Ощущение быть невидимым похоже на фантомные боли

Содержание

Как избавиться от фантомных болей?

Ощущение быть невидимым похоже на фантомные боли

Медицина насчитывает больше 40 методик по борьбе с фантомными болями, однако каждый метод необходимо подбирать индивидуально. Болевой синдром возникает на месте ампутированных конечностей, удаленного зуба, груди, других частей тела.

Симптомы фантомных болей следующие: ноющие боли на месте ампутированного органа, резкие приступы, сжатие, напряжение, ощущение перепада температур ампутированной частью тела. Согласно статистике, фантомная боль возникает в 50% случаев ампутации, при этом избавиться от болей удается только 15% пациентов.

Лечение фантомных болей в Израиле заключается в электростимуляции, блокаде нервных импульсов, медикаментозной терапии.

На данный момент природа возникновения фантомных болей вызывает массу вопросов и мало ответов. Фантомными болями называют болезненные ощущения, возникающие у пациентов, которые недавно пережили ампутацию конечности или органа.

Причем существует следующая особенность – если человеку, например, удалили руку из-за множественных язв, то после удаления пациент будет ощущать те же боли в пораженных местах, как- будто бы больная рука осталась на месте.

До конца механизм формирования болевого синдрома не изучен, при том, что существует более 40 разработанных методов борьбы с фантомными болями.

Что такое фантомная боль, почему она возникает?

Фантомные боли – это болезненные ощущения, которые возникают на месте ампутированной части тела. В частности, такие боли могут возникнуть на месте удаленной груди у женщин или даже на месте удаленного зуба.

Фантомная боль не всегда является болью. Выделяют безболезненные и болезненные фантомные боли.

В первом случае пациенты просто после операции по ампутации ощущают удаленную конечность, как будто она существует на самом деле.

Они четко осознают положение ампутированной конечности или какой-либо иной части тела: ее положение в пространстве, движения, ощущения холода или жары и другое. Но при этом болезненные ощущения отсутствуют.

Болезненные фантомные боли проявляются в виде неприятных и тяжелых ощущений. Пациент может испытывать довольно продолжительные и резкие боли, которые усиливаются при внешних раздражителях, при каких-либо переменах тела.

Исследования доказывают, что фантомными болями страдает больше половины всех пациентов, у которых та или иная часть тела ампутирована. Причем на данный момент существует множество методик, направленных на избавление пациентов от таких болей, однако результата удается достичь только в 15% случаев.

Симптомы и причины фантомных болей

Основные симптомы фантомных болей следующие:

  • ноющая боль на месте ампутированной части тела;
  • резкие приступы болей;
  • ощущение сжатия или напряжения в ампутированной конечности;
  • усиление болей при воображаемом касании несуществующей конечностью иных частей тела или других предметов;
  • ощущения жара или онемения в ампутированной конечности.

Причинами возникновения фантомных болей врачи довольно длительное время считали проблемы с нервной проводимостью.

Сначала принято было полагать, что боли возникают из-за утолщения окончаний нервов, что корректировалось хирургическим путем. Затем считалось, что причина заключается в системе нервной проводимости.

На данный момент ученые все больше склоняются к мнению, что причиной образования болей служит формирование очагов боли в головном мозге.

Диагностика: методы

Диагностика фантомных болей в основном проводится на основании показаний самого пациента и сбора анамнеза. Также иногда врачи могут применить различные методы диагностики, чтобы убедиться, что боль не связана с другими органами или тканями, и что боль действительно фантомная.

Для диагностики, в частности, применяют:

  • МРТ;
  • Ультразвуковую диагностику;
  • КТ;
  • ЭМГ;
  • ЭЭГ.

Также, в зависимости от сложившейся клинической картины, специалисты могут назначить ряд дополнительных обследований.

Как проводится лечение фантомных болей?

Методики лечения фантомных болей в основном напоминают методы психотерапии, поскольку тесно с ней взаимосвязаны. Боль не имеет физических причин, которые могли бы возникнуть в организме, она имеет другое происхождение.

На данный момент предложено более 40 методик лечения фантомных болей, однако далеко не все они и не всегда дают положительные результаты. Лечением таких болей занимаются специалисты-алгологи. Как правило, проводится комплексное обследование, на основании которого назначаются схемы из нескольких видов лечения. Иногда алгологи прибегают к помощи психотерапевтов и психологов.

В медицинском консорциуме KeyMedical часто применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • блокада нервных импульсов;
  • электростимуляция.

Все эти методы позволяют частично или полностью убрать проявление фантомных болей.

Профилактика: какие меры показаны?

При возникновении фантомных болей в принципе не существует разработанных профилактических мер. Известно, что после хирургических операций фантомные боли возникают в более чем 70% случаев, и со временем количество страдающих снижается на 10%.

Источник: https://KeyMedic.ru/blogs/Kak-izbavitsya-ot-fantomnykh-boley.html

Фантомные боли: как избавиться от эмоциональной зависимости от бывшего партнера

Ощущение быть невидимым похоже на фантомные боли
Фантомные боли: как избавиться от эмоциональной зависимости от бывшего партнера Призраки бывших партнеров преследуют многих из нас всю жизнь. Бывает, что они мешают нам построить новые гармоничные отношения.

