Мезаденит: причины, симптомы и лечение

Содержание

Мезаденит острый и хронический: что это такое, симптомы и лечение

Мезаденит: причины, симптомы и лечение

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

40392

Дата обновления: Март 2019

Мезаденит – это поражение лимфоузлов, находящихся в районе брыжейки тонкого кишечника. При недуге возникают сильные боли в животе, которые могут иметь различную локализацию. Они усиливаются даже при незначительных нагрузках.

Также больные жалуются на тошноту, диарею и повышенную температуру тела. В ряде случаев может развиваться тахикардия.

Болезнь требует незамедлительного лечения, поскольку возможно нагноение лимфоузлов с поражением расположенных поблизости тканей.

Что такое мезаденит?

Мезаденит сопровождается сильными болями в желудке

Мезаденит – это одна из форм лимфаденита. Данная болезнь характеризуется воспалением лимфоузлов, локализованных в брыжейке – брюшной складке, отвечающей за удержание тонкого кишечника в определенном положении. Посредством брыжейки кишечник крепится к задней стенке живота.

Брюшная полость человеческого организма насчитывает более 600 лимфоузлов, которые выполняют защитную функцию. Данные лимфатические образования задерживают различные инфекционные агенты, препятствуя их проникновению в кровь и лимфу.

Если внутренних сил организма оказывается недостаточно для противостояния инфекционному поражению, в лимфатических узлах возникает воспалительный процесс. Мезаденит в большинстве случаев поражает детей и молодежь, возрастом до 25 лет. Мезаденит у взрослых среднего и старшего возраста практически не возникает. У женщин болезнь развивается чаще.

Частота случаев заболевания возрастает параллельно ОРВИ. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Причины

Толчком к развитию мезаденита является наличие первичного воспалительного очага в кишечнике, бронхах, аппендиксе или другом органе. Патогенная микрофлора может проникать в лимфоузлы брыжейки через лимфу, кровь или кишечный просвет. В лимфатических узлах возбудители инфекции начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Мезаденит может развиваться в результате жизнедеятельности следующих возбудителей:

  1. Бактерии. Речь может идти как об условно-патогенных микробах, так и о болезнетворных бактериях. К первым относятся стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Лимфоузлы брыжейки могут воспаляться при кампилобактериозе, сальмонеллезе, иерсиниозе, а также туберкулезе легких, бронхов, костей и др.
  2. Вирусы. В таком случае воспалительный процесс брыжеечных узлов развивается вторично на фоне поражения дыхательных путей, ЖКТ или мочеполовой системы. Причинами мезаденита могут выступать фарингиты, тонзиллиты, циститы, конъюнктивит, инфекционный мононуклеоз, развивающийся в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барра.

Благоприятные условия для развития мезаденита создаются при ряде воспалительных заболеваний ЖКТ и снижении деятельности иммунной системы.

Частое выявление мезаденита у детей и подростков объясняется несформированностью пищеварительной и иммунной систем, частыми простудными заболеваниями и пищевыми отравлениями.

Симптоматика

При мезадените появляется общая слабость и повышается температура

Развитие острой формы недуга происходит внезапно. Как правило, симптомы мезаденита быстро нарастают, поэтому не заметить появление данного заболевания невозможно.

Признаки острого мезаденита:

  1. Боли в животе. Пациенты жалуются на продолжительные боли схваткообразного характера, которые локализуются в верхней части живота. У некоторых пациентов возникает болезненность в районе пупка. Иногда больной не способен определить точную локализацию боли.
  2. Лихорадочное состояние. У больного появляется общая слабость, снижается трудоспособность. Температура повышается до 38 градусов и выше.
  3. Возрастает частота сердечных сокращений. Средние показатели при подобных состояниях составляют 115 ударов в минуту.
  4. Дыхание учащается. Количество дыхательных движений в минуту составляет около 35.
  5. Возникают расстройства диспепсического характера. К ним относится диарея, сухость во рту, тошнота, рвота.
  6. В редких случаях возникают катаральные явления. Речь идет о кашле, гиперемии зева и насморке.

Болезнь изначально проявляется интенсивной болью, которая постепенно затихает. Возникает умеренная, тупая болезненность. При кашле или резкой смене положения тела она может усиливаться.

Если заболевание переходит в гнойную стадию, то интенсивность болей снижается. При этом степень интоксикации организма увеличивается на фоне ухудшения общего состояния. При резком ухудшении симптомов следует немедленно обратиться к врачу, поскольку возможно развитие осложнений в виде распространения воспалительного процесса на расположенные рядом органы.

При хронической стадии недуга присутствует слабо выраженная симптоматика:

  1. Тупые боли, которые не имеют определенной локализации. Как правило, они кратковременны, и в состоянии покоя практически не появляются. При физических нагрузках боль возобновляется.
  2. Временами наблюдается непродолжительная тошнота, жидкий стул, который сменяется запорами.
  3. Повышения температуры может не наблюдаться вовсе, или же оно является незначительным.

