симптомами бывают также легкие эмоциональные изменения. Эти неопределенные указания на происходящий в головном мозге процесс демиелинизации иногда появляются намного раньше, чем болезнь удается распознать.

Рассеянный склероз может иметь разнообразное и непредсказуемое течение. У многих людей болезнь начинается с появления изолированного симптома, но затем в течение месяцев или лет дальнейшего ухудшения не происходит.

В других случаях симптомы усиливаются и распространяются на новые области тела за несколько недель или месяцев. Ухудшать симптомы может жаркая погода, горячая ванна и душ или даже повышение температуры тела. Внезапное обострение болезни возникает самопроизвольно или в результате инфекции, например гриппа.

По мере того как рецидивы становятся более частыми, нарушение функций усугубляется и делается необратимым. Нельзя заранее предугадать, насколько тяжелыми будут проявления болезни у конкретного пациента, как часто будут возникать обострения, и долго ли будут продолжаться ремиссии.

Несмотря на снижение трудоспособности и ограничения в самообслуживании большинство людей с рассеянным склерозом имеют достаточно большую продолжительность жизни.

Причины рассеянного склероза

Причина рассеянного склероза неизвестна, но одно из объяснений сводится к следующему: вирус или другой неизвестный антиген провоцирует аутоиммунный процесс. Это обычно случается в детстве. Затем организм по каким-то причинам начинает вырабатывать антитела против собственного миелина, которые вызывают воспаление и повреждают миелиновую оболочку.

Это могут быть вирусы (корь, паротит, герпес, бешенство, краснуха и другие), которые живут годами в нервных клетках, разрушают клеточный состав, разрушают миелиновые оболочки и заменяют их сформировавшимся чужеродным белком – прионом. Прион проявляется как антиген и организм отвечает на него аутоагрессией – вырабатывает антитела.

Таким образом формируется тяжелая аутоиммунная реакция.

В развитии рассеянного склероза, по-видимому, играет определенную роль наследственность. Примерно у 5% больных есть больной брат или сестра и около 15% имеют больного близкого родственника.

Окружающая среда также оказывает свое влияние: рассеянный склероз возникает у одного из 2000 человек, проживших первые десять лет жизни в умеренном климате, только у одного из 10 000, выросших в тропическом климате, и почти никогда не возникает у людей, живущих вблизи экватора. Климат, в котором человек провел первое десятилетие жизни, по-видимому, более важен, чем климат, в котором он живет в дальнейшем.

Факторы риска

Факторами риска можно считать – белую расу, северную страну проживания, нарушенное психоэмоциональное состояние, аутоиммунные заболевания, инфекционно-аллергические заболевания, сосудистые заболевания, наследственную предрасположенность (недостаточность Т-супрессоров, изменение ферментных показателей).

Диагностика

Врачи рассматривают возможность заболевания рассеянным склерозом, если у молодого человека внезапно развивается нечеткость зрения, двоение в глазах или моторные и сенсорные расстройства в различных частях тела. Чередование обострений и затуханий болезни увеличивает вероятность такого диагноза.

При подозрении на рассеянный склероз врач в процессе объективного обследования оценивает состояние нервной системы.

Признаками нарушения ее функций служат, к примеру, некоординированные движения глаз, слабость мышц или онемение в нескольких частях тела.

Другие симптомы, например воспаление зрительного нерва, а также чередование усиления и ослабления имеющихся симптомов, позволяют судить о диагнозе с большей уверенностью.

Выявить рассеянный склероз и другие состояния с подобными симптомами можно лишь используя дополнительные исследования. Нередко врач берет для анализа небольшое количество цереброспинальной жидкости во время люмбальной пункции.

При рассеянном склерозе лейкоцитов и белка в ней немного больше, чем в норме, а содержание антител может быть высоким.

Показано, что у 90% людей с рассеянным склерозом в цереброспинальной жидкости присутствуют определенные типы антител и другие вещества.

Наиболее чувствительным диагностическим методом, способным выявить участки головного мозга, в которых происходит демиелинизация, является магнитно-резонансная томография (МРТ). Она позволяет даже отличать области активной, недавней демиелинизации от участков, в которых этот процесс происходил давно.

