Рак предстательной железы: новый генетический маркер

Содержание

Пса – онкомаркер предстательной железы

Рак предстательной железы: новый генетический маркер

Рак предстательной железы развивается из железистой ткани простаты и чаще поражает мужчин в возрасте после сорока лет. Онкомаркеры ПСА общий и ПСА свободный позволяют судить о состоянии простаты и наличии патологии.

Почему ПСА общий и ПСА свободный необходимо проверять мужчинам

Как говорят специалисты, предстательная железа является «вторым сердцем» мужчины. Она играет важную роль в фертильности, регулирует эмоциональную сферу и вегетативную функцию. После сорока лет мужчины подвержены развитию простатита, аденомы и рака простаты. Онкологические заболевания предстательной железы зачастую протекают скрыто, маскируясь под другую патологию.

Онкомаркеры ПСА (общий и свободный) являются единственным диагностическим методом, который позволяет поставить диагноз на доклинической стадии заболевания. По их уровню в крови можно судить, как работает простата. В связи с этим определение и расшифровка онкомаркеров ПСА обязательно должна ежегодно проводиться мужчинам, которые достигли сорокалетнего возраста.

Методы диагностики рака предстательной железы

Диагностика заболеваний предстательной железы начинается с пальцевого ректального обследования. Таким способом можно выявить рак органа при большой массе опухоли. Незаменимым методом диагностики заболевания является определение онкомаркеров свободный ПСА и общий ПСА.

Для диагностики рака простаты пользуются также такими методами исследования, как трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ультрасонография), компьютерная томография, рентгенография костей таза и их сканирование с использованием радиоактивного изотопа. Однако эти методы не заменяют определения уровня онкомаркеров – ПСА общего и ПСА свободного.

Структура простатспецифического антигена (ПСА)

Prostate-specific antigen (PSA) является гликопротеином с выраженной протеазной активностью. Он был впервые идентифицирован около пятидесяти лет назад. Экскреция ПСА происходит в эпителиальных клетках предстательной железы. Он секретируется в семенную жидкость и является важной составной частью эякулята, поскольку обеспечивает разжижение спермы.

В крови обычно присутствует минимальное количество ПСА. Это свободный ПСА, или free PSA, а также его связанная форма. Молекула ПСА может быть связана с альфа-один-антихимотрипсином) и альфа-два-макроглобулином.

Восемьдесят шесть процентов онкомаркера ПСА, который циркулирует в организме человека, представлено в виде ПСА-AXT комплекса, и лишь только небольшая часть ПСА может быть связанной альфа-два-макроглобулином. Последний комплекс не определяется лабораторными методами исследования.

Концентрация определяемого в крови общего онкомаркера ПСА представлена им и комплексом ПСА-АХТ. Со временем уровень общего онкомаркера увеличивается, а процентное содержание в нём свободного ПСА существенно снижается.

По каким причинам может меняться уровень ПСА

Онкомаркер ПСА относится к специфическим маркерам ткани простаты.

Увеличение его уровня может происходить при любых патологических процессах – воспалении, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, травматических повреждениях органа, лечебных и диагностических манипуляциях. Чрезвычайно важным моментом является исследование уровня ПСА до начала любых процедур и манипуляция с предстательной железой.

После биопсии простаты повышенная концентрация ПСА наблюдается в течение трёх недель. Трансуретральное ультразвуковое исследование, массаж простаты, ректальное пальцевое обследование также приводят к тому, что уровень ПСА становится повышенным.

Даже после эякуляции отмечается повышение концентрации ПСА в течение сорока восьми часов.

У пациентов, страдающих раком предстательной железы, определяется снижение содержания свободной фракции простатспецифического антигена по сравнению с мужчинами, у которых выявлена доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Было предложено для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований использовать такой расчётный показатель, как процентное содержание свободного ПСА.

Его рассчитывают таким образом: вначале определяют в одном анализе уровень общего и свободного онкомаркера ПСА. Затем производят расчёт математического соотношения уровня свободного онкомаркера ПСА к общему онкомаркеру ПСА, и умножается на сто процентов.

Стэндфордский стандарт ПСА выглядит таким образом: девяносто процентов ПСА-АХТ и десять процентов свободного онкомаркера ПСА.

Данный показатель является чрезвычайно важным при повышении уровня ПСА не больше, чем до 10 нг/мл.

В таких случаях очень высока степень вероятности повышения концентрации антигена вследствие доброкачественных новообразований или воспалительных процессов в простате.

