Ученые выявили новые методы лечения поликистоза почек

Содержание

Поликистоз почек, лечение, симптомы и диагностика

Ученые выявили новые методы лечения поликистоза почек

20.11.2017

В большинстве своём, заболевания почек являются следствием врождённых патологий мочевыделительной системы. Наиболее серьёзным из них, является поликистоз почек, лечение, которого может проводиться как медикаментозным образом, так и при помощи хирургического вмешательства.

Всё зависит от того на какой стадии была обнаружена патология и размеров кистозных образований и их состояния. Диагностика и лечение поликистоза почек может проходить как в России, так и за рубежом. Наибольшей популярностью пользуются клиники в Израиле.

Поликистоз почек, лечение

Поликистоз почек представляет собой множественное кистозное образование различных размеров, начиная от булавочной головки и до крупной вишни, поражающей паренхиму органа.

С увеличением количества кистозных образований, объём функционирующей парехемы становиться меньше и начинается развитие почечной недостаточности.

В наибольшей зоне риска находятся взрослые люди, после 30-40 лет, так как даже если и являются носителями, то определённого периода, патология может носить латентный характер и никак себя не проявлять.

Реже, данное заболевание, проявляется в детском возрасте или у плода во время беременности. В последнем случае, во время внутриутробного развития, плод может родиться мертвым или же возможен самопроизвольный аборт, то есть выкидыш.

В целом же определить подобную патологию у плода, современное оборудование позволяет уже на 30 неделе беременности, что даёт возможность начала незамедлительного лечения.

Кроме этого, в более тяжёлой форме, заболевание поражает ткани других органов – печени, лёгких, селезёнки и поджелудочной железы. В некоторых случаях, может потребоваться пересадка почек, так как в противном случае человека ожидает смерть.

Причины возникновения

Специалисты выделяют несколько причин, которые способствуют развитию заболевания:

  • Патология на генетическом уровне (нарушение в 16 хромосоме). Таким образом, если заболевание имеется у одного из родителей, то вероятность его передачи будущим детям составляет более чем 50%;
  • Мутации, происходящие в 16 хромосоме спонтанно. Довольно редкое явление, но, тем не менее, с таким диагнозом в этом случае рождается 1 ребёнок из 1000.

Формы патологии

В зависимости от того, как наследуется недуг, различаются две формы патологии:

  • Для детей, особенно новорождённых, наиболее характерной является аутосоно-рецессивная форма. В этом случае из-за генетической мутации, в паренхеме почек формируются кисты, в результате чего, объём органа становиться больше, а каналы, участвующие в фильтрации, сдавливаются. В результате почки утрачивают свою основную функцию.
  • Для людей старше 30 характерен прогресс аутосомно-доминантной формы поликистоза. Данная форма является наиболее распространённой генетической патологией, которая усугубляется ещё и наличием различных вредных привычек.

Симптоматика

Признаки наличия поликистоза почек, неоднозначны, поэтому их можно спутать с симптомами других заболеваний.

К ним относятся:

  • Тянущие боли в пояснице, которые ощущаются с обеих сторон;
  • Болевой синдром в области живота, у которого отсутствует чёткая локализация;
  • Наличие крови в моче;
  • Обильное выделение мочи, иногда до 3-х литров в сутки;
  • Наличие постоянной жажды, что также может свидетельствовать о почечной недостаточности;
  • Может наблюдаться общая слабость, сильная утомляемость, потеря в весе и снижение аппетита;
  • Повышается артериальное давление;
  • Может наблюдаться кожный зуд и проблемы со стулом (запор или диарея).

Подтверждать или опровергать диагноз должен только врач, поскольку вышеперечисленные признаки, могут относиться и совершенно к другим заболеваниям. Поэтому при наличии одного или нескольких симптомов стоит задуматься о том, чтобы пойти к специалисту на консультацию.

Диагностика

При обращении за консультацией к врачу, предварительно стоит пообщаться с ближайшими родственниками (мамы, папы, бабушки, дедушки), чтобы уточнить имеется ли у кого-либо из них поликистоз почек или проблемы с данным органом в целом.

https://www.youtube.com/watch?v=9OVf80hSWKI

Именно об этом, в первую очередь, при подозрении подобного недуга и будет спрашивать нефролог. После проведения опроса врач прощупает болезненные места и измерит артериальное давление на обеих руках.

Затем, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, пациента отправляют на обследование:

  • Сдаются клинический и биохимический анализ крови, а также проводится исследование мочи на наличие кровянистых сгустков.
  • Проводится УЗИ почек и органов брюшной полости, в том числе и органов малого таза.
  • ЭКГ.

При необходимости также проводятся дополнительные обследования почек в виде КТ почек, МРТ и почечной ангиографии.

Лечение

На данный момент, существует лишь единственный способ, чтобы человек вёл полноценную жизнь – это пересадка донорских органов. Тем не менее, имеются методы, которые направлены на устранение неприятных симптомов.

Чтобы лечение поликистоза почек было эффективным можно обратиться за консультацией к специалистам, находящимся в Москве.

В целом же, назначения для лечения недуга зависят от того каких размеров достигают и в каком состоянии они находятся.

Имеется два варианта лечения:

  • Медикаментозными препаратами;
  • Применением хирургического вмешательства.

При проведении медикаментозного лечения применяются:

  • Антигипертензивные препараты, способствующие снижению и нормализации артериального давления.
  • Антибиотики, для снятия воспаления в почках.
  • Использование железосодержащих препаратов, для устранения анемии.
  • Для устранения болевого синдрома назначают спазмолитики.

