Ученые изучают механизмы депрессии

Содержание

Новосибирские учёные исследуют склонность людей к депрессии и тревожности

Ученые изучают механизмы депрессии

Специалисты из лаборатории дифференциальной психофизиологии НИИ физиологии и фундаментальной медицины (НИИ ФФМ) и лаборатории биологических маркеров социального поведения человека НГУ провели исследование, направленное на выявление коррелятов депрессивной симптоматики и тревожного расстройства. Результаты исследования, полученные путём прямого сравнения на одних и тех же людях в одной и той же экспериментальной ситуации, показали, что корреляты корковой активности головного мозга для депрессии и тревожности фактически противоположны.

Графики мозговой активности, отражающие различия в организации восприятия эмоциональной информации у людей с разной склонностью к депрессии и тревожности

Результаты работы учёных из НГУ и НИИ ФФМ представлены в статье “Anxiety, depression, and oscillatory dynamics in a social interaction model”, которая вышла в августе этого года в журнале “Brain research”.

По словам заведующего лабораторией биологических маркеров социального поведения человека НГУ Александра Савостьянова, исследование проводилось для того, чтобы найти корреляты депрессивной симптоматики и тревожного расстройства, отражающие склонность людей к развитию этих заболеваний:

Депрессия — одно из самых распространенных заболеваний в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, ей страдает порядка 350 миллионов человек всех возрастов.

Одна из задач, которая стоит перед группой исследователей из НИИ ФФМ и НГУ — разработка методов ранней диагностики депрессии, вторая — отслеживание эффективности антидепрессивной терапии. Мы исследуем как депрессию, так и тревожное расстройство.

Считается, что они связаны между собой. Однако тревожное расстройство и личностная тревожность — не одно и то же.

Личностной тревожностью называется склонность человека оценивать мир как потенциально опасный, содержащий угрозы. Александр Савостьянов подчеркивает, что эта черта — фактор риска развития патологии, но необязательно патология. То есть личностная тревожность может быть показателем наличия тревожного расстройства, но не все люди с такой чертой подвержены психическим заболеваниям.

В статье рассматриваются два заболевания — большое депрессивное расстройство (БДР) и тревожность как генерализированное тревожное расстройство (ГТР).

Как отмечает заведующий лабораторией дифференциальной психофизиологии НИИ физиологии и фундаментальной медицины Геннадий Князев, в психиатрии давно существуют разные, часто противоположные точки зрения на то, как соотносятся депрессия и тревожность.

В популяции эти заболевания очень часто сочетаются друг с другом. до 95% людей, страдающих депрессией, имеют также диагноз тревожного расстройства. генетические исследования показывают, что предрасположенность к депрессии и тревожности в значительной степени связана с одними и теми же генами. были даже предложения объединить эти две патологии в одну категорию в классификаторе болезней. учёные, придерживающиеся противоположной точки зрения, указывают на то, что расстройства отличаются друг от друга по ряду параметров

Большинство исследований в этой области проводились на больных депрессией, что может дополнительно вносить искажения в получаемые результаты.

Во-первых, статус больного имеет немалое влияние на психологическое состояние человека, даже независимо от того, какая это болезнь.

Во-вторых, пациентам, как правило, сразу после обращения в клинику назначают какую-то терапию, — говорит Геннадий Князев.

Учёные из НИИ ФФМ и НГУ решили провести исследование склонности к депрессии и тревожности на здоровых людях, которые никогда не обращались за помощью к психотерапевтам и психиатрам.

Для участия в эксперименте учёными было отобрано 44 человека (средний возраст — 22 года). Выраженность депрессивной симптоматики и личностной тревожности выявляли с помощью опросников.

Эксперимент проводился в формате игры на социальное взаимодействие — восприятие людьми лицевых стимулов.

https://www.youtube.com/watch?v=WpbHRTznimI

Испытуемым демонстрировалось несколько десятков фото людей, выражающих три вида эмоций — негативные, нейтральные, положительные, после чего они должны были принять решение, как взаимодействовать с изображенным человеком (атаковать, игнорировать или дружить). Одновременно с этим у испытуемых снималась электроэнцефалограмма головного мозга.

