Препараты от ВИЧ можно будет принимать один раз в неделю

Содержание

Как принимать средства для лечения ВИЧ-инфекции? — Мой доктор

Препараты от ВИЧ можно будет принимать один раз в неделю

Высокоактивная антиретровирусная терапия дает отличный результат при четком соблюдении режима приема. Если же вы не следуете врачебным указаниям, уровень концентрации препарата в крови будет слишком низким для эффективного контролирования ВИЧ-инфекции.

Что нужно знать о средствах для лечения ВИЧ-инфекции?

Препараты, применяемые для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), в совокупности называют ВАРТ или высокоактивной антиретровирусной терапией. ВАРТ не способен вылечить ВИЧ-инфекцию, однако он помогает организму бороться с ней и в итоге прожить дольше.

ВИЧ атакует тело человека, внедряясь в другие клетки и воспроизводя собственные копии. По мере увеличения количества вируса в организме (так называемой вирусной нагрузки) человек начинает чувствовать недомогание, поскольку организм отдает все силы на борьбу с инфекцией.

Высокоактивная антиретровирусная терапия помогает облегчить самочувствие путем поддержания вирусной нагрузки на низком уровне. Чем ниже этот показатель, тем дольше человек остается относительно здоровым. Целью курса лечения является максимальное снижение вирусной нагрузки до уровня, при котором анализ крови не способен выявить присутствия вируса в организме.

При этом необходимо помнить, что даже при очень низкой вирусной нагрузке ВИЧ-позитивный человек не теряет способность инфицирования других людей.

Почему так важно принимать препараты регулярно?

Высокоактивная антиретровирусная терапия дает отличный результат при четком соблюдении режима приема.

Если же вы не следуете врачебным указаниям, уровень концентрации препарата в крови будет слишком низким для эффективного контролирования ВИЧ-инфекции.

Если это происходит, у вируса развивается устойчивость (резистентность), и препарат перестает действовать. Устойчивость к средствам высокоактивной антиретровирусной терапии может быть постоянной.

В целом разновидностей препаратов для лечения ВИЧ-инфекции немного, поэтому при развитии у вируса резистентности вариантов терапии может не остаться.

Нужно ли принимать весь курс препарата?

Людям, принимающим препараты высокоактивной антиретровирусной терапии, необходимо принимать много таблеток в разное время суток. Безусловно, вам будет сложно запомнить весь график, но вы обязаны принять хотя бы 95% суточного объема. К примеру, если вам назначено в общей сложности 15 таблеток в сутки, вы имеете право забыть лишь о 5 таблетках в неделю.

Некоторые люди носят препарат с собой в специальной коробочке для пилюль и ставят на телефоне соответствующие напоминания.

Нужно ли мне что-то пить или есть во время приема препарата?

Некоторые препараты действительно следует принимать сугубо вместе с пищей, но многие можно пить и на пустой желудок. Узнайте у врача или фармацевта, как именно следует сочетать назначенное вам средство с едой.

Иногда прием индинавира сопровождается развитием почечнокаменной болезни. Если врач считает, что вам следует принимать именно этот препарат, вам необходимо выпивать как минимум 10 стаканов воды в сутки.

Грейпфрутовый сок может повлиять на действие некоторых препаратов. Узнайте у врача, можно ли вам его пить. Также спросите о возможности употреблять алкоголь.

Безопасно ли совмещать ВАРТ с другими препаратами или фито-продуктами?

ВАРТ опасно принимать вместе с определенными лекарственными средствами. К таковым относятся препараты от повышенного уровня холестерина, сердечных заболеваний, болезней крови, туберкулезной инфекции, мигрени, тревоги и бессонницы.

К примеру, ряд рецептурных лекарств и фито-препаратов могут стимулировать слишком быстрый вывод ВАРТ из организма, не давая тому нормально подействовать. Зверобой, которым некоторые люди лечат депрессию, и чесночные капсулы могут понизить содержание ВАРТ в организме до того уровня, когда эффективность препарата равна нулю.

Всегда предупреждайте врача о принимаемых в данный момент лекарствах. К таковым относятся все рецептурные и безрецептурные средства, а также фито-препараты.

Могут ли у препаратов проявляться побочные эффекты?

Как и большинство лекарственных средств, препараты высокоактивной антиретровирусной терапии могут иметь побочные эффекты. Врач расскажет вам о том, какие именно побочные эффекты может вызвать тот или иной препарат.

Даже если вы чувствуете себя хорошо, врач может назначить сдачу анализов, чтобы убедиться в отсутствии побочных эффектов от назначенного препарата.

Тяжелые реакции, как правило, возникают в первые несколько недель лечения. Незамедлительно обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:

  • Постоянная жажда
  • Частая потребность в мочеиспускании
  • Повышенная температура
  • Сыпь
  • Продолжительная боль в паховой области (участок тела между животом и бедрами)
  • Слабость
  • Диарея
  • Вздутие живота
  • Боль в животе, усугубляющаяся после принятия пищи.

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/kak-prinimat-sredstva-dlja-lechenija-vich-infekcii/

Лечение от ВИЧ, почему лекарства нужно принимать с осторожностью

Препараты от ВИЧ можно будет принимать один раз в неделю

ВИЧ-инфекция определяется по названию микровозбудителя – вируса иммунодефицита человека.

Микроорганизмы относятся к группе ретровирусов, поражают иммунные клетки организма, за счет этого появляются соответствующие симптомы болезни.

