Особенности приема у невролога

Содержание

Невролог – что лечит у взрослых: с какими жалобами обращаются и как проходит неврологический осмотр

Особенности приема у невролога

Наука неврология появилась более 150 лет назад. Ее основной предмет изучения – нервная система, как в патологическом, так и в нормальном состояниях.

Специалисты данного направления в медицине называются неврологами, занимаются вопросами, которые связаны с заболеваниями периферической и центральной частей нервной системы, исследуют механизмы их возникновения, способы профилактики и лечения.

Специализация врача

У взрослых пациентов основными органами обследования являются головной и спинной мозг. Важными элементам изучения становятся нервы и нервные сплетения.

При поражении или патологии мозга могут страдать другие важные органы и части тела человека, поэтому считается, что неврология тесно связана с эндокринной системой, деятельностью желудочно-кишечного тракта и органами чувств.

Врача стоит посетить, когда ощущаются боли в спине, шее и голове, в грудном отделе и животе. Помимо этого, к неврологу следует обратиться, если началась депрессия и появились неврозы, навязчивые состояния и тревога.

Неврологические заболевания могут проявляться в виде тремора конечностей и тиков, что также становится важным поводом для быстрого обращения к специалисту.

Обращаются к специалисту требуется при проявлении синдрома дефицита внимания, постоянном ощущении страха. Такие состояния способствуют сужению сосудов головного мозга и нарушению его нормальной деятельности.

Неврологический осмотр

Прием у невролога начинается с визуального осмотра и выявления жалоб пациента. Чтобы помочь специалисту правильно диагностировать заболевание и выяснить его причины, пациенту следует подробно рассказать о состоянии здоровья и симптомах, степени их выраженности, частоте проявления.

Как проходит прием. Он проводится в индивидуальном порядке с каждым пациентом отдельно, все зависит от вида заболевания.

В обязательном порядке изучается медицинская карта, справки и результаты анализов. Если данных недостаточно, то врач назначает дополнительные анализы и обследования для постановки точного диагноза.

Основная цель осмотра — определить состояние нервной системы, получить точную информацию о ее функционировании.

Неврологический осмотр базируется на обследовании отделов нервной системы, начиная от мышц и заканчивая головным мозгом. Врач анализирует походку пострадавшего, координацию движений и рефлексы, черепные нервы. Прием у невролога может также сопровождаться пальпацией, то есть ощупыванием тела пациента на обнаружение патологических изменений.

Диагностические исследования

После того, как проведен неврологический осмотр, для точного постановления диагноза пациент может быть направлен на обследование.

Виды проводимых исследований:

  • электронейромиография;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография (КТ) головного и спинного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • магниторезонансная томография (МРТ) отделов спины, мозга;
  • дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДС МАГ).

Также могут назначаться различные лабораторные методы исследования организма (общий и развернутый анализ крови, анализ мочи и др.). Когда и какие анализы назначаются, зависит только от состояния здоровья пациента.

Важно! Не рекомендуется самостоятельное прохождение тех или иных диагностик.

Симптомы патологий

Врач-невролог помогает справиться с неврологическими заболеваниями, которые характеризуются специфическими симптомами.

К компетенции врача относятся многие неврологические симптомы, на которые чаще всего не обращают должного внимания в повседневной жизни.

С какими жалобами обращаются пациенты к специалисту:

  • головные боли и мышечная слабость;
  • расстройства речи;
  • бессонница, частые просыпания, плохой сон;
  • болевые ощущения в области спины и головы;
  • головокружения, шумы в ушах;
  • внезапная потеря сознания;
  • потеря чувствительности, онемение пальцев рук и ног, мягких тканей;
  • покалывание в конечностях;
  • общая слабость организма, быстрая утомляемость;
  • нарушение координации, походки;
  • рассеянность, ухудшение памяти, восприятия.

При неврологических заболеваниях могут проявляться или несколько симптомов одновременно, или только один из вышеперечисленных признаков. Несвоевременное обращение к неврологу может привести к быстрому ухудшению состояния организма и нарушению привычного ритма жизни.

Виды заболеваний

Подобные болезни считаются наиболее распространенными в мире, могут развиваться буквально в любом возрасте и при несвоевременном лечении перерастают в патологии.

Совет! Неврологические заболевания не могут диагностироваться и лечиться самостоятельно пациентом, это может привести только к ухудшению самочувствия и быстрому прогрессированию болезни.

Только квалифицированные специалисты определяют тип заболевания и его стадию развития.

На сегодня выделяют такие неврологические заболевания, как:

  • болезнь Паркинсона;
  • головные боли разного характера, продолжительности (мигрени, дрожь, нервный тик и др.);
  • инсульт и его последствия;
  • травмы спины и головы, а также их последствия;
  • нарушение сна;
  • судороги в разных частях тела;
  • вегетативная дисфункция;
  • болезнь Альцгеймера;
  • радикулит;
  • межпозвоночные протрузии, грыжи;
  • рассеянный склероз;
  • ишиас;
  • истерия;
  • инсульт и его последствия;
  • невралгии разного характера;
  • эпилепсия и др.

