В чем отличие между воспалительными заболеваниями кишечника и синдромом раздраженного кишечника

Содержание

Колит или синдром раздраженного кишечника

В чем отличие между воспалительными заболеваниями кишечника и синдромом раздраженного кишечника

Воспаление толстой кишки, или колит сейчас его чаще называют синдром раздраженного кишечника. Причин у него хватает.

Это инфекции, гельминты, нарушения питания вследствие увлечения безграмотными диетами, панкреатит.

отравления ртутью, свинцом и фосфором, злоупотребление слабительными и антибиотиками, увлечение клизмами, аллергия и много других. Этот синдром практически всегда сопровождается метеоризмом и нарушениями дефекации.

При диарее не спешите принимать антибиотики. В большинстве случаев вы не улучшите, а ухудшите ситуацию, закладывая основу будущей болезни. Погубить так нужную нам полезную микрофлору гораздо легче, чем восстановить ее. Инфекция, далеко не самая распространенная, причина диареи.

Как лечить колит (синдром раздраженного кишечника)? Для лечения недуга, в первую очередь необходимо соблюдать полуголодную диету. Каждый день ешьте геркулесовую кашу на воде и без сахара. Если есть возможность. Съедайте по 100 г свежей или мороженой черники, или делайте настой из сухой и пейте по столовой ложке 8-10 раз в день. Купите ячменный кофе с цикорием и пейте.

Если эти простейшие меры быстро не помогут, то попробуйте для лечения колита применить сбор лекарственных трав Г.Г. Ануфриевой:

Лист ежевики и малины. трава зверобоя, корни лапчатки гусиной и кровохлебки смешайте в равных пропорциях и 3 столовые ложки сбора залейте 1 л кипятка в термосе. Пить по ¼ стакана 6-8 раз вдень.

Колит со склонностью к запорам удел людей в возрасте за. Произошло накопление ошибок нашей биосистемы, болезней, понизился тонус мускулатуры, уменьшилась подвижность, изменилось пищевое поведение. Подождите прибегать к лекарствам, даже растительным. Сначала нормализуйте свой образ жизни.

Зарядка в этом случае становится необходимостью. Если у вас есть любимая собака, то присмотритесь к ее поведению. Прежде, чем она присядет, она должна обязательно побегать. Мы ничем не лучше.

Поэтому, подберите себе упражнения, которые вам по силам, главное, чтобы работал брюшной пресс. Что уж вы будете делать, велосипед или качаться в позе кошки, дело ваше, но что-то делать обязательно.

В следующем номере мы поговорим о процессах, протекающих в кишечнике и толстой кишке, которые во многом зависят от состояния микрофлоры.

Популярные ссылки

  • Геморрой – лечение народными средствами
  • Как лечить грибок ногтей на ногах

Неспецифический язвенный колит и синдром раздраженного кишечника. Учимся находить различия

При подозрении на синдром раздраженного кишечника врачу крайне важно провести дифференциальную диагностику, исключающую такие патологии, как неспецифический язвенный колит и другие органические поражения кишечника.

Неспецифический язвенный колит и синдром раздраженного кишечника заболевания пищеварительной системы, которые зачастую дают очень сходную симптоматику. Отличить синдром раздраженного кишечника от неспецифического язвенного колита бывает тяжело не только больным, но и самим врачам.

Для постановки точного диагноза необходимо пройти серию инструментальных и лабораторных исследований, в ходе которых будет установлена точная картина заболевания. Это имеет критическое значение для выбора верной тактики лечения. Если неспецифический язвенный колит спутать с синдромом раздраженного кишечника, и лечить его соответствующим образом, то высок риск развития тяжелых осложнений.

Добрый день! Проблема такая: понос (вернее кашеобразный кал), частые позывы к дефекации (ночью, днем) 18 October , 17:25 Добрый день! Проблема такая: понос (вернее кашеобразный кал), частые позывы к дефекации (ночью, днем).

Кал со слизью и кровью. Пучит. Живот не болит, но бывают спазмы и резко бежит в туалет. Такое состояние около года.

Подскажите возможные причины этой проблемы, тк человек очень стесняется идти к врачу и ему нужно объяснить все доступно, чтобы убедить.

Общие черты и отличия

Для синдрома раздраженного кишечника и неспецифического язвенного колита характерно расстройство стула. И если в первом случае консистенция стула может меняться вплоть до развития запоров, чередующихся с диареей, то при неспецифическом язвенном колите стул, как правило, жидкий или кашицеобразный, иногда с примесью гноя, слизи и крови.

При неспецифическом язвенном колите возможно повышение температуры тела до 37-39 градусов, а также снижение веса (при длительном течении заболевания). Для синдрома раздраженной кишки такие симптомы не характерны. Боль в суставах на фоне кишечных расстройств также может указывать на неспецифический язвенный колит.

Если кишечные расстройства усиливаются под воздействием стресса, то такая картина, как правило, свидетельствует о синдроме раздраженного кишечника.

У врача

При обращении к врачу пациенту важно подробно рассказать о своих симптомах, чтобы врач мог адекватно проанализировать ситуацию. Если у больного имеются неврологические расстройства (вегетативные нарушения, частые стрессы, неврозы), то о них стоит обязательно сказать.

При диагностике синдрома раздраженного кишечника важно проведение грамотной дифференциальной диагностики, при которой следует исключить не только неспецифический язвенный колит, но и другие органические поражение толстого и тонкого кишечника .

