На сегодняшний день нет способов обнаружения рака поджелудочной железы на ранних стадиях

Содержание

Обследования на онкологию: ранние проявления, методы диагностики, рак и органы

На сегодняшний день нет способов обнаружения рака поджелудочной железы на ранних стадиях

Напрасно утверждают скептики, что в нашей стране, да и во всем мире, злокачественное новообразование, скрытое в глубине организма, вылечить нельзя.

Диагностика рака и других онкологических процессов, проведенная на стадии зарождения опухоли, в подавляющем большинстве случаев обеспечивает 100-процентный эффект лечения.

Значительных успехов также можно добиться, когда новообразование имеет место, но еще не разнеслось по лимфатическим сосудам или с током крови в отдаленные органы. Словом, не все так плохо, если знать и не забывать о существовании методов ранней диагностики рака.

Первые сигналы

Периодические ежегодные (или 2 раза в год) профилактические осмотры, помимо допуска к той или иной работе, предусматривают выявление скрытых заболеваний с целью своевременного начала терапевтических мероприятий. Онкопатология относится именно к этой категории, ведь она на начальных этапах, как правило, ничем не проявляется.

Симптомов нет, человек продолжает считать себя здоровым, а потом, как гром средь ясного неба, получает диагноз – рак.

Во избежание подобных неприятностей в перечень обязательных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимия, ЭКГ, флюорография) для определенных категорий людей (пол, возраст, предрасположенность, профессиональная вредность) включаются дополнительные исследования, выявляющие рак на ранних стадиях его развития:

  • Специальные анализы на рак (онкомаркеры);
  • Осмотр гинеколога и мазок для цитологического исследования (рак шейки матки);
  • Маммография (рак молочной железы);
  • ФГДС – фиброгастродуоденоскопия с биопсией (рак желудка, 12-перстной кишки);
  • Компьютерная томография (КТ), мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
  • Магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Однако нельзя сказать, что расширение методов обследования на рак уменьшает значимость традиционных диагностических мероприятий или исключает их вовсе. Каждому известно, что общий анализ крови (ОАК) хоть и не принадлежит к специфическим тестам, нередко первым начинает сигнализировать о неправильном поведении клеток организма.

Общий анализ крови мало изменяется при раке различных локализаций. Однако отдельные показатели все же наталкивают врача на мысль о наличии в организме скрытого неопластического процесса даже на ранних стадиях заболевания:

  1. Необъяснимое ускорение СОЭ при нормальном или повышенном уровне лейкоцитов;
  2. Беспричинное снижение уровня гемоглобина, развитие анемии. Чаще всего подобное наблюдается при раке желудка и кишечника.
  3. Ускорение СОЭ, увеличение уровня гемоглобина и количества эритроцитов (рак почки).

В случаях злокачественных заболеваний крови (лейкозов) общий анализ станет первым и главным маркером. На необходимость быстрейшего начала лечения болезни, которую в народе ошибочно называют раком крови (реже белокровием), будут указывать некоторые показатели периферической крови:

  • Огромное или недопустимо низкое количество отдельных элементов;
  • Выход на периферию молодых форм;
  • Изменение процентного содержания и абсолютных значений клеток лейкоцитарного звена (сдвиг формулы);
  • Снижение уровня гемоглобина;
  • Ускорение СОЭ.

В некоторых случаях выявить рак способен и общий анализ мочи, правда, это касается опухолей определенных локализаций (почки, мочевой пузырь, мочеточники). В моче гематурия (наличие крови), которая может быть и незначительной, и присутствие атипичных клеток в осадке. Подобная картина требует разъяснения, для чего используется цитологическое исследование мочи.

Заподозрить или даже определить рак иногда удается по биохимическому анализу крови:

  1. Значительное повышение уровня кальция отмечается при раке почки и паращитовидной железы;
  2. При опухолях, локализованных в паренхиматозных органах (печень, почки, поджелудочная железа), наблюдается неуклонный рост активности трансаминаз (АлТ, АсТ), которые принято называть печеночными ферментами;
  3. Немалую роль в диагностическом поиске может сыграть определение уровня гормонов (половых, щитовидной железы, надпочечников), ведь многие эндокринные опухоли на ранних стадиях проявляются только изменением в ту или иную сторону данных показателей, в то время как других проявлений присутствия онкологии организм пациента не замечает.

Таким образом, диагностика рака может начинаться не каким-то особым специфическим обследованием, а привычными анализами, которые каждый из нас сдает во время ежегодного профилактического осмотра.

Целенаправленный поиск

При целенаправленном обследовании на рак подход, как правило, более строгий. Традиционные лабораторные и инструментальные методы диагностики сдвигаются на второй план, уступая первенство анализам, выявляющим рак.

Анализ крови, выявляющий рак

Определить рак можно с помощью специальных лабораторных тестов, которые называют анализом на онкомаркеры.

Его сдают, когда у врача закрадывается сомнение в отношении безупречного здоровья пациента, а также с профилактической целью при наличии наследственной предрасположенности к раковым заболеваниям или других факторов риска.

