Кишечная микрофлора поможет в лечении меланомы

Содержание

Кишечные бактерии помогают бороться с раком

Кишечная микрофлора поможет в лечении меланомы

Новое исследование, проведенное в Чикагском университете (США), продемонстрировало, что определенные штаммы обитающих в кишечнике бактерий помогают иммунной системе хозяина бороться с раковыми опухолями.

Об этом сообщает онлайн-издание Science.

Противораковые свойства кишечных бактерий ученые сравнивают с новым классом препаратов под названием ингибиторы иммунных контрольных точек (checkpoint inhibitors), которые они использовали в своих испытаниях на мышах.

Если вводить в кишечник определенные микроорганизмы параллельно с терапией ингибиторами иммунных контрольных точек, то достигается «замечательный», по словам исследователей, терапевтический результат.

Ведущий автор этой работы доктор Томас Гаджевский (Thomas Gajewski) пишет: «Полученные нами результаты доказывают существенную, как мы и предполагали, роль некоторых кишечных бактерий в регуляции ответа иммунной системы на клетки меланомы и других видов рака».

Ингибиторы иммунных контрольных точек в лечении рака

Т-лимфоциты, разновидность белых кровяных телец, являются ключевыми фигурами в обеспечении иммунного ответа на чужеродные агенты и раковые клетки. Они охотятся на инфицированные и переродившиеся клетки нашего тела, разрушая их. Тем не менее, некоторые злокачественные клетки обладают способностью прикрепляться к специфическим рецепторам Т-лимфоцитов, «отключая» их и избегая нападения.

В нашем организме также существуют свои ингибиторы иммунных контрольных точек (ИКТ), такие как анти-PD-L1 антитела, нарушающие взаимодействие раковых клеток с указанными рецепторами. Как вы могли догадаться, такие антитела «развязывают руки» Т-лимфоцитам и дают им возможность продолжать охоту на рак.

Хотя ведущие фармацевтические компании мира, такие как Roche, Pfizer или Merck, уже давно доказали ценность ИКТ для лечения рака, только у 1 из 3 пациентов наблюдается выраженный ответ на такие препараты.

Доктор Гаджевский и его коллеги отмечают, что у лабораторных мышей, как и у людей, далеко не в каждом случае достигается достаточно хороший ответ на лечение ингибиторами контрольных точек.

В частности, мыши из Лаборатории Джексона (JAX) гораздо лучше отвечали на терапию ИКТ, чем их сородичи, купленные в Taconic Biosciences (TAC). Это заинтриговало чикагских ученых, поэтому они решили изучить грызунов поближе.

Различия между мышами практически исчезли после того как их три недели продержали в общей клетке. Что же такого происходит с мышами после совместного проживания? Они обмениваются микрофлорой – вот в чем секрет.

Трансплантация фекальной микробиоты

После целенаправленной трансплантации фекальной микробиоты из кишечника джексоновских мышей их сородичам, выращенным в лаборатории TAC, ученые подтвердили свое предположение. Мыши из TAC начали отвечать на терапию ингибиторами контрольных точек так же хорошо, как и мыши из JAX. Обратная трансплантация была бесполезной.

Затем исследователи начали изучать штамм за штаммом все бактерии, населяющие кишечник грызунов. Ключом к разгадке оказалась бифидобактерия, которая каким-то образом влияла на иммунный ответ джексоновских мышей.

Потрясающе, но однократная пересадка этой бифидобактерии в кишечник других мышей позволяла повысить эффективность лечения ИКТ на протяжении следующих 6 недель после процедуры! Повторные трансплантации продлевали этот эффект.

Дендритные клетки – дирижеры иммунного оркестра

Бифидобактерии в норме населяют кишечник здорового человека. Это природные «квартиранты», которые в благодарность за наше гостеприимство помогают переваривать пищу и выполняют другие важные функции.

Доктор Гаджевский полагает, что бифидобактерии могут взаимодействовать с дендритными клетками, участвующими в регуляции функций Т-лимфоцитов и иммунного ответа. Образно говоря, они дирижируют различными подтипами Т-лимфоцитов, обеспечивая эффективную борьбу с инфекциями и раком.

«Мы смогли обнаружить тесную и, судя по всему, очень давнюю природную связь между кишечным микробиомом и иммунной системой млекопитающих. Это открытие позволит в недалеком будущем значительно усовершенствовать иммунотерапию рака. избирательно меняя состав кишечного микробиома», – сказал в заключение доктор Гаджевский.

https://www.youtube.com/watch?v=T_tysKNdjkE

Авторы отмечают, что это только первый фрагмент гигантской головоломки. Другие разновидности бактерий, которые тысячи лет живут внутри нас, также могут играть свои, особенные роли в борьбе с раком. Если ученым удастся выяснить их, то перед человечеством откроются невиданные ранее способы лечения и профилактики онкозаболеваний.

Источник: http://therapycancer.ru/novosti/5919-kishechnye-bakterii-pomogayut-borotsya-s-rakom

Кишечные бактерии помогают иммунопрепаратам бороться с раком

Кишечная микрофлора поможет в лечении меланомы

Недавно было проведено крупное исследование, которое показало, что некоторые бактерии в составе кишечной микрофлоры помогают иммунной системе бороться со злокачественными опухолями. Врачи и ученые надеются, что это открытие поможет сделать иммунотерапию рака более эффективной и персонализированной.

Иммунотерапией называют группу разных методов лечения, которые объединяет одна общая черта: они используют в борьбе против рака собственные ресурсы иммунной системы. Например, онкологи уже довольно давно успешно применяют препараты из группы ингибиторов контрольных точек. Эти лекарства блокируют молекулы, которые мешают иммунной системе обнаруживать и уничтожать опухолевые клетки.

В целом иммунотерапия — весьма эффективный метод лечения рака, и многие врачи возлагают на нее большие надежды. Но есть и некоторые проблемы. Иммунопрепараты эффективны не при всех злокачественных опухолях, они могут вызывать довольно сильные побочные эффекты.

Известно, что микрофлора кишечника тесно «сотрудничает» с иммунной системой. В том числе бактерии способны влиять на способность иммунитета бороться со злокачественными опухолями.

