Распространенные причины тазовых болей у мужчин

Содержание

Причины и лечение синдрома хронической тазовой боли у мужчин

Распространенные причины тазовых болей у мужчин

Синдром хронической тазовой боли у мужчин характеризуется постоянным дискомфортом и имеет множество причин. Заболевание влечет за собой нарушение работы мочеполовой системы, воспалительные заболевания, появляется агрессивность, раздражительность и другие психоэмоциональные расстройства, что значительно снижает качество жизни пациентов.

Боль может возникать в области пупка, кишечника, спины и промежности.

Рассмотрим возможные причины СТХБ у мужчин.

Хронический простатит

Описание

Это воспалительное заболевание предстательной железы, при котором нарушаются функции простаты и поражаются ее ткани. Около 50% мужского населения страдает данным недугом. Для данного заболевания инфекционного происхождения характерны периоды обострения и ремиссии.

Дополнительные факторы развития: переохлаждения, травмы половых органов, вредные привычки, сидячий и малоподвижный образ жизни, стресс, беспорядочная сексуальная жизнь.

Вид боли

Постоянная ноющая.

Локализация боли

Распространяется в крестцовом отделе, промежности, прямой кишке.

Дополнительные симптомы

Частое и болезненное мочеиспускание, нарушение эрекции, изменение кожных покровов в паху, повышенное потоотделение, быстрая утомляемость, плохой аппетит, бессонница, зуд и раздражение.

Какой врач лечит

Уролог.

Диагностика

Осмотр врача, пальпация простаты, сбор биоматериала для исследования, УЗИ, урофлоуметрия, компьютерная томография.
Лечение

Хронический простатит лечится длительно. При своевременном обращении недуг удается полностью излечить. Назначают антибактериальные препараты длительно, средства снимающие спазм, лечебный массаж, физ. процедуры, лекарственные растительные препараты.

В запущенных случаях показано оперативное вмешательство.

Тоннельная пудентопатия

Описание

Заболевание характеризуется сдавливанием полового нерва в костно-фиброзном канале.

Вид боли

Ноющая.

Локализация боли

Область промежности и заднего прохода, усиливается в сидячем положении.

Дополнительные симптомы

Жжение, показывание, ощущение инородного тела в кишечнике, нарушение мочеиспускания, сексуальная дисфункция.

Какой врач лечит

Уролог, невролог.

Диагностика

Осмотр специалиста, УЗИ.

Лечение

Лекарственные препараты, снижающие нейропатическую и хроническую боль (Тебантин, Лирика, Конвалис), физиотерапия, блокада обезболивающими и гормональными препаратами, хирургическое вмешательство.

Туберкулез простаты

Описание

Заболевание бактериального характера. Возбудитель палочка Коха. Возникает на фоне туберкулеза легких.

В начале патология проходит почти бессимптомно, человек ощущает небольшой дискомфорт в тазовой области.

Вид боли

Ноющая, острая, приступообразная.

Локализация боли

Область малого таза, мошонка.

Дополнительные симптомы

Затрудненное и болезненное мочеиспускание и половой акт, повышенное потоотделение, потеря аппетита, уплотнение предстательной железы, жжение, наличие крови или гноя в моче.

Какой врач лечит

Уролог.

Диагностика

Анализ крови, спермы, мочи, пальпация простаты, УЗИ, компьютерная томография, анализ биоматериала на наличие бактерий.

Лечение

Антибактериальные и противотуберкулезные препараты, химиотерапия.

При неэффективности лечения показано оперативное вмешательство.

Фиброз простаты

Описание

Возникает в результате разрастания соединительной ткани. В результате происходит сдавливание семенного и мочеиспускательного канала. Возникает при гормональных расстройствах отсутствии или беспорядочной половой жизни, снижении иммунитета.

Вид боли

Резкая во время семяизвержения, ноющая.

Локализация боли

Боли в области таза.

Дополнительные симптомы

Наличие крови в сперме, нарушение мочеиспускания, дискомфорт во время полового акта, снижение либидо, ухудшение эрекции.

Какой врач лечит

Уролог.

Диагностика

Ректальный осмотр, УЗИ, простатография, МРТ, КТ, уретроскопия.

Лечение

Лечение может быть медикаментозным или оперативным. Назначают лекарственные препараты: антибиотики, НПВС, витаминные.

Показан массаж простаты, физиотерапевтические процедуры.

Мочекаменная болезнь

Описание

Процесс, при котором происходит образование камней в почках и мочеиспускательном канале. Камни представляют собой многослойные кристаллические образования (оксалатные, фосфатные, цистиновые, уратные). Патологии чаще всего подвержены мужчины.

Пока камни находятся без движения, заболевание протекает бессимптомно.

Вид боли

Острая, приступообразная.

Локализация боли

Локализуется в области поясницы, при движении камней к выходу болезненность ощущается в животе и промежности.

Дополнительные симптомы

Повышение температуры тела, тошнота, задержка мочи в организме, ухудшение общего состояния организма.

Какой врач лечит

Уролог.

Диагностика

Осмотр пациента, УЗИ диагностика, рентгенконтрастное исследование, КТ, МРТ.

Лечение

В зависимости от состояния пациента применяют медикаментозное или оперативное лечение. Назначают антибиотики, обезболивающие и спазмолитические препараты, средства, растворяющие камни (Аллопуринол, Цистон, Блемарен).

Симфизиолиз

Описание

Патология области над половым членом.

Возникает в результате расхождения костей или разрыва симфиза.

Вид боли

Сильная, острая.

Локализация боли

В паху и промежности.

Какой врач лечит

Уролог, терапевт, ортопед.