Возможно проведение поддерживающего лечения от ВИЧ, которое на время приостанавливает признаки болезни и развитие СПИДа. Это существенно облегчает жизнь инфицированного человека, но он остаётся по-прежнему источником заражения.

ВИЧ и СПИД – это разные понятия. СПИД развивается в терминальной стадии заболевания, когда антиретровирусные лекарства приводят к мутации возбудителя, он приобретает к ним резистентность. Симптомы ВИЧ могут долгое время носить латентный (скрытый) характер, маскироваться под простудные проявления.

Методы лечения ВИЧ инфекции заключаются в применении поддерживающей терапии. Эффективных фармакологических или же медицинских технологий для полного избавления от вируса пока не придумали. После развития СПИДа признаки болезни проявляются оппортунистическими инфекциями и иными осложнениями.

Пути передачи инфекции

В первую очередь нужно провести диагностику и подтвердить диагноз. Нельзя начать прием лекарств без назначения врача

Заражение ВИЧ происходит при передаче вируса от инфицированных носителей, то есть только от человека. Инфицирование возможно следующими способами:

  • Половым путем – при вагинальном, оральном, анальном контакте, вне зависимости от ориентации;
  • Инъекционным – при повторном использовании загрязнённых шприцев, другого медицинского инструментария. Уколы, случайное ранение также способны привести к развитию признаков ВИЧ инфекции, если имелся контакт с кровью вирусоносителя;
  • Гемотрансфузионным путем заражения – возникает после переливания крови, ее компонентов, плазмы;
  • Перинатальным способом – при прохождении младенца через родовые ходы.

Теоретически возможен еще один способ заражения – при трансплантации органа, приобретённого у человека вирусоносителя. Однако, тщательное тестирование, проверки биоматериала практически исключают такую возможность.

Пациент может узнать, что он болен, после прохождения теста на ВИЧ, который делается в обязательном порядке всем беременным женщинам, всем больным, поступающим в стационар для лечения, а также при подготовке плановой операции.

Симптомы

Несмотря на то обстоятельство, что определить вирус иммунодефицита человека на первоначальной стадии невозможно, существуют некоторые основные симптомы, сопутствующие болезни. Какие симптомы помогают понять, что у тебя появился вирус СПИДа?

Каждый организм имеет индивидуальные характеристики. Из-за этого точно определить симптомы СПИДа (ВИЧ) на первоначальном этапе, понять, что человек болен, довольно проблематично.

Через какое время после заражения ВИЧ появляются первые симптомы, возникают признаки инфицирования? Проблема в том, что по статистике первоначальные симптомы способны появиться как через 2 недели, так и через 3 месяца.

Первые признаки ВИЧ, появляющиеся после заражения:

  • Увеличение регионарных лимфоузлов;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных цифр и выше;
  • Частые кожные инфекции, кандидозное воспаление влагалища у женщин;
  • Регулярные стоматиты, периодическое воспаление респираторного канала;
  • Нарушение процессов переваривания пищи.

У подростков симптомы ВИЧ могут проявиться отставанием в физическом развитии, отказом от еды, резкой потерей веса. Нередко появляются различные отклонения психоэмоционального состояния, говорящие о поражении нервной системы вирусом.

Иногда люди спрашивают определенные признаки, как распознать ВИЧ инфицированного человека визуально? Серонегативное окно не имеет характерных проявлений. Вирус находится в инкубационном периоде, его распознаёт только иммунная система. По внешним симптомам диагноз болезни не ставится.

Через какое время проявляется ВИЧ?

Появление симптомов ВИЧ на ранней стадии напрямую связано с вирусной нагрузкой. Когда у человека низкая концентрация микровозбудителя в крови, то риск инфицирования иного человека минимальный.

У ВИЧ инфицированных до появления первых признаков СПИДа проходят следующие периоды:

  • Серонегативный период;
  • Острая стадия;
  • Латентное окно;
  • ПреСПИД.

Первые признаки ВИЧ в период серонегативного окна совсем не появляются. В этот период маловероятно обнаружить вирус в крови, это время для инкубации вируса. В последующие промежутки вирус можно обнаружить иммуноферментным либо экспресс-анализом.

Возникновение первых проявлений ВИЧ инфекции характеризуется такими самыми первыми симптомами:

  • Повышение температуры;
  • Чрезмерная потливость;
  • Мелкоточечная сыпь на коже;
  • Длительная диарея;
  • Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

От момента заражения до появления первых симптомов ВИЧ проходит от 2-х недель до 2-3-х месяцев. Иногда первые признаки заражения проявляются через 6 месяцев.

Острая лихорадочная фаза

В период сероконверсии  иммунитет ведёт активную борьбу с вирусным агентом, вырабатывая антитела. В это время нагрузка вирусов на организм наиболее высокая. После заражения появляются внешние признаки: температура, потливость, поражение кожи и слизистых, ломота суставов.

Симптоматика напоминает заражение вирусом гриппа либо ОРВИ, но держится более длительно. Острый период лихорадки длится 10-14 дней до месяца.

Если вы не скажите, что у вас был незащищенный секс, то вас могут лечить от тех болезней, которые просто по симптоматике похожи на ВИЧ и СПИД

Стадия бессимптомного течения

После затихания симптомов острого инфицирования заболевание принимает скрытое течение. Эта стадия протекает наиболее длительно – от года до 10-12 лет и больше.