Исследование прошло под руководством научно-исследовательского института Sanford Burnham Prebys Medical Discovery в Ла-Хойя, Калифорния. В нем приняли участие ученые из разных стран.

Меланома, иммунитет и кишечная микрофлора

Ученые идентифицировали 11 штаммов бактерий, которые входят в состав кишечной микрофлоры и во время экспериментов помогали замедлить рост меланомы у мышей, взаимодействуя с их иммунной системой.

В качестве ключевого звена, связующего кишечные бактерии и способность иммунной системы противостоять злокачественным опухолям, был идентифицирован сигнальный молекулярный путь под названием ответ развернутого белка (UPR). Этот молекулярный путь нужен для того, чтобы поддерживать стабильные здоровые белки и удалять те, в которых произошли изменения.

Ученые обнаружили, что у людей, страдающих меланомой, у которых отмечается хороший ответ на лечение ингибиторами контрольных точек, активность UPR ниже.

На основании этих данных было выдвинуто предположение, что активность UPR можно рассматривать в качестве потенциального маркера для отбора пациентов с меланомой, у которых лечение ингибиторами контрольных точек принесет наилучший эффект.

Терапия ингибиторами контрольных точек нуждается в совершенствовании

Меланома — далеко не самая распространенная злокачественная опухоль. Но она снискала себе дурную славу из-за высокой агрессивности, способности быстро прорастать в соседние ткани и давать метастазы. Базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи встречаются примерно в сто раз чаще, но они не уносят столько жизней.

После того как против меланомы стали применять ингибиторы контрольных точек, выживаемость существенно увеличилась. Тем не менее, прогноз для таких пациентов все еще остается весьма серьезным.

Даже когда современные иммунопрепараты сочетают с другими видами противоопухолевой терапии, такое лечение помогает лишь половине больных.

За последние годы были проведены исследования, которые показали, что кишечная микрофлора может оказывать существенное влияние на эффективность иммунотерапии. Обнаружено, что некоторые штаммы бактерий способны усилить эффект от применения ингибиторов контрольных точек, а некоторые антибиотики и пробиотики — ослабить.

Эксперименты на мышах

Ученые провели исследование на мышах, у которых был инактивирован белок RNF5 — он помогает клеткам избавляться от белков с неправильной структурой. У этих животных удавалось остановить рост меланомы, если у них не была нарушена работа иммунной системы и не проводилось лечение антибиотиками.

Когда этим мышам начинали вводить антибиотики, способность их организма бороться с меланомой сильно снижалась. Это указывает на важную роль кишечной микрофлоры.

Анализы показали, что у мышей с «отключенным» белком RNF5 в кишечнике содержались все 11 штаммов бактерий, которые помогают иммунной системе бороться с опухолевыми клетками. Когда эти штаммы искусственно вводили в кишечник других мышей, у них также отмечался противоопухолевый эффект и замедление роста меланомы.

Затем результаты, полученные у животных, были подтверждены на людях. Был проведен молекулярно-генетический анализ фрагментов тканей, полученных от пациентов с меланомой, которым впоследствии были назначены ингибиторы контрольных точек.

Тесты показали, что эффективность лечения зависит от уровня компонентов молекулярного пути UPR. Таким образом, эти компоненты можно использовать для того, чтобы выявлять пациентов, которые получат наибольшую пользу от иммунотерапии.

В ближайшем будущем ученые планируют выяснить, за счет каких молекул кишечные бактерии усиливают работу противоопухолевого иммунитета, и можно ли повысить этот эффект с помощью пробиотиков.

В Европейской клинике применяются современные иммунопрепараты, зарегистрированные на территории России.

Благодаря сотрудничеству с зарубежными коллегами, мы можем провести молекулярно-генетический анализ и выяснить, какие противоопухолевые препараты будут наиболее эффективны у конкретного пациента.

Пациенту можно помочь всегда, даже при раке на поздней стадии. И у нас есть для этого все возможности.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.medicalnewstoday.com

Источник: https://www.euroonco.ru/science-news/kishechnye-bakterii-v-soyuze-s-immunnoj-sistemoj-protiv-raka

Кишечная микрофлора поможет в лечении меланомы

Кишечная микрофлора поможет в лечении меланомы
Dove Medical Press

Среди «хороших» кишечных бактерий, которые помогли при иммунотерапии, были Enterococcus faecium, Bifidobacterium longum и Collinsella aerofaciens.

Ученые обнаружили, что наличие большого количества этих штаммов бактерий в кишечнике увеличивает проникновение Т-клеток иммунной системы в микроокружение опухолей и повышает их способность убивать раковые клетки.

Люди, которые не реагировали на иммунотерапию, имели «дисбаланс в составе флоры кишечника, который связан с нарушенной активностью иммунных клеток».

Профессор Томас Гаевски (Thomas Gajewski), который руководил исследованием, говорит, что связь между конкретными кишечными бактериями и клиническим ответом на иммунотерапию была настолько сильной, что указывает на «причинные отношения».

«Специфические бактерии явно способствуют улучшению противоопухолевого иммунитета у пациентов», — объясняет он. «Микробиота кишечника оказывает более сильный эффект, чем мы предполагали ранее».

Меланома — это разновидность рака кожи, который начинается в меланоцитах, которые являются типом клеток, расположенных в эпидермисе, или наружным слоем кожи.

Меланома более агрессивна, чем большинство других раков кожи и имеет тенденцию распространяться на другие ткани. Хотя меланома составляет только 2% всех случаев, она вызывает наибольшую смертность.

Подавляющее большинство (92%) пациентов с меланомой выживают в течение 5 лет после постановки диагноза.

Иммунотерапия является относительно новым подходом к лечению рака, и она направлена ​​на естественную способность иммунной системы находить и убивать раковые клетки.

Рак возникает, когда нормальные клетки выходят из-под контроля. В случае меланомы триггер может быть повреждением клеточной ДНК, вызванным воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения. Считается, что около 65% случаев меланомы возникают из-за воздействия ультрафиолетового излучения.

Организм имеет врожденный механизм борьбы с дефектными клетками.