При туберкулезном мезентериальном лимфадените симптоматика нарастает постепенно. Данную форму заболевания характеризуют следующие признаки:

  1. Выраженная интоксикация, на фоне которой проявляется общая слабость организма.
  2. Бледность кожных покровов. Кожа приобретает выраженный землистый оттенок.
  3. Апатия и депрессивное состояние.
  4. Ноющие боли непродолжительного характера и нечеткой локализации.

Классификация заболевания

Острая патология заболевания сопровождается внезапным развитием и яркой симптоматикой

При мезадените могут поражаться как отдельные лимфоузлы, так и целая группа.

Выделяют две формы течения заболевания:

  1. Острый мезаденит. Развивается внезапно и имеет яркое проявление.
  2. Хронический мезаденит. В течение длительного времени может не проявляться или же иметь стертую клиническую картину.

По типу возбудителя выделяют следующие виды заболевания:

  1. Специфический. Формирование данного недуга происходит под воздействием бактерий иерсиний или микобактерий туберкулеза (палочка Коха).
  2. Неспецифический. Данное заболевание возникает вследствие размножения в организме бактерий или вирусов, которые попадают в лимфоузел из основного инфекционного очага.

В свою очередь, неспецифический мезаденит может иметь две формы:

  1. Простая (катаральная). Характеризуется развитием воспалительного процесса без непосредственного нагноения тканей.
  2. Гнойная. Обычно возникает на фоне недостаточно пролеченной простой формы и заключается в нагноении узла с последующем некрозом тканей. При несвоевременном лечении ткани лимфоузла поражаются настолько глубоко, что требуется их удаление.

Возможные осложнения

Воспалительные процессы в лимфоузлах являются очень опасными патологиями ввиду развития целого ряда осложнений.

  • При неконтролируемом прогрессировании заболевания возможно нагноение лимфоузла и развитие абсцесса.
  • При длительном течении гнойного процесса возможен прорыв гнойника, в результате чего содержимое лимфоузла проникнет в брюшную полость. В подобных случаях создаются все условия для развития перитонита.
  • Если патогенная микрофлора проникнет в кровь, то становится возможным развитие сепсиса, что нередко приводит к летальному исходу.
  • При длительном течении мезаденита у пациента может развиться спаечная болезнь. Она характеризуется образованием тяжей и спаек в брюшине, ввиду которых возможно развитие кишечной непроходимости.

В редких случаях длительное развитие заболевания может привести к появлению генерализованного воспалительного процесса с вовлечением в него всех лимфоузлов, расположенных в организме.

Диагностика

МРТ брюшной полости, при мезадените, является наиболее информативным и современным методом диагностики, позволяет определить точное местоположение, размеры и количество пораженных лимфатических узлов

Ввиду отсутствия специфической клинической картины недуга, его диагностика в значительной степени осложняется. Поэтому при подозрении на развитие мезаденита пациента направляют на комплексное обследование.

Оно включает в себя следующие этапы:

  1. Осмотр хирурга. Выполняется пальпация живота, целью которой выступает определение бугристых образований. При развитии мезаденита пациент может жаловаться на болезненность в животе в районе прямой мышцы. При развороте пациента с левого бока на правый наблюдается миграция боли.
  2. МРТ. На данный момент эта методика является одной из наиболее информативных. Позволяет выявить размеры, локализацию и количество пораженных лимфатических узлов. Также методика используется для изучения изменений в ЖКТ и других органах брюшной полости.
  3. УЗИ. Выявляются увеличенные лимфоузлы с плотной структурой. При этом брыжеечная область характеризуется повышенной эхогенностью. Дополнительно выполняется осмотр поджелудочной железы и желчного пузыря, что позволяет исключить заболевания со сходными признаками, такие, как холецистит и панкреатит в острой форме.
  4. Диагностическая лапароскопия. Обычно эта методика используется лишь в тех случаях, если предыдущие диагностические процедуры не были достаточно информативны. Метод позволяет выявить пораженные ткани, определить их объем и локализацию.
  5. Лабораторные исследования. Больной направляется на сдачу крови на общий анализ и посев.
  6. Если у специалиста возникает подозрение на туберкулезный мезаденит, проводится проба Манту.

Мезаденит требует дифференциальной диагностики с острой патологией брюшной полости. Речь идет о панкреатите, остром аппендиците, колите, обострении язвы желудка и т. д. Также сходной симптоматикой обладают новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

Брыжеечные лимфоузлы нередко воспаляются при сифилисе, ВИЧ-инфекции и лимфогранулематозе.