Практически во всех случаях, нервная система поражается грибковыми, вирусными, бактериальными, вирусными и паразитическими инфекциями. Лишь в некоторых случаях основной причиной развития заболеваний периферической нервной системы является иммунная реакция организма.

Лечение сосудов

Ангионевролог – врач, который специализируется на обнаружении сосудистых заболеваний головного мозга, а также на их лечении.

В компетенцию специалиста входит совершенствование профилактических мер людей трудоспособного возраста.

Кроме этого, ангионевролог активно работает с другими специальностями.

Специалист пропагандирует правильное питание, отказ от злоупотребления спиртных напитков и ведение активного образа жизни.

Что лечит ангионевролог:

  • неврологический синдром Паркинсонизм;
  • патологические изменения в позвоночнике;
  • хроническая сосудисто-мозговая недостаточность;
  • определение повторного, первичного риска проявления инсульта;
  • нарушение мозговой деятельности при артериальной гипертензии;
  • инсульт, его последствия;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • мозговая венозная дисфункция;
  • нарушения сосудистой сети головного мозга, спинального кровообращения;
  • сосудистые патологии;
  • вегето-сосудистая дистония и др.

Обратите внимание! Ангионевролог или сосудистый невролог может назначить прохождение дополнительных обследований: коагулограмма (выявление степени свертываемости крови), липидограмма (показатель холестерина в крови), рентген сосудов.

Отличие от невропатолога

Понятие «невропатолог» активно употреблялось в 80-х годах по отношению к специалисту, прошедшему обучение в медицинском ВУЗе по профильной специализации — неврология.

В современной медицине такого врача принято называть «невролог», и разница в выполнении функциональных обязанностей, в сравнении с невропатологом, не выявлена.

Можно считать, что невролог и невропатолог – это слова-синонимы.

В зависимости от того, с какими жалобами обращается пациент к специалисту, зависит прохождение первичного осмотра. Только невролог может поставить точный диагноз и назначить результативное лечение. Специалисты помогут справиться со многими заболеваниями, которые сковывают движения и причиняют немалый дискомфорт.

: какие заболевания лечит невролог



Источник: https://doktora.guru/nevrologiya/nevrolog-chto-lechit-u-vzroslyh.html

Невролог

Особенности приема у невролога

Невролог – это специалист, занимающийся проблемами головного мозга. Устаревшее название – невропатолог. Специальность подразделяется на несколько профилей, например, на терапевта-невролога и невролога-эпилептолога.

Невролог занимается лечением заболеваний центральной и периферийной нервной системы

Что входит в компетенцию врача

Врач занимается обследованием головного мозга, спинномозговой жидкости, нервной и периферийной систем. В услуги невролога входит решение таких задач, как:

  • Восстановление больных после сердечных приступов, инсультов и инфарктов.
  • Диагностирование болезней нервной системы и назначение лечебной терапии.
  • Восстановление нормального функционирования головного мозга.
  • Восстановление питания и кровообращения головного мозга.
  • Назначение санитарно-курортного лечения.

Детский невролог проводит осмотр детей до года в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев. Запись к неврологу в первые месяцы жизни не нужна.

Детский невролог проводит профилактический осмотр каждые 3 месяца

Услуги невролога включают в себя проведения массажа, рефлексотерапии и лечебной гимнастики.

Какие заболевания лечит невролог

Взрослый и детский невролог фиксирует такие диагнозы, как:

  • Головные боли.
  • Мигрени.
  • Лицевая боль, в том числе нервный тик, дрожь в мышцах.
  • Неврит нерва лица.
  • Невралгия тройничного нерва.
  • Боль в шейном отделе (например, грыжа межпозвоночного диска).

К неврологу следует обращаться при появлении боли в шейном отделе позвоночника

  • Боль в грудном отделе.
  • Инфаркт, инсульт и послеоперационное восстановление.
  • Спинная боль (остеохондроз, грыжи, радикулит).
  • Болезни позвоночника (люмбалгия, люмбаго, защемление седалищного нерва).
  • Мышечные судороги.
  • Эпилепсия.
  • Различные неврозы.
  • Травмы головы, черепно-мозговые травмы, сотрясение и ушибы мозга.
  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД), дистонический синдром.

В компетенцию невролога входит лечение вегето-сосудистой дистонии

  • Болезнь Паркинсона.
  • Полинейропатия.
  • Депрессия.
  • Чувство тревоги, панические атаки.
  • Хроническая усталость.
  • Бессонница.
  • Сколиоз.
  • Ишиас.