Одним из них является то, что дефектные клетки отображают сигналы, которые получают клетки иммунной системы и затем выявляют и устраняют больные клетки.

Но иммунная система также связана с механизмами, называемыми контрольные точки иммунного ответа, которые препятствуют тому, чтобы ответ был слишком сильным и вызывал сопутствующий вред нормальным клеткам.

Тем не менее, раковые клетки способны использовать эти контрольные точки иммунного ответа, чтобы уйти от наблюдения иммунной системы. Но один из подходов, называемый иммунотерапией против PD-1, направлен на блокирование способности раковых клеток использовать один из путей контрольных точек иммунного ответа.

В предыдущей работе над мышами профессор Гаевский уже установил, что существует связь между определенными бактериями кишечника и эффективностью иммунотерапии.

Материалы и методы исследования

В новом исследовании ученые провели анализ образцов кала у 42 человек до того, как им была проведена иммунотерапия метастатической меланомы. Они использовали три различных метода для анализа и идентификации микроорганизмов кишечника в образцах кала.

Большинство пациентов (38) получали препараты против PD-1, такие как Ниволумаб или Пембролизумаб. Оставшихся 4 пациентов лечили препаратом, называемым Ипилимумаб, который является анти-CTLA4.

Результаты научной работы

Результаты показали, что пациенты, которые реагировали на иммунотерапию, имели высокий уровень восьми видов «хороших» бактерий. Кроме того, люди, которые не реагировали на лечение, имели высокий уровень двух видов «плохих» бактерий. Те, у кого было «нормальное» соотношение между хорошими и плохими бактериями, ответили на лечение, и их опухоли уменьшились.

Затем исследователи провели эксперимент, в котором они трансплантировали бактерии из кишечника пациентов в кишечник стерильных мышей, а затем трансплантировали опухоли меланомы мышам через 2 недели. Опухоли росли медленнее у двух из трех мышей, которые получали кишечные бактерии у людей, которые ответили на иммунотерапию.

У трех мышей, которые получали кишечные бактерии от пациентов, которые не реагировали на иммунотерапию, только у одного из них были признаки медленного роста опухоли, в то время как у двух других были быстрорастущие опухоли. Кроме того, ученые обнаружили, что лечение анти-PD-1 работает только у мышей, которые получали кишечные бактерии от пациентов, отвечающих на лечение.

Теперь исследователи хотят проверить, могут ли пробиотики стимулировать иммунотерапию и планируют клиническое исследование с использованием Bifidobacteria. Они также хотят создать более полный список бактерий кишечника, которые помогают и «мешают» онкологическим больным, и выясняют, как микроорганизмы взаимодействуют со способностью иммунной системы контролировать рак.

«Наши результаты свидетельствуют о том, что микробиота является основным фактором, обеспечивающим иммунный ответ против опухоли», — говорит профессор Гаевски.

Авторы другого исследования утверждают что у детей с рассеянным склерозом другая кишечная микрофлора.

Литература

Matson V. et al. The commensal microbiome is associated with anti–PD-1 efficacy in metastatic melanoma patients //Science. – 2018. – Т. 359. – №. 6371. – С. 104-108.

Источник: https://medicalinsider.ru/news/kishechnaya-mikroflora-pomozhet-v-lechenii-melanomy/

Питание при меланоме

Кишечная микрофлора поможет в лечении меланомы

Меланома — это самая опасная разновидность рака кожи, которая развивается из пигментных клеток (меланоцитов). Иногда болезнь поражает не только кожу, но сетчатку глаз, слизистые оболочки (влагалище, полость рта, прямую кишку).

Предпосылки для развития меланомы

Чрезмерное облучение ультрафиолетовым светом чувствительной кожи или радиацией, наличие большого количества веснушек или родинок, возраст больше 50 лет, травма невуса, гормональные изменения организма, меланоз Дюбрея, генетическая предрасположенность, пигментная ксеродерма, мужской пол.

Признаками меланомы стают изменения родинки (невуса):

усиление роста родинки, изменение ее поверхности, неравномерное уплотнение, ослабление или усиление окраски, появление эритематозной каймы, выпадение волос в районе невуса, точечных пигментаций на коже вокруг родинки, кровоточивость невуса, жжения, появление зуда, болезненности.

Разновидности меланомы:

  • злокачественный лентиг;
  • поверхностно распространяющаяся меланома;
  • акрально-лентигинозная форма меланомы;
  • узловая меланома;
  • меланома с фазой радиального роста, которая не классифицируется.

В зависимости от причин возникновения:

  • меланома, которая возникает из предраковой меланозы или меланотического пятна Гетчинсона;
  • меланома, которая возникает из голубого невуса;
  • меланома, которая возникает из большого пигментированного невуса.

Диета при меланоме должна быть полноценной, с необходимым количеством белков, калорий и минимальным количеством насыщенных жиров.

Старайтесь готовить еду без жира (на пару, в специальной посуде или в духовке), не придерживайтесь экстремальных диет и не употребляйте большие дозы отдельных добавок, продуктов или витаминов. В рацион следует включить:

  • зеленый чай;
  • пряности (камун, куркума, тмин, шафран и розмарин);
  • рыба, богатая кислотой омега-3 (лососина, сардина, скумбрия, тунец);
  • продукты с ненасыщенными, мононенасыщенными или полиненасыщенными жирами (подсолнух, соя, кукурузное масло, рыбий жир, оливки и арахис);
  • вареные или сырые овощи;
  • фрукты и свежие фруктовые соки (яблоки, вишня, черника);
  • обезжиренные и натуральные молочные продукты (молоко, йогурт, кефир и сыр);
  • сложные углеводороды (хлеб с отрубями, макароны из твердых сортов, коричневый рис, каши);
  • простая, очищенная вода в больших количествах;
  • продукты, содержащие селен (запеченная куриная грудка, индейка, нежирные домашний сыр, обогащенный селеном хлеб, сыр чеддер, бразильские орехи, почки свиные и бараньи, омары, кальмары, мидии, устрицы, креветки);
  • крестоцветные овощи (брюссельская и белокочанная капуста, цветная капуста, кольраби, брокколи, китайская капуста, редька, репа, хрен и брюква);
  • соус васаби;
  • ламинария (морская капуста);
  • ликопин (натуральный кетчуп, томатный соус, свежие помидоры, томатный сок);
  • листовая зелень (петрушка, укроп, сельдерей, шпинат, зеленый лук, ревень, кресс-салат, пастернак, щавель, проростки пшеницы, пищевые морские водоросли);
  • пищевые волокна (компоненты растительных клеток, клетчатка).