Выявленные корреляты корковой активности фактически были противоположны для депрессии и тревожности. Их можно интерпретировать так, что тревожность связана с гиперреактивной системой контроля внимания, а депрессия — со сниженной реактивностью когнитивных систем мозга, — рассказывает Геннадий Князев

Александр Савостьянов отмечает, что группа склонных к депрессии людей не гомогенна внутри себя — поведенческие реакции этих испытуемых отличались друг от друга следующим образом: одни игнорировали чужие эмоции, показывая уклонение от социального взаимодействия, другие начинали реагировать негативно на нейтральные стимулы и более сильно реагировать на отрицательные стимулы.

Результаты этой работы подтверждают данные, полученные ранее, однако новизна исследования заключается в том, что оно проводилось путем прямого сравнения на одних и тех же людях в одной и той же экспериментальной ситуации социального общения и на доклинической стадии.

Анастасия Аникина

Последняя редакция: 31.08.2016 09:25

Источник: https://nsu.ru/16925

Работа депрессии: если это болезнь, то как устроен ее биологический механизм | Милосердие.ru

Ученые изучают механизмы депрессии

Распространенное мнение заключается в том, что во всем виноваты нейромедиаторы – сигнальные молекулы в мозге.

Нарушение их тонкого баланса приводит к тому, что человек утрачивает способность переживать радость, его отношение к окружающему миру приобретает негативный, пессимистический характер, у него отсутствует мотивация к деятельности, а самооценка резко падает. «Не хватает серотонина», – такое суждение можно часто услышать от тех, кто читает популярную прессу.

Научные исследования свидетельствуют: баланс нейромедиаторов, действительно, играет важную роль в психическом здоровье и, наоборот, в нездоровье (при его нарушении). Все, однако, гораздо сложнее.

Ученые определили генетические варианты, которые делают определенных людей более уязвимыми, а также в большей или меньшей мере поддающимися медикаментозному лечению. С развитием генных терапий когда-нибудь появятся индивидуализированные препараты от разных недугов, в том числе, от депрессии, но работа эта займет годы, а то и десятилетия.

Известно, что в биологию депрессии вовлечены разные участки мозга, контролирующие настроения и эмоции. Запускать определенные процессы может стресс. На мозг влияют различные болезни, в частности, эндокринные, и даже микроорганизмы, населяющие кишечник.

Кроме того, те препараты, которые мы принимаем от физических недугов (например, ингибиторы протонной помпы при гастритах), тоже могут приводить к устойчивому снижению настроения и жизненного тонуса.

Давайте повнимательнее посмотрим на перечисленные факторы.

«Все в голове!»

Современные методы исследования – позитронно-эмиссионная томография, однофотонная эмиссионная компьютерная томография, функциональная МРТ – позволяют ученым увидеть, что происходит в различных частях активного мозга, какие участки регулируют настроение, какие функции мозга страдают при депрессии.

Американские ученые исследовали размер гиппокампа у 24 физически здоровых женщин, страдавших депрессией. Они обнаружили, что этот участок мозга у участниц исследования был в среднем на 9-13% меньше, чем у тех, кто депрессией не страдал. При этом, чем больше случаев обострения депрессии переживала женщина, тем меньше у нее был гиппокамп.

Ключевым фактором, по мнению ученых, является стресс, который играет важную роль в депрессии и подавляет продукцию новых нейронов в гиппокампе.

Неудивительно, что при стрессе и депрессии страдает память, «живущая» в этом участке мозга.

Остановимся на минутку на замедленном росте нейронов при депрессии.

Ученые долго задавались вопросом: если все дело в балансе нейромедиаторов, то почему состояние депрессивного больного не улучшается сразу, как только он начинает принимать антидепрессанты? Ведь эти препараты очень быстро поднимают уровень нужных нейромедиаторов в синапсах нейронов?

По-видимому, ответ заключается в том, что настроение страдающего депрессией человека может улучшиться только по мере того, как нейроны растут и формируют новые связи (синапсы), а этот процесс растягивается на недели. На животной модели исследователи убедились в том, что антидепрессанты подстегивают рост и разветвление нейронов (нейрогенез) в гиппокампе.

Другая часть мозга, влияющая на эмоциональное состояние человека – это миндалевидное тело. Оно активируется, когда человек вспоминает ситуации, в которых он испытывал сильные эмоции, например, страх. При депрессии активность миндалины очень высока.

Таламус – участок, связывающий поступающую сенсорную информацию с зонами коры, отвечающими за такие сложные функции, как речь, поведенческие реакции, движение, мыслительные процессы и обучение. Маниакально-депрессивные расстройства, по мнению ряда ученых, связаны с нарушением функции таламуса.