Медикаментозное лечение язвенного колита

роль толстого кишечника в пищеварении

Колит или синдром раздражённого кишечника

Наталья. пишет 15 октября , 15:36
Москва

Добрый день.Скажите пожалуйста.У меня появились проблемы со здоровьем.А именно расстройство стула-диарея.Что я только не пила,и антибиотики и таблетки.Анализы в норме.Не чем не отравлялась.Ем нормальную не жирную не острую пищу.Готовлю сама.Узи-синдром раздражённого кишечника.Гастроскопия-смешанный гастрит.

Сделала колоноскопию-протокол исследования-слизистая оболочка слепой восходящей поперечной ободочной нисходящей сигмовидной и прямой кишки ярко розового цвета с гладкой блестящей поверхностью.сосудистый рисунок чёткий.сигмовидная кишка унгулирована удлинена.увеличены внутренние геморроидальные узлы на 3,7 и 11 часах.слизистая покрывающая узлы синюшного цвета. меня беспокоит диарея.

после дефекации и после еды,очень сильно болит живот.боль сразу же.иногда утихает а иногда живот ноет почти весь день.чувство неполного опорожнения кишечника.и частые ложные и не ложные позывы на дефекацию.Консультировалась с проктологом,мне ответили- При эндоскопическом обследовании описаны явления катарального колита,консультация гастроэнтеролога.

А только потом лечение у проктолога,так как геморрой невызывает такие симптомы.Скажите,ваш диагноз при данных мнениях и как мне лечится?спасибо.

На этот вопрос могут отвечать только зарегистрированные врачи!

Загрузка.

Подписаться на новые ответы

15 октября , 19:48

Здравствуйте. Ваших данных не достаточно для постановки диагноза. Какие анализы? Необходим анализ кала на дисбактериоз. У Вас есть колит. Возможно дисбактериоз. После получения результата необходима очная консультация гастроэнтеролога для назначения лечения. Еще предварительно необходима консультация гинеколога. К сожалению, не видя Вас, назначить лечение не предоставляется возможным

Адрес: Смоленская, Смоленск

15 октября , 21:37

Добрый вечер.Анализ кала на дисбактериоз был обнаружен золотистый стафилаккок 10 в 4 степени.Мне назначили лечение,при повторной сдаче анализа его уже не было.По генекологии узи и обследовании нечего невыявлено.

16 октября , 06:47

Вам надо со всеми анализами сходить на консультацию к гастроэнтерологу. Заочно к сожалению назначить лечение не возможно

Адрес: Смоленская, Смоленск

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

  • Источники: http://kraszdrav.su/bud-zdorov/narodnye-retsepty/4026/, http://www.likar.info/bolezni-zheludka-i-pishchevareniya/article-72171-nespetsificheskij-yazvennyj-kolit-i-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-uchimsya-nahodit-razlichiya/, http://www.medkrug.ru/community/show_thread/90?thread=138935

    Комментариев пока нет!

  • Источник: https://dolgojiteli.ru/razdrazhennyj-kishechnik/kolit-ili-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html

    Синдром раздражённого кишечника и спорные вопросы, связанные с ним | Советы доктора

    В чем отличие между воспалительными заболеваниями кишечника и синдромом раздраженного кишечника

    Современная гастроэнтерология много времени уделяет проблеме синдрома раздражённого кишечника (СРК) в связи с высокой распространённостью данного заболевания среди населения страны. Около 20% диагностированных пациентов живут с подобной проблемой. Между тем гастроэнтерологи не могут найти единого мнения по поводу ведения СРК.

    Синдром раздражённого кишечника – это заболевание включающее в себя комплекс функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта продолжительностью более 3 месяцев. В данный комплекс входят симптомы синдрома раздражённого кишечника:

    1. Дискомфорт и боли в животе, которые часто уменьшаются после акта дефекации, сопровождаются изменением частоты стула, а также изменением консистенции фекалий.
    2. Появление двух и более симптомов. Которые по продолжительности занимают четверть всего времени суток:
    •  частота стула изменяется в сторону урежения (до 3 раз в неделю) и в сторону учащения (более 3 раз за сутки);
    •  изменение консистенции кала (жидкий, водянистый или твёрдый, «овечий» кал);
    •  изменения собственно акта дефекации;
    •  с калом выделяется слизь;
    •  вздутие живота, повышенное газообразование.

    Терминология СРК

    Одним из спорных вопросов является использование терминологии СРК, как обозначение одно конкретного заболевания, так как при многих функциональных заболеваниях кишечника могут возникать аналогичные симптомы.

    Поэтому многие врачи предлагают использовать термин «синдром раздражённого кишечника» как сборное понятие. Помимо этого сомнительно происхождение СРК функциональной природы. Структура стенки кишечника здесь не является первопричиной.

    Чаще всего это нарушение нервной регуляции, а также невротические расстройства личности.

    Диагностика и дифференциальная диагностика. Особенности

    Когда синдром раздражённого кишечника оценивают, как сборное понятие, когда выставляют данный диагноз без тщательного обследования и до начала заболевания,  возникают трудности и ошибки  в диагностике.

    Особенности клинических проявлений СРК позволяют думать о данном заболевании в самом начале обследования. Например, если у пациента есть жидкий стул, он имеет свои патогномоничные отличия от  жидкого стула при других заболеваниях. Жидкий или кашицеобразный стул отсутствует ночью и, в основном, появляется сразу после утреннего приёма пищи.

    Такой симптом синдрома раздражённого кишечника, который проявляется именно в  утреннее время, получил отдельное название – синдром утреннего натиска. Частота дефекаций не бывает более 2-4 раз за сутки, причём каждая последующая возникает спустя 1-2 часа после предыдущей. В основном, при этом порции кала небольшие и, непременно, остаётся чувство неполного опорожнения кишечника.