Если значение показателя более двадцати процентов, то можно предполагать, что имеется доброкачественный процесс, но если показатель меньше пятнадцати процентов, то его можно интерпретировать в качестве дополнительного маркера злокачественного процесса.

Международные рекомендации по диагностике рака предстательной железы

Международные эксперты рекомендуют ежегодно проводить пальцевое ректальное исследование в сочетании с определением общего онкомаркера ПСА мужчинам до пятидесяти лет, у которых умеренный риск рака простаты.

Если у представителей мужского пола имеется отягощённый анамнез, то есть, кто-то из родственников первой линии болел раком простаты, то в возрасте от сорока до сорока пяти лет им нужно также проводить такое обследование.

Нет сомнений, что определение уровня ПСА – это лучший лабораторный тест, но результаты расшифровки показателей онкомаркера ПСА следует интерпретировать только вместе с клиническими данными, которые получены с помощью физикального обследования.

Повышенного уровня общего онкомаркера ПСА всегда должно сопровождаться определением процентного содержания свободного онкомаркера ПСА.

Это даёт возможность проводить дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных процессов в предстательной железе.

Наибольшая диагностическая значимость определения уровня ПСА общего для прогноза эффективности лечения (определение до начала лечения), мониторинга лечения (снижение вплоть до неопределяемого уровня у пациентов с удаленной предстательной железой), контроль рецидива и метастазов (повышается за 6–18 месяцев до клинических проявлений).

Исследование и расшифровка онкомаркеров ПСА

В большинстве лабораторий применяют иммунохимический метод определения уровня ПСА с электрохемилюминесцентной детекцией. Подготовка к анализу следующая:

  • кровь для определения уровня общего онкомаркера ПСА и свободного онкомаркера ПСА сдают в утреннее время, натощак;
  • следует исключить приём алкогольных напитков, пищи, табакокурение и ограничить физическую активность за двенадцать часов до исследования крови;
  • утром в день исследования разрешается выпить стакан воды;
  • необходимо прекратить приём лекарственных препаратов, если же их отменить невозможно, то необходимо обязательно проинформировать об этом лаборанта;
  • в течение двух суток, предшествующих исследованию, мужчина должен отказаться от секса и не мастурбировать.

Онкомаркер ПСА (норма) различна в зависимости от возраста мужчины. Так, в возрасте до сорока лет его уровень не должен превышать 1,4 нг/мл, от сорока до пятидесяти лет –2,0 нг/мл, от пятидесяти до шестидесяти лет — 3,1, до семидесяти лет – 4,1. У мужчин старше семидесяти лет уровень ПСА не должен быть выше 4,4 нг/мл.

Повышают уровень простатспецифического антигена массаж и УЗИ простаты, биопсия, а также ректальное пальцевое исследование. Его уровень снижается после эякуляции и приёма препаратов Финастерид и Дутастерид.

Показания к назначению определения уровня ПСА

Данное исследование проводится в следующих случаях:

  • для скрининга и ранней диагностики рака простаты;
  • в качестве дополнительного маркера рака предстательной железы к результатам ректального исследования;
  • с целью определения уровня ПСА до начала лечения;
  • для мониторинга эффективности лечения рака простаты;
  • с целью скрининга рецидивов и метастазов опухоли.

Онкомаркеры ПСА — расшифровка

Повышение уровня ПСА возможно в таких случаях:

  • при воспалительных заболеваниях предстательной железы (простатитах);
  • в случае доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • при наличии рака простаты;
  • после травм, операций, диагностических манипуляций в области простаты (ректального исследования, УЗИ, массажа, биопсии);
  • вследствие эякуляции накануне исследования;
  • при острой почечной недостаточности и острой задержке мочи.

Определение уровня свободного и общего онкомаркера ПСА показано для дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака простаты. Если у вас возникло подозрение на заболевание предстательной железы, следует немедленно обратиться к урологу.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/psa-onkomarker-predstatelnoj-zhelezy.html

Что такое тест PCA3?

Рак предстательной железы: новый генетический маркер
PCA3 Тест и Рак предстательной железы: что ожидать

Тест на ген антигена 3 рака простаты (PCA3) используется для определения вашего риска развития рака предстательной железы. Он не используется для диагностики рака предстательной железы.

Он используется главным образом для определения того, являются ли ваши повышенные уровни простат-специфического антигена (PSA) вероятно, вызвано раком предстательной железы.

PSA – это белок, продуцируемый клетками в предстательной железе.