Вызванные потенциалы – это исследование, регистрирующее электрические реакции в головном мозге при стимуляции нервов. Например, в ответ на вспышку света или шум в головном мозге обычно возникает определенный тип электрической активности.

У людей с рассеянным склерозом эта реакция замедлена, поскольку проведение сигнала по демиелинизированным нервным волокнам нарушено.

Лечение

Среди относительно новых средств лечения, уменьшающих частоту рецидивов, необходимо назвать инъекции бета-интерферона.

К перспективным видам лекарств, которые сейчас находятся в стадии разработки, относятся другие интерфероны, например кополимер 1. Они помогают предотвратить «нападение» иммунной системы на собственный миелин.

Эффективность плазмафереза и внутривенных инъекций гамма-глобулинов не доказана, поэтому их не используют для длительного применения.

На протяжении десятилетий основным средством лечения были кортикостероиды, например преднизолон, который принимают внутрь (перорально), или метипред (урбазон), назначаемый внутривенно на короткие периоды, чтобы уменьшить остроту симптомов.

Хотя эти препараты могут сокращать продолжительность приступов, они не останавливают прогрессирование болезни.

Эффективность кортикостероидов существенно снижается побочными реакциями, которые они вызывают при длительном использовании: уменьшение сопротивляемости инфекциям, увеличение веса, повышенная утомляемость, сахарный диабет, остеопороз (хрупкость костей) и образование язв желудка.

Эффективность других подавляющих иммунную систему мер, например использование азатиоприна, циклофосфамида, циклоспорина и общее облучение лимфы, не доказана. Они могут вызывать значительные осложнения.

Люди с рассеянным склерозом, как правило, ведут активный образ жизни, хотя они легко устают и обычно не способны следовать жесткому режиму лечения.

Регулярная умеренная физическая нагрузка, например занятия на велотренажере, ходьба, плавание или упражнения на растягивание, уменьшает спастичность мышц и помогает поддерживать здоровое, работоспособное состояние сердечно-сосудистой и мышечной систем, а также психологическое равновесие.

Физиотерапия тоже улучшает способность сохранять равновесие, облегчает ходьбу и расширяет диапазон движений, уменьшает слабость мышц и их напряженность.

Повреждение нервных клеток, управляющих мочеиспусканием и работой кишечника, ведет к недержанию мочи и кала или их задержке, например к запорам.

Многие люди обучаются самостоятельно катетеризовать мочевой пузырь, чтобы освобождать его при необходимости, и начинают регулярно принимать легкие слабительные средства, чтобы противодействовать запорам.

У ослабленных и не способных нормально двигаться больных нередко появляются пролежни, поэтому сам человек и ухаживающие за ним люди должны принять дополнительные меры, чтобы предотвратить такое повреждение кожи.

Рассеянный склероз при беременности

Несмотря на коварность заболевания, при беременности обострения рассеянного склероза возникают гораздо реже. Это связано с тем, что иммунная система матери подавляется во избежание агрессивного действия на плод, утихают и аутоиммунные реакции.

Если обострение во время беременности всё же произошло, то по возможности стараются избежать назначения кортикостероидов, а лечение проводят с помощью плазмафереза. От профилактики копаксоном и бета-интерфероном во время беременности стоит отказаться.

В первые полгода после родов, наоборот, риск рецидива очень высок и нужно заранее побеспокоиться о профилактическом лечении.

Осложнения рассеянного склероза

Рассеянный склероз приводит к инвалидности. Чаще это происходит на поздних стадиях заболевания, когда симптомы уже не проходят после стихания обострения. Но иногда с самого начала отмечается очень тяжелое течение болезни с нарушением самостоятельного дыхания и деятельности сердца, в этом случае возможен летальный исход.

Курение уничтожает нервы

Курение увеличивает вероятность развития рассеянного склероза в несколько раз, показывает совместное исследование американских и норвежских ученых.

Ученые из Университета Бергена (Норвегия) и Гардвардского университета (США) показали, что в сигаретном дыме содержатся химические вещества, являющиеся сильными нейротоксинами.