    Суточный объём кала колеблется в пределах нормы.

    Не прерывают сон в ночное время  боли в животе, метеоризм и другие расстройства работы кишечника при СРК. Боли могут появляться в любых отделах живота, однако чаще всего это подвздошные области. После опорожнения кишечника или отхождения газов неприятные ощущения исчезают.

    Усиление болей в животе при СРК наблюдается у женщин во время mensis (менструаций). Очень мешает нормальной жизни больным с данным заболеванием метеоризм, из-за которого приходится отказываться от ремней и стесняющей одежды и переходить на свободные фасоны.

    Отличить СРК от иных заболеваний ЖКТ можно по абсолютному многообразию жалоб у пациентов.

    К примеру, больные жалуются не только на боли и дискомфорт в животе, но и  на головные боли похожие на мигрени, на комок в горле во время акта глотания, чувство неполноценности вдоха, неспособность и невозможность спать на левом боку, зябкость рук, расстройства, учащённое мочеиспускание. Женщины с СРК очень часто страдают гинекологическими заболеваниями.

    Обследуя пациентов, которые предъявляют огромное количество жалоб, врач не может сопоставить все  симптомы с их достаточно здоровым внешним видом. Прогрессирование заболевания часто не происходит, несмотря на то, что болезнь длится уже достаточно долго.

    Связь расстройств кишечника также зависит и от возникновения или постоянного наличия нервно-психических факторов внешней среды. Если обследовать пациента с данной позиции, можно выявить не только тревожность и мнительность, но и депрессивные тенденции.

    При всей, казалось бы, очевидности проблемы синдром раздражённого кишечника сложно выставить как полноценный диагноз, так как другие заболевания пищеварительной системы имеют в своих проявлениях аналогичные симптомы. К примеру, такими заболеваниями могут быть хронический панкреатит, дивертикулит, лактазная недостаточность, инфекционная диарея, синдром избыточного роста бактерий, ишемический колит и многие другие.

    Заболевания эти довольно сложные и опасные, что делает диагноз «синдром раздражённого кишечника» диагнозом исключения.
    Чтобы не пропустить более серьёзное и опасное заболевание, необходимо учитывать весь комплекс симптомов, на основе которых можно сделать надлежащий правильный вывод.

    Появление лихорадки, крови  в кале, необъяснимого похудания за небольшой промежуток времени, наличие в анализе крови лейкоцитоза, анемии, ускоренной СОЭ говорит о том, что необходимо провести полное обследование дабы не пропустить, к примеру, колоректальный рак. Сбор анамнеза хорошо помогает в постановке диагноза.

    При разговоре с пациентом выясняются многие аспекты его прошлой жизни, а также заболевания его родственников. Часто выясняется, что начало болезни приходится на подростковый возраст.

    Начальные симптомы синдрома раздражённого кишечника появляются в возрастном промежутке от 20 до 30 лет. Редко первые проявления манифестируют в возрасте старше 40 лет.

    Правильность диагностики влечёт за собой адекватность терапии, поэтому необходимо соблюдать определённый диагностический алгоритм. Проводятся общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ кала общий и на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию или ректороманоскопию.

    Компьютерная томография и ангиография проводится дополнительно по показаниям. Весь этот набор мероприятий помогает исключить наличие злокачественных новообразований, а также хронические заболевания ЖКТ.

    Обязательно проводится бактериологическое исследование содержимого прямой кишки на патогенную кишечную флору и желчи на наличие лямблий.

    В качестве дополнительных методов исследования для исключения того или иного патологического процесса определяют потерю с калом жиров, исследуют уровень гормонов и функцию щитовидной железы.

    Женщины с симптомами СРК направляются на консультацию и осмотр гинеколога, так как провоцировать болезнь могут и воспалённые придатки матки, и эндометриоз.

    В некоторых ситуациях не избежать консультации психиатра в связи с тем, что функциональные расстройства кишечника могут быть непосредственно связаны с неустойчивым нервно-психическим статусом пациента.

    Лечение синдрома раздражённого кишечника

    Первое, что необходимо отметить, это диета с ограничением грубоволокнистой клетчатки, снижение употребления кофе и других агрессивных напитков. При лактазной недостаточности исключаются молочные продукты. Некоторые пациенты имеют индивидуальную непереносимость пищевых продуктов, поэтому такие продукты необходимо выявить и отказаться от их употребления.

    У пациентов с метеоризмом стоит ограничить газообразующие продукты – капуста, виноград. При запорах отличным решением будет употребление клетчатки в виде отрубей. Однако вводить отруби необходимо постепенно, потому что грубые волокна могут вызвать появление болевого синдрома.

    Нередки рекомендации применения антидепрессантов и анксиолитиков, однако эти препараты принимать следует очень осторожно. Сначала идут короткие курсы по 1-2 недели. Данные лекарственные препараты могут приводить к возникновению запоров.

    Болевой синдром обычно купируется при помощи спазмолитиков. Примеянется мебеверин, отилония бромид, пинавериум бромид. Также используются холинолитики – бутилскополамина бромид, препараты красавки. Эти лекарственные препараты полностью устраняют болевые ощущения у 68% пациентов с СРК.

    При преобладании диареи используют лоперамид. Препарат очень популярен. Он снижает двигательную активность кишечника. Также при диарее назначают диосмектит.

    Если у пациента преобладают запоры, используются слабительные средства. Однако пациенты нередко злоупотребляют данными лекарствами, что приводит к привыканию и необходимости в последствии повысить существующую дозировку.

    Прогноз заболевания

    Течение СРК длительное, многолетнее. Периоды обострения и ремиссии чередуются. Пациенты очень редко избавляются полностью от симптомов данного заболевания. Стоит отметить, что и прогрессирование заболевания наблюдается в единичных случаях.