Онкомаркеры представляют собой антигены, которые при зарождении онкологического очага начинают активно продуцироваться клетками опухоли, поэтому их содержание в крови значительно увеличивается. Краткий список наиболее распространенных онкомаркеров, выявляющих рак различной локализации:

  • АФП (альфа-фетопротеин) – самый «старый» маркер, так как был открыт еще в середине прошлого века, способен выявлять гепатоцеллюлярную карциному, опухоли желудка и кишечника;
  • РЭА (раковоэмбриональный антиген) – очень распространен в гинекологической практике, помогает найти рак матки, яичника, груди;
  • СА-125 – основное назначение теста заключается в поиске раннего рака яичника, хотя нельзя сказать, что он полностью «равнодушен» к другим органам (печень, легкие, грудь, кишечник);
  • СА-15-3 – этот показатель преимущественно служит для выявления рака молочной железы, но попутно определяет наличие опухолей в яичниках, поджелудочной железе, кишечнике;
  • СА-19-9. Сфера компетенции данного анализа не ограничивается лишь поиском рака поджелудочной железы. При развитии опухолевого процесса в любом органе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) уровень маркера начнет непрестанно расти.
  • СА-242 имеет задачу, аналогичную СА-19-9, однако ввиду его высокой чувствительности рак желудка и кишечника он выявляет на самых ранних стадиях развития;
  • ПСА (простатспецифический антиген) – маркер различных изменений ткани простаты (предстательной железы). Это главный анализ для мужчин, ищущих причину неприятных проявлений немолодого возраста.

Таким образом, лучше всего онкологию показывает анализ на онкомаркеры, однако не следует думать, что количество лабораторных тестов ограничивается перечисленными антигенами, их намного больше, возможно, они более чувствительны, но и более дорогие, их делают в специализированных лабораториях, и, кроме того, используют для мониторинга за ходом лечения. Здесь приведены самые известные тесты, информацию о других анализах крови, способных определить рак, можно найти на нашем сайте в статье, посвященной непосредственно конкретному виду опухоли.

Изучение клеток и тканей

Цитологическая диагностика представляет собой исследование клеточного состава различных тканей и биологических жидкостей организма.

С этой целью материал, предназначенный для исследования, помещается на предметное стекло, поэтому называется мазком, высушивается, затем окрашивается по Романовскому-Гимзе или Папаниколау.

Для исследования в иммерсионном масле препарат должен быть сухим, поэтому стеклышко после окраски опять высушивается и просматривается под микроскопом при малом и большом увеличении.

Подобный анализ позволяет обнаружить онкологические процессы, локализованные во многих органах:

  1. Соскоб слизистой шейки матки, аспираты полости матки могут быть исследованы цитологическим методом. Заслуга цитологии состоит еще и в том, что она пригодна для скрининговых исследований (ранняя диагностика предопухолевых заболеваний шейки матки).
  2. Биопсия молочной железы и щитовидки позволяет на ранних этапах онкологического процесса увидеть клетки, не свойственные данным органам (атипия).
  3. Пункция лимфатических узлов – опухоли лимфоидной ткани и метастазы рака другой локализации.
  4. Материал из полостей (брюшной, плевральной) помогает найти очень коварную злокачественную опухоль – мезотелиому.

Гистология – один из методов диагностика рака

Похожий, но все же отличный от цитологии метод – гистология. Взятие кусочков ткани предполагает патоморфологическое исследование. Чаще всего оно окончательно устанавливает диагноз и дифференцирует опухоль.

Однако, если цитологический анализ готов в день забора и может применяться для скрининга, то с гистологией этого не происходит.

Подготовка гистологического препарата – процесс довольно трудоемкий, требующий использования специфического оборудования.

Довольно информативной в этом плане исследованием считают иммуногистохимию, которая в последние годы все чаще дополняет традиционные методы диагностики рака.

Для иммуногистохимических анализов практически нет ничего невозможного, они способны идентифицировать различные виды низко- и недифференцированных опухолей. К сожалению, лабораторное оснащение для иммуногистохимии довольно дорогое, поэтому далеко не каждое медицинское учреждение может себе позволить такую роскошь.

Пока это под силу лишь отдельным онкологическим центрам и клиникам, расположенным, как правило, в больших городах Российской Федерации.

Инструменты и высокотехнологичное оборудование

Современные методы диагностики позволяют заглянуть внутрь человеческого организма и увидеть новообразование в, казалось бы, совсем недоступных местах, однако при существовании многообразия диагностических приемов есть процедуры безболезненные, неинвазивные и безвредные, и такие, которые требуют подготовки не только интересуемого органа, но и психики пациента. Любое проникновение в организм может сопровождаться неприятными ощущениями, о которых больной наслышан, поэтому он уже заранее начинает бояться.

Впрочем, этим делу не поможешь, надо так надо, но чтобы боязнь не была преждевременной и излишней, следует немного познакомиться с основными методами, применяемыми для диагностики рака:

  • Рентгенологические методы. Для диагностики чаще применяется рентгеноскопия, так как позволяет увидеть патологию в реальном времени, а не на снимке как при рентгенографии, которая больше подходит для скрининга. Между тем, такие рентгенологические методы как маммография, используемая для обнаружения рака молочной железы, и R-графия желудка (с барием) относятся к лучшим на первом этапе диагностического поиска. Рентгенологический метод – компьютерная томография (КТ) для выявления рака чаще применяется с контрастированием, которое дает возможность четко контурировать новообразование. Процедура КТ не доставляет неприятных сюрпризов, к тому же, современная аппаратура МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) не только не уступает самому информативному на сегодняшний день методу – МРТ, но и имеет ряд преимуществ, например, для тучных больных. За счет движения рентгеновской трубки по спирали МСКТ позволяет значительно ускорить исследование, снизив лучевую нагрузку, а минимальная величина обнаруживаемых опухолей – 2-3 мм.
  • Широко распространенное, многими пациентами любимое, совершенно безболезненное, не вызывающее негативных эмоций ультразвуковое исследование. Неприятные воспоминания УЗИ может вызывать лишь у женщин, прошедших абдоминальное или трансвагинальное исследование органов малого таза, или у мужчин, столкнувшихся с изучением состояния предстательной железы ректальным датчиком. Переполненный мочевой пузырь в первом случае и просмотр простаты через прямую кишку во втором не дают возможности сосредоточиться на чем-то другом, кроме проводимой манипуляции.
  • Эндоскопические методы (лапароскопия, цистоскопия, ларингоскопия, гистероскопия, фиброгастродуоденоскопия и др.), осуществляемые с помощью специальных оптических приборов, позволяющих врачу рассмотреть патологические изменения почти любого органа. Кроме того, эти методы способны выполнять не только функции диагностики, не секрет, что многие опухоли на первой стадии своего развития, локализованные в органах брюшной полости, замечательно удаляются эндоскопическим доступом. Однако следует заметить, что эндоскопическая диагностика практически всегда имеет продолжение в виде гистологического анализа. Взятые во время процедуры кусочки подозрительной ткани (биопсия) направляются для подготовки препарата, который просматривается патоморфологом (патологоанатомом). Этот врач и выносит заключительный диагноз: рак или не рак поглощает человеческий орган.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – безвредная и безболезненная, один минус – для некоторых слоев населения жутко дорогая, к тому же, не принадлежит к обязательному оборудованию маленьких больниц. Для прохождения данного обследования пациенту как минимум нужно ехать в областной центр. Определенные сложности при проведении МРТ могут возникнуть у лиц с лишним весом или боязнью замкнутого пространства.