Диагностика

Осмотр, УЗИ, рентген.

Лечение

Внутрь обезболивающие и противовоспалительные препараты, ношение бандажа или корсета.

Цистит

Описание

Заболевание, при котором поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. Возникает при нарушении оттока мочи, проникновении инфекции, бактерий, грибков.

Причинами может стать сахарный диабет и повреждение позвоночника, переохлаждение, погрешности в питании, употребление алкоголя.

Вид боли

Острая, возникает жжение и резь.

Локализация боли

Возникают боли в тазу, мошонке, половом члене.

Дополнительные симптомы

Затрудненное мочеиспускание, повышение температуры тела, лихорадка, помутнение и неприятный запах мочи, пиурия, гематурия.

Какой врач лечит

Уролог.

Диагностика

Анализ крови, мочи, бактериологический посев, исследование на наличие половых инфекций, УЗИ простаты и мочевого пузыря, цистография.

Лечение

Полный покой, диета, обильное питье, противомикробные препараты (Фурагин, Фурадонин, Нитроксолин, Нолицин), фитопрепараты, спазмолитики, физиотерапия, в некоторых случаях назначают новокаиновую блокаду и промывание мочевого пузыря.

Варикозные расширения вен малого таза

Описание

Недуг связан с нарушением кровоснабжения тазовых вен, оттока от наружных и внутренних половых органов, застоем крови в сосудах. Стенки сосудов становятся менее прочными, возможно возникновение тромбоза. Поражаются области семенного канатика и мошонки.

Заболевание может быть врожденным или появляться в результате воспалительных заболеваний, малоактивного образа жизни, беспорядочных половых связей.

Вид боли

Острая, ноющая в зависимости от стадии заболевания.

Дополнительные симптомы

Жжение в яичках, их атрофия, нарушение мочевыделения, бесплодие, наличие опухолей.

Какой врач лечит

Уролог, сосудистый хирург.

Диагностика

Термография, смермограмма, УЗИ яичек, реография, флебография.

Лечение

На ранней стадии заболевания будет эффективно консервативное лечение, в остальных случаях показано хирургическое вмешательство. Из лекарственных препаратов назначают венотонизирующие, противовоспалительные и обезболивающие.

Рекомендуют массаж и физиотерапию.

Болезни сосудов (атеросклероз)

Описание

Данному недугу подвержены все сосуды организма. В результате атеросклероза возникает закупорка сосудов, затруднение кровотока и плохое кровоснабжение органов таза у мужчин и нарушения в их работе. Застой крови может вызвать такие патологии, как простатит, аденома простаты, уретрит, импотенция и бесплодие.

Причинами могут быть сидячая работа, лишний вес, вредные привычки.

Вид боли

Колющая.

Локализация боли

Низ живота и поясница.

Дополнительные симптомы

Нарушение потенции, эректильная дисфункция.

Какой врач лечит

Уролог.

Диагностика

Анализ крови, дуплексное сканирование сосудов, КТ, МРТ.

Лечение

На ранних стадиях для успешного лечения достаточно коррекции образа жизни, диета, отказ от алкоголя и курения, коррекция массы тела, физические нагрузки. Лечение лекарственными препаратами такое же, как при атеросклерозе других органов, а именно, прием статинов и гиполипидемических препаратов.

В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Воспалительные процессы в крестце также могут быть причинами хронической тазовой боли. У больного может возникать тупая, острая или ноющая боль после перенесенных травм, при высоких физических нагрузках, нарушении метаболизма, наличии новообразований.

Боль в области крестца свидетельствует о патологии кишечника, остром или хроническом простатите. За консультацией необходимо обратиться к урологу. В зависимости от причины заболевания назначают определенные методы исследования и медикаментозное лечение.

Каждая кость имеет собственное кровоснабжение. Его нарушение в результате травмы или перелома приводит к отмиранию ткани в области таза и тазобедренных суставов. В результате пациент ощущает сильную боль и ограничение движения.

Так же дискомфорт может возникать из-за чрезмерного возбуждения костных нейронов и повышения порога возбуждения мышечных волокон.

Первая помощь

При возникновении симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту для полноценного обследования и грамотного лечения. При незначительной боли можно принять препараты из группы обезболивающих, НПВС, спазмолитиков (Найз, Ибупрофен, Мовалис, Нурофен, Спазмолгон, Но-шпа). Важно знать, нет ли аллергических реакций организма на данные препараты.

При возникновении боли в пояснице можно использовать обезболивающие мази и гели.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Хроническая тазовая боль сильно снижает качество жизни пациентов, оказывает влияние на интимную жизнь и психику человека. Заболевание часто распространено среди населения, к сожалению, малоизучено и плохо поддается лечению. Поэтому при возникновении каких — либо отклонений необходим осмотр врача, который выявит причину, обследует и назначит эффективное лечение.

Источник: http://zdorovya-spine.ru/boli/v-tazu/sthb.html

Причины и лечение боли в области таза у мужчин

Распространенные причины тазовых болей у мужчин

Боль в любом органе (в том числе в области таза) человеческого тела может длиться достаточно долго. Она развивается под воздействием многочисленных факторов, сопровождает патологии висцеральных органов, лечится продолжительный период традиционными и нетрадиционными средствами, йогой и пр.

Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) в мужском организме представлен комбинацией ряда компонентов: нейрального напряжения и психогенного воздействия.

Тазовая боль у мужчин

Главным местом расположения болевого ощущения выступает околопупковая зона, которая затрагивает нижнюю часть брюшной области. Однако, такое дискомфортное чувство может возникнуть и в другом участке таза:

  • промежность;
  • прямая кишка;
  • поясничная зона.