    • Анастасия
    • Распечатать

    Источник: https://sovdok.ru/?p=1703

    Может ли СРК быть причиной ВЗК?

    В чем отличие между воспалительными заболеваниями кишечника и синдромом раздраженного кишечника

    И при ВЗК, и при СРК больной жалуется на боли в животе, невозможностью полностью опорожнить кишечник и др.

    В чем же основные сходства и различия СРК и ВЗК? Может ли СРК быть причиной НЯК или БК?

    Как всегда, друзья, для начала я предлагаю вам окунуться в пучину теории. Далее, мы сравним типичную симптоматику, проведем некие параллели и сделаем соответствующие выводы.

    В чем разница между срк и взк?

    СРК (синдром раздраженного кишечника) – это заболевание, приводящее к сбою в работе желудочно-кишечного тракта, характеризующееся спазмами, метеоризмом, диареей и запорами. СРК, при должном подходе, не угрожает жизни больного, не изменяет структуру кишечника, однако, являет собой очевидный дискомфорт. Около 10-20% населения планеты имеют в архиве своих заболеваний СРК.

    ВЗК (воспалительные заболевания кишечника) – это заболевания, вызывающее хроническое воспаление либо только толстого кишечника (в случае с неспецифическим язвенным колитом), либо всех отделов желудочно-кишечного тракта, начиная от рта и заканчивая прямой кишкой (в случае с болезнью Крона). От ВЗК, в общей сложности, страдают примерно 5 млн людей.

    Симптомы СРК и ВЗК

    СРК НЯК БК

    Симптомы синдрома раздраженного кишечника:

    • Боли в животе и спазмы, исчезающие после дефекации.
    • Диарея и запоры.
    • Метеоризм и, как следствие, вздутие живота.
    • Непредвиденные позывы сходить в туалет.
    • Ощущение полного кишечника после успешной дефекации.
    • Выделение слизи в процессе дефекации.

    Симптомы воспалительных заболеваний кишечника:

    • Боли в животе и спазмы.
    • Повышение температуры тела.
    • Диарея и запоры.
    • Метеоризм и, как следствие, вздутие живота.
    • Непредвиденные позывы сходить в туалет.
    • Ложные позывы к дефекации (тенезмы).
    • Выделение слизи в процессе дефекации, наличие крови/гноя в стуле (результат эрозий и язв в кишечнике)
    • Анемия (следствие потери крови).

    Подробнее о различиях ВЗК можете узнать из статьи “Как отличить НЯК от БК?“. Также, рекомендую ознакомиться с информацией о кальпротектине.

    Как вы видите, у синдрома раздраженного кишечника и воспалительных заболеваний кишечника много общего. Помимо СРК, ВЗК можно можно спутать с, например, дивертикулитом и целиакией. Однако, главное отличие НЯК и БК от других заболеваний кишечника – наличие примесей крови или гноя в каловых массах, а также, в тяжелых случаях, псевдополипоза.

    Дифференциация СРК и ВЗК зачастую вызывает трудности у врачей. Для установки верного диагноза придется прибегнуть к различным анализам крови и кала, рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям, в т.ч. взятию множественной биопсии.

    Принципы лечения СРК и ВЗК

    Суть лечения СРК – снятие симптомов. Диета, психотерапевтическое лечение, медикаментозная терапия призваны снизить частоту проявления симптоматики.

    Различные пробиотики и пребиотики, вяжущие/слабительные средства, клетчатка, спазмолитики, антидепрессанты – все это является основной линией терапии синдрома раздраженного кишечника.

    С относительно недавних пор в лечении СРК начали использовать месалазин (5-АСК).

    С ВЗК все сложнее. Цель – снять воспаление, вызываемое эрозиями и язвами. Лечение может быть консервативным и хирургическим.

    К консервативному относятся диеты, препараты традиционной медицины (месалазин, метилурацил, антибиотики, иммунодепрессанты, глюкортикоиды, бифидобактерии) и нетрадиционные методы лечения (фитотерапия, иглоукалывание, гомеопатия и др.).

    К хирургическим – операция по удалению либо части толстого или тонкого кишечника, либо всего толстого кишечника (в зависимости от дислокации воспаления) с последующим формированием резервуара или выведением стомы. Подробнее о лечении НЯК в статье “Как войти в ремиссию при НЯК?“.

    Не последнее место в терапии СРК и ВЗК занимает правильный психоэмоциональный настрой больного и наблюдение у квалифицированного психотерапевта.

    И при ВЗК, и при СРК не будет лишним обратить внимание на объемы потребления триптофана. Кстати, и внекишечные проявления при СРК также имеют место быть.

    Взк – это следствие срк?

    Увы, четкого ответа на этот вопрос современная медицина дать не может. Отличительной особенностью ВЗК, помимо всего вышеупомянутого, является чрезмерная выработка организмом “неверных” антител, в результате чего возникает аутоагрессия.

    Вывод – необходимо исключить фактор, способствующий синтезу “лишних” иммунокомплементных клеток. СРК же – это продукт инфицирования патогенными микроорганизмами, сбоя в психологии больного и моторики его кишечника, дисбактериоза, злоупотребление заведомо вредной пищей.

    И при ВЗК, и при СРК также нельзя исключать и наследственную причину заболеваний.

    Истинная причина ВЗК гораздо глубже. Пойдем “от противного”.

    Что могло спровоцировать аутоагрессию? Вирусы, курение, или “просто повезло”? С одной стороны, абсолютно все вышеперечисленные причины синдрома раздраженного кишечника могут быть и предпосылкой развития неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Однако, почему тогда не всех больных СРК в будущем ждет ВЗК?