При нагноении кист, их разрывов или кровоизлияний, используется хирургическое вмешательство. В этом случае может проводиться один из вариантов:

  • Удаление гнойных образований при помощи тонкой иглы под присмотром ультразвука. В процессе пункции, также проводится промывание кисты противомикробными средствами.
  • Применение лапароскопии, для удаления гноя и крови из полости почек.
  • Проведение полостной операции, в случае необходимости удаления почки или пересадки.

При диагнозе поликистоз почек, лечение может проводиться как в России, так и за рубежом, преимущественно в Израиле. Всё зависит от предпочтений пациента и наличия определённых осложнений данного заболеваний, когда российские специалисты рекомендуют обращение к зарубежным коллегам.

Новшества в лечении поликистоза почек

На данный момент, учёные из Манчестерского университета в Англии и также как и их коллеги из штата Калифорния в Америке, активно ищут новое средство, которое могло бы помочь в лечении поликистоза почек. Но, пока всё находится на стадии исследования и проведения опытов.

Тем не менее, первые шаги в этом направлении уже сделаны и даже имеется препарат под названием Толваптан. Однако, из-за его побочных эффектов у участвовавших в исследованиях пациентов, данный препарат не получил широкую огласку. Пока он усовершенствуется и проходит доработку.

Особенности питания

При поликистозе почек, врачом, кроме определённого курса лечения также назначается и диета №7, в которой предусматривается:

  • Дробное питание.
  • Строгое ограничение потребления соли.
  • Уменьшение потребления жирной пищи и газированных напитков.
  • Исключение из рациона острой пищи.
  • Включение в рацион продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки.
  • Увеличение содержания витаминов в рационе питания.
  • Полное исключение алкогольных напитков и кофеина.
  • Ограничение в потреблении белковых продуктов.
  • Употребление в сутки не менее 2 л чистой воды.

Народные средства, травы

При наличии такого заболевания, как поликистоз почек, лечение возможно и народными средствами. Однако, перед их использованием следует предварительно проконсультироваться с врачом-нефрологом и не заниматься лечением самостоятельно.

Отзывы тех, кто пользуется народными средствами при наличии подобной патологии, показывают, что наиболее эффективными являются настои и отвары из следующих растительных компонентов:

  • Молодые листья лопуха;
  • Коровяки;
  • Календулы;
  • Сосновых шишек;
  • Семян моркови;
  • Ферулы.

Поликистоз почек, лечение и рецепты

Среди рецептов, в состав которых входят вышеперечисленные растения, наибольшей популярностью пользуются следующие:

  • Молодые листья лопуха перекручиваются через мясорубку. Затем через марлю нужно отжать сок в стеклянную банку. Хранить его следует в холодильнике. Соком лопуха из молодых листьев не стоит пренебрегать и нужно принимать ежедневно. Вначале принимается по 2 чайных ложки — 2 раза в сутки, примерно 3 — 4 дня. Затем по 1 чайной ложке 3 раза в сутки, в течение 3 дней. Далее сок лопуха неделю принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день. Полный курс составляет в общей сложности 30 дней.
  • Для приготовления отвара потребуется 7 небольших молодых сосновых шишек и 1 литр воды. Отварите шишки, а затем остудите отвар. Принимается средство на протяжении всего дня. Срок приёма отвара составляет 2 недели, затем делается перерыв 7 дней и снова всё повторяется. Весь курс лечения занимает 6 месяцев.
  • Можно измельчить до порошкообразного состояния 10 грамм семян моркови и варить их в 0,5 литрах молока в течение 10 минут на медленном огне. Полученное средство принимается по 1 стакану в день. Помогает нормализовать давление и снизить риск появления новых кистозных образований.

При появлении аллергической реакции, стоит немедленно прекратить лечение. Также применение народных средств, должно проходить под присмотром специалиста.

Профилактика заболевания

При наличии предрасположенности к поликистозу почек, стоит соблюдать несколько достаточно простых правил, способных снизить шансы проявления данной патологии:

  • Старайтесь своевременно лечить инфекционные заболевания мочеполовой системы, к которым относится уретрит, цистит и другие болезни;
  • Постарайтесь отказаться от сильных физических нагрузок, в особенности контактных видов спорта;
  • Избегайте переохлаждения организма;
  • Не рекомендуется употреблять напитки, в которых содержится кофеин (кофе, чёрный чай);
  • Откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь, употребление наркотических средств);
  • Проходите как минимум раз в полгода или год, УЗИ почек в профилактических целях;
  • Пейте не менее 2 литров чистой воды в сутки;
  • Следите за артериальным давлением и в случае частого повышения показателей обратитесь за консультацией к врачу, с последующим обследованием.

При возникновении болей, тянущего характера в поясничном отделе, а также общего недомогания, не зависимо от возраста стоит обратиться за консультацией к врачу.

Поскольку подобное состояние один из первых сигналов о наличии проблем с почками.

Читайте, также:

  • Нефроптоз почки: что это такое, симптомы и лечение;
  • Опухоль почки: симптомы и лечение, сколько живут;
  • Пиелонефрит почек, лечение;
  • Рефлюкс почки, симптомы и лечение;
  • Туберкулез почек симптомы и лечение.

Поликистоз почек, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bolimed.ru/lechenie/polikistoz-pochek-lechenie

Новое в лечении поликистозной болезни почек | Советы доктора

Ученые выявили новые методы лечения поликистоза почек

Из  наиболее  часто  встречающихся  заболеваний  почек  наследственного  характера  считается   поликистозная   болезнь  почек   аутосомно-доминантного   происхождения (АДПБП). Эта  патология   постепенно  и  неизбежно  развивается  в терминальную патологию  почек практически  в 50%  случаев до   возраста  60  лет.