Как следствие, у активных курильщиков чаще развиваются болезни нервной системы, в том числе и неизлечимые (к последним относится рассеянный склероз).

“Мы обнаружили, что из 87 обследованных больных, страдающих рассеянным склерозом, 76 процентов в прошлом были активными курильщиками со стажем не менее 15 лет, – рассказал в интервью корреспонденту “ВВС” доктор Альберто Ашеро, руководитель этого исследования. – Поэтому связь между курением и этой страшной болезнью не вызывает никаких сомнений.”

Но часто возникает необходимость лекарственной профилактики обострения, если заболевание протекает с тяжелыми симптомами и если обострения случаются очень часто.

Используют иммуномодуляторы – препараты, заставляющие иммунную систему правильно работать: бета-интерферон (бетаферон, ребиф, аванекс) и копаксон. Эти препараты применяются в уколах каждый день, через день или реже – в течение многих лет.

Прием данных препаратов увеличивает длительность ремиссии, уменьшает симптомы обострений и помогает замедлить прогрессирование рассеянного склероза.

Источник: https://zdravnica.net/catalog/illness-and-disease/1784-rasseyannyi-skleroz.html

Заболевания похожие на рассеянный склероз – Склероман

Какая связь между пальцами Доусона и рассеянным склерозом?

Заболевания похожие на рассеянный склероз – это заболевания, которые могут вызвать неврологические симптомы, которые аналогичны тем, которые вызваны рассеянным склерозом (РС). Для того, чтобы достоверно подтвердить диагноз рассеянный склероз, врач должен быть исключить ряд других возможные заболевания, которые могли бы так же объяснить испытываемые симптомы

Заболевания похожие на рассеянный склероз – это заболевания, которые могут вызвать неврологические симптомы, которые аналогичны тем, которые вызваны рассеянным склерозом (РС). Для того, чтобы достоверно подтвердить диагноз рассеянный склероз, врач должен исключить ряд других возможных заболеваний, которые проявляются схожими симптомами.

Некоторые из этих заболеваний легко исключить с помощью тестов и простого анализа крови (например, дефицит витамина В12), в то время как для исключения других, таких как саркоидоз, может потребоваться биопсия.

Некоторые, из схожих по симптоматике, заболеваний встречаются гораздо реже, чем другие. Для такой диагностики стоит обратиться к специалисту широкого профиля, с большой практикой.

Необязательно в дальнейшем наблюдаться у такого врача, но его помощь в диагностике необходима.

Инфекции центральной нервной системы (ЦНС)

Болезнь Лайма – инфекция, вызванная появлением бактерии Borrelia в организме. Широко известными переносчиками Borrelia являются клещи. Достоверно убедится в инфицированности после укуса поможет экспертиза клеща и анализ крови. Симптоматика и МРТ схожи с рассеянным склерозом.

Сифилис – инфекция, передающаяся половым путем. Вызвана бактериями бледной трепонемы. Может вызвать первые неврологические симптомы через много лет после первичного инфицирования.

Прогрессивная Мультифокальная Лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) – Потенциально смертельная инфекция белого вещества головного мозга, вызванного вирусом JC, при которой мозг человека поражается асимметрично.

Считается, что носителями вируса является 80% населения, особенно ведущие неактивный образ жизни.

Вирус может проявиться у людей с рассеянным склерозом, которые принимают Tysabri® (натализумаб).

Вирус Человеческого Иммунодефицита (ВИЧ) – вирус, который может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита, или СПИД.

Т-лимфотропный Вирус Человека (HTLV-1) – Хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы. Вызывает тропический спастический парапарез, называемый так же миелопатией. Характеризуется прогрессирующим поражением спинного мозга.

Воспалительные заболевания центральной нервной системы

Синдром Шегрена – хроническое аутоиммунное заболевание. Отличительным симптомом является сухость слизистых. Сопровождается болью в суставах, усталостью, зудом и сухостью кожи.