    Отвечая же на главный вопрос статьи “Может ли СРК быть причиной ВЗК?” – да, вероятно, может, ввиду наличия столь обширного совпадения возможных первопричин.

    Мое мнение – медицина не заинтересована в поиске ответов, ведь люди с ВЗК занимают крайне малый процент от всего населения, что практически никак не угрожает популяции планеты.

    Зачем “напрягаться”, если найдены способы “глушить” симптомы НЯК и БК, зарабатывая при этом на продаже лекарств баснословные суммы?

    Здоровья вам и хорошего настроения.

    Источник: https://unspecific.ru/mozhet-li-srk-byt-prichinoj-vzk/

    В чем отличие между воспалительными заболеваниями кишечника и синдромом раздраженного кишечника

    В чем отличие между воспалительными заболеваниями кишечника и синдромом раздраженного кишечника

    Воспалительные заболевания кишечника и синдром раздраженного кишечника могут вызывать дискомфорт в животе и диарею.

    Воспалительные заболевания кишечника — это термин для группы заболеваний, которые поражают пищеварительный тракт, включая болезнь Крона и язвенный колит.

     Хотя симптомы воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) и синдрома раздраженного кишечника (СРК) могут быть похожими, эти состояния имеют разные причины и методы лечения.

    В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику и лечение ВЗК и СРК, а также перспективы для людей с этими состояниями.

    Воспалительные заболевания кишечника

    ВЗК вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. ВЗК — это долговременное заболевание без лечения.

    Двумя основными типами ВЗК являются язвенный колит и болезнь Крона.

    Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта. Однако этот тип ВЗК чаще всего поражает тонкую кишку и начало толстой кишки. Болезнь Крона может вызвать очаги воспаления, которые повреждают несколько слоев стенки желудочно-кишечного тракта.

    Язвенный колит вызывает воспаление толстой кишки и прямой кишки. В отличие от болезни Крона, он вызывает непрерывные воспаления, которые поражает только самый внутренний слой стенки толстой кишки.

    Согласно обзору 2014 года, болезнь Крона обычно более выражена, чем язвенный колит, но гораздо менее распространена.

    Врачи не совсем понимают, что вызывает ВЗК, но они считают, что это происходит из-за проблемы с иммунной системой. Некоторые факторы образа жизни, такие как курение, также могут увеличить риск развития ВЗК.

    Симптомы ВЗК

    Общие симптомы ВЗК могут включать:

    • диарею;
    • кровавый стул и ректальное кровотечение;
    • внезапное побуждение к движению кишечника;
    • боль в животе и судороги;
    • потерю веса.

    Другие симптомы могут включать:

    • запор;
    • чувство усталости;
    • потерю аппетита и тошноту;
    • лихорадку;
    • суставную боль;
    • ночные поты;
    • нерегулярные менструации у женщин.

    Симптомы могут значительно варьироваться в зависимости от местоположения и тяжести воспаления. Они также склонны заходить в циклы, поэтому люди испытывают вспышки, когда их симптомы внезапно ухудшаются, и периоды ремиссии, в течение которых у них нет или имеется несколько симптомов.

    Диагностика ВЗК

    Чтобы диагностировать ВЗК, врач обычно начинает с изучения истории болезни и проведения физикального обследования. Он может также назначить один или несколько из следующих анализов, таких как:

    • Рентгенография или КТ;
    • Эндоскопия;
    • Колоноскопия;
    • Анализ крови;
    • Анализ стула.

    Лечение

    Против ВЗК нет лечения, поэтому цель состоит в том, чтобы оставить человека в состоянии ремиссии. Врачи используют лечение для облегчения симптомов, которые испытывает человек, предотвращают вспышки и сохраняют периоды ремиссии. Лечение, которое они выбирают, будет зависеть от тяжести симптомов.

    Для ВЗК доступно много препаратов:

    Аминосалицилаты, которые помогают уменьшить воспаление. Врачи часто назначают эти препараты людям с легкими симптомами.

    Иммуномодуляторы, которые могут лечить легкие и умеренные ВЗК и включают стероиды и азатиоприн среди других лекарств. Иммуномодуляторы работают, подавляя активность иммунной системы и уменьшая воспаление.

    БАДы. Врачи склонны назначать эти препараты, когда другие методы лечения не работают. БАДы нацеливают определенные части иммунной системы для уменьшения воспаления.

    Некоторым людям может потребоваться операция, однако, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хирургическое вмешательство при ВЗК становится все менее распространенным из-за улучшений в консервативной терапии.

    ВЗК — это пожизненное заболевание, для которого в настоящее время нет лекарств. Симптомы, как правило, циклично повторяются. Лечение ВЗК обычно фокусируется на облегчении симптомов у человека и попытке вызвать и поддерживать ремиссию.

    Что такое СРК?

    СРК является долгосрочным состоянием, которое поражает кишечник. В отличие от ВЗК, СРК не вызывает видимых признаков повреждения или воспаления.

    По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), СРК затрагивает около 12% людей в Соединенных Штатах. СРК чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и он, скорее всего, развивается у людей моложе 50 лет, чем у пожилых людей.

    Неясно, что именно вызывает СРК, но врачи считают, что проблемы с пищеварением и повышенная чувствительность кишечника могут играть определенную роль. Стрессовые жизненные события и проблемы психического здоровья, такие как депрессия и беспокойство, также могут увеличить риск развития СРК у человека.