Особенности лечения

Основная задача лечения мезаденита – выявить и устранить первичный очаг инфекции. Поэтому определение курса лечения осуществляется индивидуально и зависит от природы основного заболевания. В современной медицине используются следующие методы лечения:

  1. Если болезнь протекает в острой форме без осложнений, то используется консервативная терапия. Пациенту назначают антибактериальные средства, в зависимости от вида выявленного возбудителя.
  2. Туберкулезный мезаденит требует проведения специфической терапии. Поэтому лечение проходит в условиях диспансера. Больному назначают антибиотики, иммуностимуляторы, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.
  3. Наличие затяжных болей высокой интенсивности требует проведения паранефральной блокады.
  4. Чтобы снизить степень интоксикации, проводится парентеральная дезинтоксикационная терапия.
  5. Гнойный мезаденит требует хирургического вмешательства. С этой целью выполняется вскрытие гнойника с его последующим дренированием и ревизией брюшной полости.

Одним из условий излечения от данного заболевания является строгая диета (стол №5). Больным рекомендуется отказаться от жареного, жирного, копченого, кофе, алкоголя и мучных изделий. Ежедневный рацион должен состоять из овощных супов, нежирного мяса и рыбы, морсов, каши. Рекомендуется принимать пищу маленькими порциями по 5-6 раз в день.

В качестве поддерживающего лечения используется физиотерапия. Она предполагает проведение таких процедур, как УВЧ-терапия и магнитотерапия.

Если хронический мезаденит находится в стадии ремиссии, больному рекомендуются систематические занятия по лечебной гимнастике. Они проводятся под врачебным контролем. Специалист разрабатывает индивидуальный график занятий, учитывая степень развития заболевания, возраст и особенности организма пациента.

Прогноз и профилактика

Для профилактики мезаденита большое значение имеет периодическое прохождение медицинских осмотров и поддержание здорового образа жизни (прогулки на свежем воздухе, закаливание)

Несмотря на тяжесть заболевания и целый ряд возможных осложнений, его прогноз, учитывая развитие современной медицины, является благоприятным. Однако полного излечения можно достичь лишь при условии своевременно проведенной диагностики и грамотной терапии. Очень важно своевременно обратиться к специалисту, что делают далеко не все пациенты.

В случае позднего начала лечения возможны тяжелые осложнения, которые нередко угрожают жизни пациента. Речь идет о таких патологических состояниях, как сепсис, перитонит и кишечная непроходимость.

В качестве профилактики мезаденита следует своевременно выявлять и лечить хронические воспалительные очаги. Именно они способны привести к развитию данного недуга.

Профилактические меры предполагают своевременное прохождение медосмотров, что особенно важно для людей с ослабленной иммунной системой.

Таким пациентам следует укреплять иммунитет, принимая назначенные врачом витаминные комплексы, осуществляя закаливание организма и совершая регулярные прогулки на свежем воздухе.

Немалое внимание следует уделить и питанию. Желательно включить в рацион как можно больше овощей, отказавшись от острых, пересоленных, жареных блюд. Следует помнить о том, что данное заболевание лучше предотвратить, чем заниматься его лечением.



Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/mezadenit/

Мезаденит у взрослых: симптомы, лечение

Мезаденит: причины, симптомы и лечение

В брюшной полости каждого из нас, а именно в брыжейке (складка брюшины, посредством которой кишечник прикрепляется к задней стенке живота) расположено несколько сотен лимфатических узлов.

Эти органы иммунной системы выполняют важнейшую функцию – не допускают распространения по организму инфекции.

Если инфекционный агент, попадая в лимфатический узел, по какой-то причине там не погибает, в узле развивается воспалительный процесс, который носит название «мезентериальный лимфаденит», или «мезаденит».

Это заболевание встречается достаточно часто – оно составляет более 10 % всех случаев острой хирургической патологии. Страдают им преимущественно дети и подростки, но нередко этот диагноз выставляют и лицам молодого возраста – до 25-30 лет.

Прослеживается и сезонность мезаденита – в холодное время года, когда возрастает частота инфекционных заболеваний, увеличивается число лиц, обратившихся к хирургу по поводу именно этой патологии.

При отсутствии лечения мезентериальный лимфаденит может привести к развитию серьезных осложнений, поэтому болезнь должна быть диагностирована как можно раньше с момента появления первых симптомов.

Из нашей статьи вы узнаете о том, каким бывает мезаденит у взрослых, о причинах и механизме его развития, а также о симптомах, принципах диагностики и лечения данной патологии.

Классификация

Острый мезаденит характеризуется яркой клинической симптоматикой (в частности, болью в животе) с ухудшением общего состояния больного.

В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую формы болезни:

  • острая протекает с ярко выраженной симптоматикой, нарушением общего состояния человека, длится менее 3 недель;
  • хроническая характеризуется неяркой клинической картиной, состояние больного при этом практически не нарушено или ближе к удовлетворительному, симптомы сохраняются длительно – месяц и более.

По виду возбудителя инфекции также выделяют 2 формы мезаденита:

  • неспецифический (причиной его становятся вирусы или микроорганизмы, которые постоянно проживают в конкретном организме, но проявляют свои патогенные свойства лишь в условиях снижения его защитных сил, их называют условно патогенными; наиболее известные представители – стрепто- и стафилококки);
  • специфический (вызывают его микроорганизмы, провоцирующие строго определенные (специфические) бактериальные болезни, особенно микобактерии туберкулеза и иерсинии).