Ему не свойственна четкая локализация, иррадиирует в иные части тела, от медиального бедренного края до ягодичной области. Ей характерен разлитой и постоянный характер, длительность не менее шести месяцев с момента возникновения. СХТБ базируется на образовании особой чувствительности у нейральных клеток ЦНС. Пациенты могут описывать ее следующим образом:

  • ноющая либо колющая;
  • жгучая либо давящая.

Развивается в мужском организме как самостоятельная патология. В некоторых вариантах больные присоединяют к списку многих жалоб, которые касаются других патпроцессов.

Выявить истинный генез возможно только после исключения повреждений крестцовых и копчиковых костных структур, нервных стволов, которые иннервируют тазовые органы.

Патогенетический механизм

Главным фактором, который оказывает влияние на возникновение СХТБ у мужчин, выступает раздражение ряда рецепторов, локализованных в тазовой костной ткани.

Вследствие из влияния трансформируется тонус мышечных волокон и сосудистой сети.

Болевой импульс развивается при усиленной деятельности медленных нейронов, в этом случае происходи поддержка высокого болевого порога. Развивается вследствие:

  1. Воспалительных процессов в крестцовом отделе позвоночного столба.
  2. Расстройства кровообращения остеоткани.
  3. Излишней активации костных нейронов.
  4. Увеличения порога возбуждения миоволокон.
  5. Спастических проявлений у пациента.

В малой тазовой полости размещаются толстый кишечник и мочевой пузырь, участвующие в развитии СХТБ и обуславливают стойкие проявления.

Заболевания внутренних половых органов

Простатит в хронической форме (в т.ч. туберкулезного генеза) — главный фактор тазового болевого ощущения. В урологии такой дискомфорт связывают с запущенной формой воспаления предстательной железы бактериального генеза.

Острое форма воспаления в уретральном канале провоцирует возникновение средней интенсивности болевое ощущение, которое усугубляется в начальном этапе мочеотделения.

Если воспален семенной бугорок, боль разивается в момент семяизвержения, ей свойственна локализация в промежностной области.

В воспалительный патпроцесс затрагивается мочеиспускательный канал, крестцовая зона (боли чувствуются сзади), поясница, медиальная сторона бедер.

Не исключен фактор онкологической патологии простаты. Симптоматическая картина представлена продолжительными болевыми ощущениями постоянного характера.

Тоннельная пудентопатия

На фоне хронического процесса происходит повреждение полового нервного ствола, который расположен в костном канале под ветвью лобкового соединения. Это приводит к дефициту в работе нервных волокон.

Процесс обуславливается трансформациями в позвоночном столбе вследствие дистрофических явлений в поясничных позвонках.

Происходит расстройство проводимости нервных волокон в этой зоне, соединительная ткань канала уплотняется.

Развивается напряжение и болезненный синдром в мускулатуре тазового дна и генитальных органах. Это обуславливает расстройство мочеиспускания у мужчин, болезненный синдром во время излития мочи.

Лечебный комплекс

При выявлении любых расстройств, которые связаны с развитием боли, рекомендуется выполнить ряд терапевтических курсов и реабилитацию простаты. Лечебный курс включает местные и физиотерапевтические процедуры. С целью предупреждения венозного застоя в органах, расположенных в малом тазу, при первых же болевых признаках следует проконсультироваться у соответствующего специалиста.

Регулярные спортивные занятия занимают немалую часть в терапевтической схеме. Они включают упражнения по нормализации деятельности венозной системы ног. Болезненный синдром исчезнет при регулярных тренировках на велотренажерах и беговой дорожке.

Пациентам рекомендуется исключить переохлаждение (особенно нижних участков тела).

Рацион пациента должен быть сбалансирован, исключить из него специи и пряности, поскольку последние способствуют усилению венозного застоя.

Рекомендуется отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков и табакокурения. Негативно воздействуют на кровоснабжение в тазовых органах газированные напитки и пиво.

В случае медикаментозного лечения следует точно выявить природу воспаления в предстательной железе, наличие кавернозного изменения, свищей и кровяного застоя.

Главное место в лечении отводят укреплению иммунной системы пациента и параллельно протекающим в организме патологическим процессам, которые могут усугублять течение СХТБ у мужчин.

Продолжительность лечебного курса может быть 30 дней и более, а также не один курс, в зависимости от запущенности патпроцесса.

Источник: https://nashynogi.ru/raznoe/prichiny-i-lechenie-boli-v-oblasti-taza-u-muzhchin.html

Распространенные причины тазовых болей у мужчин

Распространенные причины тазовых болей у мужчин

Синдром тазовой боли характеризуется болью между пупком и пахом. Это может быть результатом инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передающейся половым путем, или простатита (воспаление предстательной железы).

1. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП — это бактериальная инфекция мочевыводящих путей, которая включает уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Распространенным симптомом инфекции является боль в нижней части живота или таза. Другие симптомы включают:

  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • необходимость часто мочиться;
  • изменения цвета и запаха мочи;
  • лихорадка или озноб;
  • боль в нижней части спины;

2. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Некоторые ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, также вызывают боль в области таза. Хламидии могут также поражать прямую кишку или анус, что вызывает боль в этой области.

Состояние, называемое лимфогранулема венерическая, может являться результатом различных версий бактерий, которые вызывают хламидиоз. Это может привести к тазовой боли, которую трудно лечить.

Лимфогранулема венерическая может стать причиной вспышек проктита, или воспаления заднего прохода и прямой кишки у мужчин.

Гонорея может вызывать такие симптомы, как боль и выделения из пениса. Если инфекция поражает прямую кишку, это может вызвать выделения из ануса или болезненные дефекации.

3. Простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы, небольшой железы в мужской половой системе. Простата производит жидкость, которая попадает в сперму. Существует несколько видов простатита:

Острый бактериальный простатит

Бактерии могут попасть в железу через уретру и вызывать боль в тазу, паху и пояснице. Острый бактериальный простатит может сопровождать другие симптомы, в том числе:

  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • лихорадку;
  • озноб;
  • тошноту и рвоту;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • учащенное мочеиспускание;
  • неспособность мочиться;
  • слабый поток мочи;
  • подьем много раз ночью, чтобы помочиться.

Бактериальная инфекция в простате может быть серьезной, и с любыми из этих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит — это повторяющаяся инфекция простаты. Симптомы схожи с симптомами острого бактериального простатита, хотя могут быть менее выраженными.

Уролог обычно лечит инфекцию низкими дозами антибиотиков в течение длительного периода. Если проблема вызывает затруднение мочеиспускания, то назначают альфа-блокаторы, чтобы расслабить мочевой пузырь и близлежащие мышцы. В некоторых случаях врач порекомендует операцию.

Небактериальный простатит

Воспаление в предстательной железе, которая длится долгое время, может являться результатом бактериальной этиологии простатита, типа хронического синдрома тазовой боли. Важно понимать, что воспаление не имеет ничего общего с бактериальной инфекцией, поэтому состояние не улучшается при лечении антибиотиками.

Бессимптомный воспалительный простатит

Простатит практически не вызывает симптомов. Анализы крови могут показать повышение лейкоцитов.

4. Грыжа

Внезапная боль в нижней части живота может указывать на грыжу. Грыжа развивается, когда ткани или кишечник выпячивается через «слабое место» в мышцах. При этом часто формируется небольшая выпуклость.

Боль может усиливаться, когда человек напрягает мышцы, например, когда смеется, кашляет или поднимает тяжести. Около 25% мужчин имеют грыжу по мере старения, когда мышцы становятся ослабленными.

Хирургическое вмешательство является единственным лечением, и оно необходимо, чтобы предотвратить тяжелые осложнения.

5. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК обычно вызывает симптомы вдоль кишечного тракта, такие как:

  • болезненные спазмы;
  • вздутие;
  • слизь в кале.

Эти симптомы, как правило, проходят после дефекации. Врачи могут рекомендовать изменения образа жизни и диеты, а препараты помогут контролировать некоторые симптомы.

6. Аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшой отросток в правой стороне живота, и его воспаление может вызвать тазовую боль. Другие симптомы включают:

  • лихорадку;
  • потерю аппетита;
  • тошноту и рвоту;
  • опухоль в нижней части живота.

Если резкая боль в нижней правой части живота сопровождается любым из перечисленных выше симптомов, немедленно следует обратиться к врачу. Может потребоваться операция.

7. Мочекаменная болезнь

Камни в мочевыводящей системе образуются, когда соли и минералы, такие как кальций, накапливаются в моче, и организму трудно избавиться от них. Эти минералы могут собираться вместе и кристаллизоваться в мочевые камни.

Когда камни начинают выходить, появляется боль в тазу, затруднение мочеиспускания и кровь в моче. Врачи могут назначать обезболивающие препараты, чтобы помочь прохождению камней, и некоторые препараты, которые могут растворить камни.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

8. Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря, как правило, в результате инфекции. Он вызывает боль в тазе, вместе с такими симптомами как:

  • трудности с мочеиспусканием;
  • слабый поток мочи;
  • необходимость часто мочиться;
  • жгучая боль при мочеиспускании;
  • кровь в моче;
  • изменения внешнего вида или запаха мочи.

Врач обычно назначает курс антибиотиков для лечения инфекции мочевого пузыря.

9. Стриктура уретры

Стриктуры уретры происходит, когда уретра сужается или блокируется, что затрудняет выход мочи. Помимо боли в нижней части живота появляются симптомы:

  • боль при мочеиспускании;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • недержание мочи;
  • кровь или моча, появляющиеся в сперме;
  • потеря контроля над мочевом пузырем.

Лечение, как правило, включает хирургические вмешательства.

  1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

ДГПЖ возникает, когда предстательная железа увеличивается и давит на мочеиспускательный канал. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием и боль в тазу. В конце концов, мышцы мочевого пузыря ослабевают от напряжения, что ухудшает симптомы. ДГПЖ встречается у 50% мужчин старше 50 лет. Лечение может включать изменения образа жизни, лекарства и операции.

Когда обратиться к врачу

Хотя периодические тазовые боли являются обычным явлением, любой, кто не уверен в причинах, должен обратиться к врачу. Даже если ясен диагноз, любые изменения могут сигнализировать о необходимости медицинской переоценки.

Выводы

Определение основной причины тазовой боли имеет важное значение. Даже, казалось бы, простые проблемы, такие как ИМП, часто нуждаются в лечении, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

 

Источник: https://medicalinsider.ru/news/rasprostranennye-prichiny-tazovykh-bolejj-u-muzhchin/

Синдром хронической тазовой боли у мужчин

Распространенные причины тазовых болей у мужчин

Среди различных урологических патологий наиболее сложной в лечении и диагностике является синдром хронической тазовой боли, который может встречаться и у мужчин.

При такой проблеме больной может жаловаться на симптомы, характерные для обострения хронического простатита, но признаков воспалительного процесса в предстательной железе практически никогда не удается обнаружить. Расскажем, как проявляется подобный синдром, дадим сведения о предполагаемых причинах и направлениях в борьбе с болью.