В чем же проблема?

Проблема «бывших» отношений – это проблема прошлого, которое нельзя изменить.

У нее много аспектов – упущенные возможности (вспоминая лучшее, мы думаем, «что все могло бы быть иначе»); эмоциональная связь, которую не так-то просто разорвать; влияние модели прежних отношений на новый союз и т. п. Все дело в том, что не всем из нас удается по-настоящему завершить отношения с бывшим партнером.

Долгое прощание

Многие расставания чреваты попыткой «вновь войти в ту же реку». И хотя почти все знают удачные примеры «повторных» союзов, в том числе и звездных, это скорее исключение, нежели правило.

Гораздо чаще возвращение к бывшему партнеру («по привычке», «от одиночества») не длится дольше одной ночи. Но и она может быть травматична для психики того, кто хотел бы продолжения, в то время как другой всего лишь «был под влиянием момента».

Чем дольше длился союз, тем тяжелее людям расстаться окончательно. Но у неудачной попытки возобновить отношения есть и плюсы: вы понимаете, что ничего нельзя ни изменить, ни вернуть.

По результатам опроса немецкого фонда EMNID, 60% мужчин и 43% девушек готовы к сексу с бывшим партнером. При этом каждый 5-й мужчина хочет возобновить отношения, но лишь каждая 16-я женщина даст ему второй шанс.

Расстанемся друзьями

Попытка расстаться красиво («давай останемся друзьями»), может быть, и выглядит очень современно, но не позволяет вам по-настоящему завершить отношения. Дружеское общение держит вас «на поводке» эмоциональной связи, дает возможность думать, что все еще может измениться, и создает почву для прецедентов сексуального характера (что поделаешь, ностальгия).

Фантом?!

Ничем не лучше лелеять в душе воспоминания о ком-то, кто вам очень дорог, закрываясь ими как щитом от новых отношений. Опаснее всего в этом случае воспоминание о партнере, который умер, потому что соперничество с ним живого человека, наделенного недостатками, заранее обречено на провал.

Наличие в биографии «идеального союза» высоко поднимает планку ваших требований. А с течением времени воспоминания становятся только безупречнее и чище. Вам кажется, что ни с кем у вас больше не может быть таких гармоничных отношений, полных взаимопонимания и поддержки. Но жизнь с такой установкой лишает вас шанса на новую любовь.

Призраки бывших: переступить через боль

Опыт боли и разочарований, пережитый с бывшим партнером, провоцирует проблемы другого рода. Даже если сравнение с прошлым новый человек выигрывает, тем, кто пережил измену ссылка на статью Измена как мера ответственности , тяжелый разрыв, физические и моральные унижения, бывает сложно поверить в то, что их ожидания снова не обманут.

Психологи советуют ставить точку в отношениях с помощью откровенного разговора, во время которого ваша задача – проговорить все, на что раньше у вас не хватало ни времени, ни смелости. Или написать подробное письмо (можно не отправлять). Так вы сможете освободиться от тех чувств, которые вас гнетут, посмотреть на ситуацию другими глазами.

Британские психологи пришли к выводу, что партнеры, продолжающие общаться после расставания, рискуют возобновить отношения. А среди тех, кто не просто дружит, а еще и работает вместе, вероятность этого приближается к 90%.

Новая жизнь

Прошлое так или иначе влияет на наше будущее. Но степень этого влияния и его вектор определяем мы сами.

Как положительный, так и отрицательный опыт, который вы приобрели в личной жизни, нужно спокойно принять: это было. И отпустить ссылка на статью Уроки прощения: как отпустить обиду . Начался новый этап.

Если в настоящем у вас отношения с другим человеком, помните, насколько  они хрупки – им не выдержать напора ваших воспоминаний.

По данным Family Meditation Helpline,  42% пар распадаются из-за измены, 29% – из-за скуки, 22% – по причине сексуальной неудовлетворенности друг другом, остальные – по причине моральных и физических издевательств.

Евгений Кульгавчук, врач-сексолог, психотерапевт, психиатр: «Прежде чем начинать любые отношения, нужно понимать себя и знать, кто вам нужен. В противном случае многие люди идут путем проб и ошибок, и мне это напоминает эксперимент “опыты на людях”.

Люди ломают свои судьбы, судьбы тех, в ком они разочаровались. Особенно горько бывает, если страдают дети в результате такой легкомысленности. Если же отношения есть, надо стараться сохранить их. Важно помнить простую истину: ломать – не строить.

Многие мои пациенты, часто прощая друг друга, осознавая, что другие партнеры тоже могут обладать минусами, делают шаги навстречу.

В тех случаях, когда вторая половина немотивирована к диалогу, стоит признать – отношений нет. И тогда важно уметь закрыть в прошлое дверь. Не закончив старые отношения, сложно начать новые.