Признаки  болезни  почек  с поликистозом

Каждый  десятый пациент на  гемодиализе  страдает  данным  заболеванием.  При   этой болезни  почки  увеличиваются  в размерах посредством  возникновения  кист. Достаточно  часто  возникает  болевой  синдром,  присоединяется  инфекция  и  развивается  гематурия,  то  есть   кровь  в моче.

На  данный  момент  нет   эффективных  методик  лечения,  которые смогли бы   остановить   прогрессирование  АДПБП.  Однако  несколько   перспективных  лекарственных  препаратов  проходят   тестирование.

Патогенетические  особенности

При  развитии  АДПБП   увеличивается   выделение   циклического  АМФ (цАМФ).  Увеличение  выработки   цАМФ непосредственно   связано  с  действием   вазопрессина. Это явление   приводит  к увеличению  количества  эпителиальных  клеток в кистах  и   к повышению  секреции   жидкости  в них.

Толваптан

На сегодняшний   день  известен    селективный  антагонист рецепторов вазопрессина Толваптан. Он  применяется  широко  в лечении гипонатриемии. Препарат  приводит  к снижению  цАМФ и  по   результатам  исследований  замедляет  патологическое  прогрессирование   АДПБП.

Изучение   лекарственного  препарата  проводилось  в крупном   исследовании.  В котором  принимали  участие  почти  1,5 тысячи  пациентов с аутосомно-доминантной  поликистозной  болезнью  печени.  Изучалась   эффективность  и   безопасность  препарата.

Средний  возраст  исследуемых  пациентов  составил  39 лет. Сохранность   функции  почек  у всех  больных  присутствовала,  однако  у большей  части (80%) наблюдалась   артериальная  гипертензия.  У   всех  пациентов  почки   были  увеличены  в 5 раз. Многие  отмечали  болезненность  в поясничной  области. 

Все  пациенты   были   случайно  разделены  на   две  группы  в соотношении  2:1. Пациенты  из  первой группы,  которых было  больше,  проходили  терапию   толваптаном, а   вторая  группа  пациентов  получала  плацебо. Все  препараты   назначались  2 раза  в день.

Результаты  исследования

При   назначении  лекарственного препарата   в дозировке  95  мг  в сутки в течение  трёх  лет  происходило  замедление увеличения  почек   на  50%,  а также  замедлялось  снижение   скорости  клубочковой  фильтрации.

При  этом  стоит  отметить,  что  толваптан  на  объём  почек  максимально  воздействовал  в первый  год  приёма,  поскольку  в это  время   происходило  наибольшее  снижение  секреции   кистозной  жидкости.

После  первого  года  жизни   происходило  замедление  снижения   скорости   фильтрации  плазмы  крови  клубочками  почек и  замедление  активности болезни  почек  у женщин  и  мужчин.

Отказ  от  препарата

Многие  пациенты  прекратили  принимать  толваптан  из-за  его  побочных  эффектов   связанных с диуретическими  моментами:

  • Полиурия;
  • Полидипсия,  или  повышенная  жажда;
  • Никтурия, или  преобладание  ночного  диуреза  над  дневным.

Помимо   неприятных  побочных  реакций  для  пациента  повышались  и  печёночные   ферменты в  крови,  появлялись  гипернатриемия, развивалась  подагра, повышалась  концентрация  мочевой  кислоты.

Несмотря  на   это   по  сравнению  с теми пациентами,  кто  принимал   препарат  плацебо,   снизились   жалобы  на   боль  в области  почек,  исчезла  гематурия  и  прекратились  инфекции мочевых  путей.

Дальнейшие  результаты

В  двух  группах  исследования  почки  увеличивались  с  течением  времени  незначительно.

Так  как  препарат  толваптан    приводит  к  увеличению  выведения   жидкости  из  организма, в исследовании  пациентам  назначалось  повышенное  количество  жидкости  в  течение   дня с целью  предотвращения  обезвоживания,  а  также  для   снижения  секреции  цАМФ.

Этот   объясняет  замедленное  увеличение  размеров  почек. При   чрезмерном  принудительном  употреблении  пациентом  жидкости  снижался  рост   кист  в почках. Причём  в группе с приёмом  толваптана замедление  роста  кисты  было более значительным.

Неподтверждённые   эффекты  толваптана

Толваптан   замедлял  снижение  фильтрационной  функции  почек,  а также  приводил  к сглаживанию   болевого  синдрома в области  почек.

Данные   проявления  и  эффекты   были на  20% выше,  чем  у пациентов  в группе  с  плацебо.

Что  касается  болевого  синдрома  и  его  снижения,  то  целенаправленного  изучения  снижения  боли  не  проводилось,  поэтому   динамика  данного  симптома  нуждается   в  дополнительном   исследовании  и  подтверждении.

https://www.youtube.com/watch?v=4y7KuztxU7I

Также  нельзя  на  сегодняшний  момент  объяснить,  почему  препарат  не  оказывал  воздействия  на   альбуминурию  и   гипертензию.

Положительные  эффекты   лекарственного  средства  на   развитие  альбуминурии  и  гипертензии  можно  предполагать,  так  как толваптан  формирует  только  структурные   улучшения и  не  имеет  никакого  отношения  к  улучшениям   функционального  плана  на  этапе  первичного  воздействия.

Выше описанное  исследование ,  несмотря  на  подводные  камни  и  недосказанности, является   серьёзным   моментом  в  поиске   эффективного  лечения   аутосомно-доминантной  поликистозной  болезни  почек.