Васкулит – аутоиммунное заболевание, которое поражает кровеносные сосуды, снабжающие головной и спинной мозг. Сопровождается множеством неврологических симптомов.

Волчанка – это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое может повлиять на кожу, суставы, почки, легкие, нервную систему и другие органы.

Саркоидоз – хроническое, вероятно, аутоиммунное заболевание, которое приводит к скоплению воспалительных клеток (гранулем) в легких, коже, лимфатических узлах, печени и центральной нервной системы. Обычно сопровождается симптомами респираторных заболеваний, иногда и неврологическими.

Болезнь Бехчета – аутоиммунное заболевание, которое повреждает кровеносные сосуды, особенно вены. В дополнение к язвам в полости рта, половых желез, воспаление внутренней части глаза и проблемы с кожей. Болезнь Бехчета может стать причиной поражения белого вещества в головном мозге.

Генетические расстройства

Наследственные миелопатии – ряд наследственных заболеваний, связанных со спинным мозгом, в том числе наследственной мозжечковой дегенерацией, лейкодистрофией и расстройством двигательных нейронов. Множество из них приводят к нарушению метаболизма миелина.

CADASIL – Артериопатия церебральная аутосомно-доминантная с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией. Наследственное заболевание, которое в первую очередь влияет на мелкие кровеносные сосуды в белом веществе головного мозга, вызывая многочисленные неврологические симптомы.

Лейкодистрофия – редкое наследственное прогрессирующее расстройство, которое повреждает миелин в центральной нервной системе и вызывает неврологические симптомы похожие на рассеянный склероз.

Наследственная мозжечковая дегенерация – группа наследственных заболеваний, которые вызывают медленно прогрессирующую несогласованность походки, а также плохую координация рук, речи и движения глаз.

Митохондриальная болезнь – болезнь неисправных митохондрий (структуры в клетках, которые производят энергию). Они затрудняют различные функции организма и могут приводить к неврологическим симптомам.

Опухоли головного мозга

Метастазы – раковые продолжения, которые распространяются от своего первоначального места в другое, считаются метастатическими. Некоторые виды рака, например, молочной железы, легких, почек и кожи (меланома) – могут распространится на центральную нервную систему и вызвать неврологические симптомы.

Лимфома – рак крови с участием быстрого размножения аномальных Т или В-лимфоциты (типов белых кровяных клеток), образующих опухоли – которые иногда образуются в центральной нервной системе (ЦНС) или распространяется на мозг из других мест.

Дефициты микроэлементов

Дефицит меди – относительно редкий дефицит. Встречается при чрезмерном потребление продуктов с высоким содержанием цинка или проблемах ЖКТ, что может вызвать неврологические симптомы.

Дефицит витамина B12 – дефицит этого витамина, который играет решающее значение для неврологической функций, может происходить из-за диетических ограничений. Содержится в продуктах животного происхождения и его дефицит часто является причиной неврологических расстройств.

Структурные повреждения в головном или спинном мозге

Шейный спондилез – дегенерация позвоночника, связанная с нормальным процессом старением. Позвонки и диски, изменившие с возрастом свою форму, могут давить на спинной мозг и вызывать неврологические расстройства.

Грыжа диска – диск, который выступает в качестве подушки между позвонками позвоночника может разрушаться с возрастом или в связи с чрезмерной нагрузкой на спину. Грыжа диска оказывает давление на нервы в различных областях спинного мозга, способствуя развитию неврологической симптоматики.

Другие демиелинизирующие нарушения

Оптиконевромиелит (болезнь Девика) – отличное от рассеянного склероза заболевание, которое разделяется на несколько клинических типов. Чаще всего болезнь вызывает визуальные изменения в обоих глазах, вызванные длительным поражением оптического нерва .

Острый рассеянный энцефаломиелит – краткий, но интенсивный приступ воспаления в головном и спинном мозге, также может затронуть зрительный нерв, что вызывает повреждение миелина. Симптомы приходят быстро.

Обычно болезнь длится 1,5-2 недели, после чего, считается, что переходит в рассеянный склероз, в случае если не вылечена. Для больного РС может напомнить рецидив или сильное обострение. Лечится высокодозной пульс-терапией.