И, начав их, лучше не оглядываться назад, не поддерживать беседы о бывших, не сравнивать. Идя вперед и оглядываясь назад, можно ведь и споткнуться, верно? Врач-психотерапевт поможет пройти все эти этапы с меньшими потерями.

И, возможно, научит любить и прощать. Далеко не все умеют это делать».

Юлия Прохорова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: https://www.medweb.ru/articles/fantomnye-boli

Как избавиться от депрессии. Фантомные боли души

Ощущение быть невидимым похоже на фантомные боли
?

psikhologiya (psikhologiya) wrote,
2014-05-20 05:02:00 psikhologiya
psikhologiya
2014-05-20 05:02:00

Стоит сказать: «У меня депрессия», – сразу со всех сторон сыплются советы, как избавиться от депрессии. В сети тоже полно подобных советов – и любительских, и от профессиональных психологов.

Почему же снова и снова люди ищут ответ? Все моложе набивающие в поисковиках свой в буквальном смысле крик о помощи – «Как избавиться от депрессии?»

***

Прежде чем выяснять, как избавиться от депрессии, не помешает определиться, что собственно такое – депрессия. И самое важное, разберемся с вопросим страждущих – «Депрессия ли у меня?»

Классическая психология не слишком помогает простым смертным в понимании. В этой области лучше ориентироваться на определения системно-векторной психологии.

Начнем с того, что депрессию как таковую могут испытывать лишь 5% людей – обладателей звукового вектора. Остальные называют так свое плохое настроение или усталость, но ничего общего с настоящей депрессией эти состояния не имеют.

Еще 5% (те, у кого есть зрительный вектор) по причине широчайшей эмоциональной амплитуды могут попадать в состояния «почти депрессии», которые ничего общего с депрессией тоже не имеют, хотя приятного в этом чувстве мало. Это может быть скука и апатия из-за недостаточной эмоциональной вовлеченности, естественный “упадок” настроения после ярких эмоциональных переживаний, тоска, но точно не депрессия.

Как избавиться от депрессии. Нормальные советы для ненормальных

Большинство нормальных людей вам скажут: «Это все от безделья!» И будут по-своему правы.

Не бывает депрессии у работящих людей! Некомфортные состояния вызваны именно невозможностью или неспособностью в полной мере реализовать свои природные таланты, получить желаемое.

Те 5% склонных к депрессии звуковиков, не отличаются в этом от остальных. С одним “но” – их потребности лежат за гранью материального мира.

Любой другой вектор в том или ином виде может получить удовлетворение эмоциями, материальными благами, действиями. Пусть это удовлетворение будет даже на самом низком уровне – напряжение снято и жизнь продолжается. Потому многие продолжают советовать, как избавиться от депрессии, предлагая физическую нагрузку, общение, танцы, шопинг и пр.

Представьте, сидит дома мужичок с золотыми руками и по каким-то причинам не может себя применить. Будет у него депрессия? Совершенно точно, будет отвратительнейшее состояние, которое пройдет по весне с началом дачного сезона. Это не депрессия.Со звуковиком такой номер не пройдет! Ему подавай ответы о смысле жизни.

Ну, на худой конец, обрадует сообщение о скором конце света, когда прекратятся его мытарства.Еще недавно звуковики наполняли свои потребности в музыке, поэзии, духовных практиках. Сегодняшнее поколение эти суррогаты уже не прельщают – уровень желаний вырос.

Да, еще ценители классики продолжают наслаждаться органом, молодежь глушит боль душевной пустоты на рок концертах. Но это мало кого избавляет от депрессии. «Духовные практики» давно превратились в методики снятия зрительных страхов и надолго не удерживают звуковиков.

«…Потолок раздражает своей навязчивой белизной.

Проникающий сквозь шторы лучик света словно лазер разрезает комнату и больно бьет по глазам. Далекий стук колес связывает сознание липкой мыслью – уехать из этого ада. Подальше. Где нет этих копошащихся серых людишек. А лучше – умереть. И навсегда прекратить это страдание. Почему-то они называют свои серые будни яркой жизнью – работа, клубы, вечеринки.

Какая глупость. Пустота. Бессмыслица. Бег по замкнутому кругу с фальшивыми радостями. От меня-то вам что нужно?! У меня не депрессия, я просто не хочу ничего. Оставьте меня в покое!»

Знакомо? Вот это уже депрессия.

Как избавиться от депрессии. Просто выходи!

Оставшиеся без ответа вопросы создают сильнейшее напряжение психики. Больно.Наркотики, громкая музыка, сон по 16 часов или работа «на износ»… Это не снимает напряжение – только отвлекает от боли. Когда уже нет сил – наступает депрессия.Ощущение бессмысленности любой деятельности, полное нежелание двигаться.

Сначала еще есть желание хоть чего-нибудь хотеть, потом и этого не остается.Остается только тьма. Во тьме плохо, но выход наружу представляется еще более отвратительным. Здесь и кроется основная ошибка.Для звуковика самая большая сложность и самая большая ценность – выход за пределы своего бездонного внутреннего мира.