Причины и механизм развития

Мезентериальный лимфаденит – не самостоятельное заболевание, он всегда развивается вторично на фоне болезней вирусной или бактериальной природы, поражающих миндалины, верхние дыхательные пути, бронхи, легкие, кишечник и другие органы. Возбудителями мезаденита могут стать:

Сниженный иммунитет и сопутствующие заболевания органов пищеварительного тракта повышают вероятность развития патологического процесса в мезентериальных лимфатических узлах.

Из первичного очага инфекции в область лимфоузлов кишечника возбудитель может попасть с током крови, лимфы или же из просвета кишки, то есть энтеральным путем. Там он размножается, выделяет токсины. Брыжейка при этом отекает и приобретает красноватый цвет.

Если лимфоузлы нагнаиваются, они увеличиваются в размерах, уплотняются, ткани расплавляются гнойными массами и постепенно некротизируются, то есть отмирают. Воспалительный процесс сопровождается образованием в брюшной полости выпота серозного или серозно-гнойного характера.

Все эти изменения и обусловливают симптоматику заболевания.

Клинические проявления

Острая и хроническая формы мезаденита протекают по-разному.

Острая начинается внезапно, характеризуется ярко выраженной клинической картиной с быстрым нарастанием симптоматики. Больной предъявляет жалобы на боли схваткообразного характера, локализующиеся вокруг пупка и над ним.

Иногда местоположение боли неопределенное, то есть человек не может понять и показать врачу, где именно у него болит, а говорит, что болит весь живот.

Боль постоянная, сначала – интенсивная, но постепенно, в течение 1-5 суток, ослабевает, становится тупой, усиливающейся при кашле или изменении положения тела.

Также заболевание сопровождается такими симптомами:

  • повышение температуры тела до фебрильных значений (38-39 °С);
  • тошнота;
  • однократная рвота;
  • ухудшение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • сухость во рту;
  • диарея;
  • скачки артериального давления (то повышенное, то снижено);
  • одышка (частота дыхания возрастает до 25-30 в минуту);
  • учащение пульса (100-120 ударов в минуту).

На этапе формирования гнойного воспаления лимфоузлов больной отмечает уменьшение интенсивности боли, но при этом усиливаются симптомы интоксикации организма (еще больше повышается температура (вплоть до гектической), возникают общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль и головокружение, значительно учащается пульс).

Хронический мезаденит характеризуется неинтенсивной болью тупого характера в области живота, которая беспокоит не постоянно, а кратковременно, более выражена при напряжении живота, во время физической нагрузки. Также ему свойственны:

  • тошнота;
  • расстройства стула (запор или диарея).

Отдельно стоит сказать о мезентериальном лимфадените туберкулезной природы. Его особенностью являются:

  • постепенное нарастание симптоматики;
  • периодически возникающие неинтенсивные боли в животе ноющего характера, неопределенной локализации;
  • ярко выраженный интоксикационный синдром (общая слабость, вялость, утомляемость, нежелание что-либо делать, субфебрильная (до 37.5 °С) температура тела).

Осложнения

Мезентериальный лимфаденит при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию ряда осложнений, основными среди которых являются:

  • гнойный лимфаденит;
  • перитонит (при прорыве гнойника с попаданием содержимого лимфатического узла в брюшную полость);
  • сепсис (если микроорганизмы попадают в кровь);
  • спаечная болезнь брюшной полости (при длительном течении болезни);
  • непроходимость кишечника (при прогрессировании спаечной болезни вследствие хронического мезаденита или иных заболеваний органов брюшной полости).

Принципы диагностики

Если иными методами верифицировать диагноз не удалось, проводят диагностическую лапароскопию.

Диагностика этой патологии включает в себя сбор жалоб и анамнеза (когда появились первые симптомы, что этому предшествовало, как изменялись симптомы до того, как пациент обратился за медицинской помощью, какие попытки предпринимались с целью лечения, к какому результату они привели и так далее).

Далее врач проводит объективное обследование пациента, во время которого может выявить следующие изменения:

  • бледность кожных покровов, иногда с землистым оттенком;
  • кожа теплая на ощупь (признак повышенной температуры);
  • плотные бугристые образования в животе при его пальпации;
  • симптом Штернберга (болезненность при пальпации условной линии, соединяющей правую подвздошную область с левым подреберьем);
  • симптом Мак-Фаддена (болезненность при пальпации левого края прямой линии живота ниже пупка на 2-4 см);
  • симптом Кляйна, или симптом «смещающейся болезненности» (когда больной поворачивается из положения на спине на левый бок, боли в животе перемещаются справа налево).