Невролог лечит защемление седалищного нерва

Детский невролог часто проводит лечение юношеского и детского сколиоза, детского церебрального паралича, эпилепсии, синдрома Туретта, подростковой депрессии, синдрома дефицита внимания, обостренного гиперактивностью, перинатальной постгипоксической энцефалопатии у новорожденных детей.

В каких случаях необходимо обращаться

Записаться на прием к неврологу взрослый пациент и дети после 14 лет могут, если обнаружены следующие симптомы:

  • Шум в ушах.
  • Ноющая тянущая боль в позвоночнике.
  • Бессонница, сопровождающаяся пробуждениями более трех раз за ночь.
  • Нарушается координация при движении.
  • Пальцы рук и/или ног немеют и покалывают.

Покалывание пальцев рук — симптом нарушения работы нервной системы

  • Частые тики и судороги конечностей.
  • Частые головные боли, головокружения, мигрени.
  • Слабость и вялость.
  • Расстройства памяти.
  • Ухудшение органов чувств, например, слуха и обоняния.

Неотложно записаться к врачу стоит, если произошел даже единичный обморок. Такие признаки могут свидетельствовать о многих заболеваниях.

Потеря сознания в анамнезе требует консультации невролога

Записаться к детскому специалисту необходимо при следующих признаках:

  • Нарушен сон.
  • Участились случаи подергивания конечностями (особенно при повышении температуры).
  • Чуткий сон, бессонница, частые пробуждения (особенно в ночное время).
  • Общая рассеянность.
  • Ребенок быстро утомляется.
  • Есть жалобы на головокружение.
  • Появилось раздражение.
  • Частое срыгивание у грудничка.
  • У грудничка трясется подбородок и конечности.
  • Поджимание пальцев.

Осмотр детского невролога требуется в случае, если ребенок плохо спит и быстро устает

Какие анализы и методы диагностики использует

После того, как получена консультация невролога, специалист для подтверждения диагноза дает направление на обследования. В зависимости от результатов приема это может быть:

  • УЗ допплерография артерий рук и ног.
  • УЗ допплерография вен рук и ног.
  • УЗ дуплексное сканирование шейных сосудов.
  • УЗ дуплексное транскраниальное сканирование шейных и головных сосудов.
  • УЗИ головного мозга (часто использует детский невролог пациентам до года).
  • Нейроортопедическое обследование.
  • Ортопедическая диагностика.
  • Электронейромиография верхних и нижних конечностей.

Для диагностики заболеваний невролог может назначить допплерографию вен ног

  • Электроэнцефалография головного мозга.
  • Магниторезонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгенография.
  • Нейросонография.
  • УЗИ шейного и поясничного отдела позвоночника.

Детский врач-невролог часто использует метод стволового слухового вызванного потенциала. Зачастую необходимо на обследования записаться за 1-2 недели.

В диагностических целях невролог назначает проведение УЗИ шейного отдела позвоночника

Как проходит прием

Записавшись на прием невролога, необходимо запросить свою медицинскую карту. Первым делом врач ознакомится с предыдущими диагнозами и жалобами.

Стандартная схема приема такова:

  1. Сбор анамнеза, фиксирование жалоб больного.
  2. Проведение осмотра. Обращается внимание на состояние черепа, черт лица. Исследуется тонус мышц: врач может попросить сжать палец и определит силу мышц.
  3. Исследование рефлексов. Например, обследуется реакция зрачков на свет или сухожильная реакция на удар.
  4. Исследование рефлексов слизистой. Например, реакция на ватку во рту.Во время приема невролог исследует рефлексы у пациента
  5. Исследование чувствительности (путем пассивных движений на суставах) и сложной чувствительности.
  6. Исследование функций мозжечка. Например, вращение кистей рук при закрытых глазах.
  7. Постановка предварительного диагноза, направление на обследования.
  8. Повторный осмотр и установка диагноза.

Прием детского невролога проходит следующим образом: малыша кладут на пеленальный столик. Специалист обращает внимание на состояние кожи, форму и размер головы, позу, в которой удобно грудничку. Врач фиксирует реакцию на звук и свет, активность ребенка.

Детский невролог на приеме выявляет степень активности ребенка

Где принимает специалист? Пройти невролога можно в поликлинике по месту жительства (необходимо обязательно записаться). Также услуги невролога оказываются в частных клиниках (принять врач может без записи).

Рекомендации врача

Чтобы реже обращаться за консультацией специалиста, следует соблюдать следующие правила:

  • Отказаться от приема любых спиртных напитков и табакокурения. Такие вредные привычки пагубно влияют на состояние нервной системы.
  • Следует соблюдать режим сна и бодрствования. Оптимальный режим сна составляет 9 часов.
  • Ежедневно после пробуждения следует выполнять гимнастику.