Продолжительность периода зависит от первоначального состояния иммунитета, от общего здоровья организма. По внешним признакам определить бессимптомную фазу ВИЧ инфекции невозможно.

Единственный признак – лимфаденопатия с одновременным увеличением всех лимфатических узлов. Но признак выражен не так ярко, чтобы его можно было определить визуально.

Чаще всего симптом обнаруживается при пальпации.

Если не диагностировать заболевание, то оно начинает незаметно съедать вас

Саркома Капоши

Ангиосаркома – наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль у больных с ВИЧ. Это первые признаки СПИДа, характеризующееся возвышением над кожей пятен или же небольших узелков.

  • Цвет уплотнений от красноватого до ярко-бурого;
  • Пятна гладкие, немного шелушатся, при надавливании не изменяют цвет, не бледнеют;
  • Не вызывают боли, возможен зуд.

Болезнь протекает медленно, поражаются сосуды, возникают кровотечения. Опухоль больших объемов иногда подвергается некрозу, на конечностях при этом образуется гиперпигментация, слоновость.

Патология лечится применением антиретровирусных медикаментов, которые укрепляют защитные силы. Благодаря этому опухоль уменьшается в размерах.

Первые признаки заболевания СПИДом характеризуется и другими вторичными недугами, которые протекают с преимущественным поражением бронхолегочной, кишечной, кожной либо нервной системы.

Терминальная стадия

Завершающий этап развития синдрома длится от 6 месяцев до 2 лет, редко летальный исход наступает через три года. Быстрое выявление болезни затруднено тем, что первые признаки СПИДа у мужчин и женщин приписываются другим заболеваниям.

Появление неспецифических симптомов, длительная температура, увеличение лимфоузлов должны насторожить болеющего и лечащего врача. Правильная постановка вопроса заключается в проведении тестирования на ВИЧ в специализированной лаборатории. Только так можно продлить жизнь инфицированному человеку.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо в 1 очередь установить факт заражения, определить стадию болезни. Затем следует выяснить характер течения, количество вируса, определить, имеются ли первые признаки СПИДа, выбрать схему лечения.

Понять, что ты ВИЧ инфицирован можно после проведения стандартных процедур:

  • Скрининг-тест методом ИФА;
  • Иммуноблот (ИБ).

Другие способы, применяемые для диагностирования:

  • Метод ПЦР;
  • Экспресс-тесты.

Диагностические методы определяют, что человек болен ВИЧ уже через несколько недель после инфицирования. Анализ ИФА показывает не наличие вируса, а антитела к нему. Ложноположительный результат возможен у пациентов с такими состояниями:

  • Хронический алкоголизм;
  • Множественные миеломы;
  • Наличие вируса Эпштейн Барра;
  • Аутоиммунные состояния;
  • Беременность;
  • Поствакцинальный период.

При этих состояниях неспецифические антитела способны перекрестно реагировать, их выработка в крови не была спровоцирована ВИЧ инфекцией. Для подтверждения или опровержения результата назначается иммунный блоттинг и ПЦР.

Профилактика ВИЧ

Первичные профилактические меры включают в себя исключение возможности попадания вируса в кровь. Необходимо исключить все пути передачи инфекции, отказаться от сексуальных контактов с возможными вирусоносителями, не принимать наркотики.

Вторичные методы профилактики во многом зависят от предупреждения провоцирующих заболеваний, а также в избегании состояний, которые способствуют развитию болезни.

Важно понимать, кто входит в группу риска, избегать незащищенного секса, пользоваться средствами личной защиты во избежание попадания заражённого биоматериала в половые пути.

Профилактика СПИДа

Проводится непосредственно врачами поликлиник, специализированных центров СПИДа. Пациенты информируются об опасности заболевания, создаются необходимые условия для доступа к любой информации, проводится агитационная работа.

Для этого используются постоянно повторяющаяся информация. Больные должны быть предупреждены об этой опасной болезни, используются социальные ролики, буклеты информации, билборды. Такой подход возможен только в качестве напоминания человеку, что он не застрахован от инфицирования.

Заниматься лечением и профилактикой СПИДа должны соответствующие специалисты поликлиник и СПИД центров, работа проводится параллельно.

Лечение ВИЧ

Медикаментов, которые бы полностью избавляли от вируса и излечивали от заболевания, пока не существует. Но имеются в наличии препараты, которые выдаются ВИЧ инфицированным бесплатно. Они уменьшают активность размножения вируса, продлевают пациентам жизнь.

Медицинские компании ориентированы на выпуск и продажи дорогостоящих лекарств, дешевые препараты им просто не выгодны

Чтобы остановить прогрессирующее развитие симптомов, необходимо соблюдать правила приема антиретровирусных лекарств:

  • Лекарство принимается в одно время;
  • Соблюдать дозировку;
  • Применять сбалансированный рацион питания;
  • Не прерывать лечение самостоятельно.

Во избежание появления резистентности к препарату лечащий инфекционист должен чередовать препараты, менять схему лечения.

Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу!

Прогноз

Спрогнозировать течение ВИЧ-инфекции на годы вперёд сложно, так как многие факторы влияют на продолжительность жизни. По состоянию иммунной системы невозможно точно определить время инфицирования, сколько уже прожил человек с ВИЧ.