Следующий этап – дополнительные методы диагностики, которые будут назначены пациенту с целью подтверждения и уточнения диагноза. Основными среди них являются:

  • общий анализ крови (имеют место воспалительные изменения – повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, а также нейтрофилов (если причина – бактерия) или лимфоцитов (если болезнь вирусной природы));
  • ПЦР (с целью выявления ДНК потенциальных возбудителей инфекции);
  • серологическое исследование крови (для выявления антител в крови к тому или иному инфекционному агенту);
  • УЗИ органов брюшной полости (позволит обнаружить увеличенные лимфоузлы кишечника и повышенную эхогенность в области брыжейки, а также отдифференцировать мезаденит от иных болезней со схожими симптомами);
  • МРТ брюшной полости (позволяет увидеть и оценить количество, размеры, локализацию воспаленных лимфоузлов);
  • диагностическая лапароскопия (выполняют ее в сложных диагностических ситуациях, когда иные методы исследования не позволяют ни подтвердить, ни опровергнуть описываемый нами диагноз; дает врачу возможность своими глазами увидеть воспаленные лимфатические узлы, определить их точное месторасположение, посчитать количество, обнаружить воспалительные изменения в других органах, если таковые имеются; сразу же в процессе исследования хирург возьмет кусочек пораженного узла для исследования его под микроскопом).

Если врач подозревает мезаденит туберкулезной природы, он назначит пациенту консультацию фтизиатра, а тот – пробу Манту, диаскин-тест и некоторые другие исследования, например, T-SPOT.

Дифференциальная диагностика

Многие острые хирургические заболевания протекают с симптоматикой, сходной с проявлениями мезаденита. Следует правильно интерпретировать каждый анализ, результаты каждого из дополнительных методов диагностики, чтобы выставить правильный диагноз и своевременно оказать больному помощь в необходимом объеме. Дифференциальную диагностику, как правило, проводят с такими патологиями:

Принципы лечения

Лечение мезаденита включает в себя:

  • госпитализацию в хирургический стационар;
  • постельный или палатный (в зависимости от тяжести состояния) режим с ограничением физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • диету № 5 (частое питание маленькими порциями, нежирный творог, пшеничный хлеб, нежирная говядина, каши, некислые фрукты и овощи, супы на овощном бульоне, компот или некрепкий чай);
  • антибактериальная терапия, направленная против потенциального возбудителя болезни (назначается преимущественно эмпирически);
  • спазмолитики (помогут расслабить спазмированные в результате воспаления мышцы и уменьшить интенсивность болевого синдрома);
  • инфузионная терапия (внутривенное вливание растворов с целью уменьшения симптомов интоксикации);
  • паранефральные блокады (местный анестетик вводят в жировую клетчатку в области почек с целью снижения болевой чувствительности мезентериальных лимфатических узлов);
  • после снятия острых симптомов – физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, ЛФК, массаж).

Если развился гнойный процесс в лимфоузлах, не обойтись без хирургического вмешательства. Абсцессы вскрывают, промывают растворами антибиотиков и антисептиков, дренируют.

К какому врачу обратиться

Консервативное лечение включает в себя антибактериальные препараты, спазмолитики, внутривенные вливания растворов для снятия интоксикации, а также соблюдение рекомендаций по диете.

При появлении острых болей в животе, сопровождающихся нарушением стула, головной болью, лихорадкой, нужно вызвать скорую помощь или обратиться в приемный покой хирургического стационара.

Дополнительно пациенту (женщине) назначается консультация гинеколога; также проводится осмотр терапевта, при необходимости – инфекциониста, фтизиатра и других специалистов.

Заключение

Мезаденит – острое или хроническое воспаление лимфатических узлов, расположенных в брыжейке кишечника. Причиной его могут стать вирусы или бактерии. Проявляется болью в животе, преимущественно около пупка, разной интенсивности, тупой или схваткообразной, постоянной или периодической.

Процесс диагностики включает в себя сбор жалоб и анамнеза, объективное обследование, анализы крови, УЗИ и МРТ органов брюшной полости. Лечение стационарное, основу его составляют антибактериальная, обезболивающая и дезинтоксикационная терапия.

Чтобы не допустить развития мезаденита, следует своевременно лечить любые вирусные, бактериальные или иной природы инфекционные заболевания, а в случае появления болей в животе – обращаться за медицинской помощью, а не тянуть время в надежде на самоизлечение. Ранняя диагностика и адекватное лечение помогут избежать развития осложнений и в короткий срок улучшить состояние человека.

: ( – 1, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/mezadenit-u-vzroslyx-simptomy-lechenie/

Мезаденит – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Мезаденит: причины, симптомы и лечение

Мезаденит– воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника.

В брюшной полости находится самый длинный отдел кишечника- тонкий кишечник. Всю его поверхность покрывает специальная оболочка, которая с одной стороны собирается в складку и крепится к задней стенки кишечника. В этой складке находится много сосудов и лимфатических узлов, которые способствуют нормальному функционированию кишечника.