Для профилактики развития заболеваний нервной системы следует ежедневно выполнять утреннюю зарядку

  • Необходимо ограничивать просмотр телевизора и работу за компьютером. Ежечасно должны делаться перерывы 10-15 минут.
  • В режим дня нужно включить пешие прогулки по 40-60 минут.
  • Нужно стараться уменьшить эмоциональную и умственную нагрузку, избегать стрессовых ситуаций.
  • Для укрепления нервной системы необходимо употреблять свежие овощи и фрукты, принимать витамины.

Какие заболевания входят в компетенцию невролога, вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-vrachi/konsultaciya-nevrologa.html

Врач-невропатолог: особенности специальности

Особенности приема у невролога

Это доктор, который лечит заболевания нервной системы. Занимается профилактикой, диагностикой неврологических патологий, также изучает механизмы и причины их развития.

Что входит в поле деятельности врача невропатолога

Приём невролога (фото: neboleem)

В компетенцию врача невропатолога входит обследование и лечение пациентов с неврологической симптоматикой (головная боль, нарушение чувствительности конечностей, боли в позвоночном столбе).

Очень важно понять причину возникновения патологического процесса. Например, для болей в спине существует множество факторов. Нередко они появляются из-за обычной усталости и перенапряжения. Если вовремя не начать лечение, с большой вероятностью возникнет воспаление, которое в дальнейшем может привести к протрузиям и грыжам межпозвоночных дисков.

Систематическая головная боль является тревожным симптомом и требует серьёзного обследования. Особенно если она сопровождается нарушением зрения, тошнотой, головокружением, онемением конечностей. Мигрень, органические изменения в головном мозге, остеохондроз и многие другие патологии требуют дифференциации диагноза и квалифицированного подхода.

Какие лечит органы врач-невропатолог

Врач невролог лечит заболевания нервной системы, которая контролирует жизнедеятельность всего организма. Нервная система человека делится на центральную это головной и спинной мозг и периферическую – нервы и узлы. Периферическая нервная система имеет 2 подразделения.

  1. Соматическая – отвечает за двигательную активность и взаимосвязь тела с внешним миром через органы чувств (глаза, уши, нос, полость рта), главным образом находится под контролем человека.
  2. Вегетативная нервная система – регулирует деятельность эндокринных желез, всех внутренних органов и сосудов.

Невропатолог занимается лечением функциональных расстройств и воспалительных процессов неинфекционной и инфекционной этиологии центральной и нервной системы.

Какими заболеваниями занимается невролог

Болезнь Паркинсона (фото: demenciya.com)

Невропатолог лечит следующие заболевания:

  • Эпилепсия. Проявляется спонтанными припадками в виде судорог.
  • Энцефалопатия. Органическое поражение головного мозга не воспалительного характера. Развивается из-за недостаточного поступления кислорода в ткани мозга, что приводит к ухудшению его работы. Проявляется рассеянностью, забывчивостью, раздражительностью, головными болями, головокружением.
  • Менингит. Инфекционное заболевание оболочек мозга. Возбудитель менингококк, стафилококк, кишечная палочка. У больного резко повышается температура тела 38-39° С, возникают тошнота, рвота, не приносящая облегчения, боль в мышцах, ригидность.
  • Гидроцефалия. Увеличение объёма головного мозга из-за избыточного накопления в нём жидкости. Может быть врождённой или возникать впоследствии инсульта, травмы, энцефалопатии, менингита. Характеризуется головными болями, сонливостью, тошнотой, рвотой, нарушением зрения, потерей сознания.
  • Инсульт. Острое нарушение мозгового кровообращения. Крайне опасное состояние. Сопровождается потерей сознания, парезами, параличами, речевыми нарушениями.
  • Болезнь Паркинсона. Нарушение механизмов передачи сигналов между нервными клетками. Проявляется общей слабостью, шаткостью походки, повышенным тонусом мышц, дрожанием конечностей.
  • Аневризма головного мозга. Аномальное увеличение стенки определённой артерии головного мозга, которое может привести к её разрыву и кровоизлиянию. У больного возникает сильная головная боль, которая сопровождается рвотой, светобоязнью, могут быть судороги.
  • Атрофия зрительного нерва. Возникает из-за полного или частичного разрушения зрительного нерва и последующей заменой его соединительной тканью. Движущим фактором развития заболевания может послужить гипертоническая болезнь, сосудистые патологии.
  • Вегетососудистая дистония. Заболевание может вызывать нарушение работы всех органов и систем. Проявляется колебанием артериального давления, учащённым сердцебиением, болями в области живота, сердца, поясницы, шеи. Также, слабостью, головокружением, сильной потливостью.
  • Нарушения сна. Бессонница, прерывистый ночной сон, повышенная потребность во сне в дневное время.
  • Остеохондроз. Патология позвоночного столба, вследствие, которой могут возникать различные дефекты в межпозвоночных дисках. Может поражать любой отдел позвоночника.
  • Миозит. Воспаление мышцы. Проявляется острой болью.
  • Детский церебральный паралич. Появляется у грудничков на фоне родовых травм различных областей мозга. Характеризуется нарушениями опорно-двигательного аппарата, умственными и речевыми патологиями.
  • Невралгии. Заболевание возникает из-за раздражения или сдавливания нервов. Характеризуется сильной болью.
  • Миастения. Хроническое аутоиммунное заболевание. Проявляется вялостью мышц, слабостью. При среднем и тяжёлом течении приводит к инвалидности.
  • Мигрень. Приступы сильной головной боли.
  • Невриты. Воспаление нервов. Характеризуется сильными болевыми ощущениями, может привести к потере чувствительности, парезам.
  • Нейропатия. Поражение, истощение нервов различной этиологии (травмы, сахарный диабет, артриты). Снижается чувствительность и двигательная функция.
  • Нервный тик. Самопроизвольное внезапное подёргивание определённой мышцы.