Что это такое СХТБ

Под синдромом хронической тазовой боли понимают патологическое состояние, при котором пациент жалуется на боли в области промежности или тазобедренного сустава, нарушенное мочеиспускание и плохую эрекцию. При этом в предстательной железе признаков воспаления, зачастую, нет. Отсутствуют и представители патогенной микрофлоры.

В более широком смысле под СХТБ понимают комплекс симптомов, определить причину которых не удается.

Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) в российских условиях диагностируется сравнительно редко, но по европейской статистике с подобной проблемой может столкнуться до 16 % представителей сильного пола.

Подобная разница в случаях диагноза объясняется привычкой многих российских урологов списывать любые боли в области таза, источник которых выявить не удается, на хронический простатит.

На самом же деле картина несколько иная.

В США и Европе патологии в области простаты принято классифицировать по следующему принципу:

Если острый простатит чаще выявляется у молодых мужчин, а хроническая форма более характерна для старшего возраста, то СХТБ не имеет возрастной привязки. Это означает, что нарушение потенции, мочеиспускания и появление болей области таза могут беспокоить как молодого мужчину 25 лет, так и человека предпенсионного возраста.

Более того, СХТБ, согласно последним данным, встречается гораздо чаще, чем острый бактериальный простатит и гораздо сильнее ухудшает качество жизни больного.

Предполагаемые причины синдрома

В настоящее время существует два мнения о причинах развития синдрома хронической тазовой боли у мужчин. Согласно первому – подобные нарушения являются осложнением инфекционных заболеваний нижних мочевых путей. Патогенная микрофлора в этом случае может вызывать определенные заболевания, а описываемый синдром свидетельствует о них.

У больного мужчины в образцах биологических жидкостей и в простате могут обнаруживаться:

  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • микоплазмы.

Однако до сих пор нет ни одного авторитетного исследования, результаты которого безоговорочно подтверждали бы взаимосвязь между инфицированием организма и развитием СХТБ. Поэтому бактериальные причины многие специалисты подвергают сомнению.

Согласно второму мнению, СХТБ является следствием аутоиммунных процессов. Иммунная система человека, при определенных условиях, способна разрушать клетки самого организма или менять некоторые функции.

Так, причиной проблемы может стать производство организмом особого вещества – цитокина. Именно оно участвует в различного рода воспалениях, его же часто выявляют у мужчины, обратившегося к врачу с жалобами, характерными для СХТБ.

Существует еще одна теория, которая может пояснить некоторые причины развития синдрома тазовой боли. Известно, что рефлюкс (патологический заброс мочи в простату), возникающий из-за повышения давления внутри уретры, может спровоцировать такие же процессы, как и при синдроме хронической тазовой боли.

В этом случае ткани простаты будут раздражаться мочой, что и вызовет воспалительный процесс. Он, в свою очередь, проявится характерными болями и проблемами с потенцией.

Известно, что при определенных условиях и хронический простатит может осложниться подобным синдромом. При длительно протекающем воспалительном процессе стимулируется фактор роста нервных волокон, длина которых превышает физиологическую норму. В результате они постоянно раздражаются, что и причиняет мужчине боль.

Также выделяют следующие причины СХТБ:

  • калькулезный простатит;
  • спазм мышц тазового дна и последующая миалгия;
  • травмы межпозвоночных дисков или нарушения в позвоночнике;
  • лобковый остеит;
  • опухоли в спинном мозге или мочеполовой системе.

Также можно считать вероятной причиной стресс и соматические нарушения. Тому подтверждением являются некоторые исследования, в том числе и в области так называемого функционального соматического синдрома.

СХТБ чаще всего подразумевают и тогда, когда не могут понять причину жалоб. В этом случае проблема может быть вызвана воспалением в простате или изменениями в прилегающих тканях.

Особенностью проявления синдрома у мужчин

СХТБ не является не самостоятельным заболеванием, а синдромом, то есть комплексом симптомов. Они могут быть по-разному выражены, проявляться в различной локализации, рассмотрим наиболее вероятные варианты.

  1. Боль в области промежности, реже – нижней части спины и гениталий.
  2. Чувство дискомфорта или давления в перечисленных выше зонах.
  3. Болезненная эякуляция.
  4. Различные нарушения мочеиспускания, включая затрудненное опорожнение мочевого пузыря. Подобные нарушения встречаются у каждого второго мужчины.
  5. Эректильная дисфункция.

Также врачи устанавливают различные проблемы в эмоциональной и психической сфере, которые являются следствием перечисленных выше симптомов. При этом качество жизни больного, согласно некоторым докладам, ухудшается настолько, что может быть сравнимо с состоянием при болезни Крона, инфарктом миокарда или ишемической болезнью.

Боли при СХТБ могут приобретать блуждающий характер. Связано это с длительным напряжением мышц тазового дна, при котором повышается тонус и других мышечных волокон. В итоге боль может отдавать и в мошонку, и в головку полового члена.

Методы диагностики патологии

Так как точная причина СХТБ неизвестна, принцип диагностики лежит в последовательном исключении заболеваний, которые могут проявляться схожей симптоматикой.

По результатам лабораторных методов и инструментального обследования врач должен убедиться, что у мужчины нет простатита, рака или аденомы простаты, а также отсутствуют повреждения лобковой кости или позвоночника.

Если таких проблем со здоровьем нет, а в простате не обнаружены бактерии – возможно, что поставят диагноз синдром хронической тазовой боли.

Для подтверждения такого заключения могут использоваться следующие методы:

  • лабораторные исследования мочи, крови, спермы и сока простаты.
  • ТРУЗИ простаты или УЗИ мочевого пузыря, почек и других органов малого таза;
  • рентгенография костей, и позвоночника;
  • КТ или МРТ, в то числе и при подозрении на рак простаты;
  • доплеровские обследования.