Нейромедиаторы: газ и тормоз

Нейромедиатор, выпущенный одним нейроном, связывается с рецептором другого нейрона и передает сигнал.

Если сигнал возбуждающий, то он передается дальше по нейронной сети, если тормозящий, то процесс останавливается.

Это очень тонко отрегулированный механизм: нервные клетки производят такие уровни нейромедиаторов, которые необходимы для поддержания сенсорной восприимчивости, настроения, умственной и физической активности в норме.

Излишнее количество молекул нейромедиатора, не связавшихся с рецептором принимающего нейрона, испускающий нейрон захватывает обратно.

Но если что-то в этом процессе пошло не так, если баланс возбуждения и торможения нарушен, это может привести к тревожности, тяжелой депрессии и даже маниакально-депрессивному психозу.

Такое происходит, если рецепторы слишком чувствительны, то есть отвечают гиперреакцией на связывание с соответствующим нейромедиатором, или, наоборот, их чувствительность снижена, и реакция недостаточна.

Сигнал может быть ослаблен и при сниженной продукции нейромедиатора испускающим нейроном, а также если вторичный захват этого вещества идет слишком быстро и не дает шанса молекулам связаться с рецептором принимающего нейрона.

Именно на последний процесс влияют антидепрессанты группы селективных ингибиторов вторичного захвата серотонина (СИОЗ), такие как флуоксетин, сертралин, пароксетин и другие, особенно часто прописываемые больным с депрессией.

Не только серотонин, но и другие нейромедиаторы важны для регуляции эмоционального состояния. Это ацетилхолин, норэпинефрин, дофамин, глутамат, гамма-амина-масляная кислота. Подробно читайте о нейромедиаторах здесь.

Гены совершают ошибки

Нельзя сказать, что депрессия – это наследственное заболевание. Но вот что можно унаследовать, так это комбинации генетических вариантов, которые предрасполагают человека к депрессии.

Гены кодируют продукцию белков, необходимых для всех биологических процессов в организме, в том числе и в мозге. На протяжении человеческой жизни разные гены в определенный момент «включаются» и «выключаются», потому что каждому белку – свое время.

Сбои в этих процессах могут приводить к эмоциональной нестабильности, и тогда внешний фактор, даже не очень существенный (пропущенный срок сдачи работы или грипп) могут вывести систему из равновесия и запустить депрессию.

События жизни

Их условно можно разделить на две категории: стресс и детские и юношеские травмы.

Начнем со стресса.

Когда возникает угроза, физическая или эмоциональная, гипоталамус (часть мозга) продуцирует кортикотропин-релизинг-гормон (КРГ), который посылает сигнал гипофизу (еще одна часть мозга).

Получив сигнал, гипофиз секретирует адренокортикотропный гормон (АКТГ) и выпускает его в ток крови. Когда АКТГ достигает надпочечников, они высвобождают гормон кортизол, который приводит организм в состояние готовности к отпору угрозе или побега от нее.

Учащается сердцебиение и дыхание, повышается давление, обостряются зрение и слух.

В норме защитная реакция проходит вместе с угрозой, но в случае повышенной чувствительности (которая, как мы уже выяснили, может быть генетически обусловленной) организм может «застревать» в этом состоянии. В таком случае пики кортизола регулярно повторяются, либо его уровень просто остается очень высоким. Это может приводить к физическим заболеваниям и к депрессии.

Ученые установили, что люди, страдающие от депрессии, как правило, имеют высокие уровни КРГ, которые могут нарушать баланс нейромедиаторов. Действие антидепрессанта может повернуть этот процесс вспять, нормализуя содержание и нейромедиаторов, и КРГ.

Многие исследователи считают, что ранние травмы нарушают тонкий гормональный баланс организма и делают человека подверженным депрессии на протяжении всей жизни.

Совместное исследование американских и немецких ученых свидетельствует о том, что те женщины, которые в детстве пережили физическое или сексуальное насилие, гораздо сильнее реагируют на стресс, чем женщины, не сталкивавшиеся с насилием в детстве.

У них были более высокие уровни как АКТГ, так и кортизола, а при выполнении, казалось бы, не связанных с опасностью заданий, например, решение математических уравнений или выступление перед аудиторией, их сердечные ритмы ускорялись значительно сильнее нормы.