Медикам точно известно, что первые выявленные пациенты среди инфицированных лиц живут по настоящее время, хотя прошло 30 лет и больше. Но известны и другие случаи, когда синдром развивался через 3-5 лет после заражения, больной умирал от ВИЧ ассоциированных вирусных инфекций.

Важно понимать, что синдром иммунодефицита не имеет специфической симптоматики. Это такое состояние, когда организм испытывает беззащитность к любым инфекциям в результате разрушения иммунных клеток. Любое оппортунистическое заболевание способно привести к летальному исходу.

Источник: https://medsito.ru/lechenie/lechenie-ot-vich-chto-mozhet-naznachit-vrach

Какие лекарства принимают ВИЧ инфицированные

Препараты от ВИЧ можно будет принимать один раз в неделю

Создание лекарства от ВИЧ стало первостепенной задачей ученых всего мира на протяжении почти 40 лет. Случались сенсационные открытия, удачные и провальные эксперименты, громкие заявления и обнадеживающие клинические испытания.

Но до сих пор остановить болезнь и справиться с эпидемией не могут ни генетики, ни биологи, ни нанотехнологии.

Лекарства от вирусного иммунодефицита нет, но лечение ВИЧ существует, оно относительно эффективно и настоятельно рекомендовано к применению.

Какие лекарства назначают при лечении ВИЧ инфекции?

Терапия при вирусном иммунодефиците направлена на поддержание иммунитета и подавление активности ретровируса. Полностью уничтожить возбудителя ВИЧ невозможно и лечение затягивается на многие годы. Но при своевременном обращении к врачам и правильно подобранным таблеткам ВИЧ-инфицированный пациент может рассчитывать на полноценную и продолжительную жизнь.

Новые противовирусные лекарства для лечения ВИЧ обладают высокой эффективностью.

С их помощью удается настолько корректировать течение болезни, что инфицированный пациент становится безопасным для своего полового партнера, анализы на ВИЧ становятся отрицательными, а клинические проявления иммунодефицита полностью отсутствуют.

Главной задачей врачей становится убедить больного в необходимости пожизненного и каждодневного приема АРВТ и динамического наблюдения в лечебном учреждении. Приверженность пациента и понимание целей лечения играют не последнюю роль в терапии ВИЧ.

Какие препараты от ВИЧ назначают в первую очередь?

Основная цель лечения ВИЧ – снижение вирусной нагрузки. Следовательно первоочередными в плане терапии становятся антиретровирусные препараты. В настоящее время используют 2 типа таких лекарств:

  • 1 тип – ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ (Зидовудин, Ставудин, Тенофовир, Фосфазид, Зальцитабин);
  • 2 тип – ингибиторы протеазы (Индинавир, Нелфинавир, Саквинавир, Калетра).

Стандартная схема обычно включает прием 2 препаратов 1 типа и 1 препарата 2 типа. Подбирается терапия индивидуально, поэтому существует 12 разных схем с комбинацией 2-3 лекарств.

Для полноценного результата терапии важен своевременный прием таблеток и соблюдение дозировки – желательно даже принимать препарат в один и тот же час, ни в коем случае самостоятельно не увеличивать количество приемов и количество таблеток.

Так же врачи настоятельно рекомендуют исключить прием алкоголя – он не только снижает эффективность АРВТ, но и приводит к образованию вредных и опасных для организма соединений при взаимодействии этанола с противовирусными средствами.

Необходимо периодически сдавать кровь на ВИЧ для оценки эффективности лечебных мероприятий, сообщать врачу о новых симптомах и изменениях самочувствия, консультироваться по поводу приема новых лекарств, витаминов, БАДов.

Если пациент обратился за помощью не сразу после выявления ВИЧ и к началу лечения имеет сопутствующие патологии, возникшие на фоне иммунодефицита, то помимо противовирусных препаратов назначается этиотропная и симптоматическая терапия. Для поддержания организма во время АРВТ врачи так же рекомендуют гепатопротекторы, ведь прием большого количества лекарств в первую очередь сказывается на печени.

Противопоказания и побочные действия лекарств от ВИЧ

Без лечения человек с вирусным иммунодефицитом живет в среднем 1 год после манифестации болезни, поэтому противопоказаний к АРВТ нет и не должно быть. Единственным критерием в выборе лекарств становится индивидуальная непереносимость.

В таком случае просто подбирается другой препарат, но полностью отменить лечение нельзя.

Если назначенный препарат противопоказан, например, при анемии, лейкопении, дефиците каких-либо витаминов, то перед его применением эти состояния купируются медикаментозно и после нормализации показателей начинается прием АРВТ.

Побочные эффекты АРВТ затрагивают почти все системы организма человека. Соблюдение режима, диеты и дополнительного лечения помогают минимизировать негативные последствия. Важным моментом становится купирование хронических заболеваний и вторичных инфекций.

Самыми частыми и тяжелыми для пациента становятся осложнения АРВТ со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, боли в животе, потеря аппетита, диспепсические расстройства. Врачи знают о подобных последствиях лечения и наряду с противовирусными лекарствами обычно сразу назначают препараты для улучшения пищеварения и поддержания органов ЖКТ.

Нарушения со стороны нервной, эндокринной и выделительной систем так же поддерживаются медикаментозно. Дополнительно требуется коррекция дозировки АРВТ. О всех побочных эффектах терапии необходимо сообщать врачу – некоторые негативные состояния сильно сказываются на качестве жизни пациента, что требует замены схемы лечения.