Отдельная локализация рака – отдельный поиск

Обследование на рак должно быть комплексным, однако это не значит, что пациент будет посещать бессистемно все кабинеты подряд. Разные неопластические процессы предусматривают специфические методы диагностики, то есть, каждый поиск осуществляется с помощью тестов, выявляющих рак определенной локализации. Чтобы читателю было более понятно, приведем несколько примеров.

Рак легких

Диагностика опухолей, которые отличаются быстрым ростом и ранним метастазированием всегда трудна. А ведь рак легких именно к этой категории неоплазий и относится, поэтому ежегодная флюорография не всегда успевает за развитием опухоли.

 Рак данной локализации на начальной стадии находят лишь у небольшой части больных, в то время как 3-4 стадия составляет более половины выявленных опухолей.

 Однако, учитывая лидирующие позиции рака легких по распространенности и смертности, ведутся поиски новых методов диагностики и активно используются старые:

  1. раковая опухоль в легком на рентгеновском снимке

    Выделение групп риска (пол, вредные привычки, профессиональная вредность, анамнез – наличие онкологических заболеваний у близких родственников);

  2. Анализ крови общий (повышение СОЭ, лейкоцитоз);

Источник: https://onkolib.ru/razvitie-raka/diagnostika/

Стадии рака поджелудочной железы

На сегодняшний день нет способов обнаружения рака поджелудочной железы на ранних стадиях

По статистике в 3-5% от всех случаев выявления онкологии, опухоль локализуется в поджелудочной железе. При локализации новообразования в этом органе, прогноз, как правило, неутешительный, причиной этому является позднее выявление рака. По этой причине очень важно выявление рака поджелудочной железы на ранней стадии. Лишь в этом случае есть шанс на полное выздоровление.

Стадии развития опухоли

TNM классификация стадий злокачественных опухолей поджелудочной железы

Классификация онкоопухолей по системе TNM подытоживает размер новообразования и наличие ближних/отдаленных метастазов.

  • Т (tumor — опухоль) распространенность первичная опухоли;
  • N (nodus — узел) означает, наличие отсутствие и распространённость метастазов в регионарных лимфатических узлах;
  • M (metastasis) обозначает наличие или отсутствие отдаленных метастаз.

Буквенные и числовые показатели, которые ставятся после T, N и M, дают расширенную информацию о раке поджелудочной железы.

Т — первичная опухоль:

  • TX — первичное образование нельзя оценить;
  • T0 — первичное образование не обнаружено;
  • Tis — карцинома на месте (рак поджелудочной железы in situ) — образование локализовано в верхних слоях клеток железы;
  • T1 — образование в размере до 2 см. и находится в пределах поджелудочной железы;
  • T2 — образование локализуется только в поджелудочной, но в размере больше, чем 2 см.;
  • T3 — образование вышло за пределы поджелудочной железы, но не поразило большие кровеносные сосуды и/или нервы;
  • T4 — образование проросло в крупные сосуды и/или нервы.

N — регионарные лимфатические узлы:

  • NX — невозможно оценить поражение ближних лимфатические узлов;
  • N0 — опухоль не распространилась на ближние лимфатические узлы;
  • N1 — образование распространилось на ближние лимфатические узлы.

M — отдаленные метастазы:

  • M0 — образование не распространилось в отдаленные лимфоузлы и органы (мозг, легкие, печень);
  • M1 — опухоль дала метастазы в отдаленные лимфатические узлы и/или органы.

AJCC стадии рака поджелудочной железы (0, I, II, III, IV)

Выделяют четыре стадии рака поджелудочной железы.

Каждая из них характеризуется распространённостью онкологического процесса, размером образования и наличием или отсутствием метастаз (отдалённых раковых клеток).

Определение стадии чрезвычайно важно для определения возможностей в лечении. В зависимости от стадии рака поджелудочной железы определяется дальнейший прогноз для больного, относительно его выздоровления.

Стоит отметить! Чем раньше будет проведена диагностика и начато лечение, тем выше вероятность положительного исхода заболевания.

0 стадия рака поджелудочной железы

Нулевая (0) стадия (Tis, N0, M0 ) — в этом периоде опухоль находится только в пределах тканей органа из клеток, которого она возникла.

Соответственно атипичные клетки не проникают в последующие слои органа и базируются лишь в одном из них.

Подобная опухоль без проблем удаляется при помощи хирургического лечения, но, к сожалению, основной проблемой остаётся её выявления на этом этапе, так как симптомы отсутствуют либо слабо выражены.

Диагностировать рак поджелудочной железы на этой стадии можно только с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

При прохождении оперативного лечения шансы на полное выздоровление равны 99%.