    Симптомы СРК

    Вспышки симптомов зачастую продолжаются в течение нескольких дней и обостряются после еды. СРК обычно приводит к внезапным изменениям перистальтики кишечника, таким как диарея или запор. Симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой степени и могут включать:

    • боль в животе;
    • газы и вздутие живота;
    • ощущение неполного опорожнения кишечника;
    • слизь в стуле.

    Диагностика СРК

    Чтобы диагностировать СРК, врач обычно анализирует симптомы и историю болезни. Врач также проводит физикальный осмотр.

    Специальных тестов для СРК нет. Однако врач может назначить:

    • анализ крови и стула;
    • эндоскопию или колоноскопию;
    • тесты на непереносимость лактозы.

    Лечение

    Лечение СРК обычно включает в себя изменение диеты и образа жизни. Врач может рекомендовать:

    • потреблять  больше волокон;
    • избегать глютен;
    • соблюдение диеты;
    • управление стрессом;
    • полноценный сон.

    Врач может также рекомендовать или назначить такие препараты как:

    антидиарейные препараты — лоперамид (Имодиум);

    • слабительные или пищевые добавки от запоров;
    • спазмолитики, которые помогают уменьшить боль в животе и спазмы;
    • антидепрессанты, которые также могут помочь в лечении абдоминальной боли.

    В настоящее время нет препаратов для полного излечения СРК. Как правило, можно управлять симптомами СРК путем изменения образа жизни и диеты.

    Врач также может назначать препараты для облегчения определенных симптомов и предоставить индивидуальные рекомендации по питанию, чтобы помочь уменьшить дискомфорт.

    Выводы

    ВЗК и СРК являются хроническими заболеваниями, которые могут вызывать подобные симптомы, такие как боль в животе и изменения частоты стула. Симптомы как ВЗК, так и СРК имеют тенденцию возникать и меняться, чередуясь между вспышками и периодами ремиссии. Однако эти две разновидности заболеваний ЖКТ имеют разные причины и методы лечения.

    ВЗК, которые включают болезнь Крона и язвенный колит, являются аутоиммунными состояниями, возникающими из-за проблем с пищеварением и повышенной чувствительности кишечника. Препараты могут уменьшить воспаление кишечника у людей с ВЗК, в то время как лечение СРК фокусируется прежде всего на изменении образа жизни и диете.

    Хотя нет полного излечения ни для СРК, ни для ВЗК, исследователи находят новые и более эффективные способы лечения симптомов и предотвращения вспышек обоих состояний, так авторы одного из исследования утверждают, что сельская жизнь связана с низким риском развития воспалительного заболевания кишечника.

    Источник: https://medicalinsider.ru/news/v-chem-otlichie-mezhdu-vospalitelnymi-zabolevaniyami-kishechnika-i-sindromom-razdrazhennogo-kishechnika/

    Лечение синдрома раздраженной толстой кишки, характерные симптомы и признаки

    В чем отличие между воспалительными заболеваниями кишечника и синдромом раздраженного кишечника

    Основное назначение толстого кишечника – образование оформленного стула, всасывание декстрозы, витаминов, аминокислот, воды, электролитов. В толстую кишку доставляется растительная клетчатка: полисахариды, ГМЦ, лигнины, углеводы, не ферментирующиеся α-амилазой. Половина грубых волокон расщепляется бактериями, затем всасывается толстой кишкой.

    СРК

    Синдром раздраженного толстого кишечника: симптомы и лечение

    Рост активности толстой кишки провоцирует не только диарею, например, спастические обстипации (запоры) часто сопутствуют синдрому раздраженной толстой кишки (СРК).

    Нарушение моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника создает запор, который становится серьезной медицинской проблемой. Преимущественно это постоянная обстипация, когда больной испражняется эпизодически, менее 1 раза за 3 суток; стул делается черствым, отдельными комочками.

    Испражнение управляется корой головного мозга совместно с «отделом дефекации» ствола мозга. Это определяет очевидную роль психических влияний на рост психогенных видов функциональной обстипации.

    Экзогенные источники подавления желания испражняться:

    • осознанная задержка природной реакции опорожнения кишечника в необычной ситуации, неудачном расположении места;
    • ломка принятого ежесуточного биоритма испражнения (сменный график работы, спецкомандировки, прочие свойства быта, трудовой деятельности);
    • личностные принципы (неприязненность негигиеничности публичных уборных; застенчивость, нежелание посещать туалет при посторонних).

    Фекалии застаиваются в ампуле прямой кишки. Постоянные повторения таких случаем могут принять характер привычного хронического запора, относящегося к разряду неврогенных, психогенных хронических запоров. Возникновение функциональных типов хронических запоров осложняется пищевой причиной – отсутствием в диете пищевых волокон, активизирующих продвижения химуса по кишечнику.

    Классификация

    Согласно Римскому консенсусу III, 2006 г. СРК – функциональное кишечное нарушение, характеризующееся абдоминальной болью, дискомфортом в животе, вызванными опорожнением или нарушением деятельности кишечника, спецификой дефекта испражнения.

    Код заболевания по МКБ-10:

    K58 – СРК.

    K58.0 – СРК с диареей.

    K58.9 – СРК без диареи.

    10-20% мировой популяции взрослого населения, преимущественно женщины, страдает от симптомов СРК. 40-70% таких больных впервые прибегает к медицинским услугам. Жители села, работающие физически, употребляющие растительную пищу, сталкиваются с СРК реже.

    Часть гастроэнтерологов, кроме СРК с диареей и без, рассматривают СРК смешанный и СРК не классифицированный.

    Признаки

    Пациенты с СРК имеют несоответствия психического состояния. 80% осмотренных пациентов наблюдали усугубление симптомов при стрессовых обстоятельствах: семейные конфликты, материальные затруднения, профессиональные проблемы.