В случае успешного лечения – болезнь больше не вернется.

Источник: https://scleroman.ru/2016/12/pohozhie-na-rs/

Жизнь с рассеянным склерозом – не так страшен чёрт …

Какая связь между пальцами Доусона и рассеянным склерозом?
Повреждение нерва при рассеянном склерозе

Слайдшоу о рассеянном склерозе. Симптомы, диагностика, виды РС, способы смягчения симптомов, жизнь с рассеянным склерозом

1. Что такое рассеянный склероз (РС)?

Рассеянный склероз ─ хроническое заболевание, которое повреждает нервы в спинном и головном мозге, а также зрительные нервы, оставляя шрамы (рубцы, наплывы) в местах повреждений.

Слово «склероз» означает «рубцевание ткани», которое у людей с РС происходит в нескольких местах в ответ на повреждение нерва.

В зависимости от того, где происходит повреждение, симптомы РС могут включать проблемы мышечного контроля, сохранения равновесия, нарушения зрения или речи.

2. Симптомы РС: онемение или слабость

Трудности при ходьбе

Повреждение нерва при рассеянном склерозе может вызывать следующие проблемы:

• Слабость в руке или ноге

• Онемение

• Потеря равновесия

• Мышечные спазмы

Эти симптомы могут перерасти в частые отключения той или иной функции организма, включая трудности при ходьбе.

3. Симптомы РС: проблемы со зрением

Воспаление зрительного нерва

Более половины людей с РС испытывают проблемы со зрением под общим названием «ретробульбарный неврит».

Это воспаление зрительного нерва может привести к размытому зрению (пелена перед глазами), потере цветового зрения, боли в глазах или к слепоте, как правило, в одном глазу.

Обычно эти проблемы носят временный характер с тенденцией к улучшению в течение нескольких недель. Во многих случаях проблемы со зрением являются первым признаком рассеянного склероза.

4. Симптомы РС: проблемы с речью

Проблемы с речью

Проблемы с речью при РС бывают реже, чем со зрением, при этом у некоторых заболевших  появляется невнятная речь. Это происходит тогда, когда РС повреждает нервы, несущие речевые сигналы от мозга. У некоторых больных возникают также проблемы с глотанием.

5. Другие симптомы РС

Проблемы с памятью?

Рассеянный склероз может ухудшить умственные способности. Некоторые обнаруживают, что решение отдельных проблем стало требовать гораздо больше времени, чем раньше. У других возникают проблемы с памятью или с концентрацией внимания.

Большинство людей с РС также испытывают некоторую потерю контроля за мочевым пузырём, потому что прерываются сигналы между ним и мозгом.

И, наконец, общая усталость ─ обычная проблема больных рассеянным склерозом, которые могут чувствовать себя усталыми даже после хорошего ночного сна.

6. Инсульт или рассеянный склероз?

Спутанность сознания, невнятная речь и мышечная слабость являются симптомами рассеянного склероза, но они также могут быть признаками инсульта.

Тот, у кого внезапно возникли проблемы с речью или с движением конечностей, должен быть немедленно доставлен в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Лечение инсульта в течение первых нескольких часов обеспечивает лучшие шансы на последующее успешное восстановление.

7. Что происходит при атаке РС

Повреждение нерва рубцеванием защитной оболочки

У людей с рассеянным склерозом собственная иммунная система организма атакует ткани, окружающие нервные волокна в головном и спинном мозге, а также расположенные вокруг  зрительных нервов.

Эта оболочка нервных волокон, состоящая из жирового вещества, известного под названием «миелин», изолирует нервы и помогает им передавать электрические сигналы, управляющие движением, речью и другими функциями тела.

Когда миелин разрушен атакой иммунной системы, образовавшаяся рубцовая ткань нарушает нормальный процесс передачи сообщений нервной системой.

8. Каковы причины РС?

На севере Европы рассеянный склероз встречается чаще

Причины рассеянного склероза пока остаются тайной, но врачи наблюдают некоторые заметные закономерности. В частности, бросается в глаза, что РС наиболее распространён в регионах, расположенных далеко от экватора, в том числе в Скандинавии и других частях Северной Европы.