Исследователи  считают,  препарат   будет  использоваться  для  лечения  данной  патологии с позиций  баланса  между  рисками   и   терапевтической  эффективностью  лекарственного  средства.

Наличие  побочных  эффектов   препаратов  акваретического  ряда  будет  влиять  на  жизнь  пациентов,  потому  как   жажда,  повышенная  частота  мочеиспускания.

Однако  не  стоит  отказываться  от   препарата  только  из-за  этих  побочных  явлений,  потому  как  положительные  эффекты  могут   быть   более  значительными  и   мощными и  лечение   болезни   почек  окажется  эффективным. К  таким  положительным  эффектам  могут  быть  отнесены:

  • уменьшение  частоты  болевых  приступов;
  • отсрочка  гемодиализа;
  • снижение   частоты   инфекционных  заболеваний  мочевыделительной  системы.

Если  заболевание  будет  протекать  и  прогрессировать   медленно,  возможным  станет   проведение  операции  по  трансплантации  почки ещё  до  назначения   акваретиков,  таких  как толваптан.

При   быстром  прогрессировании  патологии   лучше  применять  терапию  акваретиками,  дабы  замедлить  приближение   осложнений.

На  данный  момент  необходимо  разработать  алгоритмы и  критерии  применения   акваретиков. Должны   быть   подобраны  критерии АДПБП  по  включению   определённых  пациентов  в терапию   данными  препаратами.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=4197

Современные методы лечения поликистоза печени и почек

Ученые выявили новые методы лечения поликистоза почек

Поликистоз печени встречается несколько реже, чем кисты почек. Выявляемость заболевания слабая, так как печень не имеет болевых рецепторов.

Даже серьезное увеличение размеров органа не вызывает клинических симптомов.

Только при развитии печеночной недостаточности заболевание выявляется, но лечение уже неэффективно. Основные симптомы состояния – резкая боль правого подреберья, усиливающаяся при поворотах тела или ходьбе. Подобная клиника больше схожая для приступа желчнокаменной болезни, что иногда приводит к ошибочному оперативному доступу.

На ранних стадиях обнаружить кисты печени помогает УЗИ. Эхогенные образования от 18 до 67 мм в диаметре с гомогенным внутренним содержимым – примерно так описывает врач лучевой диагностики обнаруженные очаги поликистоза.

Поликистоз печени – распространенность и патогенез

Синдром поликистоза печени встречается чаще у женщин репродуктивного возраста. Частота выявляемости – 7-10% среди всех представительниц прекрасной половины.

Основной причиной нозологии считаются гормональные нарушения. Увеличение уровня стероидных гормонов (половые, надпочечниковые) обеспечивает усиленную пролиферацию сальных желез. Когда они не справляются с работой, происходит расширение, скопления жидкости, образуется ограниченная полость – киста.

Теоретически, к болезни приводят воспалительные заболевания. Закупорка выводного протока сальных желез способствует скоплению секрета внутри образования, что приводит к расширению.

Истинные причины болезни не установлены. Несколько десятков лет назад поликистоз печени считался редкой патологией. Теория была отвергнута после внедрения массового ультразвукового исследования населения.

Последние научные труды выявили связь болезни с инсулинорезистентностью при сахарном диабете 2 типа. Патология характеризуется нарушением усвоения глюкозы клетками при блокаде периферических рецепторов к углеводам жировыми скоплениями, наличии генетических дефектов клеточной мембраны.

Патогенетическую зависимость между поликистозом, диабетом 2 типа, метаболическим обменом установили американские ученые.

При нарушении проникновения глюкозы через клеточные мембраны формируется повышенная концентрация инсулина (гормон поджелудочной железы) в крови.

Инсулинорезистентность с гиперинсулинизмом становятся причиной запуска биохимических реакций, направленных на образование жировых клеток из углеводов.

Процесс ухудшает течение поликистоза печени и почек, яичников за счет блокады рецепторов на поверхности клеточных мембран жировыми скоплениями.

Отложение атеросклеротических бляшек в печеночной артерии нарушает поступление крови к органу, усиливается выраженность печеночной недостаточности.

При появлении крупных кист в нескольких органах (печень, почки) высока вероятность появления клинических симптомов обеих нозологических форм, но следует проводить дифференцировку с другими болезнями.

Внутрипеченочные метастазы: симптомы и прогноз жизни

При длительном гиперинсулинизме нельзя исключать вероятность формирования сахарного диабета 1 типа, так как длительное прекращение синтеза инсулина поджелудочной железой при повышенной концентрации приводит к «привыканию» органа к уменьшенному суточному синтезу гормона.

При увеличенном образовании андрогенов яичниками также вероятно формирование кист почек и печени. Анаболические свойства мужских половых гормонов провоцируют усиленные активность волосяных фолликулов, гиперпродукции потовых, сальных желез.

Активирует повышенный синтез андрогенов инсулин. Многократные исследования уровня инсулина на гормональный статус организма подтвердили активирующее действие инсулина на синтез андрогенов яичниками.

Эксперименты in vitro показали стимулирующее влияние инсулиноподобного фактора 1 на повышение концентрации тестостерона. Механизм эффекта окончательно не выяснен, но предполагается активирующее воздействие соединения на цитохром P450, находящийся в яичниках. Аналогичным образом увеличивается эффективность желез печени и почек.

Гиперандрогения у женщин при поликистозе способствует формированию некоторых внешних мужских черт: избыток волос на лице, отложение жира по мужскому типу, огрубение голоса.

Кисты печени образуются при инфицировании эхинококкозом. Такие образования выявляются не только на УЗИ, но и при выполнении рентгена с контрастом. Без лечения патология прогрессирует.