Первичный диагноз ставят на приеме, когда врач собирает анамнез. Тут же могут провести тестирование по шкале NIH-CPSI. Ее используют в европейских и американских клиниках для определения выраженности симптомов, с недавних пор такой подход практикуют и некоторые учреждения на постсоветском пространстве.

Важно полностью исключить любые заболевания, способные передаваться половым путем. Для этих целей мужчину могут отправить на сдачу анализов ПЦР. Также исключают сахарный диабет, который в некоторых случаях может проявляться и синдромом тазовых болей.

Принципы лечения СТБ у мужчин

Если СХТБ вызвано каким-либо соматическим расстройством, то облегчение может наступить уже после нескольких приемов у врача, даже при минимальном перечне выписанных препаратов. У некоторых мужчин проходит боль даже без применения лекарств. Однако если синдром вызван иными факторами – лечение будет долгим и не всегда результативным.

Ситуация осложняется частой невозможностью применения методов терапии, эффективных при бактериальном простатите. Так, антибиотики почти никогда не дают положительного результата, в то время, как незаменимы при инфекционном воспалении простаты.

Тем не менее у половины мужчин применение фторхинолонов и других видов антибактериальных средств дает положительный результат, потому исключать подобные препараты нельзя.

Кроме того, есть сведения о влиянии фторхинолонов на медиаторы воспаления, потому эти средства могут оказать противовоспалительный эффект.

При синдроме хронической тазовой боли может применяться следующая схема лечения:

  1. Ципрофлоксацин в дозировке 500 мг.
  2. Прием утром и вечером.
  3. Продолжительность курса – месяц.

Однако повторный курс уже не дает положительных сдвигов, потому есть повод подозревать наличие эффекта плацебо.

В некоторых случаях помогают и альфа-адреноблокаторы. Ученые исследователи назначали пациентам следующие препараты этой группы:

  1. Доксазозин.
  2. Тамсулозин.
  3. Теразозин.

При этом курс лечения не должен быть меньше 8 месяцев, в противном случае возможно появление рецидивов синдрома. Положительный эффект наблюдается не у всех мужчин. А у лиц пожилого возраста, у которых СХТБ разевается одновременно с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, терапевтический эффект от альфа-адреноблокаторов вообще незначительный.

Хорошие отзывы есть у лечения СХТБ с помощью препарата Омник. Он помогает каждому второму мужчине, имеющему подобные проблемы.

Есть сведения о применении против синдрома хронической тазовой боли различных фитопрепаратов и средств, полученных по народным рецептам. Однако нет данных о проверке результатов на контрольных группах, потому официальная медицина не признает такую терапию результативной.

Лечение физиотерапией

Некоторые методы физиотерапии способны оказать на ткани предстательной железы положительное воздействие, применяются они и при синдроме хронической тазовой боли. Однако в этом случае нужно следовать рекомендациям врача, а не надеяться на приборы, широко рекламирующийся в СМИ для домашнего лечения. Их эффективность не доказана, лучше довериться консервативным направлениям.

Наиболее эффективными методиками являются:

  1. Трансректальная термотерапия.
  2. Баллонная лазерная гипертермия.
  3. Игольчатая абляция

Последние два метода относятся к инвазивным, а техника их проведения достаточно сложна, потому доступна не каждой клинике. Однако есть сведения о положительном результате и уменьшении болевых симптомов, потому отказываться от подобного лечения больному нежелательно.

Что касается ректального массажа простаты, эффективного при некоторых формах простатита, в случае с СХТБ нет данных об эффективности его применения. Однако есть сведения о положительном результате сочетания ректального массажа предстательной железы с антибактериальной терапией.

Потому ряд врачей считает, что освобождение предстательной железы от секрета может снизить нагрузку на орган и мышцы тазового дна, тем самым способствует снижению интенсивности болезненных симптомов.

С учетом того, что при синдроме хронической тазовой боли секс и мастурбация невозможны, массаж простаты является единственным методом, который поможет достичь желаемой цели.

Заключение

Причины синдрома хронической тазовой боли у мужчин не выявлены, потому ни о каких мерах профилактики не может быть и речи. Единственное, что могут порекомендовать врачи мужчинам – воздерживаться от случайных связей и вести здоровый образ жизни. Соблюдение этих условий снижает риск развития любых заболеваний в области мочеполовой системы, в том числе и СХТБ.

Что касается лечения – если есть возможность, то лучше обратиться в зарубежные клиники, специалисты которых уже имею некоторый опыт в подобном направлении. Российские урологи при такой патологии помогают редко.

Советы и рекомендации

Источник: https://stopprostatit.ru/soputstvuyushhie-bolezni/hronicheskaya-tazovaya-boli-u-muzhchin.html

Что вызывает синдром хронической тазовой боли?

Нужно различать СХТБ и симптомы болезней, при которых присутствует боль в области промежности, ануса, мошонки, нижней части живота и спины. Хронические воспалительные процессы совершенно понятного происхождения могут давать выраженную боль, от которой человек страдает много месяцев и даже лет.

Какие соматические (телесные) заболевания могут вызывать болевые ощущения в аногенитальной зоне?

  • воспаление предстательной железы;
  • воспаление мочевого пузыря и уретры;
  • воспаление прямой кишки;
  • воспаление яичек и придатков.
  • повреждение нервов поясничного сплетения.

Чтобы предположить, чем вызваны болевые ощущения, нужно конкретизировать сопутствующие симптомы. Боль может иметь четкую локацию, например, пояснично-крестцовый отдел, и тогда в первую очередь нужно обратиться к ортопеду.