Когда начинать лечиться от ВИЧ (СПИДа)?

Начало лечения ВИЧ определяет врач, но самым важным и определяющим дальнейшую жизнь пациента моментом становится своевременное обращение в лечебное учреждение.

Если начать АРВТ до клинических проявлений иммунодефицита и до появления вторичных заболеваний, то большой шанс увеличить продолжительность жизни до 70 лет, жить как обычный, не ВИЧ-инфицированный человек.

Напротив, обращение за помощью на поздних стадиях ВИЧ, когда иммунитет полностью разрушен и у больного выявляются множественные сопутствующие инфекции чревато бесполезностью терапии и скорым наступлением терминальной стадии иммунодефицита – СПИДа.

Не стоит самостоятельно искать необходимый срок начала терапии и требуемые показатели анализов крови в интернете – лучше доверить данный вопрос врачам и обратиться в больницу.

Могут ли лекарства против ВИЧ перестать действовать?

К сожалению, возбудитель ВИЧ является одним из самых изменчивых и совершенных вирусов – при малейшем изменении благоприятных условий он мутирует и подстраивается под новую внешнюю среду.

Другими словами, во время приема противовирусных лекарств ретровирус видоизменяется, и назначенные лекарства перестают на него действовать. Это объясняет необходимость приема сразу нескольких препаратов, каждый из которых действует на разные типы вирусов.

В организме больного ВИЧ существует сразу несколько штаммов ретровируса, а всего их насчитывается не один десяток.

Если назначенный препарат не действует, что показывают анализы крови – вирусная нагрузка не снижается, а уровень Т-лимфоцитов не растет, то это не значит, что пациента нельзя лечить. В подобной ситуации назначается другая схема лечения, комбинируются разные препараты, сочетание лекарств и дозировка подбирается индивидуально.

Применяются ли иммуномодуляторы при ВИЧ?

Любое лечение должно быть комплексным. При терапии иммунодефицита наряду с АРВТ применяют лекарства для поддержания иммунитета.

Основная цель приема иммуномодуляторов – создание искусственного пассивного иммунитета, который борется с патогенной микрофлорой и препятствует развитию вторичных оппортунистических инфекций.

Подбираются лекарства для иммунной системы индивидуально в зависимости от степени угнетенности естественных защитных сил. Нельзя самостоятельно принимать подобные препараты – можно только ухудшить состояние и спровоцировать еще больший сбой в работе иммунитета.

Безопасно ли лечение от ВИЧ беременным женщинам и детям?

Одним из путей заражения ВИЧ является передача вируса от матери к ребенку – внутриутробно или в процессе родов, поэтому лечение иммунодефицита у беременных является обязательным.

Современные лекарства АРВТ наносят минимальный вред плоду, но препятствуют его инфицированию – при выполнении рекомендаций врачей вполне возможно родить здорового ребенка с отрицательным ВИЧ-статусом. Естественно, АРВТ для беременных несколько отличается от стандартных схем терапии.

Схема приема препаратов зависит от срока, общего состояния здоровья матери, наличия сопутствующих патологий. Для рожениц подбирается меньшая дозировка АРВТ и более щадящая комбинация препаратов.

Если выбирать риски, то более безопасным будет лечение вирусного иммунодефицита и рождение неинфицированного ребенка, чем прогрессирование болезни во время беременности и присоединение вторичных инфекций, которые наносят плоду больший вред, чем АРВТ.

Источник: https://aids24.ru/profilaktika-i-lechenie/lekarstva-prinimayut-vich-infitsirovannye

Оптимальные сроки начала антиретровирусного лечения при ВИЧ-инфекции | Советы доктора

Препараты от ВИЧ можно будет принимать один раз в неделю

Несомненно  то,  что  антиретровирусное  лечение  значительно  изменяет  клиническую  картину  и    общие  закономерности  течения  ВИЧ-инфекции.

Состояние  антиретровирусной  терапии  в современной  медицине

На  данный  момент  медицина  располагает  несколькими  достаточно  эффективными  препаратами,  которые  способны    приостановить  размножение  и  элиминировать   вирус  иммунодефицита  человека  из  организма.

При  этом   комбинации  препаратов  на  сегодня  обладают  всё  большей  эффективностью  при  снижающейся  токсичности.  Таким образом,  при   использовании  данных  препаратов   у  пациентов   улучшается  качество  и  продолжительность  жизни.

  Эти  показатели   приближаются  к  нормальным.

Знания  о   антиретровирусной  терапии   всё увеличиваются,  становятся  более  полными,  что  приводит  к  более  раннему  назначению   противовирусных  препаратов.  Намного  чаще   врачи  стали рекомендовать  начинать  лечение  на  ранних  стадиях.

Подходы  к  лечению

По   рекомендациям  Всемирной  организации  здравоохранения    лечение  необходимо  начинать, когда  количество  клеток CD4+ становится  менее 350 в одном   мл крови. Это  наиболее   высокий  показатель,  чем   в предшествующих  рекомендациях.

Однако  не  стоит     думать, что  ранее  лечение  наиболее  эффективно.  На  сегодняшний  день  нет  достоверных  клинических  исследований,  которые   бы   подтвердили,  что   ранняя  терапия   обладает  высоким  коэффициентом   эффективности  против   ВИЧ.