Медицинские проблемы

Прежде всего, депрессии может способствовать нарушение баланса гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз (повышенная продукция гормонов) может приводить к маниакальному поведению, гипотиреоз (их сниженная продукция) – к депрессии.

Какие еще физические проблемы могут провоцировать депрессию?

Сердечно-сосудистые заболевания;

дегенеративные неврологические заболевания (болезнь Альцгеймера, Паркинсона и другие);

инсульт;

некоторые авитаминозы, например, дефицит В12 в организме;

эндокринные заболевания;

болезни иммунной системы (например, волчанка);

онкологические заболевания;

некоторые инфекции (мононуклеоз, гепатит, ВИЧ).

Лекарственные препараты

Довольно много медикаментов имеют в списке побочных реакций депрессию. Это гормональные средства, некоторые антибиотики, сердечные лекарства, препараты от давления, транквилизаторы.

Тем не менее, большинство из тех, кто их принимает, не испытывают такого негативного эффекта.

Это возвращает нас к мысли о том, что индивидуальная чувствительность играет важную роль в депрессии, и это состояние – результат взаимодействия нескольких факторов.

Новые изыскания

Наука не стоит на месте. Ученые постоянно стремятся все глубже исследовать биологические механизмы депрессии и найти новые способы ее лечения, ведь стандартные антидепрессанты помогаю далеко не всем.

Совсем недавно было опубликовано исследование британских ученых, обнаруживших, что молекула белка интерферон-альфа, активирующая иммунную систему, способна приводить к депрессии у здоровых людей. Оказалось, что интерферон-альфа тормозит продукцию нейронов в гиппокампе и усиливает отмирание клеток в этой части мозга.

Поскольку это вещество используется при лечении рака и вирусных инфекций, находка исследователей имеет важное практическое значение.

Группа ученых Школы медицины в Сан-Диего при калифорнийском университете (США) с помощью экспериментов на мышах обнаружила неожиданный фактор в депрессии.

Оказалось, что фермент GLO1, функция которого – нейтрализовать побочные продукты энергетической деятельности клеток, при чрезмерной активности повышает тревожность.

Это навело исследователей на мысль о том, что данный фермент может играть определенную роль и в депрессии.

Ученые провели тесты на мышах с симптомами депрессии и обнаружили, что подавление фермента GLO1 ослабляло симптомы через 5 дней, в то время как антидепрессант флуоксетин начинал действовать только через 14.

Пока что данный подход испытан лишь на животных и потребуются годы исследований, прежде чем ингибитор GLO1 можно будет опробовать на человеческой модели. Тем не менее, полученные результаты воодушевили ученых, продемонстрировав, что существуют новые потенциально эффективные способы борьбы с депрессией.

Источники:

What causes depression?

Mouse Study Identifies New Method for Treating Depression

Scientists reveal how inflammation affects the life of brain cells

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/rabota-depressii-esli-eto-bolezn-kak-ustroen-ee-biologicheskij-mehanizm/

Что на самом деле означает депрессия: история изучения, феноменология, классификация и методы борьбы

Ученые изучают механизмы депрессии

Жизнь потеряла смысл, ничто не доставляет радости, действительность кажется мрачной и бесперспективной, постоянно хочется спать и плакать. Кому-то могут быть знакомы эти ощущения.

Сейчас наша реальность более лояльно относится к слову депрессия, его повсеместно употребляют в разговорах и с пониманием относятся к тем, кто в этом состоянии пребывает.

И теперь становится совсем непонятным, что же такое депрессия? Данный термин, который имеет медицинское происхождение, прочно укоренился в обиходном словаре каждого обывателя. Его употребляют по делу и без. Любые намёки на хандру воспринимаются как депрессия. И в этом месте происходит двойное восприятие этого феномена.

С одной стороны, он позволяет людям не стыдиться и не запрещать себе говорить о нём, обращаясь за «кухонной психотерапией». С другой, это понятие настолько разрослось в сферах своего употребления, что окружающие перестают верить в его истинность, а жалующегося воспринимают как нытика и человека без воли.

Из анализа статистических данных можно заметить динамику заболеваемости депрессией. Цифры с каждым годом становятся ужасающими. Если в 1916 году был зафиксирован 1% населения, то уже к 1950 г. – 12%. По данным ВОЗ за 2006-2008 гг., депрессией страдали 15% людей планеты.