Народные средства при меланоме

  • каменное масло (пять грамм каменного масла на 0,5 л воды, настоять три дня, слить образовавшийся остаток) использовать для частых примочек;
  • корень кирказона (половина стакана измельченного корня, одна чайная ложка сметаны, стакан меда залить 3 литрами воды, настаивать в тепле в течении недели), принимать на протяжении двух месяцев половину стакана перед едой;
  • пыльца ликоподии используется для присыпания пораженных участков кожи;
  • отвар ликоподии (одну ложку пыльцы проварить пятнадцать минут в стакане), принимать по одному стакану на день;
  • ягоды можжевельника использовать для компрессов в марле;
  • дрожжи (густой раствор) использовать для компрессов, накрывая сверху тонким полотенцем;
  • примарки из алтея (в равных пропорциях залить цветы или корень водой, проварить пятнадцать минут, настоять в течении двух часов);
  • свежевыжатый облепиховый сок.

Исключить следующие продукты:
жирные продукты и продукты с высоким содержанием транс-жиров (животное сало и жирные сорта мяса, масло сливочное и топленое, майонез, пиццу, бургеры, сендвичи, блюда из фаст фуда, жирную свинину и говядину, молочный шоколад, конфеты, жаренуую пищу, выпечку, мороженое, кофейные и молочные коктейли).

Ограничить употребление таких продуктов как:
продукты, содержащие омега-6 (жир угря, растительные масла (рапсовое, льняное, хлопковое, подсолнечное, соевое, конопляное, сафлоровое), семечки тыквы и подсолнечника, орехи (кедровые, фисташки), яйца, субпродукты, животные жиры и сливочное масло).

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/melanoma.html

Меланома пищевода, желудка, кишечника

Кишечная микрофлора поможет в лечении меланомы

Первичная злокачественная меланома органов пищеварительного тракта является чрезвычайно редким неэпетелиальным новообразованием с частотой 0,0036 случаев на 1 миллион человек в год. Поэтому об этиологии патологии известно очень мало. В качестве предрасполагающего фактора выступает наследственный меланоцитоз.

Только 3–4% всех меланом первично происходит из слизистых оболочек.

Меланомы ЖКТ могут локализоваться в следующих органах:

  • пищеводе;
  • желудке;
  • поджелудочной железе;
  • кишечнике.

Данный вид меланомы может представлять собой метастазы из первичного кожного участка или являться истинной первичной опухолью, возникающей из слизистой оболочки ЖКТ.

Меланома пищевода

Меланомы пищевода составляют около 0,1–0,2% от всех раков пищевода и 0,5% всех внекожных меланом. Почти в 90% случаев опухоль локализуется в средней или нижней трети пищевода. Чаще всего меланома пищевода представлена в виде одиночной опухоли, но в 12% встречается множественное поражение.

Наиболее распространённым симптомом заболевания является нарушение глотания. Выраженность жалоб обусловлена распространённостью процесса.

Основные симптомы меланомы пищевода:

  • дисфагия;
  • болезненный дискомфорт за грудиной или в верхних отделах живота;
  • потеря веса;
  • кровотечение в просвет пищевода.

Меланома желудка

Меланома желудка также является довольно редким заболеванием. Учитывая агрессивные темпы роста, опухоль часто обнаруживается на поздних стадиях.

Пациент может предъявлять жалобы на:

  • боль в верхних отделах живота;
  • тошноту, иногда рвоту;
  • черный дёгтеобразный стул.

При осложненном течении может возникнуть кровотечение в просвет ЖКТ.

Меланома поджелудочной железы

Опухоль данной локализации крайне сложна для диагностики, развивается из эпителиальных клеток поджелудочной железы, содержащих пигмент. Симптоматика заболевания не специфична.

  • болезненный дискомфорт в области спины и живота;
  • потерю аппетита;
  • потерю веса;
  • тошноту, рвоту.

Меланома кишечника

Меланома кишечника — настолько редкое заболевание, что его происхождение — возникает оно первично или является метастазами от неопознанной кожной меланомы — остаётся спорным.

Некоторые эксперты полагают, что первичные меланомы кишечника происходят из меланобластических клеток нервного гребня, которые мигрируют через пупочно-мезентериальный канал в дистальную подвздошную кишку, тогда как другие считают, что эти опухоли происходят из кишечной нейроэндокринной некожной ткани в виде клеток-предшественников ацетин-предшественников декарбоксилазы (APUD).

Некоторые авторы предполагают, что раковые клетки возникают из нейробластических клеток Шванна кишечной вегетативной нервной системы.

Меланома кишечника обладает самой высокой степенью злокачественности в отношении метастазирования.

Злокачественная меланома является также самым распространенным раком, который специфически метастазирует в тонкую кишку.

Меланома кишечника имеет симптомы, сходные с признаками других опухолей:

  • болезненный дискомфорт в животе;
  • метеоризм;
  • неустойчивый стул;
  • примесь крови в кале;
  • признаки кишечной непроходимости.

Довольно сложно дифференцировать первичные и вторичные меланомы ЖКТ.

Клиническое значение этого разделения заключается в различии в прогнозах. Первичные меланомы ЖКТ, имеющие быстрый и агрессивный рост, имеют худший прогноз, чем метастатические опухоли. Скорее всего, это связано с более выраженной лимфатической и сосудистой васкуляризацией первичных меланом.

С точки зрения выживаемости, как первичные, так и вторичные злокачественные меланомы имеют худший прогноз, чем их кожные эквиваленты. Пятилетняя выживаемость составляет 10%.