Повышенные уровни этого белка могут указывать на безобидную проблему с вашей простатой, такую ​​как увеличенная простата, но повышенные уровни ПСА также могут указывать на рак предстательной железы.

Подробнее: Уровни ПСА и рак предстательной железы “

Тест PCA3 может помочь идентифицировать генетический маркер в вашей моче. Если у вас есть генетический маркер и повышенные уровни ПСА, повышенные уровни, скорее всего, будут вызваны раком предстательной железы, чем другим состоянием.

Результаты теста PCA3 помогут вам и вашему врачу решить, следует ли им проводить биопсию клеток в предстательной железе. Биопсия – образец ткани, используемый для подтверждения диагноза. Тест особенно полезен у мужчин, у которых была ранее отрицательная биопсия простаты. Это может помочь определить, необходимы ли дальнейшие биопсии.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом тесте и о том, чего ожидать.

Тесты PCA3 и PSA. Какая разница между тестом PCA3 и тестированием PSA?

Тест PCA3 измеряет уровни гена 3 рака простаты. Этот ген находится на высоких уровнях в клетках рака предстательной железы. На тест не влияет увеличенная простата, простатит или другие состояния предстательной железы.

Тесты на ПСА измеряют уровни антигена простаты в крови. Если ваши уровни высоки, или если они быстро растут, у вас может быть рак предстательной железы. Но повышенный уровень ПСА может быть вызван многими вещами, помимо рака предстательной железы, в том числе:

  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), часто называемая увеличенной простатой, которая является распространенным, безраспространенным состоянием
  • простатита или воспаления или инфекции простаты
  • инфекции мочевых путей
  • давление на предстательную железу с помощью цифрового ректального исследования или катетера
  • эякуляция

Тесты на ПСА обычно назначались ежегодно мужчинам старше 50 лет, но их больше нет рекомендованный в качестве основного метода скрининга большинством медицинских экспертов. Для этого есть несколько причин:

  • Существует большое количество ложных срабатываний с испытаниями PSA.
  • Некоторые мужчины имеют рак предстательной железы, даже когда уровень их ПСА низкий, поэтому тест может давать ложные негативы.
  • У многих мужчин рак предстательной железы растет настолько медленно, что осторожное ожидание рекомендуется, а не лечение.
  • Поскольку диагноз рака может быть тревожным, у некоторых мужчин есть ненужные биопсии или хирургическое вмешательство.
  • Недержание и сексуальные проблемы могут быть распространенными побочными эффектами лечения рака предстательной железы.

Однако тест PCA3 не является заменой для тестирования PSA. Тестирование PCA3 используется вместе с испытаниями PSA и другими. В настоящее время он не используется для наблюдения за распространением рака простаты среди населения в целом. В настоящее время ПСА остается предпочтительным испытанием для мониторинга рака предстательной железы.

Нижняя строка

Основное назначение теста PCA3 – предоставить больше информации, чем тестирование PSA, и может предоставить цифровой ректальный экзамен. Это поможет вам и вашему врачу принять более обоснованные решения о лечении. Это также может помочь вам избежать ненужных биопсий.

PCA3 против PSA

  • Тесты на ПСА могут выявлять как доброкачественные, так и раковые состояния предстательной железы.
  • Тест PCA3 обнаруживает клетки рака предстательной железы лучше, чем тесты на ПСА, потому что он более специфичен для рака предстательной железы.
  • Тесты на ПСА остаются важным маркером в лечении рака предстательной железы.

Кто должен это делатьКто должен пройти тест?

Наличие теста PCA3, проведенного в дополнение к тесту PSA и цифровому ректальному экзамену, может более точно оценить вашу потребность в биопсии вашей предстательной железы. Решение пройти тест PCA3 зависит от вас и вашего врача.

Как правило, тест предоставляется, если у вас повышен уровень ПСА, но биопсия не обнаруживает рака. Это также дается, если вы и ваш врач решили, что бдительное ожидание – лучшая стратегия, но вам нужен еще один метод контроля вашего состояния.

Процедура Что происходит во время теста?

Ваш врач начнет с предоставления цифрового ректального экзамена (DRE). Они вставляют смазанный перчаточный палец в прямую кишку и осторожно надавливают на вашу предстательную железу.

Это помогает перемещать PCA3 в вашу уретру, чтобы его можно было выслать в моче. После DRE вас попросят предоставить образец мочи.

Образец мочи будет отправлен в лабораторию для тестирования, и результаты будут отправлены вашему врачу, когда они будут доступны.