Конечно, верно говорить, что мировые войны, экономические кризисы, безработица оказывали своё влияние на состояние людей, но чтобы количество так резко возросло – это странно. Вернее будет говорить, что в нестабильные периоды некогда было думать о собственном самочувствии, эмоции блокировались, не принято было жаловаться.

А в наше время возможности диагностирования увеличились, так как «заболевшие» просто получили разрешение на открытое обращение за помощью.

Историческая справка

Впервые Гиппократ описал это состояние, назвав его меланхолией. После, её изучало множество учёных, последним из которых был Эмиль Крепелин. Именно он предложил термин “депрессия”.

На сегодняшний день имеется огромное количество трудов по данной теме, описаны механизмы, причины, проявления, но единого взгляда на её разновидности нет.

В одном из изданий “Руководства по диагностике и статистической классификации психических расстройств” (DSM-IV, 1994) есть описание огромного числа типов депрессий. Почему сложилась такая неоднозначная картина?

Такую разбросанность диктуют различные подходы, школы и теории.

Например, биологи объясняют причины формирования депрессии так: генетика, низкое количество нейромедиаторов в головном мозге, сбои электролитного обмена, влияние перемен в световом дне.

В рамках психологических теорий, это заболевание возникает из-за установки – “выученная беспомощность”, которую предложил Мартин Селигман. Так же неверные выводы, которые были сделаны из событий окружающей действительности.

В отношении классификаций депрессии, то её принято делить по степени тяжести. Так же происходит разделение по причинам формирования.

Если анализировать этот феномен относительно культурального развития, то есть разница в его динамике в разных странах. Например, проведенное исследование в 1981 г. в США на выборке около 18 миллионов здоровых испытуемых выявило, что признаки депрессии в основном наблюдаются у малоимущих слоев населения.

К ним относятся афроамериканцы, представители с низким качеством образования, дохода, разведённые и одинокие.  Также имеются данные, что в восточных странах симптомы этого заболевания встречаются реже, чем в западных. Объясняется это разницей в темпе жизни, в мировосприятии, во взглядах на реальность.

Никогда не задумывались, почему индусы, живя в нищете, всегда приветливы, бескорыстны и открыты общению? Их философия жизни предполагает иные каноны, у них нет гонки, конкуренции, у них пропагандируется стремление к «спокойствию души», к гармонии.

На востоке есть депрессия, но она чаще приобретает соматизированных характер.

Так же есть гипотезы, что этому состоянию подвержены люди с определёнными личностными характеристиками. Это тревожно – мнительные, суетливые личности, склонные к повышенной демонстративность. Депрессия часто встречается среди истероидных типов.

Количественный показатель встречаемости среди представителей разных полов отследить сложно, так как некоторые стереотипы воспитания не позволяют мужчинам обращаться за помощью и вообще признаваться в собственных чувствах и переживаниях. На данный момент, имеется цифра, которая даёт право заявить, что чаще симптомы депрессии наблюдаются у женщин – 70%.

Как опознать депрессию?

Симптомы депрессии очень схожи с признаками хандры, ПМС у девушек и других состояний. Как не запустить процесс и вовремя отследить это заболевание? В Международной классификации болезней пишут, что если человек наблюдает у себя в течение 2 недель ежедневно 3 или более симптомов, то следует обратиться к специалисту. Каковы эти признаки?

  1. Апатия, равнодушие и отсутствие мотивации к окружающей действительности.

Ксения (25 лет). Я просыпалась и ничего не хотела делать. Было лень даже умыться, почистить зубы, забывала поесть. Дни тянулись незаметно. Только через 20 дней я опомнилась. Мне стало страшно от того, что я этого периода даже не заметила. Вроде бы выполняешь какие-то действия, ходишь на работу, учёбу, встречаешься с друзьями, а ощущение, что не живёшь.

  1. Трудно сконцентрировать внимание, нарушения памяти.

Кристина (34 года). Я стала постоянно опаздывать в офис, путать слова, забывать выполнять поручения, не могу сосредоточиться ни на одном деле, всё валится из рук. Только что состоявшийся разговор через пару часов абсолютно забывался. Я теряла суть темы, не понимала обращённой ко мне речи.

  1. Негативное представление о самом себе, сложности в построении коммуникации с другими.

Елена (33 года). Я думала, что все вокруг резко настроились против меня, всем что-то было надо от меня. Было ощущение, что я никому не нужна, меня не уважают, считают глупой, некомпетентной.