Критерии, разработанные для диагностики первичных меланом ЖКТ:

СвойстваПервичные меланомы ЖКТМетастатические меланомы ЖКТ
Наличие единственной одиночной опухоли в слизистой оболочке органа+
Наличие других внутримышечных меланоцитарных поражений в окружающем эпителии+
Отсутствие кожной или слизистой злокачественной меланомы или других атипичных меланоцитарных поражений кожи, таких как диспластические невусы+

Рак кожи может метастазировать в желудок, пищевод и в любой другой участок желудочно-кишечного тракта от полости рта до ануса, но наиболее излюбленной локализацией вторичной меланомы являются сегменты тощей и подвздошной кишок.

Методы диагностики

Диагностика первичных меланом органов ЖКТ, прежде всего, ориентирована на визуализацию патологической зоны и биопсию опухоли. Для этих целей широко применяется эндоскопическая диагностика:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • колоноскопия;
  • аноскопия;
  • сигмоскопия.

Во время исследования проводится биопсия патологически измененных и подозрительных участков слизистых с последующим их патогистологическим исследованием.

Для диагностики меланомы поджелудочной железы, а также для определения степени распространённости меланом других отделов ЖКТ пациенту могут быть выполнены:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная (спиральная) томография – КТ (СКТ);
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ КТ);
  • тонкоигольная биопсия (FNA) зоны патологического дефекта.

Чрезвычайно важной является патогистологическое исследование образца тканей. Правильный диагноз и стадия заболевания предопределяют тактику последующего лечения.

Лечение меланом ЖКТ

Тактика лечения узловых меланом ЖКТ зависит от степени прогрессирования опухоли. Зачастую заболевание обнаруживается на распространенных стадиях, при этом удаление первичной опухоли не всегда представляется возможным.

В случаях, когда опухоль распространяется на соседние органы или имеет отдаленные метастазы, максимально эффективной может оказаться целевая (target) и иммунотерапия. Такой подход даёт возможность сократить темпы опухолевого роста, улучшить выживаемость и качество жизни пациента.

В некоторых медицинских учреждениях Европы, США, а также онкологических клиниках Израиля методы иммунотерапии распространённых меланом выделены в особую рубрику. Для этой цели разработаны специальные клинические протоколы.

Дополнительное использование методик стереотаксической хирургии дает возможность сократить объемы неоперабельных опухолей, уменьшить патологические симптомы.

Профилактика меланом ЖКТ

Мер специфической профилактики меланом органов пищеварительной системы не существует. Советы онкологов сводятся к общим рекомендациям:

  • избегать чрезмерного пребывания на солнце;
  • проводить регулярные осмотры кожных покровов и слизистых;
  • при появлении малейших подозрений обращаться к специалисту.

Скрининговые эндоскопические исследования желудка и толстого кишечника в ряде случаев помогают выявлять опухолевый рост на начальных этапах.

Источники:

Источник: https://melanomaunit.ru/lechenie-melanomy/lechenie-melanomy-pishchevoda/

Лечение меланомы в Израиле: современные методы лечения для наилучшего результата

Кишечная микрофлора поможет в лечении меланомы

Высокие результаты терапии меланомы в Израиле привлекают в клиники этой страны все больше пациентов. Хотя прогноз лечения меланомы в Израиле в большой степени зависит от стадии, при которой начата терапия, результаты израильских онкологов впечатляют.

Так, у 97% от числа их пациентов после прохождения лечения замечено значительное улучшение: процесс распространения рака замедляется и останавливается, удаляется очаг болезни, достигается ремиссия.

Такой высокий показатель успешности – итог применения наиболее инновационных методик терапии, современного медицинского оборудования и того, что в израильских клиниках работают высококвалифицированные врачи-онкологи.

Даже на тех стадиях, на которых в других странах бессильны помочь больному, в Израиле значительно улучшают его состояние и продлевают его жизнь.

Немаловажное значение имеет и правильная постановка диагноза; врачи-диагносты Израиля считаются одними из лучших. Благодаря использованию инновационных диагностических методик возможно установить диагноз на 100% точно, и правильно выбрать протокол терапии.

Наилучшие свидетельства того, как успешно проходит лечение меланомы в Израиле – отзывы тех, кому израильские врачи помогли в борьбе с болезнью. Помимо отличных результатов лечения, многие отмечают хорошую организацию процесса терапии и высокий уровень сервиса.

О болезни

Рак кожи меланома развивается тогда, когда мутировавшие клетки эпидермиса, меланоциты, начинают бесконтрольно расти и делиться. Обычно очаги онкопатологии появляются там, где расположены родинки или на участках, которые подвергаются воздействию ультрафиолетовых лучей. В более редких случаях меланому обнаруживают на слизистых – во рту, глазах, на гениталиях.

В подавляющем количестве случаев (70%) диагностируется поверхностная меланома, при которой рак поражает верхний слой кожи, не проникая в более глубокие. Прогноз лечения такого вида меланомы более благоприятен, чем при прорастании новообразования вглубь тканей (узелковая меланома).

Как можно ранее поставленный диагноз значительно улучшает перспективу выздоровления. Поэтому так важно обращаться к специалисту при малейшем подозрении на эту онкопатологию. В частности, должны насторожить такие признаки:

  1. Изменение формы, размера родинки.
  2. Края родинки стали неровными.
  3. Родинка стала болеть, из нее сочиться жидкость.
  4. Появление отечности на месте родинки.
  5. Если онкопатология появилась на слизистой, наблюдаются незаживающие язвы или пятна.
  6. Кровоточивость новообразования.
  7. Если поражается глаз, на радужной оболочке может появляться пятна, острота зрения снижается, может наступить полная слепота.

Быстрота развития меланомы, ее распространения и метастазирования зависит от вида патологии (поверхностная, узелковая, акролентигинозная, лентигинозная, беспигментная). Меланома чаще всего дает метастазы в головной мозг, кожу, лимфоузлы, печень, легкие, кости.

Методы лечения меланомы в Израиле

В выборе метода лечения большую роль играет вид и стадия меланомы, наличие метастатического процесса, возраст и общее состояние здоровья пациента.

Хирургическое лечение. Считается стандартным видом борьбы с меланомой, в как правило, врачи выбирают именно этот вид терапии основным.

Поверхностная меланома удаляется по методике MOHS (МОС) – это вид хирургического вмешательства позволяет за один раз удалить весь раковый очаг, не подвергая больного серии последовательных операций.