Всего в брюшной полости больше пятисот лимфатических узлов. Они нужны для того, чтобы не допустить прохождение любых вредных бактерий через стенку кишечника и, тем самым, предотвратить попадание бактерий в кровоток.

Если инфекции поражают сами лимфоузлы, то начинается воспаление, которое называется мезаденитом.

Во время воспаления нарушается непосредственная функция лимфатических узлов, прекращается фильтрация вредоносных бактерий, поэтому они беспрепятственно проникают в кишечник.

Заболевание развивается при попадании инфекции в лимфатические узлы брыжейки, где происходит размножение микроорганизмов. В ответ на это возникает воспаление лимфоузлов. Причиной могут быть как бактерии (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, сальмонелла, микобактерия туберкулеза), так и вирусы (энтеровирус, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус).

В зависимости от течения заболевания различают острый и хронический мезаденит. Острая форма характеризуется внезапным развитием и яркой симптоматикой. Хроническое течение сопровождается менее выраженной клинической картиной в течение длительного времени.

Мезаденит чаще возникает у детей, чем у взрослых. Это объясняется тем, что детский организм не способен в полной мере справляться с атаками инфекций. Заболевание чаще выявляется в осенне-зимний период, когда увеличивается количество больных ОРВИ.

womanjour.ru

Заболевание начинается с появления болей в животе. При острой форме возникают продолжительные схваткообразные боли в околопупочной области или в верхней части живота. Достаточно быстро характер боли меняется, становится тупой, умеренной интенсивности.

Боль может усиливаться при резких поворотах тела, поднятии тяжести, кашле. Может появиться тошнота, рвота (чаще однократная), жидкий стул или запор.

Организм отвечает на воспалительный процесс симптомами интоксикации: незначительным повышением температуры, увеличением числа сердечных сокращений (тахикардией) и общей слабостью.

При нагноении лимфатических узлов формируется гнойный мезаденит. Общее состояние ухудшается, нарастают симптомы интоксикации. Хроническое течение заболевания протекает с менее выраженной симптоматикой. Боли слабо выражены, без четкой локализации, возникают приступообразно и быстро затихают. Чаще провоцируются чрезмерными физическими нагрузками.

Народные средства

wallpaperscraft.com

С таким заболеванием не стоит надеяться на то, что с ним получится справиться в домашних условиях. Требуется квалифицированная помощь врача и незамедлительное назначение необходимого лечения.  Однако можно помочь своему организму в борьбе с заболеванием. Следует начать с соблюдения режима.

В период обострения он строго постельный, при хроническом течение нужно воздержаться от интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжести. Также необходимо перейти на щадящий режим в питании. Питание должно быть дробным, не менее 4х раз в день. Блюда следует готовить в измельченном или пюреобразном виде. В период обострения особое внимание уделяется обильному питью.

Это необходимо для выведения токсинов из организма, как следствие, уменьшаются симптомы интоксикации.

Хорошую помощь окажут настои и отвары трав. Наибольшим эффектом при данном заболевании обладает отвар из корня ежевики. Полезные свойства ежевики известны еще с древних времен. Она имеет жаропонижающий, общеукрепляющий, противовоспалительный и бактерицидный эффекты, что значительно помогает в лечении мезаденита.

Как известно, отвары и настои с ромашкой и календулой обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектами, что поможет в снижении болевого синдрома и окажет благоприятное воздействие на течение заболевания.

Отвар тмина поможет в нормализации функции кишечника. Используется как отвар, так и настой семян тмина. У детей до 7 лет и в острой стадии заболевания у взрослых предпочтение отдается отвару, в остальных случаях можно использовать настой семян.

Следует помнить, что перечисленные варианты народных средств помогают лишь в облегчении симптомов, но для полного выздоровления следует обратиться к врачу и строго соблюдать его рекомендации.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/mezadenit

Диагностика и лечение мезаденита

Мезаденит: причины, симптомы и лечение

Как известно, лимфатическая система тесно связана с иммунной. Она обеспечивает быстрый ответ на любой патологический процесс внутри нашего тела. Мезаденит – это воспаление брыжеечных лимфатических узлов в брюшной области.

На сегодняшний день неизвестна точная причина его возникновения. Чаще это заболевание встречается у детей. Характеризируется болью в животе, повышенной температурой тела и общей слабостью. Важно вовремя диагностировать этот процесс и начать лечение.

Ведь мезаденит может иметь осложнения, которые опасны для жизни.

Анатомия и функции мезентериальных лимфоузлов

Структура лимфатического узла (фото: www.prolimfouzel.ru)

Мезентериальные лимфоузлы относятся к группе висцеральных лимфатических узлов. Они располагаются вдоль брюшной части аорты, собирают лимфу от всех внутренних органов абдоминальной полости.