Болезненность может возникать при мочеиспускании или после полового акта, и тогда нужно посетить уролога. Боль может быть жгучей и горячей, возникать после дефекации, в этом случае потребуется помощь проктолога.

Для первичной консультации подойдет даже терапевт, который даст направление к узким специалистам.

Синдром тазовой боли у мужчин сигнализирует о том, что организму нужна срочная помощь. Разумные пациенты обращают внимание на такие сигналы, сразу же проявляют активность и быстро выздоравливают.

Неразумные пациенты принимают обезболивающие годами, а затем очень удивляются, когда жизнь становится не только печальной, но и короткой.

Своевременное обращение за помощью дает информацию о патологических процессах, которые протекают в органах таза.

Вовремя принять меры – это мужественно и мудро, а прятать голову в песок – опасно и недальновидно.

Постоянные спутники – инфекции

Урологические заболевания практически в полном составе дают такую симптоматику, как болевые ощущения в области таза. В урологии СХТБ разделяется по происхождению:

  1. Воспалительный СХТБ, тип А. При анализе секрета простаты наблюдается повышенное содержание лейкоцитов, что говорит о наличии иммунного ответа на инфекцию.
  2. Невоспалительный СХТБ, тип Б. В секрете предстательной железы нет никаких признаков иммунной активности, однако, пациент испытывает болевые ощущения.

Для полного обследования при невоспалительном СХТБ мало одних только урологических анализов.

Если мазок из уретры, анализ секрета простаты, бактериологический посев и ПЦР не дают никакой полезной информации, нужно обследовать костную ткань, сосуды, нервы поясничного сплетения.

СХТБ типа А встречается гораздо чаще, чем типа Б, что связано с большой распространенностью бактериальных и вирусных инфекций среди населения. Устранив хроническое заболевание, удается избавиться от болевых ощущений.

Простатит

Лидер среди мужчин, каждый третий взрослый мужчина сталкивается хотя бы раз в жизни с этим недугом. Основные симптомы:

  • увеличение простаты;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение эрекции;
  • трудности с эякуляцией;
  • неприятные ощущения в уретре.

При острой форме – лихорадка и повышение температуры, при хронической может протекать без выраженных симптомов.

Острая форма без лечения переходит в хроническую, а по мере прогрессирования заболевания появляется боль в простате, мошонке, в области около ануса.

Боль при простатите может отдаваться в поясницу, разливаться внизу живота. Смещение болевых ощущений дают особенности иннервации каждого конкретного пациента.

Уретрит, цистит, пиелонефрит

Воспалительные процессы в уретре, мочевом пузыре, почках. Обычно инфекция распространяется из уретры, восходящим путем, последовательно захватывая все органы мочевой системы. Явные симптомы:

  • непреодолимое желание опорожнить мочевой пузырь;
  • жжение, боль и резь при мочеиспускании;
  • белесые или желтоватые выделения из уретры;
  • болевые ощущения в аногенитальной зоне, в половом члене.

Когда в воспалительный процесс вовлекаются почки, боль распространяется не только на область промежности, но и на всю нижнюю часть спины и живота. Острая форма заболеваний протекает с повышением температуры, состояние может быть настолько тяжелым, что требуется госпитализация.

Хроническая форма во время обострения вызывает сильное ухудшение состояния пострадавшего. Уретрит, цистит и пиелонефрит вызывают тянущую, ноющую, жгучую тазовую боль.

Эпидидимит

Воспаление яичек и придатков. Характерные признаки – боль при эякуляции и отечность мошонки, кровь в семенной жидкости.

Эпидидимит вызывает болезненность не только в яичках, но также во всей горизонтальной плоскости их расположения. Острая форма сопровождается высокой температурой, хроническая имеет ремиссии и рецидивы.

Без лечения заболевание может вызывать некроз яичек, отмирание тканей, бесплодие и импотенцию.

Боли в области таза у мужчин считаются хроническими, если пациент страдает от них не менее 3 месяцев.

Этот срок говорит о том, что только запущенные урологические заболевания могут приводить к инфекционному СХТБ.

Стандартные методы бактериологического исследования не всегда дают полную картину микрофлоры мочеполовой системы. Есть ряд микроорганизмов, которые могут не выявляться даже при ПЦР:

  • уреаплазма;
  • цитомегаловирус;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • некоторые анаэробные бактерии.

Воспалительный СХТБ может возникать без участия патогенных агентов, при выбросе стерильной мочи в протоки простатических желез. Это явление встречается редко и связано с анатомическими особенностями строения организма.

Повышенное давление в простатическом отделе уретры при сильном и плохо скоординированном сокращении мышц промежности может приводить к воспалению простаты.

Аутоиммунная реакция на секрет предстательной железы может вызывать простатит даже при отсутствии инфекции.

При попадании мочи и при аллергической реакции на выделения простаты показатели лейкоцитов в анализе секрета железы будут повышенными. Для анализов на воспалительные процессы может быть использован не только секрет простаты, но и моча, эякулят.

Источник: https://oprostatite.info/urologiya/prostatit/vidy/simptomy-i-lechenie-sindroma-tazovyx-bolej-u-muzhchin

Как лечить синдром хронической тазовой боли у мужчин – действенные методы и профилактика

Распространенные причины тазовых болей у мужчин

  • Симптомы
  • Причины возникновения
  • Как лечить
  • Профилактика

Периодическая боль в промежности, мошонке, крестце может быть вызвана такой болезнью как синдром хронической тазовой боли у мужчин. Лечение важно начать как можно скорей, чтобы оно было более результативным и быстрым. Чаще возникают ситуации запущенности болезни из-за недостаточно серьезного отношения к нему и игнорировании симптомов.