Какие причины для обращения к невропатологу

При возникновении у взрослых симптомов, описанных ниже, необходимо обращаться к неврологу:

  • Плохой сон ночью, патологическая сонливость днём.
  • Плохая переносимость физической нагрузки, быстрая утомляемость.
  • Повышенное или пониженное артериальное давление.
  • Головные боли. Особенно, если они сопровождаются тошнотой и рвотой.
  • Потеря сознания.
  • Шум в ушах, головокружение.
  • Повышенная потливость.
  • Ухудшение памяти, внимания.
  • Раздражительность, истеричность.
  • Возникновение судорог.
  • Нервные тики.
  • Проблемы со слухом, зрением, обонянием.
  • Онемение или ощущение мурашек в конечностях и других областях тела.
  • Боль в руках и ногах, пояснице, груди, шее.
  • Парезы, параличи.
  • Обмороки.

Какие лабораторные анализы может назначить невропатолог

Невролог для более точной картины в постановке диагноза может назначить сдачу различных лабораторных анализов. Например, таких, как:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Бактериологический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Сдачу крови на содержание глюкозы.
  • Иммунологическое обследование крови.
  • Анализ крови на ВИЧ и сифилис.
  • Пункция спинного мозга для обследования спинномозговой жидкости (ликвора).

Инструментальные диагностические методы, которые рекомендует невролог

МРТ головного мозга (фото: hronika.info)

Основным методом для постановки диагноза является осмотр пациента и опрос, сбор анамнеза. Далее доктор может назначить следующие методы диагностики:

  • УЗИ
  • Рентгенография.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Энцефалография.
  • Электрокардиограмма.
  • Нейромиография.

Советы врача невропатолога

Плавание в бассейне (фото: dolgieleta.com)

Для профилактики различных неврологических патологий (ВСД, остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвоночных дисков), также, укрепления сердечно-сосудистой системы и всего организм в целом, неврологи советуют находить время для физических упражнений.

Например, плавание оказывает благотворное влияние на здоровье человека. Снимает боли в спине, расслабляет нервную систему. В воде практически не ощущается давления на суставы и позвоночный столб, что даёт возможность укрепить мышечный корсет и разгрузить опорно-двигательный аппарат.

При различных стилях плавания вовлекаются в работу практически все мышцы тела. Благодаря водной среде позвоночник вытягивается, нагрузка, накопившаяся за целый день, и напряжение в мышцах исчезают.

Из-за того, что пловец вынужден постоянно удерживать баланс в воде, тренируются мелкие мышцы стабилизаторы, которые очень важны для поддержания позвоночника и создания прочной защиты для позвонков.

В том случае, если существуют противопоказания для посещения бассейна (кожные заболевания, аллергия на хлор). Врачи невропатологи могут посоветовать укрепляющие упражнения для спины и суставов по системе пилатес.

В основе этого комплекса лежит реберное грудное дыхание и медленные осознанные движения, направленные на укрепление центра – пресса, вытягивание и стабилизацию позвоночника.

Кроме того, в системе пилатес присутствуют упражнения на баланс, которые, так же как при плавании тренируют мышцы стабилизаторы. 

Для нормальной работы нервной системы необходимо уделять достаточно времени ночному сну – не меньше 8 часов. При появлении длительных нарушений сна, особенно у детей нужно обратиться к врачу.

Систематическая его нехватка нарушает работу всех органов, существенно ухудшает самочувствие, понижает работоспособность, мозговую активность.

Дети отстают в росте и развитии, так как во время глубоких фаз сна вырабатывается гормон роста (соматропин).

Кроме того, при любых неврологических проявлениях не стоит заниматься самолечением или пытаться игнорировать симптомы заболеваний.