    При осмотре и беседе с психоневрологом пациентов с СРК у многих выявляются неврозы, реже – невротическое изменение личности или психопатии. Подавляющее большинство пациентов подвержено возникновению тревожного, подавленного состояния, выражают особый интерес к своему самочувствию, настроены пессимистично.

    Признаки психосоматических расстройств

    • Психосоматические расстройства по вертикали: мозг-кишечник-мозг.
    • Усиление вегетативной восприимчивости рецепторов кишечника к медиаторам, желудочно-кишечным секретам, продуктам метаболизма.

    • Преобразование структуры содержимого кишечной трубки.
    • Трансформация численной и фактурной смеси кишечных микроорганизмов.
    • Нарушение двигательной деятельности кишечника (спастическая, гипермоторная дискоординация двигательных актов либо их ротация).

    • Чрезмерное образование слизи.

    Симптомы

    • Основной симптом – абдоминальные боли, чаще сопровождающиеся запорами, реже поносами или чередованием диареи запорами, иногда возникающие при адекватном стуле.
    • Малочисленная категория людей боли отрицает, а преимущественной жалобой становится диарея.
    • При запорах фекалии твердые, так называемый «овечий кал».

    • При поносах стул небогатый по объему, текучий или кашицеобразный, иногда неоднородный: оформленная начальная порция уступает место жидкой или сметанообразной.
    • Поносы и запоры могут сопровождаться примесью слизи; никогда не выявляется кровь, если нет геморроя или сфинктерита.

    • Заглатывание воздуха, дисбактериоз кишечника, непереносимость лактозы вызывают отрыжку воздухом, вспучивание живота, урчание, переливание, флатуленцию, тошноту, дурной привкус во рту, эпигастральные боли.

    • Изменения психологического статуса являются причиной резкой астеничности, бессилия, мигреней, ухудшения аппетита, расстройства засыпания, гипергидроза, пароксизмов «удушья».
    • Некоторые пациенты терзаются канцерофобией.
    • Обычно дефицита массы тела не наблюдается.

    • Объективно прощупывается спастически сжатая болезненная нисходящая ободочная кишка, иногда восходящая и поперечная.
    • Проктологический осмотр сопровождается болезненным сжатием анального сфинктера.
    • Колоноскопия показывает усиление двигательной функции кишки по спастической форме, именно в области физиологических сфинктеров.

    • Существенная болевая чувствительность блокируют внедрение эндоскопа. Слизистая кишки смотрится слегка пастозной, переполненной кровью, со слизистыми аппликациями на складках.
    • Гистологический срез подходит скорее дистрофическим перерождениям толстой кишки, нежели воспалению.
    • Недостаток эндоскопических, рентгенологических признаков воспаления кишки доказывает СРК.

    Главные признаки СРК – абдоминальные боли, сопровождающиеся запорами или поносами

    Осложнения

    • СРК изредка дает снижение массы тела, обусловленное не расстройством усвоения пищевой материи, а усиленной тратой ее вследствие нервно-психических отклонений или отсутствия аппетита.

    • При расстройствах всасывания уменьшение массы тела проходит в обстоятельствах полноценного питания, сочетаясь с качественными расстройствами трофики, вызванными гиповитаминозом, дефицитом минеральных веществ, белка.

    • Обнаруживается сухая, шелушащаяся кожа, изменение ее окраски (характерный грязно-серый отлив), пигментные пятна на лице, кистях, голенях.
    • Может появиться ангулярный хейлит.
    • Ногти тускнеют, истончаются, становятся исчерченными, расслаиваются.

    • Иногда нарушается свертываемость крови, проступают петехии на коже, слизистых оболочках.
    • Язык делается рыхлым, отечным, малиново-красным с разросшимися сосочками, глубокими складками. Иногда, наоборот, сосочки атрофируются, язык становится абсолютно гладкий, как полированный.

    • В крови находят дефицит K+, Ca2+, Fe3+, холестерина, белка, прогрессирует анемия, чаще железодефицитная, реже фолиеводефицитная.

    Одним из признаков развития СРК может быть ухудшение состояния ногтевых пластин, они становятся более тонкими и слоящимися

    Диагностика, определяющие критерии СРК

    Повторяющаяся боль в животе, дискомфорт не менее 3 сут/мес за предшествующие 3 мес, связывающаяся не менее, чем с двумя признаками:

    • облегчение от опорожнения кишечника;
    • дебют, связанный с трансформацией количества испражнений;
    • дебют, связанный с трансформацией фактуры стула.

    Свидетельствующие критериумы СРК

    Не составляют определяющих критериумов, заключают:

    1. Неестественное количество испражнений:
    • Численность стула < 3 раз/нед.
    • Численность стула > 3 раз/день.
    1. Неестественную фактуру стула:
    • шершавый/затвердевший стул;
    • размякнувший/жидкий стул;
    • необходимость сильно тужиться для испражнения;
    • неотложность либо ощущение недостаточного испражнения, слизеотделение, вспучивание.

    Определение диагноза

    Присутствие признаков 1, 3, 5 и неимение 2, 4 определяет диагноз: СРК с превалированием обстипаций.
    Присутствие признаков 2, 4 и неимение 1, 3, 5 определяет диагноз: СРК с превалированием поносов.

    Признаки, элиминирующие СРК, – «сигналы опасности»:

    1. Резкий дефицит веса больного.
    2. Дебют болезни в старости.
    3. Непрерывность проявлений ночью, во сне.
    4. Регулярные пронзительные боли в животе — единичный решающий признак.
    5. Субфебрилитет.