Микрографическая операция происходит следующим образом: хирург иссекает всю видимую часть опухоли, и сразу же проводит ее гистологический анализ. Под микроскопом он изучает края иссеченного новообразования. Если они чистые (не содержат раковых клеток), операция завершается.

Если же на краях фрагмента присутствуют раковые клетки, хирург еще раз проводит резекцию тонкого слоя ткани, и опять его исследует. Такая методика позволяет сберечь по максимуму здоровые ткани и одновременно полностью удалить неоплазию. Операция MOHS проводится под местной анестезией.

При прорастании неоплазии вглубь тканей израильские хирурги прибегают в более масштабной операции, в ходе которой удаляется и опухоль, и близлежащие ткани. Во время операции проводится исследование сигнального лимфатического узла. Если он поражен раковым процессом, его также удаляют.

Удаление большой по размеру неоплазии часто нуждается в пластической коррекции возникших дефектов. Чтобы устранить их, в Израиле используют передовую лоскутную технику: пересадку лоскута кожи самого пациента. Эта методика позволяет избежать эффекта отторжения чужеродных тканей и ускоряет заживление.

Радиотерапия. После проведения операции часто больному назначают курс радиотерапии – для того, чтобы закрепить ее результат и уничтожить остаточные раковые клетки. Израильские клиники оборудованы современными установками для радиолечения – линейными ускорителями. Они предельно точно облучают очаг патологии, не нанося ущерба расположенным рядом здоровым тканям.

Таргетная химиотерапия. Меланома относится к тому виду рака, который плохо поддается лечению стандартной химиотерапией: ее эффективность может быть невысока, а осложнения значительны.

Поэтому в Израиле используют инновационный способ химиотерапии – таргетную. В ее основе – избирательное воздействие: препараты уничтожают только раковые клетки, не вредят здоровым.

Тагретная терапия используются в послеоперационный период, для предотвращения рецидивов, и для уничтожения метастазов.

Иммунотерапия. Этот вид лечения называют максимально щадящим для больного, ведь в его основе – природный механизм иммунного ответа на раковые клетки.

В современной иммунотерапии меланомы используется прогрессивная методика TIL, это наиболее персонифицированный способ борьбы с раком. У пациента извлекают TIL-лимфоциты – клетки, которые борются с патологическими клетками.

В условиях лаборатории их количество доводят до максимально возможного, и затем вновь вводят пациенту.

  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Удаление опухолей методом МОС (MOHS)

Высокий уровень диагностических технологий, которым отличается диагностика в израильских медицинских центрах, позволяет поставить на 100% достоверный диагноз. Это способствует успеху лечения и исключает назначение неэффективного протокола терапии.

для иностранцев процесс диагностики организован так, чтобы обследование занимало не более трех дней. Пациент, заключивший договор с официальным представителем клиники, не тратит время на стояние в очередях в ожидании, когда его примут.

График обследования составляется заранее и согласовывается как с пациентом, так и с врачами, которые проводят диагностику.

Обследование начинается с осмотра и консультации онколога-дерматолога, если есть необходимость, проводится консультация и с другими специалистами. Затем больной проходит лабораторные и аппаратные исследования:

  • Взятие биопсии для гистологического анализа
  • Лабораторные исследования крови
  • ПЭТ-КТ – прогрессивная методика, при помощи которой обнаруживаются раковые очаги даже маленького размера.

Если есть необходимость, больному могут назначить и другие виды диагностики: биопсию сторожевых узлов, КТ и так далее. После получения результатов консилиум врачей ставит окончательный диагноз и составляет программу терапии.

Профессионализм и опытность израильских диагностов так высоки, что с их мнением считаются врачи в других странах. Именно поэтому некоторые больные, проходящие лечение у себя на родине, часто заказывают услугу второе мнение врача.

Для того, чтобы ее получить, не надо приезжать в Израиль, консультация дается по скайпу. Пациент должен оформить на нее заявку и прислать пакет копий медицинских документов (данных диагностики, выписок из медкнижки).

Израильский эксперт их изучает, и во время видеоконсультации выносит свое мнение: правильно ли поставлен диагноз, насколько целесообразно лечить болезнь так, как определил лечащий врач больного. Также пациент получает программу терапии, составленную индивидуально для него.

Она может быть основанием к пересмотру метода лечения на родине. Если же больной решает, что ему целесообразнее лечиться в Израиле, то клиника первую консультацию по приезду ему предоставляет бесплатно.

  • 22 Окт 2018 Барокамера избавит от последствий облучения Команда израильских ученых провела эксперимент, в рамках которого подтвердила действенность лечения в барокамере кислородом повышенного давления у больн…
  • 04 Окт 2018 Новая вакцина против рака Калифорнийские ученые разработали новое средство, дополняющее терапию меланомы.Эксперимент на мышах показал, что тестируемое соединение не только значит…
  • 03 Сен 2018 Израильские врачи спасают жизни Израильские врачи спасли восьмимесячную малышку со сложной разновидностью рака кроветворной системы, которой дома, в Украине, врачи предрекли неминуему…
  • 02 мая 2018 Новый способ терапии рака легких Высокоэффективное лечение рака легких с применением ультрасовременного препарата Китруда, который помогает иммунной системе выявлять и разрушать патолог…
  • 18 Окт 2017 Врачи отделили голову от позвоночника, спасая 9-летнюю девочку В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…
  • 12 Окт 2018 Рак груди в Израиле: статистика По данным Ассоциации, в данный момент в стране проживает более двадцати двух тысяч женщин с этим диагнозом. За несколько последних лет на 2% снизилась к…
  • 28 Сен 2018 Алгоритм выявления рака кишечника Стартап из Израиля представил алгоритм машинного обучения, с помощью которого медицинские учреждения смогут выявлять среди своих пациентов тех, кому гро…
  • 14 мая 2018И «плохие», и «хорошие» бактерии способны приносить пользу человеку. Ученые пришли к выводу, что бактерии могут стать превентивной мерой для рака кожи. …
  • 06 Фев 2018Онкология в Израиле является одной из наиболее развитых областей медицины. Здесь успешно лечат практически все известные на сегодняшний день виды рака –…
  • 13 Июл 2017 Юбилейная операция в медицинской клинике «Рамбам» В клинике «Рамбам» — событие! Здесь успешно проведена двухтысячная пересадка костного мозга. Специалисты в сфере трансплантации считают данную новость н…