Первая стадия рака поджелудочной железы

Правильнее всего её поделить на 2 подстадии:

  1. 1А стадия (T1 N0 M0) характеризуется прорастанием раковых клеток сквозь несколько слоёв тканей органа, но, при этом не выходит за его пределы. Размеры при этом опухоль имеет до 2 см в диаметре. На данной стадии вполне возможно провести хирургическое лечение по удалению онкоопухоли. При правильно проведенном хирургическом вмешательстве прогноз весьма благоприятен;
  2. 1Б стадия (T2 N0 M0). Новообразование увеличивается в размерах, но не выходит за пределы органа. Симптомы рака поджелудочной железы на данной стадии отсутствую либо настолько смазаны, что человек не придает им значения.

К симптомам можно отнести:

  • непостоянную болезненность и дискомфорт в брюшной полости;
  • незначительное повышение температуры тела.

В отдельных случаях первым и единственным симптомом первой стадии протекания рака является возникновение на коже желтоватого оттенка.

Вторая стадия рака поджелудочной железы

Главное отличие второй стадии от первой, является выход новообразования за пределы органа.

Как и первая, 2 стадия рака поджелудочной железы делится на несколько подразделов и имеет свои характеристики:

  1. 2А стадия (T3 N0 M0). При этой степени опухоль прорастает через все ткани органа и выходит за пределы железы. Таким образом, новообразование может задеть различные важные анатомические структуры, такие как сосуды и артерии, двенадцатиперстную кишку, жёлчные протоки, связки и др.. Но при этом метастазы не выявляются. Если задеты протоки или жёлчный пузырь главным признаком становится механическая желтуха. На этой стадии также рассматривается вариант радикальной операции, всё зависит от того какие именно структуры помимо поджелудочной железы были задеты;
  2. 2Б стадия (T1-T3 N1 M0). Характеризуется наличием метастаз в лимфатических узлах первого порядка. Метастазы могут быть образованы тремя путями, разнесёнными по другим органам с током крови, по лимфатической системе или прорастать в соседние ткани. В первую очередь метастазы образовываются в регионарных лимфатических узлах, а также печени, лёгких, почках. Основная опухоль на этой стадии может оставаться в пределах поджелудочной железы или прорастать за её пределы.

Симптомы заболевания:

  • увеличение размеров и вздутие живота;
  • общее недомогание;
  • болевые ощущения;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость.

Третья стадия рака поджелудочной железы

3 стадия рака поджелудочной (T4 N0-N1 M0). На 3 стадии терапия носит исключительно паллиативный характер, направленный на продление жизни больного и общее облегчение его состояния.

На этом этапе образование выходит за пределы органа и прорастает в стенки желудка, двенадцатиперстной кишки, а также в различные аорты и сосуды.

Метастазы распространяются за пределы регионарных лимфатических узлов и могут быть диагностированы по ходу верхней брыжеечной, воротной, общей печёночной артерий и вен.

Симптомы уже отчётливо проявляются, к ним относят:

  • сильные боли в области подреберья и поясницы;
  • желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • увеличение в объёме живота в случае карциноматоза (наличии метастаз в тканях брюшины);
  • резкое похудение;
  • потеря трудоспособности;
  • отсутствие аппетита, а процесс приёма пищи сопровождается тошнотой, рвотой, а иногда и непроходимостью еды.

Если опухоль локализуется на хвосте или теле, то первые симптомы ракового процесса схожи с сахарным диабетом.

Такими признаками являются:

  • диарея;
  • жажда и сухость в ротовой полости;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • появление высыпания на коже конечностей;
  • бледность кожных покровов;
  • изменение цвета языка, он приобретает ярко-красный оттенок.

К сожалению на данной стадии летальный исход остаётся неизбежным. При различных терапевтических мерах максимальный результат — это продление жизни на 12-18 месяцев.

Четвёртая стадия рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы на 4 стадии (T0-T4, N0-N1, M1) — это самая безнадёжная стадия, отличительной чертой является процесс метастазировании в отдаленные органы. Вторичные опухоли могут быть диагностированы в печени, лёгких, почках и других органах. Новообразование может достигать гигантских размеров и прорастать во все соседние анатомические структуры.

При поражении метастазами печени симптомы дополняются:

  • возникновением жёлтого оттенка не только на коже, но ещё на слизистых глаз и рта;
  • зудом кожного покрова;
  • изменением оттенка мочи (она становится темнее) и каловых масс (они приобретают более светлый окрас);
  • внезапной кровоточивостью дёсен;
  • неприятным запахом из ротовой полости;
  • увеличением объёмов живота по причине скопления в нём большого количества жидкости.

Если 4 стадия рака поджелудочной железы распространилась на лёгкие, симптомы дополняются:

  • одышкой;
  • сухим кашлем;
  • примесями крови в мокроте.

При распространении метастаз на кости выражается локальная болезненность, которая усиливается при прощупывании поражённой области.

При поражении почек проявляются изменения урины (наблюдаются примеси крови и белка).

Если рак поджелудочной железы 4 стадии метастазировал в головной мозг, симптомы дополняются:

  • неадекватным поведением;
  • нарушением вкуса;
  • снижением остроты слуха или зрения;
  • дрожью;
  • шаткостью походки;
  • нарушением процесса глотания;
  • непониманием речи;
  • нарушением речи.

Рак поджелудочной железы на 4 стадии неизлечим, поэтому хирургическое вмешательство может быть проведено лишь в случае сдавливания опухолью жизненно важных органов, что в результате приводит к внезапной смерти. Операция направлена на частичное удаление образования, уменьшения интоксикации в организме и облегчении состояния пациента.

Сколько живут пациенты на 0, 1, 2, 3, 4 стадии рака поджелудочной железы?

Точную цифру назвать нельзя, так как всё зависит от индивидуальной выдержки организма больного. Как правило, средняя продолжительность жизни на 4 стадии составляет 6 месяцев. В отдельных случаях при постоянной поддерживающей терапии жизнь может быть продлена до 1 года, но не более того.