Результаты теста PCA3 более точны, когда предшествует DRE.

CostCost

Тест PCA3 стоит примерно от 200 до 450 долларов. Цены варьируются в зависимости от производителя теста и вашего местоположения. Вероятно, у вас будет плата за хотя бы один визит в офис или на консультацию.

Проконсультируйтесь с вашей страховой компанией перед проведением этого теста. Medicare и многие страховые компании не платят за тестирование PCA3.

РезультатыКак понять ваши результаты

Ваши результаты будут включать оценку PCA3. Чем выше ваш балл, тем больше вероятность наличия рака предстательной железы. Это означает, что более высокий балл, скорее всего, означает, что ваш врач будет рекомендовать биопсию, чтобы подтвердить диагноз рака.

Оценка PCA3 Риск рака простаты
Менее 35 Риск – низкий риск. Ваш врач вряд ли рекомендует биопсию.
35 или выше У вас повышен риск рака предстательной железы. Ваш врач, скорее всего, порекомендует биопсию.

В дополнение к вашему баллу PCA3, ваш врач рассмотрит ваши общие факторы риска при определении вашей потребности в биопсии, в том числе:

  • возраст
  • расы и этнической принадлежности
  • Уровни PSA
  • цифровой ректальный результаты экзамена
  • история биопсии
  • семейная история

Следующие шаги Что происходит после теста?

После того, как у вас будет тест PCA3, ваш врач обсудит с вами результаты и предложит следующие шаги. Если результаты теста показывают высокий балл, скорее всего, врач порекомендует вам провести биопсию.

Если у вас диагностирован рак предстательной железы, особенно если он обнаружен на ранней стадии, ваш долгосрочный прогноз очень хорош. После обсуждения со своими врачами многие мужчины предпочитают не лечить рак предстательной железы. Вместо этого они принимают бдительное ожидание, в ходе которого их тесты на простату контролируются близко для признаков того, что рак может прогрессировать.

Узнать больше: Лечение рака предстательной железы “

  • Профессионал здравоохранения

Источник: https://ru.oldmedic.com/what-is-pca3-test-8621

Рак предстательной железы: ученые обнаружили 63 новых генетических маркера

Рак предстательной железы: новый генетический маркер

В 6-летнем исследовательском проекте определены 63 изменения генов, которые могут помочь выявить повышенный риск развития рака предстательной железы у некоторых мужчин. Исследование было проведено в Западном резервном университете Кейза (Case Western Reserve University)  в Кливленде, штат Огайо, и теперь результаты опубликованы в Nature Genetics.

Введение

Исследователь в области эпидемиологии рака Фредерик Р. Шумахер (Frederick R. Schumacher) возглавил группу ученых из более чем 100 организаций.

Эти генетические маркеры могут облегчить определение необходимости, а также частоты регулярных скринингов рака предстательной железы.

Рак предстательной железы и скрининг

Генетические маркеры, также известные как однонуклеотидный полиморфизм (SNP), обнаруживаются на уровне ДНК. Они не только связаны с раком предстательной железы, но также могут служить сигналом для врачей, что кто-то может быть подвержен риску развития заболеваний.

Рак предстательной железы — это самый распространенный тип рака среди мужчин и вторая по частоте причина смерти от рака у мужчин в Соединенных Штатах.

Американское общество рака (ACS) сообщает, что риск рака предстательной железы увеличивается с возрастом, так как около 6 из каждых 10 случаев встречаются у мужчин старше 65 лет. Заболевание также чаще встречается у людей с семейной историей болезни, особенно если это произошло с братом или отцом.

Скрининг — тест на простат-специфический антиген (ПСА), предназначенный для измерения количества этого белка в крови, может помочь обнаружить возможность рака предстательной железы. Уровень ПСА часто повышается у мужчин с раком предстательной железы.  При необходимости проводятся дальнейшие исследования.

ACS в настоящее время имеет несколько различных рекомендаций для скрининга рака предстательной железы. В первую очередь они предлагают, чтобы мужчины откровенно разговаривали со своим врачом о рисках и потенциальных преимуществах теста на ПСА.

Материалы и методы обследования

Перед этим исследованием было выявлено около 100 SNP, которые могут быть связаны с повышенным риском рака предстательной железы. Эти данные увеличивают известные генетические маркеры рака предстательной железы более чем на 50%.

Шумахер с соавторами исследования изучили последовательность ДНК около 140 000 мужчин европейского происхождения, включая данные предыдущих исследований. Около 80 000 из этих людей страдали раком предстательной железы, в то время как другие 60 000 не имели признаков этого заболевания.