Это нужно уметь. Навык «выхода наружу» развивается в детстве. Если нет – вырастают аутисты или морально-нравственные дегенераты. Но в большинстве случаев все-таки человек становится вполне нормальным, и окружающие не могут понять, почему это внезапно друг стал нелюдимым или почему дочка вторую неделю отказывается выходить из комнаты.

Ищут причины, придумывают объяснения и дают советы, как избавиться от депрессии. Пытаются растормошить. Советуют мыслить позитивно. И не понимают сути.А нужно всего-то утолить жажду звукового познания. Познания себя.

И депрессии уйдут навсегда, что подтверждают многочисленные результаты слушателей тренинга по системно-векторной психологии Юрия Бурлана. После тренинга больше не возникает вопроса, как избавиться от депрессии.
Как и другим, звуковику для счастья нужно всего-навсего выполнить природой заданную роль.

Найти свой смысл жизни, свое предназначение, свое место в мире. Это просто.Автор Янина Буракова

Написано по материалам тренингов по Системно-векторной психологии Юрия Бурлана

Источник: https://psikhologiya.livejournal.com/35987.html

Что такое фантомные боли и как с ними бороться?

Ощущение быть невидимым похоже на фантомные боли

Нередко после удаления какой-либо конечности или части тела человек продолжает ее ощущать и даже чувствовать боль. Подобное явление носит название — фантомные боли (фантомный синдром). Подробней о данном явлении расскажем в статье.

Общие сведения

Итак, фантомные боли — что это такое? Это своеобразная реакция человеческого организма на удаление части тела. Фантомная боль может ощущаться не только в ноге или руке, в случае их удаления, но и в зубах, молочных железах, пальцах, ушах и т. п.

Удаление конечности или внутренних органов может происходить по различным причинам (сахарный диабет, травма, тяжелая болезнь и т. п.) и в любом случае может сформироваться боль фантомного типа.

Фантомные боли бывают:

  1. Безболезненными.
  2. Болезненными.

Безболезненными проявляются в виде:

  • непреодолимого желания почесать отсутствующую часть тела;
  • ощущение сгибания конечности;
  • мнимое укорачивание или удлинение;
  • представление ее положение в пространстве.

В свою очередь, болезненные боли, бывают:

  • стискивание;
  • жжение;
  • зуд;
  • электрический удар.

Причем место возникновения данной боли отличается. К примеру, человек может чувствовать боль в том месте, где пришлось ампутировать конечность либо может сформироваться так называемая триггерная зона.

Триггерная зона — участок тела, противоположный удаленному.

Триггерная зона может означать, что больной чувствует сильную боль при прикосновении к противоположной руке или ноге (в случае если была ампутация). Боль настолько сильная, что больной нередко вскрикивает, от такого касания.

Время возникновения также различно и зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.

У кого-то возможно формирование фантомных болей сразу же после операции. Кто-то начинает ощущать боли через 2–3 месяца, а кто-то через год или несколько лет.

Бывает такое, что человек не может избавиться от ощущения фантомного синдрома на протяжении всей жизни.

К особой форме можно отнести фантомную зубную боль — одонтолгия.

Одонтолгия — это зубная боль, не связанная со стоматологией.

Данный недуг может возникнуть в результате удаления нервов стоматологом посредством резекции корня. Стоматологические фантомные боли менее интенсивны, чем те, которые возникают в результате ампутирования конечностей или удаления внутренних органов.

Помимо удаления конечностей, возможно, развитие боли в результате оперативного удаления внутреннего органа (матка, почка и т. п.). Такие боли, согласно описанию также носят название фантомных. Данные боли могут формироваться в области живота и носить тот же характер, что и при ампутировании конечности.

Причины

Каковы же причины, провоцирующие формирование болевого синдрома фантомного типа после ампутации или после травматической потери конечности?

Есть мнение, что подобные ощущения формируются в результате нервных переживаний, психоэмоциональных стрессов, но это не в 100% случаев. Ампутированный участок тела удален на физическом уровне, но Центральная нервная система человека механизм сложный и до конца не изученный.

Возможно, она не понимает, что рука или нога (другая конечность) отсутствует и продолжает ее «ощущать» и считать частью организма. А человеческие воспоминания, относительно положения данной части тела воспроизводятся в голове.

Вся эта совокупность причин и формирует атипичный характер фантомной боли.

Еще одна гипотеза, относительно механизма формирования боли заключается в непосредственной связи периферической и симпатической нервных систем на фантомную боль. Так, нервные окончания, в ампутационном месте раздражаются, что и человеку становится больно несколько дальше, чем место возникновения раздражения.

В качестве наиболее осязаемых причин можно отметить:

  1. Неправильное заращение культи после удаления и как результат, формирование невромы нерва.
  2. Формирование очага болевого возбуждения в позвоночнике (спинном мозге).

Симптомы

Основная разновидность фантомных болей, следующая:

  • крампи — стискивающая боль;
  • невралгические — электрический ток;
  • каузалгические — палящие боли;
  • жгучие — жжение в ампутированной конечности или внутреннем органе.