В 90% случаев новообразование в поджелудочной железе обнаруживается на третьей или четвёртой стадии, отсюда и высокий уровень летальности.

По статистике лишь 8% больных переживают пятилетний рубеж — это пациенты с ранним (1,2 стадия) выявлением рака и успешным проведением оперативного вмешательства.

Помимо сложности лечения из-за поздней диагностики, операция сама по себе представляет высокий риск и частые осложнения после неё.

Причиной этому является высокий уровень травматизма при хирургическом вмешательстве на поджелудочной железе.

Продолжительность жизни

По данным статистики можно сделать следующие выводы:

  • если раковая опухоль вышла за пределы поджелудочной железы, но при этом проводится адекватная терапия, то 5 лет и более живет около 20% пациентов;
  • если же хирургическое лечение не проводилось, такие пациенты проживают не более полу года;
  • при проведении курсов химиотерапии пациенты проживают от 6 до 9 месяцев;
  • лучевое лечение без оперативного вмешательства продлевает жизнь на 1 год;
  • при проведении радикальной операции пациенты живут до 2 лет, а пятилетняя выживаемость составляет 8% пациентов;
  • при паллиативном лечении пациенты живут не более года.

Стоит помнить! задача каждого человека — ответственное отношение к своему организму. Здоровье — самый дорогой подарок, дарованный свыше и беречь его обязательная задача каждого человека.

Источник: http://onkolog-24.ru/stepeni-zlokachestvennogo-processa-podzheludochnoj-zhelezy.html

Симптомы рака поджелудочной железы на ранней стадии

На сегодняшний день нет способов обнаружения рака поджелудочной железы на ранних стадиях

В большинстве случаев рак поджелудочной железы к моменту обнаружения неизлечим. Его симптомы: резкая боль, иррадиирующая в спину (по-видимому, вследствие поражения чревного сплетения), и похудание.

Рак головки поджелудочной железы, поддающийся хирургическому лечению, проявляется механической желтухой, без боли и похудания. Рак тела поджелудочной железы обычно не вызывает обструкции желчных путей и к моменту обнаружения, как правило, неоперабелен.

Первые

Блокада или обрыв протока приводят к необратимым изменениям (он приобретает вид облетевшего куста). Опухоль локализируется в одном из четырех отделов органа, поэтому, рак головки поджелудочной железы симптомами несколько отличается от тела, шейки и хвоста. Тотальным поражением считается несколько поврежденных отделов.

Статистика свидетельствует, что из ста человек имеют тотальное поражение 5%, хвоста 7%, тела 14%, на головку приходятся все остальные случаи. Первая стадия характеризуется опухолью, не проросшей из организма. До появления ЭРПХГ, КТ, УЗИ единственным способом определения заболевания был рентген.

Первые признаки рака поджелудочной железы (первая стадия):

— боль – слабая, тупая, длительная (опухоль головки), левая грудина и поясница (хвоста и тела)

— кожный зуд – появляется до пожелтения кожи и глазных белков, обусловлен отложениями кристаллов, выделяющихся из желчи

Узнает пациент, как проявляется рак поджелудочной железы через месяц и чуть позже по появившимся признакам:

— диабет – нарушение секреции, синдром гипогликемии, недостаточность внутрисекреторная

— стул – диарея сменяется запором, увеличение жирности кала, резкий запах

— синдром Курвуазье – опухоль в районе двенадцатиперстной

— ахолия – обесчвечивание кала

Узнать, как проявляется заболевание, можно у гастроэнтеролога, диетолога, лечащего врача. Стадия процесса влияет на болевое ощущение, феномен уменьшения веса присутствует всегда.

Метастазы в печени, двенадцатиперстной, прорастание в лимфаузлы и сосуды приводят к неоперабельности заболевания.

Анализы по назначению врача и диагностика на специальном оборудовании позволят не довести болезнь до подобного состояния.

Рак пищевода симптомы признаки по ссылке.

На ранних стадиях

— Диабет, особенно при мгновенном, внезапном его проявлении.

Одной из ведущих западных клиник Майо недавно были опубликованы исследования, показавшие, что у 40% больных раком поджелудочной железы за 1-2 года до обнаружения у них злокачественной панкреатической опухоли диагностировали диабет.

Сложность заключается в том, что диабет может быть вызван и другими заболеваниями. Врачи советуют в первую очередь провести скрининг поджелудочной железы тем, у кого нет наследственной предрасположенности к диабету, а диабет, кажется, возник «из ничего» и стремительно прогрессирует.

— Пожелтение глазных белков и последующая желтизна кожных покровов. Опухоль поджелудочной железы («головки») блокирует жёлчный проток, вызывая желтуху.

— Кожный зуд, особенно сильный на стопах ног и ладонях. Это малоизвестный побочный эффект при желтухе, который вызван реакцией на кожные покровы билирубина – химического соединения, вызывающего желтуху.

— Потеря аппетита. В одном из исследований, проводившихся в Италии, больные раком поджелудочной железы сообщали, что за 6-8 месяцев до выявления болезни у них резко понизился аппетит и появилась тенденция быстрого насыщения после небольшого приёма пищи.

— Вкусовые изменения. Больные указывали, что примерно в то же время, когда почувствовали потерю аппетита, курение (и просто табачный дым), а также вкус алкогольных напитков и кофе начали внезапно вызывать отвращение, приступы тошноты.

— Боль в животе. Среди ранних симптомов рака поджелудочной железы – ноющая боль в животе, отдающая в спину. При наклоне вперёд боль проходила. Боль не имела резких спазмов и усилений.

— Увеличение в размерах жёлчного пузыря. Опухоль может перекрыть (не полностью) желчный канал и «раздуть» жёлчный пузырь. Такое проявление рака поджелудочной железы может выявить врач при пальпации во время медицинского обследования.