Результаты научной работы

С помощью этих данных они смогли идентифицировать 63 новых генетических маркера у пациентов с раком предстательной железы — маркеры, которые не появлялись в ДНК мужчин без заболевания.

«Наши результаты позволяют определить, каким мужчинам необходимы ранние и регулярные скрининги ПСА. Эти результаты могут влиять на принятие решений о лечении», — говорит Шумахер.

Он также отмечает, что этот «генетический балл» может быть важным фактором, который врачи рассматривают при приближении к лечению рака предстательной железы.

Исследователи говорят, что существует от 500 до 1000 генетических маркеров, которые могут быть связаны с раком предстательной железы. Шумахер отмечает, что им не нужно отображать их все.

По его оценкам, они должны знать только около 10-20%, чтобы дать рекомендации по скринингу.

Ученые говорят, что те, у кого обнаружен ПСА менее 2,5 нанограмм на миллилитр, могут не нуждаться в повторном тестировании в течение 2 лет. У кого регистрируется  2,5 нанограммы на миллилитр или выше должны ежегодно обследоваться.

Помимо изучения того, какие генетические варианты наиболее склонны прогнозировать повышенный риск (работа, на которой в настоящее время сосредоточены Шумахер с соавторами), ученые также изучают генетические изменения у мужчин разных национальностей, в том числе афроамериканцев и азиатов.

Несмотря на то, что ещё предстоит еще много работы, эти результаты являются многообещающими, так как оценка риска рака предстательной железы важна для многих мужчин, а также для их друзей и семей.

Выводы

Это исследование было ограничено, поскольку оно было сосредоточено на мужчинах европейского происхождения. Дальнейшие исследования в других областях уже ведутся.

Авторы другого исследования утверждают, что частый скрининг после лечения рака простаты не связан с улучшением выживаемости.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

 

Источник: https://medicalinsider.ru/news/rak-predstatelnojj-zhelezy-uchenye-obnaruzhili-63-novykh-geneticheskikh-markera/

Маркер рака предстательной железы

Рак предстательной железы: новый генетический маркер

Простатоспецифический антиген, или ПСА, — белок, который вырабатывает эпителий простаты. Это вещество необходимо для разжижения эякулята, по протокам желез оно попадает в уретру. В очень небольшом количестве простатоспецифический антиген в норме содержится в крови. Повышение этого показателя может являться симптомом злокачественных новообразований простаты.

Анализ на онкомаркер ПСА назначают при:

  • подозрении на рак простаты после других инструментальных исследований,
  • наблюдении за течением болезни и эффективностью проводимой терапии,
  • обследовании для исключения риска рецидивов онкологического заболевания,
  • профилактическом обследовании мужчин старше 40 лет.

Для изучения берут венозную кровь. Сдавать биоматериал рекомендовано натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. За 5-7 дней до диагностики следует воздержаться от половых контактов. Исследование лучше проходить до осмотра уролога или через 10-14 дней после него.

Референсные значения анализа на онкомаркер ПСА зависят от возраста пациента. Точно интерпретировать результаты и поставить диагноз может только врач. Полученные данные нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

Показатель

Характеристика

Материал

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15
*Лаборатория «Синэво Украина» рекомендует сдачу данного анализа не ранее чем через 3 дня после проведения урологических манипуляций, в том числе и после ректального мануального обследования, после биопсии — через 3 недели. Воздержаться от эякуляции в течение 48 часов

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA)

Анализатор и тест-система

Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)

Референтные значения
1030 Простат-специфический антиген общий, ПСА общ, нг/мл
Мужчины: до 40 лет: до 1,4. 40-50 лет: до 2,0. 50-60 лет: до 3,1. 60-70 лет: до 4,1.

Старше 70 лет: до 4,4. Процентное содержание свободного ПСА выражается как отношение свободного ПСА к общему ПСА, выраженное в процентах (%). Обязательно эти два теста проводятся с одной и той же пробирки в одном биологическом материале.

Расчет абсолютных значений проводится автоматизировано с использованием математических формул.

1099 Пакет № 7 (ПСА: ПСА св., ПСА общ.) (Простат-специфический антиген общий (ПСА), Простат-специфический антиген свободный (ПСА св.), Отношение ПСА свободного к ПСА общему)

Референтные значения, %: (Свободный ПСА/общий ПСА)*100%

% свободного ПСА > 25%

Рак предстательной железы развивается из железистой ткани простаты. Его частота возрастает среди мужчин, достигших сорокалетнего возраста. После пятидесяти лет рак простаты выявляется у каждого седьмого мужчины. Онкомаркер простаты является специфическим белком, по уровню которого можно судить о состоянии предстательной железы.