Симптомы

В мире наблюдается тенденция к гипердиагностики такого заболевания. То есть зафиксировано большое количество неправильной постановки данного диагноза. По этой причине лучше обратиться к нескольким докторам для подтверждения заболевания.

Насторожить мужчину и стать стимулом к походу в медицинское учреждение должны такие проявления, как:

  • боли разной интенсивности и продолжительности в области мошонки, полового члена, внизу живота, промежности, малого таза, в пояснице;
  • болевые ощущения при эякуляции;
  • какие-либо нарушения мочеиспускания;
  • сексуальные расстройства.

Все эти проявления влияют на качество жизни мужчины и могут стать причиной психических расстройств, что в свою очередь, только усугубит общую картину болезни.

Причины возникновения

Это заболевание по-другому называют хроническим абактериальным простатитом. Существует несколько теорий происхождения синдрома тазовой боли у мужчин.

  1. Простатит, воспаление кишечника, цистит. То есть воспаления сухожилий и тазового дна из-за близкого расположения с очагом воспалительного процесса инфекционного происхождения. На этом фоне появляются сильные боли в области живота, ануса и паховой области.
  2. Химическое воспаление. Происходит по причине рефлюкса мочи в простату. При нормальном функционировании она не попадает в простату. Но при патологии наличие этой жидкости вызывает воспаление, так как моча содержит соли и другие раздражающие простату вещества.
  3. Ущемление нервов таза. Боль возникает из-за того, что связки, расположенные рядом с нервами, уходящими в мошонку и ноги, увеличиваются в размерах и припухают. Происходит сдавливание нервов, расположенных вблизи. Это сопровождается болями, которые отдают в область спины, мошонки, ног, копчик и половой член.
  4. Расстройства в работе иммунной системы. Встречается как недостаточная активность, при которой бактерии долго находятся в пораженном органе,  так и гиперактивность, то есть иммунная система сама атакует предстательную железу.
  5. Повышенное восприятие боли. Оно возникает, когда боль носит длительный характер, вследствие чего нервная система истощается. В результате боли становятся чаще и интенсивней, а эффект от болеутоляющих препаратов уменьшается.
  6. Психические и психологические проблемы. Частые стрессы, переутомления и депрессии также могут привести к данному заболеванию.

К другим причинам можно отнести травмы позвоночника, инфекции и нарушения кровообращения.

Наличие разных факторов, которые привели к возникновению синдрома хронической тазовой боли одновременно у одного больного, делают процесс диагностики и лечения более трудным.

Как лечить

При подтвержденном диагнозе лечение желательно проводить комплексное. Оно будет более результативным, и облегчение симптомов настанет быстрей.

Синдром хронической тазовой боли у мужчин на сегодняшний момент поддается лечению многими способами:

  • лечение лекарственными препаратами;
  • массаж простаты;
  • трансуретральная резекция простаты;
  • физиотерапия;
  • лазерная терапия;

Медикаментозное лечение подразумевает прием таких препаратов как антибиотики, спазмалитики, цитомедины, обезболивающие препараты, альфа-адреноблокаторы, антидепрессанты, анксиолитики, мышечные релаксанты. Назначение делается исходя из причины заболевания и личных особенностей здоровья и хронических болезней конкретного человека.

Массаж простаты позволяет наиболее точно определить стадию болезни. Болевой синдром уменьшается, восстанавливается кровообращение и нормализуется отток секрета.

Физиотерапия практически не имеет побочных эффектов. При ее применении уменьшается рост микроорганизмов и снижается воспалительный отек. Ускоряется заживление и повышается устойчивость к повреждениям. Улучшается кровообращение и приходят в норму обменные процессы.

Лазерная терапия позволяет ускорить процесс регенерации. При ее проведении эффект от применения лекарственных препаратов увеличивается и активизируются обменные процессы.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от данного заболевания желательно выполнять некоторые рекомендации.

  1. Сексуальная активность должна быть регулярной. Для мужчин в возрастной категории от 20 до 45 лет средние показатели нормы около 2-3 интимных отношений за 7 дней. При этом частота должна носить естественный характер, без искусственного увеличения количества. Иначе это может спровоцировать нарушение кровотока и появление простатита.
  2. Нормализовать сексуальные отношения. Имеется ввиду наличие постоянного партнера и использование средств защиты.
  3. Уменьшить число прерванных актов. При частой практике это может привести к застойным изменениям в простате.
  4. Избегать воздействия длительных вибраций и травм.
  5. Исключить переохлаждения.
  6. Важно лечить во время и долечивать все заболевания, особенно воспалительной этиологии мочеиспускательного канала.
  7. Уменьшить или исключить употребление алкогольных напитков. Из-за них к малому тазу усиливается приток крови, одновременно нарушается кровоток, что способствует возникновению застойного простатита. Также снижается уровень мужских гормонов, что приводит к появлению половой слабости.
  8. Утренняя зарядка и активные виды спорта считаются одной из лучших профилактик. Однако если в течении дня имеется большая физическая нагрузка, то отдых должен быть пассивным.
  9. Ввести  рацион отвары и настои из полезных для мужчин трав, которые обладают общеукрепляющим действием. К ним можно отнести шиповник, рябину, калину, облепиху, клюкву, чернику, плоды и листья черной смородины. Полезны будут употребление щавеля обыкновенного, лука любого сорта и ревеня огородного. Настои можно приготовить из медуницы, крапивы, спорыша. Лимон с медом также окажет благоприятное воздействие, особенно в весенне-осенний период.

Загрузка…

Источник: http://urolg.ru/moch/moch_bol/sindrom-xronicheskoj-tazovoj-boli-u-muzhchin-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.