Два  исследования

Существуют  опубликованные   исследования,  целью  которых   было  изучить    течение болезни  после  раннего начала  антиретровирусной  терапии,  если  есть  признаки  ВИЧ инфекции.

  Получена  информация  о  том,  что  раннее  лечение  эффективно и  приводит  к повышению   числа   CD4+ Т-лимфоцитов в крови.

 Причём  в  этих  исследованиях   использовались  разные  подходы оценки   эффективности  ранней  терапии.

Изучался   также  эффект   полностью  непрерывного  лечения на  число  CD4+ Т-лимфоцитов спустя  4  года   терапии у  пациентов  в основном  мужского  пола,  которые   были  заражены  ВИЧ  класса  В. Эти   больные  получали  стандартное  лечение с  1996 по  2010 годы.

Было  обнаружено,  что   лимфоциты  восстанавливались  лишь  частично и  временно в течение   4  месяцев  после  инфицирования у пациентов,  которые  не   получали  никакого  лечения. В  группе   больных,  которым  назначено  раннее  лечение,  лимфоциты   восстанавливались  намного   быстрее.

В  общем,  произошло   увеличение  числа CD4+ лимфоцитов  до  900 клеток  в мл у  65%  пациентов,  принимавших  лечение в первые  4 месяца  после  заражения. Восстановление   лимфоцитов   происходило  за   48  месяцев.

Этот  результат  практически  вдвое  превосходит  результат  в группе  исследуемых, которым  лечение   было  назначено  спустя   4 месяца  после  инфицирования.

При   этом  в  последней  группе   вероятность  восстановления  нормального  уровня   лимфоцитов  CD 4+ снижалась  в несколько  раз.

Короткая пульс-терапия

Исследователи   провели   лечение   короткими  курсами  антиретровирусных препаратов,  дабы  выяснить   характер   воздействия  такого  лечения   на   количество  CD4+ Т-лимфоцитов у пациентов  обоих  полов,  заражённых  ВИЧ.

Это  исследования  включало  365 пациентов  из  разных  стран. Они   были  распределены  на  группы для  лечения  высокоэффективными  препаратами. Продолжительность  составляла от  12 до  48  недель. Также   существовала  группа  пациентов  без  лечения.

Критерием  эффективности   было  увеличение  числа  CD4+ Т-лимфоцитов в  крови.  Кроме  того,   были  включены   в исследование   проведение   различных  иммунохимических  реакций.

Пациенты  наблюдались   более  4 лет и. в  конце  концов,  были  получены  результаты,  которые  показали,  что  наиболее  эффективным  методом  лечения   была  терапия  продолжительностью  48  недель. Полученный  эффект  нет  возможности  связать с  иммунной  функцией.

Post hoc-анализ

Учёные  решили  исследовать момент  важности  начала   ранней  терапии в  отношении   инфекции  в острой  фазе был  предложен  post hoc-анализ.

 Было  отмечено   увеличение  времени  достижения  нормального  числа  лимфоцитов у пациентов,  которым  проводилось   48-недельное  лечение,  начатое  на  ранних  этапах  болезни.

 При   этом   стоит отметить, что  после  завершения  терапии антиретровирусный  эффект был  намного  выше,  чем  в контрольной группе пациентов.

Исследования  ВИЧ: выводы

  1. Раннее  начало  терапии приводит  к  более  полноценному  и   быстрому  восстановлению  CD4+ клеток,  однако положительный  клинический  эффект ранней  терапии чётко  установить  не  удалось;
  2. Лечение   антиретровирусными  препаратами проводиться    практически  всем  пациентам вне  зависимости  от  стадии  заболевания,  что  практически  невозможно  в  условиях  нашей  страны;
  3. Выше  перечисленные   данные   несистематизированы и  основываются  на   мнении  экспертов при  этом  никакой  подтверждённости рандомизированными  исследованиями  не  проводилось;
  4. Так  как лечение   ВИЧ-инфекции   экономически  затратно,  должны   быть  более   чёткие  и   явные    доказательства  положительного  эффекта  лечения  на  ранних  этапах  болезни.  Именно  поэтому  на  данный  момент   лечение  большинства  пациентов  проводится  на   поздних  стадиях  заболевания,   дабы   продлить   жизнь  большему  числу   больных  людей.

Дополнительные  моменты   в  интерпретации   этих  исследований

  1. На  ранних  стадиях  в  практической  деятельности  врача  очень  сложно  выявить  пациента  на  ранних  стадиях  ВИЧ-инфекции. Это  говорит  о  том,  что    те  пациенты,  которые  принимали участие  в  исследованиях,  скорее всего   начинали  лечение  уже  после   состоявшейся  пиковой  виремии.

    На  такой  стадии   уже   произошло  повреждение  большинства   лимфоцитов;

  2. Терапия  на  ранних  сроках   болезни  может  привести  к   дополнительному  положительному  развитию  событий из-за  того,  что   иммунная  система   повреждена  частично и  за  счёт  снижения   вирусной  нагрузки  на  организм;
  3. Несомненно,   что    больным  людям выпадает   шанс   избавиться  от заболевания,  ежели  оно  выявлено  на  более  ранних  стадиях;
  4. Ещё  нет  достоверной  информации  о   большей  эффективности   длительного   лечения по  сравнению  с   лечением,  которое  используется  на  данный  момент.