Ряд клинических исследований доказал корреляционную связь между уровнем лютеинизирующего гормона и инсулинорезистентностью. Современное лечение антиандрогенными препаратами при печеночном поликистозе эффективно только у 40% пациенток.

Ряд клинических исследований доказал «твердую зависимость» между следующими звеньями нозологии:

  1. Повышение стероидных гормонов;
  2. Увеличение андрогенов;
  3. Гиперинсулинемия.

К вышеперечисленным категориям можно отнести генетическую детерминированность, но встречается она у редкого количества людей.

Лечение поликистоза печени требует учета всех звеньев патогенетического процесса. Стартовая терапия консервативная. Только при ее низкой эффективности требуется оперативное вмешательство. Если киста печени или почек небольших размеров, ее удаление не производится. За образованием осуществляется динамическое наблюдение на предмет роста или сдавления окружающих тканей.

Причины поликистоза печени и почек

Не выявлен основной этиологический фактор заболевания. Правильное лечение требует ликвидации всех провоцирующих факторов, которыми являются заболевания следующих органов:

  • Почек;
  • Печени;
  • Гипоталамуса;
  • Гипофиза;
  • Надпочечников.

Вторичный поликистоз печени формируется при других заболеваниях. Лечение гепатита, гепатоза, холецистита может вызвать печеночные кисты. Многие виды антибиотиков обладают токсичным влиянием на печень. При длительной антибиотикотерапии некоторых заболеваний поликистоз почек и печени становится «приятной» находкой на УЗИ.

Как снять боль при цистите

Причины болезни многочисленны. Лечение поликистоза печени и почек на ранних стадиях консервативными способами не проводится. С помощью фармацевтических препаратов можно поддерживать физиологический гормональный статус. Поликистоз печени лечится гепатопротекторами – препаратами для защиты гепатоцитов от повреждающего действия внешних факторов.

Лечение поликистоза печени

Лечение печеночных кист направлено на ликвидацию следующих нарушений:

  1. Устранение гормональных нарушений;
  2. Элиминация провоцирующего фактора.

При гиперандрогении назначаются препараты для нормализации уровня мужских половых гормонов крови (тестостерон). Устранить высокий уровень андрогенов позволяют следующие препараты:

  • Флутамид;
  • Спиронолактон;
  • Финастерид;
  • Оральные контрацептивы.

Поликистоз печени и почек схожи по симптомам. Жалобы у пациентов на боли в животе. Твердое на ощупь правое подреберье прослеживается только при значительном увеличении органа.

Основные симптомы множественных почечно-печеночных кист:

  • Вздутие живота;
  • Боли брюшной полости;
  • Диспепсия;
  • Изжога;
  • Отрыжка;
  • Тошнота.

Признаки патологии неспецифичны, поэтому оба заболевания сложно диагностировать на начальных стадиях. Только применение современных клинико-инструментальных методов (УЗИ, МРТ, КТ) помогает не только своевременно обнаружить патологию, но и определить правильное лечение.

Синдром поликистозных яичников не представляет угрозы для здоровья и жизни человека, если кисты при динамическом наблюдении не увеличиваются в размерах.

Симптомы поздних стадий синдрома поликистозных почек и печени:

  • Желтый цвет кожи;
  • Одышка;
  • Рвота после употребления жирной пищи;
  • Приступы резких болей правой части живота.

Специфичных проявлений заболевания не существует, но желательна тщательная диагностика для оценки всех изменений организма, возникающих при патологии.

Прорыв современного лечения поликистоза почек

Разработка искусственных гормонов – прорыв в лечении поликистоза почек и печени. При формах заболевания, связанных с эндокринной патологией только введение фармацевтического заменителя недостающего гормона позволяет восстановить биохимический обмен веществ.

Основная задача при поликистозе – замедление развития кисты. Для этих целей на начальных этапах терапии соблюдайте следующие рекомендации:

  1. Ограничить кофеин и молочные продукты;
  2. Употреблять препараты-ингибиторы протонной помпы;
  3. Диета с ограничением жирной пищи;
  4. Избегайте токсинов, содержащихся в отбеливателе, аммиаке, дрожжах, алкоголе, эстрогенах.

Настоящий прорыв в лечении кист почек совершили заменители соматостатина. При ежедневном введении препарата на протяжении 30 дней наблюдается уменьшение размеров пораженных органов.

Из оперативных вмешательств (пересадка печени и почек) показаны редко – при развитии недостаточности органов.

Диета при синдроме поликистозных почек

Основные принципы диеты при синдроме поликистозных почек:

  1. Исключайте продукты, провоцирующие рост кисты (шоколад, кофе, алкоголь, дрожжи);
  2. Ограничивайте потребление соли (не более 1,2 грамма за день);
  3. Рацион питания должен быть насыщен щелочными продуктами (овощи, фрукты);
  4. Уменьшить употребление жиров до 150 мг за день;
  5. Употребляйте побольше воды;
  6. Откажитесь от веществ, вызывающих обострение заболевания.

Жидкости при поликистозе почек и печени является естественным растворителем. Она уменьшает содержание вредных веществ, что снижает отравляющее действие химических соединений на клеточных системах.

Поликистоз печени и почек – вариабельная патология. Ее выраженность и степень распространения значительно зависит от индивидуальных особенностей человека. Некоторые пациенты ходят с крупными кистами на протяжении всей жизни. У других людей болезнь быстро прогрессирует. Увеличение размеров кист приводит к сдавлению окружающих тканей, постепенному формированию недостаточности печени и почек.