Эти районы земного шара получают меньше солнечного света, поэтому некоторые исследователи указывают на возможную связь между дефицитом витамина D («солнечный витамин») и аутоиммунными расстройствами, но исследования в этом направлении ещё продолжаются.

Кроме того, кажется, большую роль в возникновении РС играет генетическая  предрасположенность человека.

9. Кто чаще заболевает рассеянным склерозом?

У женщин РС бывает в два раза чаще

РС в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он может нанести удар по любой расе людей, но кавказцы, как показывают наблюдения, имеют наибольший риск получить рассеянный склероз. Шансы на развитие этого заболевания особенно высоки в возрасте 20 – 50 лет.

10. Диагностика РС

Исследования при диагностике рассеянного склероза

Для диагностики РС обычно используются различные методы тестирования, а также медицинские истории болезней и неврологические обследования, позволяющие исключить другие причины похожих симптомов.

Более 90% людей с рассеянным склерозом имеют рубцовые ткани, обнаруживаемые с помощью МРТ (магнитно-резонансная томография).

Спинномозговая пункция (введение иглы в спинной мозг на уровне поясницы) позволяет проверить отклонения в составе жидкости, в которой находится спинной и головной мозг.

Тест на электрическую активность нервов также может помочь правильно поставить диагноз, а с помощью лабораторных анализов можно исключить другие аутоиммунные заболевания или инфекции, такие как ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) или болезнь Лайма(самая распространённая болезнь, передаваемая клещами).

11. Виды развития рассеянного склероза

Развитие РС в каждом человеке происходит по-разному. Как правило, врачи наблюдают четыре вида его развития:

Возвратно – ремиттирующий РС: Симптомы «вспыхивают» во время острых приступов, а затем затухают почти полностью или «отпускают». Это наиболее распространенный вид РС.

Первично-прогрессивный РС: Симптомы медленно, но неуклонно ухудшаются.

Вторично-прогрессирующий РС: Начинается как  возвратно – ремиттирующий, а затем превращается в прогрессирующий.

Прогрессивно-рецидивирующий РС: Основное заболевание неуклонно ухудшается. У пациента наблюдаются острые рецидивы, которые могут или не могут «отпускать». Это наименее распространенный вид  рассеянного склероза.

12. РС и погода

Симптомы рассеянного склероза усиливаются летом

Исследования показывают, что эта болезнь может усиливаться в летние месяцы, особенно в жаркие и влажные дни. Очень низкие или резко изменяющиеся температуры окружающей среды  также могут ухудшить симптомы РС.

13. Лечение РС: Лекарства

Лекарство для облегчения симптомов РС

Вылечить лекарствами рассеянный склероз невозможно, однако есть препараты, которые могут уменьшить частоту и тяжесть приступов РС.

Их использование помогает снизить повреждения головного и спинного мозга с течением времени, замедляя приближение инвалидности.

Когда происходят острые приступы РС, высокие дозы кортикостероидов могут помочь сократить их продолжительность.

В аптеках можно также купить препараты для управления самыми неприятными симптомами РС, такими как мышечные спазмы, боли и неспособность контролировать некоторые физиологические функции организма.

14. Лечение РС: Управление болью

Массаж для снижения мышечных болей

Примерно у половины больных рассеянным склерозом развивается какой-то вид боли, возникающей либо в результате короткого замыкания в нервной системе, либо из-за мышечных спазмов или перенапряжения.

Врачи могут назначать антидепрессанты и противосудорожные лекарства, чтобы облегчить невралгические боли. Также могут быть использованы обезболивающие препараты. Мышечные боли часто хорошо реагируют на массаж и физиотерапию.

Если вас мучают болевые симптомы, обязательно обсудите варианты лечения с вашим врачом.