Ещё  некоторые  результаты  исследований

Недавно  проводилось  исследование, в котором  выяснилось,  что  вероятность  контроля   репликации  вируса  повышается  в несколько  раз,  если  лечение  проводить   от    10  недель  с момента    инфицирования в  течение   3  лет.  Эти  данные  также  должны   быть  подтверждены  контролируемыми  исследованиями.

Социальное  значение  раннего  лечения  ВИЧ-инфекции

Если  позволяют  финансовые  средства   терапия на  ранних  этапах  болезни  улучшает  социальное  положение   больного  человека  и   социальный  статус   его  окружения,  поскольку  снижается  риск   заражения ВИЧ  других  людей. Всем  известно,  что    риск  инфицирования  ВИЧ   намного  выше  в  острый период  заболевания.  Так  как  в  данное  время    количество  вирусов  значительно  выше,  чем  при  хронической  форме инфекции.

Именно  поэтому  раннее начало  лечение   может   быть  эффективнее   позднего  лечения в  нескольких  направлениях  проблемы.

 Однако,  как  было  сказано  ранее,   раннюю  стадию  ВИЧ-инфекции   очень  сложно  диагностировать.

Диагностика  ВИЧ    проходит  в основном,  когда   появляются   явные  и  непонятные  симптомы,  которые  можно  интерпретировать  по-разному.  Назначается  обследование и  выявляется  болезнь.

Для   того,  чтобы  диагностировать   заболевание   на  начальных  стадиях  проводится  скрининговое  обследование  лиц,  находящихся  в  группах  риска.

Когда  начинать  антиретровирусную  терапию на  сегодняшний  момент  ответить   довольно  сложно,  потому  как   в нашей  стране  имеется  недостаток  ресурсов  для  осуществления   многих  смелых  программ. Однако  исследования    дают  намёк  на  положительные  эффекты   противовирусной  терапии в  ранние  сроки  болезни.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=3925

Как справиться с побочными эффектами терапии от ВИЧ?

Препараты от ВИЧ можно будет принимать один раз в неделю

Профессиональное лечение наркомании и алкоголизма!

Мы сотрудничаем с наркологическими центрами по всей стране!

Позвоните прямо сейчас!

8 800 551 50 95

У каждого противовирусного препарата может быть побочное действие, но это же относится к абсолютно любому лекарству.

Все очень индивидуально, и если в инструкции к препарату вы видите длинный список побочных эффектов, то это не значит, что у вас обязательно появится хотя бы один из них.

Некоторые не испытывают никаких побочных эффектов от терапии, другие испытывают их в мягкой форме, не осложняющей жизнь, у кого-то побочные действия могут быть тяжелыми.

Главное правило

Ключевой момент в борьбе с возможными побочными эффектами: заранее знать, чего можно ожидать и иметь готовый план действий в случае появления того или иного побочного действия.

Если вы собираетесь принимать препарат, у которого есть хотя бы небольшая вероятность опасных побочных действий, вы должны заранее знать симптомы, на которые вам нужно обратить внимание. Также возможно уменьшить симптомы с помощью специальных профилактических действий.

Прежде чем начинать пить терапию обсудите с врачом возможный риск, связанный с препаратами.

Половой вопрос

Реакции женщин на самые различные лекарства могут отличаться от мужчин. До сих пор не до конца ясно, почему это происходит. Возможно, что тому виной различие в массе тела или в половых гормонах. Как бы там ни было, женщинам необходима новейшая информация о побочных эффектах именно среди женщин.

За чем следить и что делать?

Когда люди только начинают принимать противовирусную терапию, им обычно становится хуже, а не лучше. Это нормально, и бояться этого не следует.

Подавляющее большинство побочных действий исчезают через 4-6 недель после начала приема терапии. Этот период необходим, чтобы организм адаптировался к новым лекарствам.

До того как это произойдет, люди могут испытывать головную и мышечную боль, головокружение и тошноту. Как только тело привыкнет, эти побочные эффекты должны исчезнуть.

Необходимо учиться распознавать нежелательные действия, как только они появляются. К большинству побочек можно приспособится. В других случаях, побочные действия могут быть сигналом для обращения за медицинской помощью.

После начала приема терапии сообщайте врачу обо всех непривычных для вас реакциях. Если это возможно, постарайтесь поговорить с людьми, которые принимали такой же препарат.

Вполне возможно, что они сталкивались с той же проблемой и уже нашли решение.

Все кажется сложным поначалу

Очень часто люди принимают за побочные эффекты симптомы тревоги, стресса и депрессии. Позаботьтесь о себе в ЦЕЛОМ, включая свои эмоции, свои мысли о здоровье, а также стратегию по борьбе с ВИЧ — это позволит вам уменьшить негативные чувства и их последствия.

Период привыкания к лекарствам можно сделать проще и спокойнее. Постарайтесь заранее разгрузить свое расписание и не планируйте на это время серьезных дел и большого объема работы. Если у вас обычно слишком много забот, попросите кого-нибудь о помощи, например по дому или в присмотре за детьми.

В это время на первом месте должно быть ваше здоровье. Старайтесь побольше спать и отдыхать. Питайтесь правильно, с учетом возможной тошноты или диареи. Постарайтесь каждый день делать физические упражнения — хотя бы выходить на прогулку.

В этот период вам особенно нужна поддержка семьи, друзей или группы взаимопомощи. Если вы можете, расскажите им о том, что с вами происходит. Иногда простой разговор помогает, но также вам могут подать хорошую идею по облегчению побочных действий, о которой ваш врач даже не упоминал.