Общаться вообще не могла, через пару минут диалога меня «выворачивало» и случался нервный срыв. Бывало, что я и сама ощущала себя бездарностью, пустым местом, никому не нужной.

Меня раздражали успехи или радости других людей, ведь как они могут смеяться, когда я так страдаю?

  1. Комплекс вины, стремление к саморазрушению.

Дарья (27 лет). Просыпаясь, я думала, что не буду вставать, двигаться, думать, есть, ходить. Пролежу так всю жизнь. Проводила все дни в постели, иногда просыпалась среди ночи и осознавала, что это просто какое-то овощеобразное существование, зачем тогда вообще так быть?

Источник: https://psyinspire.com/psychology/61-chto-na-samom-dele-oznachaet-depressiya-istoriya-izucheniya-fenomenologiya-klassifikaciya-i-metody-borby.html

Причины депрессии – факторов развития кризиса самовосприятия

Ученые изучают механизмы депрессии

Трудно определить конкретные причины депрессии, потому что это многогранное заболевание, и, следовательно, существует несколько гипотез аппроксимирующие сложность патологического заболевания.

Депрессия может возникнуть из-за нарушения уровня нейротрансмиттеров, генетических факторов или окружающей среды. Расстройства настроения могут брать свое начало как в негативных переживаниях, так и в пессимистичном мышлении.

В настоящей статье приведены некоторые утверждения, содержащиеся в полиэтиологическом происхождении депрессии.

Исследования по изучению причин депрессии

Психические расстройства являются очень сложными заболеваниями как в диагностике, так и в лечении. Исследование причин возникновения психических заболеваний тяжело и часто вызывает споры. Не удалось пока изучить все возможности мозга человека и процессы, которые в нем происходят. Поэтому трудно однозначно определить, откуда берутся психические заболевания.

К этой группе также относится депрессия. Исследования над ней ведутся уже много лет, однако, не удалось до конца определить, откуда берется депрессия и в каких обстоятельствах следует усматривать ее причины.

Депрессия нашла…

Существует много теорий, стремящихся объяснить причины возникновения психических расстройств. Исследователи, пытающиеся объяснить происхождение хандры, не могут прийти к единому мнению.

Отчасти поэтому, многие люди преуменьшает эту болезнь, считая, что это только подавленное настроение, с которым можно справиться самостоятельно.

Однако, депрессия – это очень серьезное заболевание.

Античные врачи и философы задумывались над природой человека и причиной изменений его поведения. Депрессия была одной из болезней, тайну которой пытались разгадать на протяжении веков. В настоящее время мы знаем больше о механизмах возникновения как депрессии, так и других психических заболеваний.

Современные методы исследования позволили определить в каких явлениях следует усматривать причины депрессии. Однако, до сих пор не удалось однозначно определить, откуда берется депрессия и как определить все факторы, влияющие на ее развитие и течение.

Депрессия – это заболевание, которое возникает в семье. Существует вероятность того, что если кто-то из родственников был болен депрессией, это отразиться на следующих поколениях. Однако, это не предопределяет появление болезни, а только указывает на предрасположенность. Поэтому, помимо генетических факторов, очень важны психосоциальные факторы.

Биохимическая гипотеза причин депрессии

Депрессия – явление очень сложное. Многие ученые на протяжении веков пыталось ответить на вопрос о причине депрессии. Большинство из них, как правило, искало единую группу причин, игнорируя возможную многогранность этого заболевания.

Как оказалось, на развитие депрессии влияет множество различных факторов. В настоящее время мы располагаем всем спектром гипотез, пытающихся объяснить этиологические изменения, способствующие развитию депрессии.

Среди них мы можем выделить группу биологических гипотез, объединяющих биологическую, биохимическую и генетическую гипотезу, психологическую группу (в ее состав входят познавательная, психоаналитическая и теория «выученной беспомощности» ) и другие. Однако, ни одна из них не в состоянии самостоятельно и подробно ответить на дополнительные вопросы о депрессии.

Биохимического гипотеза видит причины депрессии в неправильном функционировании лимбической системы (управляет нашим поведением, реакциями агрессии, материнским инстинктом и сексуальными побуждениями), гипоталамуса (часть лимбической системы, ответственная за регулирование чувства голода и сытости, жажды, температуры тела и ощущение удовольствия) и ретикулярной формации (регулирующей режим сна и бодрствования), а именно проблемы в передаче химических веществ (серотонин, норадреналин и дофамин) в этих областях мозга.