Прорыв в лечении синдрома поликистозных почек достигнут благодаря активным трудам европейских ученых. С их участием были выявлены патогенетические звенья образования кист. Под влиянием инсулинорезистентности, при частых стрессах, гормональных нарушениях формируется усиленная активность желез. При закупорке протока происходит расширение фолликула, скопление в просвете железистого секрета.

Такое состояние почек прослеживается при сахарном диабете 2 типа, ожирении, гиперинсулинизме. Устранить заболевание на начальных стадиях помогает антиандрогенное лечение, стероидные, нестероидные противовоспалительные препараты.

При лечении поликистоза почек на фоне дисбаланса половых гормонов части женщин достаточно назначить оральные контрацептивы, содержащие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в концентрациях, необходимых для восполнения физиологической потребности.

Восстановить гормональный статус можно следующими препаратами:

  • Флутаплекс;
  • Верошпирон;
  • Простерид;
  • Диеногест;
  • Дюфалак.

Поликистоз печени и почек часто сочетаются между собой, поэтому при заболеваниях используются схожие схемы лечения. Терапия возможна только после комплексного обследования пациента. В большинстве случаев назначается комбинированная терапия на основе лекарственных средств для андрогенизации, коррекции избыточного веса, нарушения усвоения глюкозы.

Из гестагенов можно рекомендовать:

  • Хлормадинон;
  • Диеногест;
  • Дроспиренон;
  • Диане-35;
  • Андрокур-10.

Препараты последнего поколения антиандрогенов широко применяются при лечении кист почек и печени. Нередко у женщин, которым они назначаются отсутствует овуляция, отмечается поликистоз яичников.

Источник: https://vnormu.ru/polikistoz-pecheni-pochek-lechenie.html

Поликистоз почек

Ученые выявили новые методы лечения поликистоза почек

Заболевание протекает бессимптомно до тех пор, пока повреждение почек не достигает значительного уровня. Как правило, развернутая картина болезни возникает к 45–65 годам. Хотя у детей также возможно проявление поликистоза.

Однако при внутриутробном развитии поликистоза могут возникать самопроизвольные аборты или мертворождения.

Поликистоз заболеваемое наследственное и проявляется всегда, за исключением тех случаев, когда человек просто не доживает до того возраста, когда обычно возникает болезнь.

Поликистоз почек заключается в образовании кист. Одновременно с кистами в почках многими исследователями было отмечено, что поликистоз при этом может возникать и в других органах (экстраренальные проявления болезни, то есть проявления, не связанные с почкой).

Так нередко, у больных поликистозом почки отмечаются кисты поджелудочной железы, кисты в яичниках, щитовидной железы, семенных пузырьках.

Также поликистоз нередко сочетается с пролапсом митрального клапана, дивертикулезом (небольшие, множественные расширения стенки) толстой кишки, аневризмами сосудов головного мозга.

Симптоматика почечного поликистоза является общей, хотя бывают местные проявления. К общим симптомам поликистоза почек относят:

  • повышенное артериальное давление;
  • сильная жажда;
  • быстрая утомляемость;
  • слегка повышенная температура тела.

Артериальное давление повышается периодически и не до высоких отметок.

К местной симптоматике относятся такие проявления, как:

  • болевые ощущения в области поясницы;
  • расстройства процесса мочеиспускания.

При пальпации полости живота врач обнаруживает бугристые почки увеличенного размера. В моче проявляется протеинурия, микронематурия или макрогематурия. Так же с развитием поликистоза почек органы теряют свою функциональную способность.

С развитием данного заболевания артериальное давление повышается и становится постоянным, появляется анемия, азотемия, ишемия почек, изогипостенурия. К поликистозу присоединяется пиелонефрит хронической формы. Из-за нагнаивания кист в почках происходит процесс образования конкрементов.

Самым тяжелым осложнением поликистоза почек, которое чаще всего и приводит к смерти, является хроническая почечная недостаточность.

Вследствие того, что нормальная ткань почек постепенно замещается множественными кистами, функция выделения из организма продуктов обмена, остается невыполненной.

Азотистые вещества начинают накапливаться в крови и в тканях, что вызывает интоксикацию организма, поражение органов. В таких случаях требуется регулярное очищение крови от продуктов обмена с помощью процедуры, называемой диализ.

Лечение заболевания

Все методы лечения можно различить на консервативные и хирургические.

К консервативной терапии поликистоза почек относятся:

  • активное лечение вторичных пиелонефритов (антибиотики и уросептики, диета, прием жидкости, особых растворов);
  • устранение артериальной гипертензии;
  • коррекция водно-электролитных нарушений из-за неспособности почки концентрировать мочу;
  • лечение анемии (снижение количества красных клеток крови и гемоглобина (белок, переносящий кислород) в крови) препаратами, содержащими железо;
  • лечение белковой недостаточности препаратами, содержащими аминокислоты.

Хирургические методы лечения

При быстром увеличении кист в объеме применяют хирургическое лечение:

  • пункция (прокалывание кожи) кисты тонкой иглой под ультразвуковым контролем и удаление гноя, промывание кисты через иглу противомикробными препаратами. После такой операции почки заметно уменьшаются в размерах, восстанавливается их функциональность, улучшается кровообращение в них;
  • полостная операция — разрез в поясничной области и удаление гноя, крови из кист почек;
  • лапароскопическое опорожнение кист с целью уменьшения их объема и улучшения кровоснабжения нормальной ткани почек;
  • пересадка почек.

При развитии хронической почечной недостаточности необходимо проведение гемодиализа (“искусственная почка”: очищение крови от токсичных продуктов, образующихся при жизнедеятельности организма и в норме удаляющихся почками) и трансплантация почек.