Своевременное обращение к специалисту в значительной степени поможет предупредить множество нежелательных последствий.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/91-nevropatolog.html

На приеме у невролога что говорить

Особенности приема у невролога

2 — травм (переломы, черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, переломы верхних и нижних конечностей, падения, ушибы, участие в ДТП и т.д.),

3 — нарушения мочеиспускания (и дефекации),

4 — повышения температуры тела ;

5 — лечения в прошлом у невролога (или нейрохирурга);

6 — имеющейся у Вас аллергии на какие либо лекарственные средства (или их непереносимости), в том числе непереносимости каких-либо методов обследования (например, при выполнении МРТ/КТ — клаустрофобия) и консервативных немедикаментозных методов лечения (например, физиотреапевтические процедуры вызывают повышение артериального давления или контактный дерматит);

7 — перенесенных операциях и методах обезболивания применявшихся при их выполнении (наркоз, эпидуральная анестезия и т.д.);

8 — перенесенных инфекциях в детском, в подростковом (о чем он может также уточнить у Ваших родителей или родственников) и взрослом возрасте;

9 — а также о состоянии вашего «настроения» (эмоциональный фон и эмоциональных реакциях), о состоянии сна, аппетита, состоянии памяти, наличии головных болей, болей в спине; о том, как вы справляетесь с профессиональными навыками.

Источник: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=1826

Консультация невролога. На приеме у невролога

На первичном приеме у врача невролога, вы расскажете, что вас беспокоит, как давно появились жалобы. Потом доктор проведет неврологический осмотр, где проверит, как функционирует ваша нервная система. После чего назначит необходимое обследование для подтверждения диагноза.

Лечение любых неврологических заболеваний требует, прежде всего, установления правильного диагноза. Если диагноз ясен, то лечение будет назначено сразу же.

По результатам обследования на повторной консультации доктор, если потребуется, скорректирует лечение, и будет наблюдать Вас в процессе лечения, при необходимости назначит консультации других врачей (офтальмолога, кардиолога, эндокринолога и др.).

Невролог должен дать Вам информацию о современных методах диагностики, где их можно пройти, сориентировать вас по ценам и качеству. Вы, владея этой информацией, выберете наиболее приемлемый для вас вариант обследования.

По результатам обследования врач назначит индивидуальный курс лечения с учетом ваших индивидуальных особенностей и имеющихся проблем.

Хорошо, если врач невролог имеет специализацию по восстановительной медицине, и сможет назначить комплексное лечение, сочетающее в себе как медикаментозные, так и немедикаментозные формы воздействия.

При необходимости врач подберет для вас необходимое физиотерапевтическое лечение, что снизит медикаментозную нагрузку на организм и сократит сроки реабилитации.

При болевых синдромах иногда прямо на приеме доктор может сделать блокаду, чтобы уменьшит болевой синдром.

Иногда при ряде неврологических проблем или после травм, когда развивается невропатия, необходима электростимуляция мышц.

Если вас интересует санаторно-куротное лечение, то врач должен подробно проинформировать о наиболее подходящем курорте с учетом сопутствующих заболеваний.

Доктор может порекомендовать Вам курс физических лечебных упражнений, можно проконсультироваться по этому поводу у специалиста по ЛФК (лечебной физкультуре).

Лечащий врач-невролог расписывает Вам индивидуальную программу лечения и осуществляет контроль Вашего состояния в процессе прохождения лечения и реабилитации.

Характер неврологической патологии, будь то головная боль, вегетативные расстройства, боли в позвоночнике, все что угодно – предусматривает активную позицию, как врача, так и самого пациента. Только такое совместное сотрудничество позволит достичь результатов.

Отвечая за Вас и состояние Вашего здоровья, врач ждет, в свою очередь, от Вас полной и четко сформулированной информации о том, что Вас беспокоит, о том, какова история Вашего заболевания.

Особенно нас интересует наличие или отсутствие у Вас непереносимости или повышенной чувствительности к каким-либо формам медикаментозного и немедикаментозного лечения, аллергические реакции, сопутствующие заболевания (некоторые из них исключают применение отдельных форм и способов лечебного воздействия). Есть ли неврологические заболевания у ваших близких родственников и какие.

Почему необходимы очные консультации врача-невролога

Важно не подбирать лекарства самостоятельно. Не пить то, что прописали соседке или подруге с похожими жалобами. Потому что, лечение может потребоваться разное. Все нюансы вашей проблемы и вашего состояния сможет оценить только врач на очной консультации. Кроме того, рынок медикаментов постоянно пополняется все новыми современными средствами.

Не всегда стоимость определяет качество препарата, а тем более – необходимость приема для Вас. Только доктор может подобрать оптимальную дозировку препарата, обеспечивающую минимально возможный риск побочных эффектов и максимальную эффективность именно в вашем случае.

Только специалист может использовать комплексную медикаментозную терапию, при которой одновременное применение нескольких препаратов взаимно усиливает действие каждого, позволяя уменьшить дозировки, а значит и риск побочных эффектов. Помните, что риск возникновения побочных эффектов, перечисленных в инструкции, различается.

Чтобы определить вероятность каждого из них у отдельного человека, требуется опыт применения препарата и научные данные коллег.