Причины и симптомы рака предстательной железы

Предстательная железа или же простата представляет собой орган, имеющий форму каштана. Она охватывает начальный отдел уретры. Основная функция железы – синтез семенной жидкости и участие в акте семяизвержения. Простата также влияет на способность мужчины удерживать мочу.

Существует много предположений о происхождении рака предстательной железы. Важную роль в патогенезе заболевания играет мужской половой гормон тестостерон, который вырабатывается яичками. Вероятность развития рака простаты и уровень злокачественности опухоли напрямую зависят от концентрации этого гормона в крови мужчины.

Рак предстательной железы развивается под воздействием таких факторов риска:

• отягощенной наследственности (близкие родственники пациента болели раком простаты);

• имеющейся прогрессирующей аденомы простаты;

• работы с кадмием (типографические и сварочные работы, производство резины);

• неправильной диеты (употребление в пищу большого количества животных жиров и недостаточного количества клетчатки).

Что же происходит с железой? Рак предстательной железы отличается медленным, но злокачественным течением. Опухоль растет на протяжении продолжительного времени. С момента метаплазии железистого эпителия и появления в простате опухоли микроскопических размеров до развития последней стадии рака проходит десять или пятнадцать лет.

Однако рак предстательной железы склонен к раннему метастазированию. Раковые клетки разносятся по организму по лимфатическим сосудам. Метастазы находят в лимфатических узлах, костях таза, бедер, позвоночника, в легких, печени и надпочечниках. Опухолевые маркеры будут повышены.

В большинстве случаев рак предстательной железы вначале заболевания протекает бессимптомно. Пациентов беспокоит боль в промежности, учащенное мочеиспускание, дизурические расстройства.

Но такие же явления имеют место и при аденоме предстательной железы, поэтому мужчины в большинстве своем не обращают на это никакого внимания. Тревогу вызывает появление крови в моче.

Использование онкомаркеров при данных симптомах вполне оправдано.

Далее мужчины репродуктивного возраста отмечают проблемы с семяизвержением и явлением эректильной дисфункции.

В дальнейшем возникает хроническая или же острая задержка мочи, присоединяются симптомы раковой интоксикации: беспричинная слабость, повышенная утомляемость, потеря в весе, бледность.

Кожа приобретает землистый оттенок. Определение концентрации онкомаркера помогает в диагностике заболевания.

Анализ для определения онкологического маркера предстательной железы

Рак предстательной железы: новый генетический маркер

Термин онкомаркер пса с клинической терминологии расшифровывается как простатический антиген. Белковый антиген — это высокомолекулярный белок, который вырабатывается железистыми клетками простаты.

Изменение количественного показателя данного белка указывает на то, что в тканях предстательной железы развиваются какие-либо патологические изменения, это приводит к нарушению ее секреторной функции.

Как правило, анализ на определение psa проводится с целью диагностики онкологических заболеваний доброкачественного или злокачественного происхождения.

С какой целью проводится данный лабораторный анализ?

Анализ на определение специфичного антигена в клинической практике проводится с целью обнаружения патологии в железистой ткани предстательной железы.

Основными причинами для проведения данного лабораторного исследования являются:

Анализ крови

  • патологические образования в тканях простаты онкологической природы;
  • воспаление тканей бактериальными возбудителями;
  • замещение железистых клеток простаты соединительнотканными прослойками;
  • острая ишемия тканей вследствие облитерации артерий снабжающих железу;
  • контроль эффективности проведения лечебных мероприятий, проводимых при различных заболеваниях.

Анализ на определение онкомаркера при исследовании предстательной железы проводится в виде забора венозной крови. Исследование назначается лечащим доктором, а забор крови проводится в специализированных манипуляционных кабинетах. Перед проведением процедуры, мужчины должны быть подготовленными, это необходимо для получения более качественных результатов.

Мероприятия проводимые для подготовки к сдаче анализа

Перед сдачей анализа следует соблюдать общие правила подготовки, в противном случае доктор получит некорректные результаты, что введет его в заблуждение.