  • Серотонин влияет на желудочно-кишечный тракт и мозг, принимает участие в контроле эмоций, аппетита, импульсивного поведения, состояния сна (поэтому его отсутствие способствует появлению нарушений сна).
  • Норадреналин – это гормон с действием похожим на адреналин. Выделяется в организме во время стрессовых ситуаций: повышает давление, ускоряет работу сердца, дыхания, непосредственно влияет на повышение уровня сахара в крови.
  • Дофамин – это вещество, действующее на центральную нервную систему, обеспечивает активность и физическую координацию, эмоциональные процессы в человеческом организме. Его недостаток может привести к таким заболеваниям, как болезнь Паркинсона и депрессия.

Биологическая гипотеза причин депрессии

Биологическая гипотеза говорит о том, что депрессия возникает в ходе многих сопутствующих хронических заболеваний, таких как: сахарный диабет, ревматоидный артрит, воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона), онкологические заболевания.

Эти состояния сопровождают больных в течение всей жизни. Вызывают своеобразные ограничения в повседневной работе, со временем приводя к частичной или полной инвалидности и даже к преждевременной смерти в связи с осложнениями.

Пациенты иногда не справляются психологически ограничениями, которые вызывают эти болезни, и поэтому могут появиться приступы пониженного настроения и депрессия.

Генетическая гипотеза причины депрессии

Ученые доказали, пока только то, что генетическое основание биполярное расстройство. Также исследования с использованием методов молекулярной генетики показали, что передается склонность к депрессивным расстройствам.

Исследователи подтвердили, что раскрытие этого заболевания в значительной степени зависит от действия факторов окружающей среды. Таким образом причины депрессивных расстройств взаимопроникают друг в друга.

Теория среды причин депрессии

Теория среды говорит о том, что депрессивные расстройства могут быть вызваны социоэкономическими факторами, влияющими на человека. Из них исследователи чаще всего называют: безработицу, финансовые проблемы, проблемы в браке, развод, разрыв связи, смерть любимого человека, одиночество или изоляция.

Всё это может в результате привести к ситуации, с которой человек не сможет справиться, которая его превзойдет. Такая последовательность событий не всегда приводит к депрессии. Однако, упоминается как одна из возможных ее причин. В таких случаях эффективным лечением депрессии является помощь больному в решении проблем и трудностей в жизни.

Факторы риска депрессии

Депрессией может заболеть каждый, независимо от возраста, пола или экономической ситуации. Однако есть несколько основных факторов риска развития – тяжелая жизненная ситуация, генетическая предрасположенность, некоторые заболевания или прием лекарств. Именно эти факторы связаны с причинами депрессии.

Факторы риска депрессии, в первую очередь, семейная предрасположенность или генетика. Пациенты, у которых в семье были эпизоды депрессии, и сами чаще заболевают этим недугом. Это может быть связано с характером, а также с наследуемыми заболеваниями.

Исследования показывают, что женщины в два раза более подвержены риску заболеть депрессией, чем мужчины. Основания для половой диспропорции лежат в изначально большей эмоциональности женщин или во влиянии половых гормонов, например, эстрогена, на самочувствие женщин.

Риск депрессии несут в себе гормональные нарушения. Поэтому депрессия часто поражает женщин в период менопаузы.

Другие заболевания также могут повысить шансы на заболевание, также как и прием больших доз лекарств (например, снотворное).

Возникновению депрессивных расстройств способствуют исключительно трудные жизненные ситуации, особенно тяжелые, угрожающие жизни заболевания или вызывающие инвалидизацию.

Факторами риска депрессии являются такие ситуации в жизни, как отсутствие поддержки близких людей и безработица. Исследования показали, что отношения с человеком защищают от депрессии.

Безработные часто ощущают себя социально бесполезными.

По крайней мере, 16% людей без работы пережили депрессивный эпизод, чувствуя себя непригодным и бесполезным, особенно когда поиски новой работы заканчивались фиаско.

Соматические факторы развития депрессии – это физические факторы, изменения в организме, которые вызывают развитие болезней. У женщин очень сильным фактором являются роды.

Это очень важное и очень стрессовое событие для женщины. В ее организме происходит очень много изменений.

Роды – это опыт, который является наиболее распространенной причиной появления первого эпизода депрессии у женщин.