Следует отличать два вида болей:

  1. Формируемые периферической нервной системой.
  2. Формируемые центральной нервной системой.

Дело в том, что в том случае, если виновником является ЦНС, значимый эффект может быть от проведения оперативного вмешательства, в то время, когда периферический характер боли можно вылечить с помощью медикаментозных препаратов.

Но в любом случае болеть удаленная конечность не может, всему виной наша нервная система. Так что, ни фаланга, ни зуб ни даже удаленный внутренний орган никаким образом не даст о себе знать, врач будет искать причину внутри.

Несколько провоцирующих факторов:

  • акт дефекации или мочеиспускания;
  • боль в любом органе или конечности;
  • психоэмоциональные потрясения, депрессия и т. п.

Лечение

Избавиться от болезненного фантома не так просто, как кажется, на первый взгляд. Действенного средства не существует, есть лишь несколько вариантов, которые могут ослабить или устранить болевой синдром.

Различают:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • физиотерапевтическое вмешательство;
  • психологическая помощь.

Наиболее действенным способом является комплексный — сочетание медикаментозной, физиотерапевтической и психологической терапии.

Лечение фантомной болезни медицинскими препаратами

Лечить фантомные боли с помощью таблеток не так просто так как любое медицинское лекарство имеет свойство накапливаться в организме, а для терапии фантомных болей это не есть хорошо.

Дело в том, что чем дольше на организм воздействует тот или иной медикамент, тем лучше он (организм) адаптируется к его воздействию и боль, может даже усилиться.

Основные лекарственные препараты, назначаемые для снятия болевых симптомов:

  1. Анальгетики (финлепсин, нейронтин).
  2. Наркотические препараты.

Врачи могут не просто назначать прием таблеток или уколов, но и проводить сенсорные, новокаиновые и футлярные блокады. С помощью блокады врач может смотреть, какой именно нерв виновен в возникновении болей (если после постановки новокаиновой блокады в месте удаления боль уменьшается, можно судить, что именно это нервное окончание выступает виновником и бороться нужно с ним).

Важно знать, что избавление от фантомной боли достигается комплексным подходом и в 45% случаев показано хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство при фантомных болях

Избавить пациента от мучащих его ощущений сложно, но возможно. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев имеет положительный эффект. Но, перед назначением операции врач должен точно знать, в чем заключается причина, чтобы принять правильное решение.

Операция может быть:

  • симпатикотония (оперативное вмешательство в вегетативную нервную систему);
  • на ядрах таламуса;
  • местная (реампутация, экзартикуляция).

Решение о проведении оперативного вмешательства на ядрах таламуса врач должен принимать только в том случае, если операция на нервных корешках не увенчалась успехом и боль никуда не делась.

Наиболее простое оперативное вмешательство — это проведение повторной операции на месте удаления, которая длиться недолго и заключается в устранении последствий невромы нервных окончаний.

Лечение фантомных болей физиотерапевтическими процедурами

Помимо лекарственной терапии и оперативного вмешательства, отличным средством, позволяющим устранить последствия удаления конечности или внутреннего органа, является физиотерапевтическое лечение.

Подобный вид терапии неплохо справляется с основной задачей — устранение болевого синдрома. Главное условие — регулярность процедур, так как посещение физиотерапевта раз в неделю не позволит сильно улучшить состояние больного.

К физиопроцедурам относят:

  • рефлексотерапия (комплекс методов воздействия на активные точки поверхности тела человека — акупунктуры);
  • электрополе УВЧ;
  • иглоукалывание;
  • электростимуляция;
  • фонофорез гидрокортизона;
  • лазеротерапия;
  • массаж.

Перечисленные выше методики являются основой и применяются на начальном этапе. После того как основная симптоматика снята (сколько на это потребуется времени зависит от интенсивности) могут быть назначены профилактические средства:

  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • ванны (радоновые, йодобромные, хвойные);
  • ванночки для культи;
  • гальванолечение;
  • диадинамотерапия.

Психотерапевтическая помощь при фантомных болях

Психотерапевтическая помощь заключается в воздействии на психическое состояние больного. Наилучшее воздействие психологических методов, возможно, при комплексном подходе (прием медикаментозных препаратов и психиатрия).

Самый распространенный прием устранения фантомной боли на психологическом уровне заключается в применении зеркала.

Убрать фантомную боль с его помощью проще чем кажется. Так, пациент надевает на конечность, противоположную здоровой зеркало, в котором она и будет отражаться, вводя головной мозг в заблуждение.

Мозг, видя на месте удаленной конечности отражение здоровой, будет считать ее своей и очаги формирования боли самоустранятся.

Этот способ не всегда работает в случае, если удалению подверглась рука, но в случае с нижними конечностями имеет неплохие результаты.

Протезирование как метод лечения фантомных болей

Что касается такого способа борьбы с фантомной болью, как протезирование — то он имеет также неплохую статистику.

Основа данного способа в том, что после ампутирования конечности, потребность в движении остается, и нервная система не может ее реализовать.