Брыжеечные лимфоузлы делятся на две большие группы:

Верхние брыжеечные лимфатические узлы – наибольшая группа висцеральных лимфатических узлов живота. Они характеризуются:

  • размещением между листками брыжейки тонкой кишки;
  • количеством более 400 лимфоузлов;
  • в норме не пальпируются, их невозможно увидеть;
  • безболезненны;
  • собирают лимфу от подвздошной, большей части толстой кишки.

Нижние брыжеечные лимфатические узлы:

  • количеством от 10 до 60;
  • располагаются между листками брыжейки сигмовидной кишки;
  • при пальпации не вызывают болевых ощущений;
  • в норме их нельзя прощупать и увидеть;
  • собирают лимфу от сигмовидной, нисходящей ободовой и верхней части прямой кишки – то есть от нижней части кишечника.

Что касается функций лимфоузлов, то они следующие:

  • удержание и ликвидация патологических частиц;
  • обеспечение иммунного ответа;
  • рост и дифференциация белых клеток крови;
  • задержка раковых клеток.

Что можно заметить, количество мезентеральных лимфоузлов достаточно большое. Они первыми реагируют на любые патологические процессы в кишечнике. Поэтому изменение их формы или других характеристик свидетельствует о заболеваниях органов брюшной полости.

Почему увеличиваются и воспаляются брыжеечные лимфоузлы

Брыжеечные лимфатические узлы реагируют на любое изменение нормальной работы кишечника. Будь то его воспаление, инфицирование или повреждение.

Лимфаденопатия или же лимфаденит бывает локализированным и генерализированным. Локальная форма говорит о заболевании в пределах одного органа. Тотальное увеличение говорит о более серьезных и опасных заболеваниях.

Мезентериальный лимфаденит чаще всего возникает по причине:

  • снижения иммунитета;
  • наличия воспалительных процессов в других органах (тонзиллит, фарингит);
  • наличия воспаления в органах желудочно-кишечного тракта;
  • вирусных инфекций – чаще всего те, которые поражают дыхательные органы или мочеполовую систему;
  • микобактерий.

Важно! Необходимо всегда лечить очаги хронической инфекции, ведь они могут быть причиной мезаденита

Патогенные микроорганизмы могут попадать в брыжеечные лимфоузлы с током крови или лимфы, с очагов первичной инфекции. Очаги первичной инфекции могут быть в брюшной стенке и в других участках тела – тонзиллит, фарингит, кариес.

Что такое мезаденит, особенности у детей

Мезаденит – воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника, которое сопровождается болевым синдромом и общей интоксикацией. Клиника этого заболевания типичная. Чаще встречается у детей, нежели у взрослых.

Что такое мезаденит (неспецифический брыжеечный лимфаденит) и его характеристика:

  • внезапным началом, симптомы развиваются очень быстро;
  • приступообразными сильными болями в области живота, человек не может указать их точную локализацию;
  • повышением температуры тела.

Для хронического мезаденита характерна стертая симптоматика. Боли выражены незначительно, иногда могут быть нарушения стула.

Так же существует специфическая форма – туберкулезный мезаденит. Он характеризуется:

  • продолжительными болями в животе без точной локализации;
  • температура повышается до 37,5-38 градусов по Цельсию;
  • снижением аппетита и веса;
  • уплотнением других лимфоузлов.

Увеличение мезентериальных лимфоузлов такого происхождения необходимо подтвердить бактериологическим исследованием.

Важно! При мезадените бывает нагноение и некроз брыжейки, абсцессы и сепсис, спаечный процесс в кишечнике, перитонит

Особенности острого неспецифического мезаденита у детей:

  • чаще страдают дети возрастом от 6 до 13 лет;
  • симптомы длятся от 2 до 3 суток;
  • острые боли в животе и области пупка разной интенсивности: боль то усиливается, то постепенно проходит;
  • тошнота и рвота;
  • температура тела может увеличиваться до 39 градусов по Цельсию;
  • учащается пульс и сердцебиение;
  • дети жалуются на запор или диарею;
  • общая усталость, сонливость, слабость.

В некоторых случаях можно прощупать уплотненные болезненные конгломераты – брыжеечные лимфоузлы, что воспаляются. В этом случае речь идет об осложненной форме заболевания мезаденита – гнойной. Такое состояние является прямым показанием к оперативному лечению.

Какие заболевания протекают с брыжеечным лимфаденитом

На данный момент не существует единой теории, которая бы объяснила причину возникновения мезаденита. Известно, только то, что неспецифический мезаденит – это заболевание инфекционного генеза. Поэтому, предположительно, мезаденит могут вызывать такие болезни, как:

  • вирусные инфекции – острые респираторные вирусные инфекции, гепатиты, инфекционный мононуклеоз, СПИД, корь, краснуха;
  • бактерии – брюшной тиф, сальмонеллез, кишечный иерсиниоз, болезнь кошачьей царапины, псевдотуберкулез;
  • острый аппендицит;
  • воспалительные заболевания органов брюшной полости.