— Стул с частичками непереваренной пищи (особенно – жирной). Опухоль может предотвратить путь пищеварительным ферментам к кишечнику и как результат – вызвать неспособность переваривать пищу.

Поэтому стул будет выглядеть рыхлым, с плавающими кусочками не переработанной желудком пищи, с сильным запахом.

Врачи советуют обратить внимание на данный симптом рака поджелудочной железы , который часто игнорируют.

— Обесцвеченный стул (по тем же причинам).

— Смолистый, тёмный стул. Такой вид кала вызывают кровотечения в верхнем кишечнике.

— Моча цвета пива (тёмный, насыщенный цвет).

— Необъяснимая внезапная потеря веса. Часто потерю веса считают признаком рака, распространившегося на печень. Но такой же результат может быть при прохождении через желудок непереваренной пищи из-за отсутствия ферментов поджелудочной железы .

Ощущения

Этот симптом проявляется у 85% больных, страдающих раком поджелудочной железы. Опухоль прорастает в ткани, задевает при этом нервные окончания. В верхней части живота возникает острая опоясывающая боль.

В случае поражения головки железы боль локализуется справа от пупка чуть ниже ребер. О поражении тела и хвоста железы сигнализирует такие симптомы, как ноющая боль в эпигастрии, иррадиирующая в поясницу. Наиболее тяжело переносятся боли при раке тела железы.

Интенсивность болевых ощущений зависит от размера опухоли и может меняться при изменении положения тела. Прием алкоголя, жирной или острой пищи провоцируют обострение боли. Часто приступы наблюдаются вечернее и ночное время.

На последних стадиях заболевания больной испытывает острую, нестерпимую боль, которая заставляет принимать вынужденную позу согнувшись крючком.

У женщин

Симптомы рака поджелудочной железы у женщин , как правило, не имеют отличий от клинических проявлений у мужчин. Признаки зависят от многих факторов, таких как:

место локализации новообразования в органе;

стадия заболевания и соответственно распространённость процесса;

наличие или отсутствие метастаз.

Первые признаки рака поджелудочной железы обобщённые и могут не вызывать подозрения на наличие столь серьёзной патологии, к ним относят:

тяжесть и вздутие в животе;

Немного позже появляются острые и тупые боли в правом подреберье и области живота, такие неспецифические проявления часто путают с симптомами панкреатита. Нередко симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях в области головки органа, ограничиваются механической желтухой в результате сдавливания жёлчных протоков.

Источник: http://oncology-up.ru/pg/rak-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy.html

Рак поджелудочной железы у женщин

Онкологические заболевания занимают второе место в мире по частоте смертности, после сердечно-сосудистых патологий. К сожалению, на сегодняшний день большая часть больных обречена на летальный исход.

Как правило, такой неутешительный прогноз связан с поздней диагностикой и выявлением рака.

Одна из самых страшных форм онкологического процесса — это рак поджелудочной железы, согласно статистике пятилетний порог преодолевают не более 22% больных и это с учётом раннего выявления, при поздних стадиях эта цифра не превышает 6%.

Эпидемиология

В общей структуре онкологических заболеваний в процентном соотношении рак поджелудочной железы варьируется от 1,5% до 5,5%. Отмечено, что в экономически развитых странах количество заболевших, выше. Средний возраст больных — старше 60 лет, молодые люди страдают от патологии значительно реже. Мужчины подвержены патологии немногим больше, нежели, женщины.

По данным ВОЗ ежегодно количество больных в среднем увеличивается на 1,2% и эта цифра непрерывно растёт. Так, например, в США количество больных за последние 80 лет увеличилось более чем в два раза.

Несмотря на то, что точные причины рака не установлены к главным факторам, влияющих на увеличение количества больных является неправильный образ жизни, в особенности:

Нет жирной и жаренной пище

  • курение;
  • употребления излишнего количества животных жиров и генно-модифицированных продуктов;
  • злоупотребление жареной пищей и алкоголем.

Также к факторам способным повлиять на начало развития болезни относят:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • наследственность;
  • хронический панкреатит;
  • мутации гена р53 и др.

Из особенностей строения органа

Поджелудочная железа важный, непарный орган, одинакового строения у обоих полов, который отвечает не только за правильную работу пищеварительной системы, но и экзокринную функцию (выработку инсулина). Состоит железа из головки, тела и хвоста.

Тело железы прилегает к стенке желудка, головка к 12-перстной кишке, а хвост к селезёнке, поэтому в зависимости от того какая часть органа поражена, возникает поражение соседних тканей.

Чаще всего, более чем в в 60% случаев опухоль локализуется в головке железы, развивается, как правило, из эпителия и практически в 90% имеет строение аденокарциномы с разной степенью злокачественности.

В хвосте новообразование возникает реже всего примерно в 5-7% случаев, тотальное поражение органа происходит в среднем у 20% больных, остальное приходится на тело железы.

Клиническая картина

Симптомы рака поджелудочной железы у женщин, как правило, не имеют отличий от клинических проявлений у мужчин. Признаки зависят от многих факторов, таких как:

  • тип опухоли;
  • место локализации новообразования в органе;
  • степень злокачественности;
  • стадия заболевания и соответственно распространённость процесса;
  • наличие или отсутствие метастаз.

Рак поджелудочной железы ранние симптомы практически не имеет и определённое время больной, может даже не подозревать о наличии проблемы, в результате чего происходит позднее диагностирование онкологии и соответственно несвоевременное лечение.

Первые признаки рака поджелудочной железы обобщённые и могут не вызывать подозрения на наличие столь серьёзной патологии, к ним относят:

  • слабость;
  • быструю утомляемость;
  • тяжесть и вздутие в животе;
  • расстройство стула;
  • снижение аппетита.