Старое поколение протезов, не могут решать задачи по устранению фантомных болей и ученые разрабатывают новейшие протезы, работающие посредством нервных импульсов, передаваемых через периферическую нервную систему больного. Подобные протезы восполняют потребность организма и полностью купируют фантомную боль.

В настоящее время разработаны изделия для верхних конечностей и ведется работа над приспособлением для ног.

Народные средства

Свидетельств о применении народных средств лечения при фантомной боли мало и все они сводятся к рекомендациям, касающимся образа жизни больного. Не существует волшебной травы, которая как рукой снимет все недуги, к сожалению, нервная система имеет довольно сложное строение и травами не всегда лечится.

К рекомендациям относят:

  • В первые дни после удаления показан покой (физические нагрузки противопоказаны, так как могут спровоцировать болевые ощущения);
  • Тугие повязки (наличие сдавливающей повязки, даже в ночное время, отлично справляется с фантомными болями);
  • Массаж (массаж конечности, которая подверглась хирургическому вмешательству, дополнительно можно воздействовать на нее тканями различной текстуры);
  • Самовнушение (представление в воображении, что удаленная конечность снова в деле, кручение педалями, вязание и т. п. оказывает неплохой эффект, а регулярное повторение данной рекомендации снизит интенсивность болевого синдрома в несколько раз).

Профилактика фантомной болезни

Фантомные боли можно лечить и иногда эффективно, но самый лучший вариант, это планомерная подготовка к удалению и профилактика.

Так, за несколько дней до удаления пациенту вводят морфин или препараты на его основе, кроме того, помимо общего наркоза производят блокаду нервных окончаний, что позволяет снизить риск формирования фантомных болей после операции.

Итак, фантомная боль — сложное для понимания человеческим мозгом явление, с которым тяжело бороться самостоятельно. При наличии подобных болей, не мучайте себя, обращайтесь к специалисту.

Источник: https://nervivporyadke.ru/pns/fantomnye-boli.html

Фантом конечности

Ощущение быть невидимым похоже на фантомные боли

Фантом конечностиощущение, что ампутированные конечности (даже орган, как аппендикс) по-прежнему привязаны к телу и перемещаются соответственно с другими частями тела. Приблизительно у 5 -10% лиц присутствует фантом конечности, и большинство ощущений являются болезненными.

Фантомные ощущения могут возникать после удаления тех частей тела, кроме конечностей, например, после ампутации груди, удаление зуба (фантомные боли зуба) или удаление глаза (фантомные глаза синдром). Иногда боль может быть обусловлена, стрессом, беспокойством и переменой погоды.

Фантомные боли чаще всего возникают с перерывами. Боли часто описывается как жжение или аналогичные странные ощущения, и могут быть весьма мучительными для некоторых людей, но точное ощущение различается для физических лиц. Другие ощущения включают в себя тепло, холод, зуд, сжатие, плотность и покалывание.

Частота и интенсивность приступов обычно снижается с течением времени.

Безболезненный фантом

Фантом может долгое время (и даже постоянно) оставаться безболезненным. Многие люди просто продолжают ощущать утерянную после ампутации конечность, как будто операции и не происходило.

Фантомная конечность представляется точно такой же, как настоящая, она как будто занимает то же самое положение: многие люди пытаются брать какие-либо предметы фантомной рукой или опираться на фантомную ногу.

Со временем ощущение фантомной конечности стирается, изменяются ее размеры и форма, она становится все более призрачной и постепенно исчезает.

Фантомные боли

Процент ампутантов, страдающих фантомными болями удивительно высок. Одно из наиболее подробных исследований в этой области ( Jensen et al.

, 1983, 1985) показало, что у 72% ампутантов фантомные боли возникали уже в первые 8 дней после операции, через 6 месяцев они отмечались у 65%, двумя годами позже – у 60%. По данным Krebs et al.

, 60% ампутантов продолжают жаловаться на боли в фантомной конечности и через 7 лет. Эти данные подтверждаются и другими исследователями (60%: Carlin et al., 1978, 78%:Sherman et al., 1984). Однако с течением времени болевые атаки становятся реже.

По материалам серьезного исследования среди ветеранов войны в США, у 85% опрошенных фантомные боли и боли в культе достигают такой силы, что нарушается работоспособность и социальный статус пациента (Sherman et al., 1984).

Не смотря на существование более 40 методов терапии фантомного болевого синдрома (Sherman et al., 1980), только 15% больных полностью избавляются от этого страдания, что, возможно, является следствием не полного понимания механизмов, обуславливающих возникновение фантомных болей.

Различие между безболезненным и болезненным фантомом не велико. Некоторые ампутанты имеют очень слабые боли или ощущают их достаточно редко. Другие страдают от болей периодически, от нескольких атак в день до 1 – 2 раз в неделю.

Остальные подвержены постоянным болям, варьирующим по интенсивности и качеству.

По характеру описываемые боли можно разделить на 3 группы: с преобладанием “каузалгической” (жгучей, палящей), с преобладанием “невралгической” боли (подобной удару электрического тока) и с болью типа “крампи” (сводящей, стискивающей).