    СРК диагностируют методом элиминации всех допустимых органных аномалий.

    Лечение

    Принципиально обсудить качество жизни больного с синдромом раздраженной толстой кишки, побеседовать с ним. От реорганизации жизненного распорядка подчас больше прока, чем от фармакотерапии. При потребности определенным больным рекомендуется беседа психолога.

    Медикаментозное лечение

    Запор: Антрасеннин, Пурсеннид, Кафиол, Агиолакс, Рамнил, Оксифенизатин, Изаман, Форлакс, Фортранс, Мукофальк, Лактулоза (Дюфалак, Ливо-лак, Лизалак, Нормазе, Порталак), суппозитории с Глицерином, Цизаприд, Домперидон (Мотилиум), Метоклопрамид (Церукал, Реглан), Тегасерод.

    Боль в животе: Папаверин, Но-шпа (Беспа, Дротаверин, Нош-Бра, Спазмол, Спаковин), Феникаберан, Дипрофен, Ганглерон, Мебеверин (Дюспаталин), Отилония бромид (Спазмомен 40), Пинаверия бромид (Дицетел, Лицетил), Галидор (Бенциклан), Метеоспазмил (Альверина цитрат + Симетикон), Тримебутин малеат, Гиосцин бутилбромид, Трописетрон.

    Метеоризм: Плантекс, Укроп пахучий, Тмин, Симетикон (Гаскон Дроп, Дисфлатил, Саб симплекс, Симикол, Эспумизан), Диметикон (Полисилан, Цеолат), Метеоспазмил (Альверина цитрат + Симетикон).

    Один из препаратов, применяемых при СРК

    Невротическое изменение личности, психопатии: Флунитразепам, Вальпромид, Карбамазепин, Феназепам, Нитразепам, Рисперидон, Кветиапин, Сульпирид, Сонапакс, Флуоксетин, Флувоксамин, Сертралин, Пароксетин, Циталопрам.

    Будет нелишним прием пробиотиков (эубиотиков) – неубитых микроорганизмов: Бифидосодержащие, Колисодержащие, Лактосодержащие средства, Энтерококки.

    Пребиотики – препараты, назначаемые при пробиотической корректировке. Пребиотики применяют при запоре, поносе и др.

    Диета
    Питание при диарее

    • Профузная диарея, диспепсия: предписывают 48 часов голодания, позволяется 1,5-2 л жидкости/сут – 5-6 р./сут. Стол №4 (4а).
    • При улучшении: стол № 4б – до налаживания стула.
    • Упорядочив стул, прописывают стол № 4в, наращивая объем пищи теми же блюдами, но без перетирания. После стола № 4в разрешается определить основополагающую стандартизованную диету.

    Питание при запоре

    • Пищевые волокна ферментируются микробами толстой кишки, проходят ЖКТ не переваренными, всасывают много воды, действуют на двигательную функцию кишки.
    • Пшеничные отруби (заменяются «Геркулесом») содержат витамины, микроэлементы.
    • Рекицен, кламин, крускен.

    Прогноз

    СРК отличается зигзагообразным протеканием стадий обострения, провоцируемых эмоциональным перенапряжением, и ремиссий. Терапия результативна у 30% больных, окончательно излечивается 10%. Болезнь не прогрессирует, совокупно самочувствие пациентов остается удовлетворительным долгие годы. Вероятность образования злокачественной опухоли прямой и толстой кишки при СРК средняя в популяции.

    Синтез ЛС, налаживающих моторную деятельность кишечника и гиперэстезию рецепторов его стенки к расширению позволяет надеяться, что успех полного излечения больных с СРК и грядущий прогноз усовершенствуются.

    Физическая активность

    Общефизические занятия содействуют борьбе с напряжением и ипохондрией, активизируют перистальтику кишечника, благоприятствуют улучшению самочувствия в физической и в психоэмоциональной сфере. Если выполнение физических упражнений разрешено, а раньше вы с физкультурой не дружили, приступайте к легким заданиям, с опытом их можно будет усложнить и расширить.

    Профилактика

    Очень часто элементарная перемена питания и жизненного уклада заметно смягчают признаки СРК. Радикальное улучшение займет месяцы, но смягчение и изменение самочувствия будет осязаемо значительно раньше.

    Подключайте пищу с клетчаткой – ее надо постепенно вводить в диету, организм должен приучиться принимать волокна, иначе метеоризм и кишечные колики обеспечены.

    Применяйте фармпрепараты, включающие волокна: Метамуцил, Цитруцел, нежелательные результаты проявляться будут меньше.

    Остерегайтесь проблемного съестного – заметив, что какая-то съеденная пища приводит к усугублению признаков СРК, откажитесь от ее использования.

    Симптомы СРК усиливают:

    • этанол,
    • какао-бобы,
    • питье с кофеином,
    • вода с газом,
    • кофеинсодержащие препараты,
    • молочная продукция,
    • сладости на сахарозаменителях.

    Небольшое заключение

    При СРК больные не идут лечиться из-за чрезмерной стыдливости, сокровенности вопроса. Большинство применяют народные методы лечения. При СРК простонародное врачевание нередко дает эффект.

    СРК – хроническое заболевание с периодическими обострениями. Зелья травников не универсальны, годятся не всем. Больной должен испытать серию программ лечения, выбрать подходящую конкретно для него. Неэффективность, возникновение новых признаков заболевания вынуждает направиться к гастроэнтерологу на обследование, применение ЛС классической медицины.

    Источник: http://LechiGemor.ru/drugie-zabolevaniya/kishechnik/748-lechenie-sindroma-razdrazhennoy-tolstoy-kishki-simptomyi.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.