Основные правила подготовки к проведению исследования:

Соблюдаем правила перед сдачей анализа

  1. Перед проведением анализа необходимо полностью исключить употребление жидкостей, которые содержат в своем составе этанол. Спирт оказывает сосудосуживающее воздействие, что замедляет кровоток к органам малого таза включая ткани простаты.

    На фоне гипоксии железистая ткань снижает свою функцию секреции, специфический антиген начинает секретироваться в малых количествах, это и приводит к искажению результатов исследования.

  2. Перед исследованием необходимо непродолжительное время воздерживаться от сексуальных отношений, это необходимо для того, чтобы пса онкомаркер возобновился после предыдущего семяизвержения.

    Во время половых контактов выводится семенная жидкость и начинается процесс восстановления клеток простаты, этот процесс может продолжиться на протяжении пяти дней. Следовательно, перед сдачей анализа, от сексуальных отношений необходимо отказаться как минимум на неделю.

  3. Сбалансированное питание и качество пищевых продуктов оказывают влияние на показатели общего секретирования железы. Представители мужского пола имеют склонность пристрастия к жирной пище. Пища, обогащенная холестерином, изменяет показатели кислотности желудочного сока, что может повлиять на качество результатов.

  4. За семь дней до анализа доктор не должен проводить пальпацию и перкуссию предстательной железы, исключено проводить различные диагностические манипуляции, это оказывает неблагоприятное воздействие на работу железы и искажает результаты анализа на общий пса.

  5. На протяжении 3 -4 дней необходимо прекратить силовые и велосипедные тренировки и другие виды спорта с повышенной нагрузкой на органы малого таза. Длительные физические нагрузки приводят к сужению кровеносных сосудов, что провоцирует легкую гипоксию, это может оказать влияние на качество исследования.

Все выше перечисленные правила обязательны к выполнению, если пациент заинтересован в проведении качественной диагностики. Если какие-либо правила были нарушены пациент должен сообщить об этом своему лечащему доктору.

Тактика проведения анализа

Анализ на определение онкологического маркера проводится в утреннее время суток, это условие обязательное к выполнению. Забор периферической крови должен продолжаться не позднее чем до 11 часов дня. Для получения исследуемого материала шприцом на 20 миллилитров набирается кровь из вены, перед сдачей крови абсолютно запрещено употреблять пищу и даже воду.

Кровь помещается в специально подготовленную пробирку, которая герметично закрывается или содержит специальный гель для сохранения крови. После этого медицинская сестра относит материал в специфическую лабораторию.

Расшифровка результатов исследования, нормальные показатели

После получения результатов лабораторного исследования, лечащей доктор делает свои выводы о том, что концентрация белкового антигена находится в норме или, присутствуют какие – либо отклонения.

На основании полученных результатов устанавливается окончательный диагноз и решается, необходимо ли проводить лечебные мероприятия. Нормальные показатели простатического антигена колеблются в пределах 0.

2 – 4 нг/мл.

Следует учитывать тот факт, что нормальные показатели могут изменяться в зависимости от возрастных изменений:

Расшифровка показателей

  • 40 – 49 лет норма составляет 2,5 нг/мл;
  • 50-59 лет норма 3,5 нг/мл;
  • 60-69 лет норма 4,5 нг/мл;
  • 70-79 лет норма 6,5 нг/мл.

Как показывают вышеперечисленные статистические показатели результаты исследования и их нормативы могут различаться у каждого человека зависимости от возрастных особенностей.

Оценка результатов проведенного исследования, негативные результаты

Повышенные онкомаркеры пса показывают общий процент риска развития онкологического процесса в предстательной железе, оценивать результат анализа может только квалифицированный специалист.

При повышении концентрации простатического антигена в периферической крови, доктор оценивающий показатели сразу же подозревает онкологическую патологию предстательной железы.

Сравнивая статистические показатели 30 % у больных с повышением нормальных показателей антигена обнаруживаются опухоли доброкачественной этиологии, данное состояние достаточно успешно поддается лечению и имеет малый процент рецидивов.

Остальные 70% страдают злокачественной формой онкологической патологии, и к сожалению прогноз на полноценное выздоровление не благоприятный.

Незначительное повышение антигена в крови свидетельствует о начальной стадии заболевания, в качестве дифференциальной диагностики доктор проводит дополнительную инструментальную диагностику и назначает лечение.

Превышение показателей более чем 20 нг/мл указывает на длительное протекание онкологического процесса, повышение более 40 нг/мл указывает на прогрессирование заболевания с выраженным метастазированием в рядом расположенные органы и лимфатические узлы.

На сколько точным является анализ?