Они могут начаться непосредственно после ампутации, а иногда возникают недели, месяцы и даже годы спустя. Боль может ощущаться в определенной части фантомной конечности (Lingston,1943). Так, например, больные жалуются, что фантомная кисть сжимается в кулак, пальцы сведены, впиваются в ладонь, от чего кисть устает и болит.

Если боль существует достаточно продолжительное время, другие участки тела сенсибилизируются, и простое прикосновение к ним вызывает спазм и интенсивные боли в фантомной конечности (Croncholm, 1951).

Боль, кроме того, часто провоцируется висцеральными импульсами, например, при мочеиспускании и дефекации (Henderson и Smyth, 1948). Даже эмоциональные переживания, стресс могут вызвать усиление болей.

При этом оперативные вмешательства, такие как невро-, радикуло-, симпатикотомия и другие, часто безуспешны, и больной может быть подвергнут целому ряду операций без значимого снижения интенсивности болей.

Фантомные боли в конечностях характеризуются 4-мя основными свойствами:

  1. Боль продолжается после заживления поврежденных тканей. У одних пациентов боли преходящие, а у других сохраняются годы и десятилетия (Sunderland, 1978), даже когда первоначальное повреждение полностью заживает. Иногда боль подобна той, которая предшествовала ампутации (Bailey и Moerch, 1941, White и Sweet, 1969). Так, например, больной, повредивший палец щепкой, отскочившей от дерева, а в последствии потерявший руку в результате несчастного случая, жаловался на боль в пальце, точно такую же, как от вонзившейся в прошлом щепки. Так же и больные с ампутированной ногой чувствуют в ней боль от язв, существовавших в реальной ноге до ее оперативного удаления. В течение двух лет после ампутации 45% больных чувствуют боль в одной определенной локализации, а 35% больных – такую же боль, как и накануне ампутации (Jensen et al., 1985).
  2. Триггерные зоны могут распространяться на здоровые участки той же или противоположной стороны тела (Cronholm, 1951). Легкое прикосновение к другой конечности или к голове может спровоцировать приступ ужасной боли в фантомной конечности. Очевидно, что боль в месте, удаленном от культи может вызвать фантомную боль. Например, стенокардия, развившаяся на протяжении 25 лет после ампутации, может провоцировать сильнейшую боль в фантомной конечности при каждой атаке.
  3. Длительное облегчение боли может быть достигнуто снижением соматической импульсации. На этом основаны такие методы лечения, как местное введение анестетиков в чувствительные участки или нервы культи. Эти блокады могут остановить боль на часы, дни, недели, даже навсегда, но, как правило, эффективны только в течение нескольких часов (Livingston, 1943).
  4. Кроме того, длительное облегчение боли может быть обусловлено и усилением сенсорных импульсов. Инъекции гипертонического раствора в соответствующие участки вызывает боль, иррадиирующую в фантомную конечность, длящуюся около десяти минут, с последующим драматическим частичным или полным исчезновением боли на часы, недели или навсегда. Вибрационная стимуляция, электростимуляция мышц культи может также приносить облегчение. Хирургическим путем электроды могут также быть размещены на спинном мозге.

Фантомные боли после ампутации — лечение

Ощущение быть невидимым похоже на фантомные боли

Фантомные боли после ампутации – это патология, которая до сих пор не до конца изучена, но при этом встречается почти у каждого пациента после ампутации. Человек некоторое время после операции ощущает свою конечность, пытается выполнять ею обычный движения, а боль может появляться спустя недели или даже месяцы после ампутации ноги.

Фантомные боли являются очень серьезной проблемой, которая не дает пациенту нормально жить после операции, связанной с отсечением части или всей конечности.

Неприятные ощущения возникают резко и со временем стихают, но примерно у половины пациентов боль сохраняется на всю жизнь.

В наше время существуют вполне эффективные методы лечения, которые позволяют уменьшить боль или устранить ее полностью, но терапию нужно проходить под присмотром специалиста.

Фантом

Ампутация – это операция, при которой происходит удаление конечности, либо дистальной части органа. Лишиться ноги человек может по различным причинам, например, из-за омертвления тканей при гангрене, а иногда ампутация конечности происходит во время травмы.

Фантомные боли

Нервной системе человека тяжело смириться с резким удалением конечности, поэтому и возникает ее фантом. Этот феномен является большой загадкой для человечества, но фантомная конечность обычно быстро исчезает, так как пациент со временем привыкает к необычным ощущениям и ему удается смириться с отсутствием ноги.

Тяжелее всего пациенту, когда фантомная конечность не просто ощущается, а сильно болит. Такое чаще всего происходит у пациентов, конечность которых болела и до операции, а более подвержены фантомным болям пожилые люди.

Часто неприятные ощущения проходят самостоятельно без врачебного вмешательства, но бывают и случаи, когда боль сохраняется длительное время, она очень сильная и не дает человеку нормально жить, в таком случае без лечения не обойтись.