Кое-что о смене препаратов

Иногда люди испытывают действительно серьезные побочные эффекты, из-за которых они могут захотеть сменить режим терапии на другой, даже если их лекарства хорошо контролируют ВИЧ.

Замена препарата исключительно по причине побочных действий также позволит «приберечь» этот препарат на будущее в случае провала текущей комбинации. Тем более, что испытываемые вами сейчас побочные эффекты могут не повториться, если вы попробуете это лекарство в будущем.

Однако, следует помнить о том, что просто перестать пить тот или иной препарат очень опасно. Также опасно уменьшать дозу лекарства, не посоветовавшись со своим врачом. Это может привести к развитию резистентности к этому препарату, а возможно, и к другим препаратам этого класса.

Бок о бок с побочками

Побочные эффекты очень часто появляются после начала приема противовирусной терапии, но через несколько недель они уменьшаются или исчезают совсем. Иногда они могут продолжаться в течение всего приема комбинации, но даже в этом случае их можно минимализировать и многие люди решают продолжить прием терапии, несмотря на симптомы.

Большинство симптомов, связанных с препаратами, похожи на заболевания, с которыми люди имели дело и раньше, например, гормональные нарушения, беременность, депрессию или саму ВИЧ-инфекцию. Что бы ни беспокоило человека, очень важно обсудить это с врачом и диагностировать причину недомогания.

Ниже приведены краткие рекомендации для борьбы с наиболее распространенными побочными эффектами.

Хроническая усталость

Все мы чувствуем усталость время от времени, но если усталость продолжается постоянно, независимо от обстоятельств — то это медицинская проблема. Если ее игнорировать, она может ухудшиться.

Симптомы усталости могут быть физическими. Например, трудности при утреннем подъеме или при ходьбе по лестнице. Они могут быть психологическими. Например, неспособность концентрировать на чем-то внимание. Хроническая усталость может иметь массу возможных причин, которые не всегда можно сразу диагностировать.

Первый шаг в борьбе с хронической усталостью — это распознать ее.

Если вы чувствуете постоянную усталость, спросите себя: Как быстро вы устаете? Трудно ли вам делать что-то, с чем не возникало проблем пару месяцев назад? Легко ли вам сконцентрироваться на чем-то? Нормально ли вы спите? Чем больше информации о своем физическом и психологическом состоянии вы предоставите врачу, тем проще будет найти средство от вашего состояния.

Рекомендации

–  Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время. Изменения в распорядке сна могут вызвать усталость.

–  Попытайтесь хотя бы немного поупражняться физически. Это уменьшит стресс и поможет вам чувствовать себя сильнее.

–  Покупайте побольше готовых продуктов, чтобы избавить себя от необходимости готовить.

Анемия

Анемия — это потеря красных кровяных клеток. При анемии тканям организма не хватает кислорода, что вызывает чувство усталости и потери сил. У женщин симптомом анемии могут быть нарушения месячного цикла. В некоторых случаях анемия опасна для здоровья. У большинства людей с ВИЧ бывает анемия в те или иные моменты жизни.

Иногда причина бывает в самой ВИЧ-инфекции, в других случаях анемию могут вызвать некоторые противовирусные препараты, например ретровир.

Чтобы вовремя диагностировать анемию необходимо следить за количеством красных телец. Изменения в питании и специальные пищевые добавки уменьшают риск анемии. Также существуют специальные лекарства для ее лечения. В самых худших случаях необходимо прекратить прием препаратов и изменить комбинацию.

Рекомендации

–  Регулярно проверяйтесь на количество красных кровяных телец (гемоглобин).

–  Рыба, мясо и птица богаты железом и витамином В-12. Оба они снижают риск анемии.

–  Шпинат, салат, спаржа, зеленый горошек богаты фолиевой кислотой, которая также полезна для профилактики анемии.

Головная боль

Основная причина головной боли — это напряжение, которое все мы можем испытывать. Тем не менее, некоторые лекарства, включая противовирусные, могут вызывать ее. Существует множество лекарств от головной боли. Кроме того, ее можно уменьшить, если уменьшить стресс.

Тошнота и рвота

Некоторые из противовирусных препаратов потенциально могут вызвать тошноту у некоторых людей. Если у вас появилась рвота, тем более если она стала хронической, то необходимо срочно связаться с врачом, тем более, что она может помешать принимать препараты.

Диарея

Хроническая диарея может привести к обезвоживанию, поэтому в этом случае необходимо стараться пить как можно больше жидкости, а также полноценно питаться. Существует множество очень хороших препаратов против диареи. Если ваши лекарства могут ее вызвать, поговорите с врачом о назначении таких препаратов заранее.

Сухость во рту

Сухость во рту может появиться в результате приема некоторых препаратов. Главное лечение в этом случае — обильное питье и по возможности отказ от сладкой еды и кофеина. «Жевательные резинки без сахара» — это хороший способ преодолеть сухость. Если это не помогает, необходимо посоветоваться с врачом о назначении специальных лекарств.

Сыпь

По непонятным пока причинам, сыпь тяжелее проходит у женщин, принимающих противовирусные препараты, чем у мужчин. Обычно сыпь появляется у людей принимающих невирапин или нелфинавир. Очень важно следить за состоянием кожи, особенно после назначения нового препарата, и срочно обращаться к врачу в случае каких-то симптомов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.