Лабораторное исследование на количественное содержание в крови простатического белкового антигена не во всех случаях может показывать достоверные результаты.

Зарегистрировано около 10% случаев, когда отрицательные результаты исследования были ошибочными и показывали нормальные результаты, но при этом в организме человека прогрессировало онкологическое заболевание.

Такие ошибки чаще всего встречаются в связи с индивидуальной особенностью гемодинамики и сниженной проницаемостью стенок кровеносных сосудов. В остальных случаях определение простатического онкомаркера является самым достоверным методом диагностики онкологических заболеваний предстательной железы.

Источник: https://prostamed.ru/diagnostika/analiz-dlya-opredeleniya-onkologicheskogo-markera-predstatelnoj-zhelezy.html

Генетические онкомаркеры

Рак предстательной железы: новый генетический маркер

  1. Генетические маркеры рака молочный железы и яичников (рак молочной железы и яичников – одни из самых распространенных онкологических заболеваний):
    • pCA1, pCA2 (Присутствие мутаций в генах pCA1или pCA2 может увеличить вероятность рака молочной железы более чем в 5 раз, а рака яичников – в 10-28 раз),
    • CHEK2,
    • NBS1,
    • FGFR2,
    • HER2,
    • PTEN.

    Генетические маркеры рака тела матки, дисплазий 2, 3 степени шейки матки:

  2. Генетический маркер при десмоидных опухолях (фиброматозы):
  3. Генетические маркеры при раке предстательной железы:
  4. Генетические маркеры при раке мочевого пузыря:
  5. Генетические маркеры при раке почек:
  6. Генетические маркеры при раке щитовидной железы:
  7. Генетические маркеры при раке легкого:
  8. Предрасположенность к онкологическим заболеваниям, связанным с курением:
  9. Генетический маркер при синдроме множественной эндокринной неоплазии второго типа:
  10. Генетические маркеры при раке желудка:
  11. Генетические маркеры при раке толстой кишки:
  12. Генетические маркеры при колоректальном раке:
  13. Генетические маркер при мультиформных глиобластомах:
  14. Генетические маркер при злокачественных опухолях мозга:
  15. Генетические маркеры при лейкозах:
  16. Так же выполняется диагностика наследственных онкологических синдромов:

Генетические комплексные исследования позволяют определить наследственную предрасположенность к раку различных органов и систем организма человека.

Так, достижения генетики и молекулярной биологии последних десятилетий оказали огромное влияние на понимание природы злокачественных образовании.

Установлено, что рак представляет собой гетерогенную группу заболеваний, каждое из которых вызывается комплексом генетических нарушений, определяющих свойство неконтролируемого роста и способность к метастазированию.

Эти современные знания открыли принципиально новые возможности в диагностике и лечении злокачественных новообразований.

Влияние конкретных генетических нарушений, лежащих в основе опухолевого роста, позволило обнаружить специфические молекулярные маркеры и разработать на их основе тесты ранней диагностики опухолей.

Так же выполняется диагностика наследственных онкологических синдромов:

  • Ретинобластома,
  • Синдромы МЭН2А, МЭН2В,
  • Нейрофиброматоз 1 типа,
  • Синдром Хиппель-Ландау,
  • Опухоль Вильямса,
  • Синдром Ниймеген,
  • Синдром Дункана (Х-сцепленный лимфопролиферативный синдром),
  • Синдром Пуртильо (Х-сцепленный лимфопролиферативный синдром.

– Пройти on-line тест по оценке риска и скрининга рака.

– Факторы риска для различных типов рака

С поломками генов связывают возникновение все большего числа болезней. Несомненно, молекулярно-генетические методы лечения и диагностики совершат переворот в медицине и помогают в постановке диагноза. Следует отметить, что это далеко не полный список генов и следований, которые могут быть проведены в нашей клинике.

Вы хотите узнать более детальную информацию об онкомаркерах – Вам необходимо записаться на прием к докторам  клиники Eurolab.

*Материал подготовила специалист Клиники Eurolab Самонина Анна.

Патогенез врожденных пороков развития, Кардиогенный шок, Регенерация отдельных тканей и органов, Микроцитогенетические синдромы, Эндогенные опиатные пептиды, Одонтогенные опухоли, Этиология опухолей (каузальный генез), СДС: патогенез и помощь, Экзогенные химические вещества, пестициды – источники загрязнения почвы, Регенерация – общие сведения

Источник: http://medsait.ru/rak/geneticheskie-onkomarkery

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.