Все новости медицины Израиля

  1. Возможность постановки точного на 100% диагноза, даже на ранних этапах развития онкопатологии.
  2. Использование инновационных и высокоэффективных методик терапии. Они позволяют у 97% пациентов добиваться положительной динамики.
  3. Медицинское оборудование, позволяющее более бережно, без урона здоровым тканям и органам, проводить лечение.
  4. Высокий профессионализм врачей, которые занимаются терапией меланомы. Многие из онкодерматологов, работающих в клиниках Израиля – специалисты мирового уровня.
  5. Возможность сэкономить за счет хорошей организации. Заключив договор с официальным представителем клиники, пациент тратит минимум времени на прохождение обследования. График его лечения заранее согласован, нет необходимости ожидать своей очереди.
  6. Разумная цена и необязательность внесения аванса за лечение.

(6 , в среднем: 5 из 5)

Источник: https://israel-clinics.guru/diseases/melanoma_kozhi/

Как бактерии в вашем кишечнике определяют вашу восприимчивость к противораковой терапии

Кишечная микрофлора поможет в лечении меланомы
Ориентировочное время чтения: 10 мин.  

Ссылка на статью будет выслана вам на E-mail:

Микробы, населяющие наш кишечник («кишечные бактерии»), могут оказывать влияние на иммунную систему. Иммунная система, в свою очередь, влияет на жизнедеятельность и полезных, и вредоносных бактерий в кишечнике.

Некоторые бактерии могут быть использованы в иммунотерапии для лечения раковых заболеваний. Но имеет смысл уже сейчас позаботиться о поддержании здоровой микрофлоры в кишечнике, чтобы предотвратить заболевание и улучшить эффективность противораковой терапии.

Когда бактерии находятся в благоприятных отношениях с человеческим организмом, они могут предотвращать развитие и рост рака, регулируя химиотерапевтические реакции, которые контролирует иммунная система.

Два больших рода бактерий, Бактероиды и Бифидобактерии, ассоциируются с сильной иммунной системой, что выражается в способности организма препятствовать развитию рака.

Вы можете избежать тех факторов риска, которые снижают способность иммунной системы бороться с такими болезнями, как рак. Использование антибиотиков, курение и питание значительно повышают ваш риск развития рака.

Вот 10 принципов, которые способствуют развитию здоровой кишечной микрофлоры и помогают вашему организму противостоять раку:

  1. Избегайте сахара
  2. По возможности, избегайте приема лекарств
  3. Употребляйте свежие органические овощи, не подвергавшиеся опрыскиванию
  4. Принимайте пробиотики каждый день
  5. Употребляйте в пищу ферментированные продукты
  6. Ешьте пищу, богатую пребиотиками
  7. Сделайте акцент на продуктах, снижающих воспаление
  8. Пользуйтесь преимуществами антиоксидантов, содержащихся в ягодах
  9. Расслабляйтесь перед каждым приемом пиши
  10. Практикуйте кратковременное голодание.

Тема микрофлоры кишечника и ее влияния на иммунную систему активно обсуждается на протяжении последнего десятка лет. Мы только начинаем осознавать тот факт, что кишечная микрофлора, может влиять на работу иммунной системы. И иммунная система, в свою очередь, также влияет на жизнедеятельность и полезных, и вредоносных бактерий в кишечнике.

Ученые обнаружили, что сигналы, поступающие от бактерий, настолько важны для коммуникаций в иммунной системе, что некоторые бактерии могут быть использованы в иммунотерапии в качестве лекарства от рака. Но нам имеет смысл уже сейчас позаботиться о поддержании здоровой микрофлоры в кишечнике, чтобы предотвратить заболевание и улучшить эффективность противораковой терапии.

Взаимосвязь между кишечными бактериями и иммунитетом

Микрофлора кишечника представлена колониями микроорганизмов, населяющими пищеварительный тракт.

Бактерии составляют большинство из примерно ста триллионов организмов, обитающих в кишечнике, наряду с вирусами и грибками.

Когда бактерии находятся в благоприятных отношениях с человеческим организмом, они могут предотвращать развитие и рост рака, регулируя химиотерапевтические реакции, которые контролирует иммунная система.

Многие факторы могут определять реакцию иммунной системы конкретного человека на противораковую терапию. Это очевидно, ведь один и тот же препарат для химиотерапии может давать разные результаты и вызывать разные побочные реакции у пациентов.

Такими факторами являются метаболизм, инфекции, дисбаланс микрофлоры кишечника (дисбиоз), окружающая среда. Если микрофлора в оптимальном состоянии, иммунная система может эффективнее сражаться с раком, восстанавливая ткани и выводя токсины.

Бактероиды и Бифидобактерии

Два больших рода бактерий, Бактероиды и Бифидобактерии, ассоциируются с сильной иммунной системой, что выражается в способности организма препятствовать развитию рака.

Группа ученых в Университете Чикаго установила, что эти кишечные бактерии препятствуют росту опухолей так же эффективно, как и профилактический препарат для химиотерапии, который сейчас проходит клинические испытания.

Препарат под названием ипилимумаб (ipilimumab), который использовался в исследовании для оценки полезных свойств бактериальных штаммов, был одобрен в 2011м году для лечения меланомы, рака кожи.

Когда больным раком мышам с нормальной кишечной флорой давали ипилимумаб, их излечение протекало успешнее, что выражалось в облегчении воспаления кишечника, в сравнении со стерильными или обработанными антибиотиками мышами.

Результаты продемонстрировали, что препарат для лечения рака ипилимумаб усиливает иммунный ответ организма, направленный на борьбу с раком.

Избирательное воздействие на CTLA-4

Один из важнейших протеинов, помогающих регулировать работу иммунной системы, называется CTLA-4 (антиген 4 цитотоксических т-лимфоцитов). Ипилимумаб призван блокировать рецепторы CTLA-4, которые снижают активность иммунной системы. Это одно из первых лекарственных средств из категории избирательной иммунно-блокирующей терапии. – оставил, как было.