15. Лечение РС: Лечебная физкультура

Лечебная физкультура

Если рассеянный склероз негативно влияет на способность сохранять равновесие, координацию движений или мышечную силу, то вы можете научиться компенсировать эти нарушения с помощью лечебной физкультуры, которая может помочь укрепить мышцы, противодействовать скованности и легче передвигаться. Реабилитационная физическая терапия может помочь сохранить координацию движений рук для одевания одежды и письменных записей. А если вы испытываете проблемы с речью или глотанием, то вам может помочь логопед.

16. Дополнительные методы лечения РС

Иглоукалывание

Многие нетрадиционные методы лечения РС пока недостаточно хорошо изучены. Некоторые люди говорят, что иглоукалывание снимает такие симптомы, как мышечные спазмы и боли, но исследования, проведённые для подтверждения таких мнений, противоречивы.

Другие сообщали об эффективности инъекций пчелиного яда, но строгое исследование продолжительностью 24 недели, не выявило никаких улучшений в отношении инвалидности, усталости или числа острых приступов РС.

Очень важно сообщать своему врачу о приёме любых пищевых добавок, переходе на специальные диеты или о других методах лечения, которые вы хотите попробовать.

17. РС и беременность

Беременность безопасна для женщин с рассеянным склерозом

Как правило, врачи согласны с тем, что беременность безопасна для женщин с РС. Исследования не выявили повышенного риска осложнений во время беременности таких женщин.

Даже наоборот, многие женщины имеют меньше симптомов рассеянного склероза во время беременности, так как высокие уровни гормонов и белков в крови могут подавлять иммунную систему, снижая риск новой атаки.

Тем не менее, перед беременностью лучше поговорить с врачами, так как некоторые препараты от РС не должны использоваться во время беременности или кормления ребёнка. В первые месяцы после родов шансы на рецидив РС могут подняться.

18. Как оставаться мобильным при рассеянном склерозе

Большинство больных рассеянным склерозом продолжают ходить

Подавляющее большинство людей с РС имеют возможность продолжать ходить, хотя многие передвигаются с помощью различных вспомогательных устройств.

Ортопедические стельки для обуви или фиксаторы для ног могут помочь увеличить стабильность ходьбы. Если одна нога сильнее, чем другая, может пригодиться трость.

Люди с серьезными проблемами ног могут использовать ходунки, а инвалидная коляска или трёхколёсный мопед может лучше подойти для тех, кто очень неустойчив на ногах или быстро устаёт.

19. Адаптация дома для больного РС

Установите поручни для больного РС

Несколько изменений в доме могут помочь вам лучше выполнять свою повседневную деятельность. Установите поручни внутри и снаружи душа, ванной и туалета. Используйте не скользкие коврики.

Добавьте повышенное сиденье и предохранительные поручни в туалет. Уменьшите высоту одного из прилавков на кухне так, чтобы вы доставали его из положения сидя.

А также избавьтесь от всех декоративных ковриков, о которые вы можете споткнуться.

20. РС и физкультура

Водная аэробика

Физические упражнения могут снять или облегчить скованность тела, усталость и другие симптомы РС, но они же могут и навредить, если переусердствовать. Лучше начать заниматься медленно, постепенно увеличивая нагрузку.

Попробуйте сначала делать упражнения в течение 10 минут за одно занятие, а затем постепенно и осторожно увеличивать продолжительность ежедневной тренировки. Прежде чем начать, обсудите с вашим врачом вид и интенсивность ваших физических упражнений.

Некоторые возможности для больного РС включают водную аэробику, плавание, тай-чи и йогу.

21. Перспективы жизни при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз не сокращает продолжительность жизни у большинства больных

Большинство людей с РС характеризуются нормальной или почти нормальной продолжительностью жизни.

Несмотря на то, что это заболевание может затруднить выполнение определённых задач повседневной деятельности, оно не всегда приводит к тяжелой инвалидности.

Благодаря эффективным лекарствам, реабилитационным методам лечения и вспомогательным устройствам многие люди с РС являются активными, остаются на своих рабочих местах, продолжают заниматься любимыми делами и пользуются любовью своих близких.

Источник на английском

Перевод:   Валентин Давитулиани budzdorovstarina.ru

страницу …

Источник: https://budzdorovstarina.ru/archives/3644

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.