Немного позже появляются острые и тупые боли в правом подреберье и области живота, такие неспецифические проявления часто путают с симптомами панкреатита. Нередко симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях в области головки органа, ограничиваются механической желтухой в результате сдавливания жёлчных протоков.

Желтуха и склер глаз при раке поджелудочной железы

Проявляется такое изменение в пожелтении кожного покрова и слизистых оболочек, особенно белков глаз. Желтуха может сопровождаться кожным зудом, вызывается он из-за излишнего отложения кристаллов жёлчи.

Первые признаки рака поджелудочной железы у женщин и мужчин с локализацией в теле или хвосте органа, как правило, вовсе отсутствуют, что приводит к очень позднему обнаружению болезни.

Для этой локализации несвойственна желтуха, могут наблюдаться лишь сильные боли в эпигастральной области или в спине.

Боли усиливаются, когда больной лежит на спине и, наоборот, уменьшаются в сидячем положении.

Помимо описанных симптомов, на более поздних стадиях больные отмечают такие клинические проявления:

  • тошноту и рвоту;
  • потерю в весе;
  • учащённое мочеиспускание;
  • систематическую жажду.
  • Клиническая картина в момент диагностики

На ранней стадии рака поджелудочной железы, сдавая общий анализ крови, можно не увидеть никаких отклонений. При запущенном процессе выявляются такие изменения, как:

  • повышенная СОЭ;
  • понижение гемоглобина;
  • гипопротеинемия;
  • гипербилирубинемия (в случае наличия механической желтухи);
  • повышение щелочной фосфатазы.

Наиболее эффективным анализом в данном случае является определение опухолевых онкомаркеров. Для определения новообразования в поджелудочной железе используется карбоангидратный гликопротеин (СА-19-9).

Важно! Лабораторные исследования не могут заменить инструментальных методов обследования для установления точного диагноза.

Терапия

Выбор метода лечения зависит от места локализации опухоли, её гистологического типа и обширности процесса.

На ранней стадии болезни наиболее эффективным методом терапии считается радикальное удаление части железы, желудка и 12-перстной кишки хирургическим путём. Опухоль, которую можно удалить хирургическим путём полностью, называют резектабельным видом.

Если процесс распространился на соседние органы или задеты метастазами лимфатические узлы, лечение носит паллиативный характер и такая опухоль будет нерезектабельной.

Удаление опухоли поджелудочной железы

Вместе с хирургическим лечением, может быть назначена лучевая или химиотерапия их направленность бывает двух видов:
  1. адьювантное лечение, назначается после операции, направлено на предотвращение рецидива и последующего метастазирования;
  2. неадьювантное лечение назначается перед операцией, рассчитано на возможное уменьшение размеров опухоли и облегчения хода оперативного вмешательства.

Из химиотерапевтических препаратов наиболее эффективными при новообразовании в поджелудочной железе считаются Гемцитабин и 5-фторурацил, вводят их внутривенно.

Количество назначаемых курсов может разниться в зависимости от индивидуальной переносимости медикаментов и распространённости процесса.

Лучевая терапия заключается в проникновении рентгеновских лучей определённой мощности в поражённый орган, тем самым убивая раковые клетки.

Проблемой обоих методов считается то, что вместе с раковыми клетками погибают и здоровые, соответственно снижается сопротивляемость организма, иммунные функции ослабевают.

Нередко, после процедуры пациенты отмечают такие побочные эффекты, как:

Несмотря на то, что женщины немного реже страдают от рака поджелудочной железы, не стоит пренебрежительно относиться к возможным сигналам организма. Отличий в проявлениях патологии между мужчинами и женщинами как таковых нет, поэтому обнаружив даже незначительные изменения, следует незамедлительно обращаться за консультацией к специалисту. Ранняя диагностика способна сохранить вашу жизнь!

На сколько статья была для вас полезна?

просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Источник: http://diodica.ru/simptomy-raka-podzheludochnoj-zhelezy-na-rannej/

Методы Ранней Диагностики Рака

На сегодняшний день нет способов обнаружения рака поджелудочной железы на ранних стадиях

Несмотря на огромный прогресс в развитии медицины, онкологические заболевания по-прежнему остаются главной проблемой современного общества и ежегодно уносят жизни миллионов людей во всем мире.

Панацея от смертельно опасных опухолей до сих пор не найдена, как неизвестны и причины заболевания.

Однако миллионами примеров доказано, что опухоль, обнаруженная на ранних стадиях развития, хорошо поддается лечению, в то время как онкология, обнаруженная слишком поздно, приводит к неминуемой смерти.

Вывод здесь простой: чтобы успешно бороться с болезнью и подарить человеку шанс на дальнейшую жизнь, рак необходимо своевременно выявить. Давайте изучим основные методы ранней диагностики рака, которые предлагает современная медицина.

Симптомы рака на ранних стадиях

Если человек чувствует себя хорошо и не жалуется на здоровье, это еще не означает, что он действительно здоров и в его организме нет раковых клеток. Важно обращать внимание на мельчайшие неполадки с организмом, ведь даже на ранних стадиях рака организм начинает посылать сигналы бедствия. В этом плане стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • появление болезненных ощущений, которых раньше не было;
  • необъяснимая потеря веса (более 5 кг в месяц);
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • изменение вкусовых пристрастий (вплоть до полного отвращения к мясу);
  • появление субфебрильной температуры (37,0°C–37,5°C), которая долгое время держится на определенном уровне;
  • изменение состояния кожи (сухость, зуд и появление серого оттенка);
  • ломкость ногтей, выпадение волос и ухудшение их состояния.

Столкнувшись с любым из этих состояний, следует отправиться к врачу и выяснить причину нарушений, в том числе проверив, не являются ли они результатом развития в организме онкологического процесса.