Безболезненный

Более 90% пациентов после ампутации ощущают фантом удаленной конечности. Пациент описывает ее такой же, какая она была бы здоровой, ему кажется, что нога занимает ту же позу в пространстве, что и здоровая. Он пытается на нее опереться во время обычных домашних дел, все время забывая о ее отсутствии.

Пациент постоянно пытается ухватиться за конечность, но находит пустоту под рукой. Со временем нога начинает менять форму, представление о ней искажается, пациент начинает представлять ее полупрозрачной, не естественной. У части пациентов через год после операции фантом вовсе пропадает и больше не беспокоит.

Фантом может возникать не только после ампутации конечности, иногда такое явление наблюдается у людей с нарушением чувствительности какой-либо части тела. Парализованная конечность не может двигаться и ощущаться, но пациенту кажется, что он может пошевелить ею. А когда человек смотрит на парализованную часть, он понимает, что на самом деле эти ощущения обманчивы.

Болезненный

Болезненный фантом отличается от безболезненного только наличием боли, а встречается такая патология примерно у 2/3 всех пациентов с фантомной конечностью. У разных пациентов фантомные боли могут быть выражены в разной степени. В одних случаях боль кратковременна и выражена слабо, и она со временем полностью проходит вместе с фантомом.

В других случаях болевые ощущения могут возникать приступообразно, раз в несколько дней, или несколько раз в день, все индивидуально. Третья же группа пациентов страдает от постоянных и сильных болей, такое состояние является самым тяжелым, оно хуже всего поддается лечению.

Как правило, главным признаком фантомных болей является время их появления, они обычно возникают после заживления швов, когда болеть по сути уже нечему. Кроме того, человек может ощущать боль не в области культи, а там, где раньше была болезненная область. Например, если была проведена ампутация бедра, пациент может ощущать боль в области щиколотки, стопы.

Медикаменты

В первую очередь пациенту назначают обезболивающие препараты, если боли очень сильные. Как правило, обезболивающие таблетки желаемого эффекта не приносят, но очень действенны местные инъекции с анестетиком в чувствительной область. Врач вводит препарат в нерв, блокируя таким образом его чувствительность на время.

При слабых болях, которые приносят некоторые неудобства, можно обойтись нестероидным противовоспалительным средством, например, Ибупрофеном. Но если боли усиливаются, а таблетки перестают помогать, нужно проконсультироваться с врачом, дозировку препарата превышать не рекомендуется, это может быть опасно.

Еще один способ унять боль – усиление сенсорных импульсов при помощи гипертонического раствора. После введения препарата создаются болевые импульсы, которые поступают в фантомную конечность, продолжается это около 10 минут, а после процедуры боль пропадает навсегда или на время уменьшается.

Физиолечение

В период лечения фантомных болей пациенту показана физиотерапия, для этого используется электростимуляция, лечение вибрацией, высокочастотная магнитная стимуляция. Важную роль играет и психическое состояние пациента, если присутствует депрессия, необходимо заняться ее лечением.

Электростимуляция

К методам физиотерапевтическим также можно отнести наложение повязок. Многие пациенты отмечают, что боли значительно стихают или проходят, если на культю надеть повязку. Можно использовать эластичный бинт, наложив его восьмеркой на культю, как правильно это сделать подскажет физиотерапевт.

Еще один способ, который многим принес облегчение – это массаж культи. Чтобы избавиться от боли рекомендуют утром и вечером проводить легкий массаж. Не стоит слишком сильно сдавливать болезненную область, движения должны быть расслабляющими, особенно осторожно нужно прикасаться к рубцам.

В последующем можно попробовать тренировать культю воспринимать те или иные ощущения, для этого рекомендуют растирать ее различными тканями, но не слишком интенсивно. Также можно применять контрастный душ.

Стоит отметить, что в большинстве случаев фантомные боли связаны с неудобством и психологическими трудностями. Поэтому пациенту нужно обеспечить нормальное питание, теплое и уютное помещение, в целом благоприятную обстановку вокруг.

Сам пациент должен научиться расслабляться, абстрагироваться от проблем.

Хорошо помогают различные методы релаксации, например, человеку необходимо удобно лечь и расслабиться, мысленно представлять как он бегает по зеленому лугу, либо плавает в голубом океане, а ампутированная конечность при этом задействована. В процессе можно шевелить здоровой конечностью и представлять, как движется ампутированная.

Народное

Существует мнение, что фантомные боли можно вылечить народными средствами, на самом деле это невозможно, поэтому не стоит заниматься самолечением и пренебрегать посещением специалиста. Если есть непреодолимое желание воспользоваться народными рецептами, то сначала необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать серьезных осложнений.

После ампутации лечение фантомных болей основывается на укреплении иммунитета, поэтому самым полезным народным средством будет правильная диета, употребление свежих овощей и фруктов, соков. Также рекомендуются расслабляющие теплые ванны с солью, отварами трав, но только после заживления послеоперационных швов.

О болях (видео)

Источник: https://nogi.guru/raznoe/fantomnye-boli-posle-amputacii-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.