Источник: http://mmiksha.ru/na-prieme-u-nevrologa-chto-govorit/

Кто такой невролог (невропатолог)?

Особенности приема у невролога

 Нервная система человека  – вещь тонкая и до конца не изученная, дисфункции возникают у взрослых и детей разного пола и возраста, часто переходят в хроническую форму. Невролог занимается выявлением причин развития нарушений и их устранением.

Неврология исследует все, что связано с ЦНС

Что лечит невролог?

 Невролог или невропатолог  – специалист, который занимается диагностикой, лечением заболеваний, связанных с поражением нервной системы.

В обязанности врача входит обследование пациента, назначение препаратов в соответствии с диагнозом, контроль эффективности терапии, выявление возможных осложнений.

На приёме у доктора можно получить рекомендации о методах профилактики патологий, правилах предотвращения рецидива болезней.

Какие заболевания лечит невролог:

  •  остеохондроз  – поражение и разрушение межпозвоночных дисков провоцирует сдавливание спинномозговых нервов;
  •  другие патологии позвоночника  – межпозвоночная грыжа, ущемление спинномозгового нерва, радикулит, спондилёз;
  •  ишемический, геморрагический инсульт  – на фоне нарушения кровоснабжения нейронов головного мозга происходит их гибель;
  •  бессонница  – чаще всего возникают при нервном перенапряжении, эмоциональных травмах, сопровождают психические расстройства, неврозы;
  •  энцефалопатия  – дисфункции головного мозга;
  •  менингит, миелит, полиомиелит ;
  •  мигрень, невралгия, рассеянный склероз ;
  •  болезнь Паркинсона, Альцгеймера ;
  •  гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление ;
  •  миопатия ;
  •  рак позвоночника, опухоли в головном мозге .

Мигрени часто имеют неврологический характер

В некоторых клиниках принимает невропатолог–эпилептолог – специалист узкой специализации, занимается изучением эпилепсии, назначает лекарства для лечения болезни, предотвращения рецидивов, обучает пациента и близких людей правилам оказания первой помощи во время приступов.

Детский невролог

Детский невролог обследует детей сразу после рождения для выявления отклонений, оценки состояния нервной системы. При диагностировании ДЦП ставит ребёнка на учёт, даёт рекомендации родителям об особенностях ухода, назначает препараты, физиопроцедуры.

Что лечит детский врач:

  • синдром Дауна, фенилкетонурия;
  • инфекционные болезни – энцефалит, менингит;
  • нарушения, которые возникают на фоне отравления организма при патологической желтухе у ребёнка;
  • последствия родовых травм головного и спинного мозга;
  • гипоксические поражения.



Когда обращаться к неврологу?

Симптомы неврологических заболеваний довольно разнообразны, многие пациенты попадают на приём к неврологу после консультации и осмотра у терапевта, хирурга, офтальмолога, ЛОРа.

Причины для обращения к врачу:

  • постоянная или периодическая боль в шее ноющего, тянущего, острого характера – появляется при поражении шейного отдела позвоночника или спинного мозга;
  • дискомфорт в пояснице, верхней части спины – возникает при проблемах в поясничном, грудном отделе позвоночника, боль отдаёт в другие части тела;
  • неприятные ощущения в конечностях – сигнализируют о поражении спинномозговых, периферических нервов;
  • ощущение онемения, покалывания, ползающих мурашек на отдельных участках тела – парестезия возникает на начальных этапах развития многих серьёзных заболеваний неврологического характера;
  • потеря тактильной, болевой, температурной чувствительности кожи на отдельных участках – признак инсульта, разрушения периферического нерва, поражения спинного мозга;
  • мышечная слабость, полная потеря подвижности конечностей, позвоночника, судороги, тремор конечностей – возникает при поражении нейронов в головном, спином мозге;
  • головокружение, обмороки;
  • нарушение слуха, вкуса, обоняния, резкое ухудшение зрения, мелькание кругов перед глазами, периодическое отключение зрительных функций;
  • бессонница или сонливость;
  • ухудшение памяти, панические атаки.

Если у вас часто кружится голова — это повод обратить к невропатологу

Во время беременности обязательно требуется консультация невролога – активный рост плода приводит к изменению формы позвоночника, гормональный дисбаланс нарушает работу вегетативной нервной системы, всё эти факторы провоцируют развитие неврологических патологий.

Наиболее частый симптом заболеваний нервной системы – головная боль. Если дискомфорт возникает чаще 1 раза в неделю, необходимо срочно проконсультироваться с неврологом.

Где принимает?

Кабинет невропатолога или неврологическое отделение есть в районных и городских муниципальных больницах, запись на приём и консультацию проводят в регистратуре. Посещение специалиста бесплатное при наличии полиса, но многие виды диагностики платные. Вызвать врача на дом можно лежачему больному, частные медицинские центры предоставляют такую услугу всем желающим, но за отдельную плату.