Брыжеечные лимфатические узлы являются своеобразным барьером для патогенных микробов из кишечника или других органов нашего тела. Они задерживают их в своей ткани и уничтожают.

В некоторых случаях, когда инфекционный процесс не сильно выражен, лимфаденит может пройти самостоятельно. Чаще он встречается у подростков и детей, девочки болеют реже.

Методы диагностики мезаденита

Увеличение брыжеечных лимфоузлов диагностируют на основе жалоб пациента, клинической картины и данных дополнительных методов исследования. Для диагностики данного заболевания используют такие методы:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • компьютерная томография.

В общем анализе крови будут признаки воспалительного процесса. К ним принадлежит увеличение числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево – при бактериальном происхождении. При вирусном генезе – в крови наблюдается лимфоцитоз. Так же будет увеличение СОЭ. Если подозревают наличие туберкулезной инфекции, необходимо провести пробу Манту.

Измененные лимфоузлы позволяет увидеть ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. Они будут уплотненные и увеличенные. Так же мы можем осмотреть поджелудочную железу, желчный пузырь и другие органы. Это поможет исключить их воспаление и поставить точный диагноз.

Компьютерная диагностика – это наиболее информативный метод диагностики. С его помощью мы видим структуру узла, его размеры и контуры. Мы имеем возможность диагностировать воспалительные процессы в кишечнике или других органах. Данный метод дает полную картину о состоянии всех систем организма исследуемого.

Какие врачи занимаются лечением брыжеечного лимфаденита

Прежде, чем производить лечение мезаденита, необходимо установить причину его возникновения. Именно от причины зависит тактика дальнейшей терапии и клинические рекомендации. Как лечить данное заболевание, знают такие специалисты:

  • врач-инфекционист;
  • отоларинголог;
  • стоматолог;
  • фтизиатр;
  • хирург.

Инфекционист, прежде всего, детально опрашивает и осматривает пациента. Он должен точно поставить диагноз и выявить заболевание и микроорганизм, который вызвал мезаденит. Дальше тактика лечения заключается в том, чтобы подобрать медикаментозную терапию, действующую на бактерии. После курса лечения состояние лимфоузлов приходит в норму.

Отоларинголог и стоматолог занимаются ликвидацией первичных очагов инфекции. Излечив кариозные зубы или хронический гайморит, к примеру, шанс страдать от лимфаденита значительно уменьшается.

Фтизиатр лечит мезаденит туберкулезного происхождения. Терапия зависит от степени тяжести туберкулеза. Для кожного пациента индивидуально подбирается схема лечения противотуберкулезными препаратами, иммуномодуляторами и витаминами.

К помощи хирурга прибегают при осложненной форме мезаденита. Он определяет, показана ли операция и проведет дифференциальный диагноз с другими недугами. Абсцесс раскрывают и дренируют, проводят ревизию брюшной полости. После операции рекомендуют диетотерапию.

Принципы лечения мезаденита

Схема лечения острого мезаденита зависит от этиологии данного процесса. Чаще всего проводится консервативное лечение в хирургическом отделении. Терапия заключается в следующем:

  • ограниченная физическая активность;
  • ограниченное питание и обильное питье;
  • антибиотики широкого спектра действия;
  • обезболивающие препараты;
  • физиотерапия.

Важно! Нельзя самому назначать лекарства, так как после приема медикаментов изменяется клиническая картина заболевания. Это очень усложняет диагностику

Рассмотрим более подробно медикаментозное лечение мезаденита. Оно включает в себя антибиотики широкого спектра действия:

Антибиотик

Действующее вещество

Как принимать

Оксациллин

Оксациллин

По 1 таблетке дважды в день на протяжении 7 дней

Амоксиклав

Амоксициллин, клавулановая кислота

По 1 капсуле 2 раза в день в течение недели

Сульфазин

Сульфадиазином

По 1 таблетке дважды в сутки в течение 7 дней

Побочными эффектами приема антибиотиков могут быть:

  • аллергические реакции;
  • поражение почек, печени;
  • повышаемая свертываемость крови.

Важно! Сколько дней колоть Цефтриаксон или другие антибиотики – решает врач. Минимум – 7 дней

Для снятия болевого синдрома используют спазмолитики. Это могут быть уколы, капли или таблетки. Механизм их действия заключается в устранении приступов спастической боли. Примером могут быть такие препараты, как:

Препарат

Действующее вещество

Как принимать

Атропина сульфат

Атропина сульфат

По 10 капель 0,1 % раствора внутрь при выраженной боли

Но-шпа

Дротаверин

По 1 таблетке при болевом синдроме

Дюспаталин

Мебеверин

По 1 таблетке перед завтраком на протяжении недели

Побочные эффекты:

  • головокружение;
  • сухость во рту;
  • сердцебиение.

При грамотно подобранной терапии и своевременной диагностике прогноз для выздоровления благоприятный. Для профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, проходить периодические осмотры и укреплять иммунитет.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/80-mezadenit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.