Диагностика заболевания

Поликистоз почек проявляется наличием в почечной области бугристых образований в виде опухолей. Именно эти образования и являются главным основанием для диагностирования почечного поликистоза. Иногда удается поставить диагноз при одном только пальпировании.

Данные анамнеза в ряде случаев позволяют выявить семейные случаи поликистоза почек у родственников одной линии. Пальпировать увеличенные и кистозно измененные почки удается не всегда, в связи с чем решающее значение в диагностике отводится инструментальным методикам (УЗИ почек, экскреторной урографии, нефросцинтиграфии, МРТ и КТ почек, селективной ангиографии и др.).

С помощью внутривенной урографии обнаруживается значительное двустороннее увеличение почек, деформация чашечно-лоханочных комплексов. Посредством УЗИ в увеличенных почках определяются множественные кисты. В неясных случаях прибегают к ретроградной пиелографии, почечной ангиографии, которые также позволяют обнаружить кистозное перерождение почек.

Для выяснения степени компенсации функции почек проводят исследования мочи (общий анализ, пробу Зимницкого и Реберга), биохимическое исследование крови. При развитии пиелонефрита моча подвергается бактериологическому посеву.

С целью установления семейных форм поликистоза почек показано генетическое исследование.

Поликистоз почек необходимо дифференцировать от хронического гломерулонефрита и хронического пиелонефрита, опухолей почки.

При подозрении на аневризму сосудов головного мозга выполняется ангиография сосудов головного мозга, УЗДГ, магнитно-резонансная ангиография.

Цены

  • 13 Июл 2017 Нестандартное лечение генных мутаций у мужчин при бесплодии Израильскими врачами выявлено такое состояние мужского организма, когда при достаточном количестве андрогенов, не происходит их идентификация. В результ…
  • 13 Июл 2017 Достижение израильской медицины в области урологии Современная урология в Израиле позволяет лечить заболевания с минимальным болевым эффектом. Именно здесь применяются самые передовые технологии, которые…
  • 13 Июл 2017Недавно, в Великобритании было проведено детальное исследование лечения рака простаты на первой стадии. Его результаты показали, что лечебные меры не вл…
  • 12 Июл 2017 Лечение рака простаты: облучение лютецием Рак предстательной железы — самая распространённая форма онкологической болезни у мужчин. Медицинская статистика показывает, что каждый седьмой мужчина …
  • 13 Июл 2017 Тест 4Kscore – гарантия раннего диагностирования рака простаты В США, Израиле и некоторых странах Европы с 1 апреля 2014 года для мужчин, у которых есть необходимость получить консультацию уролога при подозрении на …
  • 13 Июл 2017 Хирургия простаты: диагноз рака – не приговор Израильская медицина известна во всем мире своим уровнем. Научно-исследовательская деятельность страны в области медицины – поражает. Последней новостью…
  • 13 Июл 2017 Превентивное удаление яичников – мнение специалистов Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и пр…
  • 12 Июл 2017 Процедура ЭКО по методике ИМСИ — конец мужскому бесплодию Стремление пары завести ребенка — природно, однако такую «роскошь» естественным путем могут позволить себе не каждая из них. Сегодня каждая пятая пара с…

Все новости медицины Израиля (1 голос, в среднем: 5 из 5)

Источник: https://israel-clinics.guru/diseases/polikistoz_pochek_pochechnyj_polikistoz_polikistoznaja_bolezn_pochek_/

Поликистоз почек – какое лечение наиболее эффективное

Ученые выявили новые методы лечения поликистоза почек

Поликистоз почек — это наследственное нарушение, которому свойственно появление большого количества образований в почечной ткани.

Заболевание напрямую наследуется независимо от пола. Среди тысячи родившихся выявляют 1 случай поликистоза.

Почти 10% от всех пациентов, которые имеют почечную недостаточность, страдают именно этим нарушением.

Как проявляется заболевание?

Чаще всего на ранних стадиях болезнь почти не дает о себе знать. Как правило, апогей развития припадает на 46-70 лет.

Однако бывают случаи появления почечного нарушения и у детей.

Если же начало нарушения проявляется еще при зарождении человека, то это почти всегда сопровождается мертворождением или абортом.

Следует учитывать то, что отклонение проявляться всегда, потому что это наследственная патология. Исключением являются только те случаи, когда человек просто не доживает до первых симптомов нарушения.

Уже из названия ясно, что обозначенное заболевание представляет собой образование множества кист на и в органе. Однако в реальности довольно часто встречается поликистоз иных органов.

Это, так называемые, экстраренальные симптомы отклонения. Чаще всего такая проблема наблюдается в семенных пузырьках, щитовидной железе, яичниках и т.д.

Иногда поликистоз развивается совместно с иными патологиями:

  • аневризмой сосуда мозга,
  • дивертикулезом кишки,
  • пролапсом сердечного клапана.

Несмотря на то, что почечное нарушение имеет наследственный характер и появляется до рождения, первые признаки поликистоза наблюдают в 45-65 лет.

И только в очень редких случаях отклонение выявляется у детей. Хотя болезнь имеет достаточно долгий бессимптомный период, избавиться от него за это время организм самостоятельно не может, поэтому рождение с этим отклонением гарантирует, что в старости симптомы будут наблюдаться ярче и протекать более тяжело.

Симптомы болезни многочисленны и имеют общий характер:

  • Увеличение почек, что приводит к непостоянным ноющим болям в области поясницы разной степени выраженности;
  • Частое возникновение инфекций мочевой системы;
  • Стойкое повышение давления, которое трудно лечится препаратами;
  • Образование почечных камней, приступы почечной колики или появление в урине крови;
  • Хроническая усталость;
  • Повышенная утомляемость;
  • Непроходящая жажда;
  • Сухость во рту;
  • Увеличение количества урины.