Невролог ведёт приём и в частных клиниках, диагностических медицинских центрах, услуги специалиста платные, цена первичной консультации – 1,2–1,8 тыс. руб., составление индивидуального плана терапии –500–2500 руб.

, стоимость стационарного лечения в отделении неврологии рассчитывают в индивидуальном порядке. Чтобы не ошибиться с выбором специалиста и лечебного заведения, следует ознакомиться с отзывами на сайте клиники, форумах.

Что делает невролог на приёме?

При первом визите к неврологу пациенту необходимо подробно и честно рассказать врачу о своих жалобах, что беспокоит, как часто появляются неприятные симптомы. На основании этих данных врач составит общее представление об общем состоянии здоровья, проблемах и нарушения, после чего назначит необходимые анализы.

На приёме доктор проводит пальпацию участков тела, чтобы выявить характер болевых ощущений

Как происходит осмотр:

  1. Пальпация – ощупывание различных участков тела и лица для определения болезненных участков.
  2. Перкуссия – простукивание позволяет оценить состояние возбудимости периферических нервов.
  3. Измерение температуры – повышение показателей свидетельствует о наличии инфекционных поражений ЦНС, менингите, энцефалите.
  4. Измерение артериального давления – гипертония, гипотония часто сопровождаются головной болью, увеличивают риск развития инсульта.
  5. Простукивание неврологическим молоточком – исследование рефлексов сухожилий, их характер меняется при поражении центральной или периферической нервной системы.
  6. Оценка слуха при помощи камертона.
  7. Исследование движения глазных яблок – пациент фиксирует взгляд на ручке или молоточке, врач перемещает предмет в разные стороны. В норме глазные яблоки двигаются одновременно, плавно и равномерно.
  8. Оценка реакции на свет – при отсутствии патологий головного мозга зрачки рефлекторно сужаются при ярком свете.

Врач осматривает, оценивает состояние позвоночника, кожных покровов, костей, мышц, суставов, отмечает признаки атрофии. Невропатолог проверяет мышечный тонус – пациент присаживается, расслабляется, доктор сгибает руку в области запястья и локтя, проводит манипуляции с другой конечностью, сгибает и разгибает ноги в коленном суставе.

Справка от невролога требуется для получения прав, разрешение на ношение оружия, для оформления опекунства, поступления в учебные заведения и при оформлении на работу.

Какие методы диагностики использует?

Один из основных методов диагностики заболеваний нервной системы – МРТ, КТ – в процессе обследования на мониторе отображается подробная информация о строении и функционировании головного и спинного мозга.

В качестве метода исследования часто применяется МРТ

 Исследование спинномозговой жидкости  – биологический материал берут при помощи пункции, прокол делают в области поясничного отдела позвоночника под местной анестезией. Анализ позволяет выявить наличие бактериальных и вирусных патологий, новообразований, признаки инсульта, повышенного внутричерепного давления.

Дополнительные методы диагностики:

  • клинический анализ крови – для определения степени воспалительного процесса, исключения анемии;
  • общий анализ мочи – позволяет исключить заболевания почек, мочевыводящих путей;
  • биохимический анализ крови – показывает состояние почек, печени, поджелудочной железы;
  • гормональные тесты;
  • серологические методы исследования позволяют определить тип возбудителей инфекционных процессов.

Для оценки работ мозга проводят эхоэнцефалографию, при подозрении на инсульт, опухоль мозга делают позитронно-эмиссионную томографию. Получить чёткое изображение сосудов головного мозга помогает церебральная ангиография, выявить наличие стеноза, закупорки сонной артерии – доплеровское сканирование.

Рекомендации врача-невролога

Нервная система очень уязвима, негативно повлиять на её функции могут различные факторы, поэтому необходимо регулярно заниматься профилактикой неврологических патологий.

Как избежать нервных заболеваний:

  • вести активный образ жизни – длительные пешие прогулки, регулярные занятия спортом благотворно влияют на состояние сосудов, функции головного мозга;
  • отказаться от пагубных привычек – алкоголь, никотин, наркотические препараты разрушают нейронные связи в головном мозге, ухудшают эластичность сосудов;
  • правильно питаться, свести к минимуму потребление вредной пищи, крепкого чая, кофе;
  • исключить стрессы, освоить медитацию и другие расслабляющие нервную систему техники;
  • своевременно лечить все инфекционные заболевания.

Для профилактики нервных заболеваний нужен полноценный расслабленный сон в течении 8 часов

Полноценный 8-часовой ночной сон в хорошо проветренной комнате – один из лучших методов профилактики болезней нервной системы.

Стрессы, недосыпание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, авитаминоз – основные причины развития неврологических болезней. Скорректировать образ жизни намного проще и дешевле, нежели лечить патологии головного, спинного мозга.

Врачи

Источник: https://lechusdoma.ru/nevrolog/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.