Следует сказать, что в развитых странах уже не один десяток лет существуют программы раннего скрининга, как для мужчин, так и для женщин. В нашей стране они тоже применяются, хотя и не получили пока должного распространения. Обратившись в любой онкологический центр, вам предложат пройти ряд диагностических процедур, которые мы рассмотрим ниже.

1. Общий анализ крови

При любых жалобах на здоровье пациенту, прежде всего, назначают анализ крови. Общий анализ крови в плане выявления рака малоинформативен, однако, некоторые показатели могут натолкнуть врача на мысль об онкологии. Должны насторожить такие показатели, как:

  • патологическое снижение уровня гемоглобина и развитие анемии (чаще всего говорит о раке кишечника или желудка);
  • ускорение СОЭ при норме или высоком уровне лейкоцитов;
  • ускорение СОЭ при повышенном уровне эритроцитов и высоком гемоглобине (может говорить о раке почек).

Однако в случае лейкоза (злокачественного заболевания крови), общий анализ крови становится главным и наиболее объективным методом диагностики. На это указывают следующие показатели:

  • низкий уровень гемоглобина;
  • ускорение СОЭ;
  • существенные изменения в лейкоцитарной формуле.

2. Анализ мочи

Данный анализ также не дает точной информации о наличии или отсутствии в организме раковых клеток.

Тем не менее, при некоторых заболеваниях, таких как рак мочевого пузыря или рак почек, это исследование способно дать весьма ценную информацию.

Прежде всего, о неполадках в организме говорит наличие в моче фрагментов крови (гематурия). Насторожить должны также повышенные уровни белка, креатина и мочевины.

3. Биохимический анализ крови

Этот анализ крови уже более информативен, а потому нередко является первым диагностическим методом, позволяющим заподозрить рак. Специалист при этом отмечает:

  • рост активности внутриклеточных ферментов – трансаминаз АсТ и АлТ (при онкологии почек, печени или поджелудочной железы);
  • серьезное повышение уровня кальция (при раке паращитовидной железы или почек);
  • отклонения в уровне гормонов (надпочечников, половых или гормонов «щитовидки»), указывающее на развитие злокачественной опухоли в эндокринной системе.

Даже неспецифические анализы порой дают ценные подсказки, позволяющие своевременно заподозрить опасное заболевание и направить врачей по правильному пути диагностики онкологических заболеваний. При возникших подозрениях специалисты переходят к исследованиям, которые разработаны специально для выявления рака.

Специфические исследования рака

Стоит сказать, что методы выявления онкологии должны проходить не только лица с подозрением на злокачественные новообразования. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения такую диагностику разумно начинать с 30–35 лет. Именно с этого возраста каждый человек должен задуматься о том, есть ли у него предрасположенность к определенному онкологическому заболеванию.

Сюда следует отнести половую принадлежность, возраст, наличие хронических заболеваний, наличие родственников, болевших определенным видом рака, а также специфику работы и область проживания. Зная, какие органы и системы организма нуждаются в регулярном обследовании, можно существенно увеличить свои шансы на раннее обнаружение и успешное избавление от смертельно опасной опухоли.

Итак, какие исследования позволяют целенаправленно выявить онкологическую опухоль?

1. Онкомаркеры

На сегодняшний день этот вид диагностики является самым популярным, а все благодаря его простоте и высокой эффективности выявления злокачественных опухолей. Суть метода проста: в кровь или любую другую биологическую жидкость человека вводят специальный раствор, который помогает отличить здоровые клетки организма от раковых клеток.

Существует немало онкомаркеров, которые выявляют конкретное заболевание, например:

  • АПФ (позволяет обнаружить опухоль кишечника и желудка);
  • СА-125 (выявляет рак яичников);
  • РЭА (получил широкое распространение в гинекологической практике, т.к. позволяет найти рак груди, яичников и матки);
  • СА-15-3 (помогает в обнаружении рака молочной железы, опухолей в поджелудочной железе и яичниках);
  • ПСА (главный «мужской» онкомаркер, позволяющий выявить рак простаты).

Арсенал современных медиков не ограничивается перечисленными онкомаркерами. Их гораздо больше, причем среди них встречаются универсальные, к примеру, анализ крови DR-70. С его помощью можно распознать более 10 видов злокачественных новообразований.

Методы исследования тканей

Такие методы отличаются высокой информативностью, однако проводят их лишь в том случае, если у врачей есть все основания полагать, что у пациента имеется рак.

2. Цитологическое исследование

Диагностика представляет собой мазок, при котором исследуемый материал, нанесенный на стекло, окрашивается специалистами по Папаниколау (ПАП-тест) или Романовскому-Гимзе.

  • Изучение соскоба слизистой матки при данном исследовании позволяет выявить на ранней стадии рак шейки матки.
  • Исследование тканей щитовидки или молочной железы позволяет обнаружить злокачественные клетки в этих органах.
  • Проводя биопсию лимфоузлов можно диагностировать опухоли в лимфатической системе.
  • Анализ материала плевральной и брюшной полости помогает обнаружить опасное новообразование под названием мезотелиома.

3. Гистологическое исследование

Данный вид диагностики во многом похож на цитологическое исследование. Однако это более точный метод диагностики, который позволяет установить окончательный диагноз. Тем не менее, у него имеются недостатки, ведь если результаты цитологического исследования можно узнать в день забора материала, то гистологический анализ требует времени и специального оборудования.

4. Иммуногистохимия

Это новый метод выявления рака, который, по словам специалистов, способен найти в организме любые онкологические опухоли, в том числе и недифференцированные. Однако стоимость такой диагностики довольно высока, да и необходимое оборудование могут позволить себе лишь крупные исследовательские центры, которые имеются только в больших городах.

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/metody-rannej-diagnostiki-raka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.