Другими соматическими факторами, которые могут вызвать депрессивные расстройства, являются травмы черепа, инфекции, а также некоторые группы препаратов (в т.ч. оральные контрацептивы).

Жизненные события и депрессия

Депрессия – это болезнь, но разве может вызвать заболевание тяжелый период в жизни? Да, один из трех типов депрессии – связывается с трудными жизненными событиями. Особенно это касается переживаний, связанных с потерей, то есть, например, со смертью близкого человека, разводом.

Конечно, чувство потери вызывает печаль, тоску, апатию, подавленность и даже бунт, но это еще не депрессия. Однако, если это состояние продолжается достаточного долго и нарушает функционирование человека во многих областях, то мы имеем дело с паталогической ситуацией. При таком состоянии необходима профессиональная помощь в виде медикаментозного лечения и/или психотерапии.

Депрессия и стресс

Сильный стресс сам по себе является одним из факторов риска развития депрессии. Он опасен когда сохраняется в течение длительного периода, хотя и не обязательно должен быть связан с каким-либо конкретным событием.

Стресс, как правило, ассоциируется с негативными жизненными опытом. В 60-х годах прошлого века американские психиатры Томас Холмс и Ричард Рахе создали список самых стрессовых событий жизни. Среди наиболее «опасных» оказались свадьба, ссора со своим супругом, беременность, появление нового члена семьи, смена работы или реорганизация на месте трудоустройства.

Стрессовые события в жизни человека связаны с сильными эмоциями и требуют больших расходов энергии, чтобы приспособиться к новой ситуации. К этой группе факторов могут быть отнесены как негативные влияния в жизни человека, так и сильные положительные впечатления.

Психологическая концепция познания условий депрессии

Познавательную концепцию условий депрессии создал Аарон Бек. Основой концепции является предположение о том, что к заболеванию приводят нарушения в области восприятия себя.

По словам Бека, больные пользуются депрессогенными схемами мышления, не допускают к себе позитивные идеи, только отрицательные, что приводит к пессимистическому образу мышления о своей личности, окружающей среде и будущем. В темных тонах они видят свое поведение, усилия и возможности.

Среди личностных особенностей, которые приводят развитию депрессии, Бек выделяет низкую самооценку, негативный образ собственной личности, негативное восприятие своего жизненного опыта, чувство низкой значимости, а также малую веру в собственные возможности. Такие люди ограничивают свои достижения, негативно выражаются о себе и своем опыте. Не находят в своих действиях смысла и чувствуют, что их усилия не имеют шансов на успех.

Бек считает, что первичные расстройства мышления (негативизм, умаление значения, нарушения изображений собственной личности), а, следовательно, депрессивные расстройства, являются результатом нарушений мышления. Теория Бека лежит в основе возникновения психотерапевтических методов лечения депрессии.

Теория психоанализа говорит, что депрессия имеет свой источник в разочаровании или неприятных событиях из детства (в частности, в нарушении контакта между ребенком и родителем). Она видит причины в прошедшей в прошлом потери близкого человека (или абстрактной потери, например, мечты представлений о мире).

Происхождение депрессии

Стоит отметить, что в настоящее время в психиатрии преобладает мнение, что разделение на эндогенную (биологические источники), экзогенную (внешние) и психогенную депрессию следует рассматривать условно.

Происхождение депрессии, как правило, многофакторное. Влияние на возникновение болезни имеют как определенная предрасположенность (генетическая), так и психологические факторы.

Просто доля каждого из этих факторов может быть различной.

Может быть и так, что при первом эпизоде депрессии легко определить событие «ответственное» за появление расстройства, а последующие рецидивы возникают, как будто без всякой видимой причины.

Однако, несмотря на источник депрессии, ее следует рассматривать серьезно. Среди заболевших людей риск самоубийства выше на 20%.

Депрессия является тяжелой психической болезнью, которая без надлежащей поддержки может иметь последующие рецидивы. Больному необходимо обеспечить соответствующие условия для выздоровления и заботиться о его самочувствии.

Фармакологическое лечение и психологическая поддержка, дают шанс на быстрый и эффективный возврат к здоровью.

Несмотря на распространенное убеждение, что лекарства не помогут от горя и страдания, следует понимать, что человеческое самочувствие зависит от работы нейромедиаторов мозга. Поэтому фармакологическое лечение может значительно улучшить настроение путем стабилизации действия этих веществ в мозге.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/prichiny_depressii/3-1-0-241

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.