Другими словами, у некоторых пациентов есть антитела, которые действуют как антагонисты и блокируют действие CTLA-4, что дает противоопухолевый эффект.

Ипилимумаб воздействует как антитело, блокируя рецепторы протеина, но его действие зависит от бактерий рода Бактероидов.

Как уже говорилось, стерильные и обработанные антибиотиками мыши не демонстрировали способности блокировать рецепторы CTLA-4, и таким образом, не могли бороться с раком.

Факторы риска в развитии дисбиоза

Здоровая микрофлора вооружает иммунную систему необходимыми для исцеления средствами. Кишечные бактерии необходимы для усвоения питательных веществ и для распада и выведения токсинов. Бактерии также нужны для регулирования внутреннего и внешнего ответа иммунной системы, от кишечника до кожи.

Полезные бактерии препятствуют выделению веществ, вызывающих воспаление и стимулирующих свободные радикалы, которые истощают иммунную систему и провоцируют возникновение рака.

Несмотря на то, что генетика играет некоторую роль в развитии рака, вы можете избежать тех факторов риска, которые снижают способность иммунной системы бороться с такими болезнями, как рак.

Использование антибиотиков, курение и питание имеют первостепенное значение. Стерильные или обработанные антибиотиками мыши в исследованиях не только демонстрировали нулевой потенциал к повышению эффективности лечения от рака.

Их лимфоциты, проникающие внутрь опухоли, также теряли способность уничтожать раковые клетки.

10 принципов поддержания здоровой кишечной микрофлоры

Кишечные инфекции, такие, как синдром дырявого кишечника или колит, способствуют тому, что бактерии начинают провоцировать возникновение рака. Поддерживать здоровую среду в пищеварительном тракте несложно – нужно просто улучшить пищеварение.

Эти принципы способствуют развитию здоровой кишечной микрофлоры, и помогают вашему организму противостоять раку:

  1. Избегайте пустых, балластных продуктов, таких, как сахар. Сахар уничтожает полезные кишечные бактерии, способствует росту вредоносных микробов, и вызывает воспаление.
  2. По возможности, избегайте лекарств, особенно антибиотиков. Антибиотики широкого спектра действия, такие, как ампициллин или стрептомицин, уничтожают бактериальные колонии и снижают эффективность противораковой терапии.
  3. Употребляйте свежие органические овощи с фермерских рынков, не подвергавшиеся опрыскиванию, и без предварительной очистки. Так с овощами вы получите и полезные почвенные микроогранизмы, которые помогают снизить разрастание вредных микробов, и улучшить пищеварительную и иммунную функции. (Это, конечно, не значит, что нужно есть грязные овощи, но немного хорошей грязи вам не повредит!)
  4. Принимайте пробиотики каждый день. Ежедневное употребление пробиотиков стимулирует перистальтику кишечника и ускоряет прохождение пищи и токсинов через тело.
  5. Каждый день употребляйте ферментированные продукты. Добавьте к трапезе небольшое количество ферментированных овощей, таких, как кимчи или квашеная капуста. Пейте ферментированные напитки, например, сквашенную кокосовую воду. Добавляйте в воду или в пищу живой яблочный уксус, чтобы улучшить микрофлору.
  6. Употребляйте продукты, богатые пребиотиками, которые способствуют росту полезных бактерий – например, чеснок, репчатый лук, лук-порей, хикама, спаржа.
  7. Сделайте акцент на противовоспалительных продуктах. Темно-зеленые листовые овощи и травы способствуют выведению токсинов и восстанавливают кислотно-щелочной баланс в кишечнике.
  8. Воспользуйтесь всеми преимуществами антиоксидантов, которые содержатся в ягодах. Эти фенольные соединения расщепляются в кишечнике и улучшают выведение токсинов. Порошок из черной смородины обладает тем же действием, что и пребиотики, и увеличивает концентрацию бифидобактерий. Добавляйте его в смузи и десерты
  9. Расслабьтесь перед приемом пищи. Когда мы едим на ходу, у нас не вырабатывается достаточного количества пищеварительных соков (желудочная кислота, желчь, энзимы поджелудочной железы). Это затрудняет работу пищеварительного тракта, способствует росту вредных микробов и воспалению кишечника. Сделайте три долгих, глубоких вдоха перед тем, как приступать к еде, чтобы помочь телу расслабиться и улучшить пищеварение.
  10. Практикуйте кратковременное голодание, чтобы улучшить работу кишечника. Голодайте как минимум по 12 часов, и в это время пейте много воды, травяного чая и ферментированных напитков. Это улучшит выработку пищеварительных энзимов (ферментов)

Поддерживайте баланс кишечной микрофлоры, чтобы надолго сохранить здоровье

Важно уделять особое внимание улучшению работы пищеварительной системы и восстановлению баланса кишечной микрофлоры – и тем, кто старается предотвратить рак, и тем, кто борется с ним.

Кишечные микробы играют важнейшую роль в том, как мы метаболизируем пищу, извлекаем питательные вещества, и реагируем на традиционное и альтернативное лечение рака.

Следуя описанным в этой статье принципам, вы сможете благотворно повлиять на свою кишечную микрофлору, и снизить риск заболеть.

Помогите нам распространять информацию о кишечной микрофлоре и борьбе с раком, поделитесь этой статьей с семьей и с друзьями с помошью кнопок ниже!

Источник: TheTruthAboutCancer
Перевод: Ксения Нагаева специально для проекта МедАльтернатива.инфо

Диагноз – рак: лечиться или жить? Альтернативный взгляд на онкологию

Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу “Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию”

Читать бесплатно

Мы распространяем правду и знания. Если вы считаете нашу работу полезной и готовы оказать финансовую помощь, то вы можете перевести любую посильную для вас сумму. Это поможет распространению правдивой информации о раке и других болезнях и может спасти чьи-то жизни. Участвуйте в этом важном деле помощи людям!

Источник: https://MedAlternativa.info/entry/bakterii-i-cancer-terapy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.