Образование кист может происходить и в иных внутренних органах. В этом случае у пациента могут появляться дополнительные признаки, свойственные поражению этих органов.

Но следует учитывать, что на начальном этапе болезнь зачастую проходит незаметно.

Причины поликистоза почек

Развитие нарушения имеет наследственные причины.

Поликистоз у плода появляется из-за нарушений при закладке этих органов в утробе матери, иногда не полностью развиты клетки, требующиеся для нормальной работы.

Образование кист является результатом того, что нет соединения между канальцами органа и гломерулами или имеет место дегенерация гломерул.

Как диагностируют заболевание?

При наличии у больного жалоб, свойственных данному поражению, осуществляют тщательный сбор данных о болезни. Опрашивается пациент, его родные, чтобы определить, как долго существуют его недомогания, были ли среди родных случаи поликистоза почек и каков был их итог.

Для определения отклонения почек, а также для выявления количества и габаритов кист, применяется несколько способов диагностики, которые состоят из:

  • Консультации терапевта, нефролога и уролога;
  • Лабораторных исследований:
  • Анализа мочи и крови;
  • Биохимического анализа крови;
  • Изучения мочи по Зимницкому;
  • Генетического исследования.
  • Инструментальные исследования:
  • Ультразвуковое исследование органа;
  • Компьютерная томография;
  • МРТ.

Лечение заболевания

Несмотря на всю серьезность нарушения, при своевременном его обнаружении существует возможность проведения успешного лечения почек.

Поскольку нет способа повлиять на первопричину возникновения отклонения, все лечение нацелено на нейтрализацию проявлений и включает:

  • При боли прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • В случае сочетания с инфекцией показан прием антимикробных препаратов, которые выводятся с мочой;
  • Если болезни сопутствуют приступы повышенного давления, то нужен подбор действенного лекарства от гипертензии;
  • В случае появления крупных кист, несущих опасность жизни больного или существенно влияющих ее качество, осуществляют операцию по удалению образования;
  • В отдельных случаях, когда большая часть почки затронута, а второй орган сохраняет работоспособность, производят иссечение почки, что является крайней мерой.

Лечение поликистоза почек народными средствами

В дополнение к стандартным способам лечения, народная медицина предлагает несколько средств и процедур, облегчающих протекание этой болезни и удлиняющих срок жизнь пациента с нарушением.

Лечение почек народными способами хорошо себя показало, применяют специальные настойки со следующими травами:

  • календулой,
  • коровяком,
  • свежими листьями лопуха,
  • плодами грецкого ореха,
  • эхинацей.

Лечение такими образом должно осуществляться курсами с перерывами и только после согласия лечащего доктора.

Диета при поликистозе

Кроме прочего, не последнее место занимает питание при поликистозе почек. Диета способствует укреплению нарушенных почечных структур и помогает бороться с поражением посредством уменьшения нагрузки на орган.

Ученые пытаются найти эффективные способы лечения данной болезни.

Новым в лечении поликистоза почек является недавнее открытие ученых, которые доказали, что элементы, содержащееся в грепфрутах и других цитрусовых могут успешно блокировать образование и развитие кист почек.

Основные особенности диеты:

  • Снижение потребления соли приводит к восстановлению почечного кровотока и снижению артериального давления;
  • Всем больным советуют сократить употребление продуктов с большим количеством белков. Ведь продукты их разложения создают существенную нагрузку на почки;
  • Также нужно убрать продукты с высоким содержанием глюкозы, жирную и жареную пищу, которая провоцируют выработку веществ, отрицательно влияющих на состояние больного;
  • При наличии конкрементов в органе нужно отказаться от некоторых продуктов, список коих зависит от состава камней;
  • Питание при поликистозе должно быть полноценным и иметь в своем составе нормальное количество витаминов и микроэлементов.

Возможные осложнения

Помимо того, что это нарушение почек вызывает почечную недостаточность и уремию, оно может также провоцировать:

  • Образование кист в печени;
  • Постоянную боль в боку или пояснице;
  • Осложнения при беременности;
  • Пролапс сердечного клапана;
  • Развитие аневризмы.

Т. к. данная болезнь медленно развивается, даже в сложных случаях с почечной недостаточностью больные живут несколько лет.

Случается, что отклонение прогрессирует так неспешно, что выявляется абсолютно случайно, например, при вскрытии.

При раннем обнаружении патологии, когда еще не появилась почечная недостаточность или ее проявления крайне не большие, грамотно подобранное сочетательное лечение стандартными способами и народными средствами способно нейтрализовать прогрессирование нарушения и сберечь качество жизни человека на хорошем уровне.

Если же поликистоз определен на позднем этапе, когда изменения в органе имеют необратимый характер, то таким пациентам назначают пожизненный гемодиализ или пересадку органа.

Поликистоз почек — серьезное нарушение, которое требует щепетильного отношения к здоровью. Тем, кто имеет предрасположенность к болезни, следует позаботиться заблаговременно о мероприятиях по предупреждению, которые состоят из регулярных медосмотров и ведения здорового способа жизни.

Так же необходимо сразу обращаться за врачебной помощью в случае появления любых симптомов, свойственных проблемам с почками.

Лечение этого заболевания является непростой задачей. Дело в том, что остановить развитие процесса, появившегося из-за наследственности, почти невозможно, поэтому лечение, в основном, нацелено на борьбу с осложнениями этого отклонения.

Источник: https://mnevazhno.ru/?p=5365

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.